純中文版SHT-3903-2004-監(jiān)理用表

1、SH/T 3903-A.1工程開(kāi)工/復(fù)工報(bào)審表工程名稱：湖北合能50萬(wàn)方LNG項(xiàng)目弱電系統(tǒng)供貨及安裝工程編號(hào)： 致 ：武漢威仕工程監(jiān)理有限公司（監(jiān)理單位） 我單位承擔(dān)的湖北合能50萬(wàn)方LNG項(xiàng)目弱電系統(tǒng)供貨及安裝工程，已完成了以下各項(xiàng)工作，具備了開(kāi)工/復(fù)工條件，特此申請(qǐng)施工，請(qǐng)核查并簽發(fā)開(kāi)工/復(fù)工指令。 附：1 開(kāi)工報(bào)告 2 證明文件 承包單位（章）項(xiàng)目經(jīng)理 日 期 審查意見(jiàn)：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總監(jiān)理工程師日 期 SH/T 3903-A.2施工組織設(shè)計(jì)（方案）報(bào)審表工程名稱：湖北合能50萬(wàn)方LNG項(xiàng)目弱電系統(tǒng)供貨及安裝工程編號(hào)：致： 武漢威仕工程監(jiān)理有限公司（監(jiān)理單位）我方已根據(jù)施工承包合同的有關(guān)

2、規(guī)定完成了湖北合能50萬(wàn)方LNG項(xiàng)目弱電系統(tǒng)供貨及安裝工程施工組織設(shè)計(jì)（方案）的編制，并經(jīng)我單位技術(shù)負(fù)責(zé)人審查批準(zhǔn)，請(qǐng)予以審查。附：施工組織設(shè)計(jì)/施工方案。承包單位（章）項(xiàng)目經(jīng)理 日 期 專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見(jiàn) ：專業(yè)監(jiān)理工程師 日 期 總監(jiān)理工程師審核意見(jiàn) ：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總監(jiān)理工程師 日 期 SH/T 3903-A.3分包單位資格報(bào)審表工程名稱： 編號(hào)：致 （監(jiān)理單位）經(jīng)考察，我方認(rèn)為擬選擇的（分包單位）具有承擔(dān)下列工程的施工資質(zhì)和施工能力，可以保證本工程項(xiàng)目按合同的規(guī)定進(jìn)行施工。分包后，我方仍承擔(dān)承包合同的全部責(zé)任。請(qǐng)予以審查和批準(zhǔn)。附：1 分包單位資質(zhì)材料 2 分包單位業(yè)績(jī)材料 分包工

3、程名稱（部位）工程數(shù)量擬分包工程合同額分包工程占全部工程合 計(jì) 承包單位（章）項(xiàng)目經(jīng)理 日 期 專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見(jiàn)：專業(yè)監(jiān)理工程師 日 期 總監(jiān)理工程師審核意見(jiàn)： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總監(jiān)理工程師 日 期 SH/T 3903-A.4 隱蔽工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表工程名稱：湖北合能50萬(wàn)方LNG項(xiàng)目弱電系統(tǒng)供貨及安裝工程 編號(hào)： 致：武漢威仕工程監(jiān)理有限公司 （監(jiān)理單位）我單位已完成了湖北合能50萬(wàn)方LNG項(xiàng)目弱電系統(tǒng)供貨及安裝工程 ，經(jīng)自檢合格,現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。附： 1：隱蔽工程檢查記錄 承包單位（章） 項(xiàng)目經(jīng)理 日 期 年 月 日 審查意見(jiàn) ：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總/專業(yè)監(jiān)理工程師

4、日 期 年 月 日 SH/T 3903-A.5工程款支付申請(qǐng)表工程名稱：編號(hào)： 致 （監(jiān)理單位）我方已完成了工作，按施工承包合同的規(guī)定，建設(shè)單位應(yīng)在年月日前支付該項(xiàng)工程款共（大寫）（小寫），現(xiàn)報(bào)上工程付款申請(qǐng)表，請(qǐng)予以審查并開(kāi)具工程款支付證書(shū)。附件：1 工程量清單 2 計(jì)算方法 承包單位（章）項(xiàng)目經(jīng)理 日 期 SH/T 3903-A.6監(jiān)理工程師通知回復(fù)單工程名稱： 編號(hào)： 致 （監(jiān)理單位）我方接到編號(hào)為的監(jiān)理工程師通知后，已按要求完成了工作，現(xiàn)報(bào)上，請(qǐng)予以復(fù)查。詳細(xì)內(nèi)容：承包單位（章）項(xiàng)目經(jīng)理 日 期 復(fù)查意見(jiàn)：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日 期 SH/T 3903-A.7工程臨時(shí)延期

