護理差錯分類及評定標準

1、.護理差錯的分類及判定標準護理差錯：凡在治療和護理工作中因責任心不強，粗心大意，違反制度和技術操作規(guī)程而發(fā)生錯誤，或因技術水平低，增加病人痛苦，對病人造成直接或間接影響但未造成嚴重不良后果者，謂之差錯。 差錯的等級分類： 護理缺點：對患者不造成影響或對患者有輕微影響而無不良后果者。 一般差錯：由于護士的原因給病人增加了一般性短暫、輕微的痛苦，雖沒加重病情，有一定影響者。 嚴重差錯：指護理人員工作上的錯誤而影響病人診斷、治療或增加了病員的痛苦，使病情加重，但未造成不良后果者。 一、 護理缺點1、口服藥：錯發(fā)，但能及時發(fā)現(xiàn)，未造成后果。 2、靜脈注射藥：外漏，面積5cm；錯配，造成藥液浪費，但能及

2、時發(fā)現(xiàn)，未造成后果。 3、留取標本：時間延誤，但沒影響檢驗結果。 4、病人發(fā)生壓瘡：度壓瘡。 5、執(zhí)行醫(yī)囑：沒有及時執(zhí)行，但能及時發(fā)現(xiàn)，未造成后果。6、未造成一般護理差錯的其他方面的缺點。 二、一般護理差錯：1、錯漏重要治療1次或一般性治療超過3天者2、將激素、抗生素、特效藥、時間藥投藥時間提前或推后2小時者。3、抄錯、抄漏醫(yī)囑（包含整理醫(yī)囑）已執(zhí)行，造成治療錯誤，但未引起不良后果者。4、錯發(fā)、漏發(fā)治療飲食或禁食病人誤給飲食致使病人檢查、診斷、治療延誤3天以上者。5、采取體液標本時，由于采錯標本、貼錯標簽、錯加抗凝劑或采集量不夠而重新采取者。6、術前備皮刮破皮膚或誤給飲食，影響手術按時進行者。

3、7、因管理不善，致使在急診搶救工作中，發(fā)生搶救器材失靈，未造成不良后果者。8、一般情況下發(fā)生不消毒分娩，未發(fā)生不良后果者。9、產婦產后會陰撕裂、縫合不細致所致傷口出血者。10、產婦產后紗布遺留陰道內，24小時內發(fā)現(xiàn)取出，未發(fā)生不良后果者。11、喂奶時錯抱嬰兒，或護理不周發(fā)生嬰兒臀部輕度糜爛者。12、消毒器械過期，發(fā)給使用單位者。13、已滅菌器械使用時發(fā)現(xiàn)有污物或血漬者。14、漏做皮試或觀察結果，需再做者。錯做或漏做各種臨床處置者。15、未構成嚴重差錯的其他護理方面的失誤。三、嚴重差錯1、錯用、漏用毒、麻、限、劇藥及特殊治療用藥，未造成嚴重不良后果者。2、易過敏藥物，錯注入或未按規(guī)定做過敏試驗即

4、投藥，未產生嚴重后果者。3、靜脈輸液或注射刺激性及濃度較大的藥品，漏于皮下、引起局部壞死占體表面積的0.25以下者。4、輸液輸錯病人、藥物、劑量或輸入發(fā)霉、變質、過期液體，未造成嚴重后果者。5、各種注射，由于消毒不嚴或部位選擇不當，引起局部感染或因誤傷神經(jīng)引起神經(jīng)短期麻痹，經(jīng)采取措施未產生不良后果者。6、輸錯血未造成不良后果者，輸血時污染血液或因加入藥物發(fā)生溶血、凝血或輸血瓶內調入異物影響治療搶救，造成浪費者。7、因責任心不強或護理不周，造成度壓瘡、度燙（燒）傷占患者體表面積0.25以下者。8、外用藥物使用不當或錯配濃度，引起度以下灼傷，占患者體表面積0.25以下者。9、重危病人、全麻術后的病

5、人或無陪伴患兒，因護理不當發(fā)生墜床、跌倒（或有陪伴，未向陪伴交代注意事項），致使病人發(fā)生輕度受傷者。10、錯、漏、損壞、遺失、未及時送檢標本（腦脊液、胸水、腹水、導尿液、活檢組織），影響檢查結果者。合血標本采集錯誤并已送血庫者、取錯血、輸錯血，未造成嚴重后果者。11、產婦出院時報錯嬰兒，經(jīng)及時發(fā)現(xiàn)換回者。12、產后陰道破裂未及時發(fā)現(xiàn)處理，或會陰破裂、縫合不徹底引起出血，超過100毫升者。13、產后紗布或異物遺留陰道內，發(fā)生感染者。14、誤用未滅菌器械物品給病人檢查或治療，無不良后果者。15、術前準備不充分，致使手術停頓時間達30分鐘以上者；為尋找器械、敷料，致延誤關腹、關胸、關顱時間達20分鐘以上者（體外找到為護士差錯，體內找到為醫(yī)師差錯）；手術時體位不當，造成輕度壓傷或功能障礙，短期內能恢復者。16、接錯手術病人或擺錯手術體位、在消毒皮膚時發(fā)現(xiàn)者。17、搬運病人致引流管脫離，經(jīng)緊急采取措施未發(fā)生不良后果者。18、發(fā)錯重病人的治療飲食或禁食病人誤給飲食造成不良后果者。19、不遵守值班、交接班制度或擅離職守，病人病情發(fā)生重要變化沒有及時發(fā)現(xiàn)和處理者。20、因責任