5、申請(qǐng)表工程名稱：編號(hào)： 致 （監(jiān)理單位）根據(jù)承包合同條款條的規(guī)定，由于原因，我方申請(qǐng)工程延期，請(qǐng)予以批準(zhǔn)。合同交工日期：申請(qǐng)延長(zhǎng)交工日期：附件：1 工程延期的依據(jù)及工期計(jì)算：2 證明材料。承包單位（章）項(xiàng)目經(jīng)理 日 期 SH/T 3903-A.8費(fèi)用索賠申請(qǐng)表工程名稱： 編號(hào)： 致 （監(jiān)理單位）根據(jù)承包合同條款條的規(guī)定，由于的原因，我方要求索賠金額（大寫），請(qǐng)予以批準(zhǔn)。索賠的詳細(xì)理由及經(jīng)過(guò)：索賠金額的計(jì)算：附：證明材料 承包單位（章）項(xiàng)目經(jīng)理 日 期 SH/T 3903-A.9工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備報(bào)審表工程名稱：湖北合能50萬(wàn)方LNG項(xiàng)目弱電系統(tǒng)供貨及安裝工程編號(hào)：致： 武漢威仕工程監(jiān)理有限

6、公司（監(jiān)理單位）我方于2016年11月20日進(jìn)場(chǎng)的工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備數(shù)量如下（見(jiàn)附件）?，F(xiàn)將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果報(bào)上，擬用于下述部位：廠區(qū)內(nèi)，請(qǐng)予以審核。附件：1 質(zhì)量證明文件 2 自檢結(jié)果 承包單位（章）項(xiàng)目經(jīng)理 日 期 審查意見(jiàn)：經(jīng)檢查上述工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備，符合/不符合設(shè)計(jì)文件和規(guī)范的要求，準(zhǔn)許/不準(zhǔn)許進(jìn)場(chǎng)，同意/不同意使用于擬定部位。項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日 期 SH/T 3903-A.10工程竣工報(bào)驗(yàn)單Works Completion Inspection Request工程名稱 Works Title： 湖北合能50萬(wàn)方LNG項(xiàng)目弱電系統(tǒng)供貨及安裝工程編號(hào) I

7、tem No： 致：武漢威仕工程監(jiān)理有限公司（監(jiān)理單位）我方已按合同要求完成了湖北合能50萬(wàn)方LNG項(xiàng)目弱電系統(tǒng)供貨及安裝工程，經(jīng)自檢合格，請(qǐng)予以檢查和驗(yàn)收。附：1：工程竣工報(bào)告承包單位（章）項(xiàng)目經(jīng)理 日 期 審查意見(jiàn)：經(jīng)初步驗(yàn)收，該工程：1 符合/不符合我國(guó)現(xiàn)行法律、法規(guī)要求；2 符合/不符合我國(guó)現(xiàn)行工程建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)；3 符合/不符合設(shè)計(jì)文件要求；4 符合/不符合施工合同要求。綜上所述，該工程初步驗(yàn)收合格/不合格，可以/不可以組織正式驗(yàn)收。項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總監(jiān)理工程師 日 期 SH/T 3903-A.11施工進(jìn)度計(jì)劃報(bào)審表工程名稱：編號(hào)：致 （監(jiān)理單位）我方已根據(jù)承包合同的有關(guān)規(guī)定編制完成了年月日

8、 至年月日的：1 工程施工總進(jìn)度計(jì)劃 2 工程施工月進(jìn)度計(jì)劃 3 工程施工周進(jìn)度計(jì)劃 4 計(jì)劃。并經(jīng)我單位技術(shù)負(fù)責(zé)人審查批準(zhǔn)，現(xiàn)報(bào)上，請(qǐng)予以審查。我們將嚴(yán)格按審查通過(guò)的進(jìn)度計(jì)劃組織施工。附：圖表、說(shuō)明書(shū)共頁(yè)。承包單位（章）項(xiàng)目經(jīng)理 日 期 審查意見(jiàn)：同意此進(jìn)度計(jì)劃。不同意此進(jìn)度計(jì)劃，請(qǐng)按以下要求修改再報(bào)：專業(yè)監(jiān)理工程師 日 期 審核意見(jiàn)：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總監(jiān)理工程師 日 期 SH/T 3903-A.12工程質(zhì)量事故處理方案報(bào)審表工程名稱： 編號(hào)： 致 （監(jiān)理單位）年月日在（工程部位）發(fā)生 工程質(zhì)量事故，已于月日發(fā)出工程質(zhì)量事故報(bào)告（編號(hào)：），經(jīng)我方組織對(duì)該質(zhì)量事故進(jìn)行詳細(xì)調(diào)查、分析和研究，現(xiàn)將詳

9、情及處理方案報(bào)上，請(qǐng)審查。附： 事故詳情及處理方案。承包單位（章）項(xiàng)目經(jīng)理 日 期 審核意見(jiàn) Review comments：同意此事故處理方案。不同意此事故處理方案，修改后再報(bào)。按以下意見(jiàn)修改后執(zhí)行：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總監(jiān)理工程師 日 期 SH/T 3903-A.13主要施工設(shè)備進(jìn)場(chǎng)報(bào)審表工程名稱： 湖北合能50萬(wàn)方LNG項(xiàng)目弱電系統(tǒng)供貨及安裝工程編號(hào)： 致：武漢威仕工程監(jiān)理有限公司（監(jiān)理單位）我方承擔(dān)的湖北合能50萬(wàn)方LNG項(xiàng)目弱電系統(tǒng)供貨及安裝工程，按合同規(guī)定的主要施工設(shè)備、機(jī)具及檢測(cè)設(shè)備、工具擬進(jìn)場(chǎng)，并經(jīng)自檢合格，請(qǐng)查驗(yàn)。附：1. 工程材料、構(gòu)配件或設(shè)備清單2. 質(zhì)量證明文件3. 自檢結(jié)果

10、承包單位（章）項(xiàng)目經(jīng)理 日 期 審查意見(jiàn)：經(jīng)檢查上述施工設(shè)備、機(jī)具及檢測(cè)設(shè)備、工具，符合/不符合施工組織設(shè)計(jì)文件和相關(guān)要求，準(zhǔn)許/不準(zhǔn)許進(jìn)場(chǎng)。不準(zhǔn)許進(jìn)場(chǎng)原因如下：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日 期 SH/T 3903-A.14單機(jī)試車申請(qǐng)表工程名稱：湖北合能50萬(wàn)方LNG項(xiàng)目弱電系統(tǒng)供貨及安裝工程編號(hào)： 致：武漢威仕工程監(jiān)理有限公司（監(jiān)理單位）To （CS/CMC）我方已按合同要求完成了試車準(zhǔn)備工作，經(jīng)自檢合格，請(qǐng)予以檢查，并準(zhǔn)予試車。附Attached：承包單位（章）項(xiàng)目經(jīng)理 日 期 審核意見(jiàn)：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日 期 SH/T 3903-A.15勘察/設(shè)計(jì)費(fèi)用支付報(bào)審

11、表工程名稱：編號(hào)：致 （監(jiān)理單位）根據(jù)委托設(shè)計(jì)合同第條款，我單位已于年月日交付設(shè)計(jì)文件，建設(shè)單位應(yīng)支付該項(xiàng)勘察設(shè)計(jì)費(fèi)共（大寫）（小寫：），請(qǐng)予以審核。附：勘察設(shè)計(jì)單位（章）項(xiàng) 目 經(jīng) 理 日 期 審核意見(jiàn)：經(jīng)審核同意按合同第條款支付勘察設(shè)計(jì)費(fèi)共（大寫）（小寫：）。項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總監(jiān)理工程師 日 期 SH/T 3903-A.16勘察設(shè)計(jì)進(jìn)度調(diào)整報(bào)審表工程名稱：編號(hào)：致 （監(jiān)理單位）我單位承擔(dān)的工程的 勘察/基礎(chǔ)工程設(shè)計(jì)/詳細(xì)工程設(shè)計(jì)原定完成，現(xiàn)擬調(diào)整到完成，請(qǐng)予以審批。調(diào)整原因：勘察設(shè)計(jì)單位（章）計(jì) 劃 工 程 師 項(xiàng) 目 經(jīng) 理 日 期 審查意見(jiàn)：同意調(diào)整。不同意調(diào)整.根據(jù)下列要求調(diào)整：項(xiàng)目監(jiān)

12、理機(jī)構(gòu) 總監(jiān)理工程師 日 期 附錄BAttachment B（規(guī)范性附錄）(Regulatory Attachment)監(jiān)理單位用表 Forms for CS/CMCB.1 表SH/T3903B.1B.8給出了段監(jiān)理單位用表格式，表號(hào)與名稱：-SH/T 3903B.1 監(jiān)理工程師通知單；-SH/T 3903B.2 工程暫停令；-SH/T 3903B.3 工程款支付證書(shū)；-SH/T 3903B.4 工程臨時(shí)延期審批表；-SH/T 3903B.5 工程最終延期審批表；-SH/T 3903B.6 費(fèi)用索賠審批表；-SH/T 3903B.7 監(jiān)理備忘錄；-SH/T 3903B.8 監(jiān)理日志。B.2 表

13、SH/T3903B.9.1B.9.6給出了段監(jiān)理月報(bào)用表格式，編號(hào)與名稱-SH/T 3903B.9.1 監(jiān)理月報(bào)封面；-SH/T 3903B.9.2 月工程情況概要；-SH/T 3903B.9.3 月工程質(zhì)量控制情況評(píng)析；-SH/T 3903B.9.4 月工程進(jìn)度控制情況評(píng)析；-SH/T 3903B.9.5 月HSE管理情況評(píng)析；-SH/T 3903B.9.6 月工程費(fèi)用控制情況評(píng)析。SH/T 3903-B.1監(jiān)理工程師通知單工程名稱：編號(hào)：致 （承包單位）事由：內(nèi)容：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日 期 SH/T 3903-B.2工程暫停令工程名稱：編號(hào)：致 （承包單位）由于 原因，現(xiàn)通

14、知你方必須于 年 月 日時(shí)起，對(duì)本工程的 部位（工作）實(shí)施暫停施工，并按下述要求做好各項(xiàng)工作：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總監(jiān)理工程師 日 期 SH/T 3903-B.3工程款支付證書(shū)工程名稱： 編號(hào)： 致 （建設(shè)單位）根據(jù)承包合同的規(guī)定，經(jīng)審核承包單位的付款申請(qǐng)和報(bào)表，并扣除有關(guān)款項(xiàng)，同意本期支付工程款共（大寫） （小寫： ）。請(qǐng)按合同規(guī)定及時(shí)付款。其中：1 承包單位申報(bào)款為： 2 經(jīng)審核承包單位應(yīng)得款為： 3 本期應(yīng)扣款為： 4 本期應(yīng)付款為： 附件：1 承包單位的工程付款申請(qǐng)表及附件 2 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查記錄 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總監(jiān)理工程師 日 期 SH/T 3903-B.4工程臨時(shí)延期審批表工程名稱：

15、編號(hào)：致 （承包單位）根據(jù)承包合同條款 條的規(guī)定，我方對(duì)你方提出的 工程延期申請(qǐng)（第 號(hào)）要求延長(zhǎng)工期 日歷天的要求，經(jīng)過(guò)審核評(píng)估： 暫時(shí)同意工期延長(zhǎng) 日歷天。使交工日期（包括已指令延長(zhǎng)的工期）從原來(lái)的 年 月 日延遲到 年 月 日。請(qǐng)你方執(zhí)行。 不同意延長(zhǎng)工期，請(qǐng)按約定交工日期組織施工。說(shuō)明：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總監(jiān)理工程師 日 期 SH/T 3903-B.5工程最終延期審批表工程名稱：編號(hào)：致 （承包單位）根據(jù)施工合同條款 條的規(guī)定，我方對(duì)你方提出的 工程延期申請(qǐng)（第 號(hào)）要求延長(zhǎng)工期 日歷天的要求，經(jīng)過(guò)審核評(píng)估： 最終同意工期延長(zhǎng) 日歷天。使交工日期（包括已指令延長(zhǎng)的工期）從原來(lái)的 年 月 日

16、延遲到 年 月 日。請(qǐng)你方執(zhí)行。 不同意延長(zhǎng)工期，請(qǐng)按約定交工日期組織施工。說(shuō)明：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總監(jiān)理工程師 日 期 SH/T 3903-B.6費(fèi)用索賠審批表工程名稱：編號(hào)： 致 （承包單位）根據(jù)承包合同條款 條的規(guī)定，你方提出的 費(fèi)用索賠申請(qǐng)（第 號(hào)），索賠（大寫） ，經(jīng)我方審核評(píng)估：不同意此項(xiàng)索賠。同意此項(xiàng)索賠，金額為（大寫） 。理由：索賠金額的計(jì)算：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總監(jiān)理工程師 日 期 SH/T 3903-B.7監(jiān)理備忘錄工程名稱：編號(hào)：致 抄報(bào)：抄送：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總監(jiān)理工程師 日 期 SH/T 3903-B.8監(jiān) 理 日 志工程名稱：年月日天 氣氣 溫最高 最低 施工承包方當(dāng)天施工內(nèi)容

17、：監(jiān)理人員當(dāng)天工作內(nèi)容、發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及處理結(jié)果：其他事宜：監(jiān)理工程師/監(jiān)理員SH/T 3903-B.9.1封 面工程名稱：編號(hào) ：監(jiān) 理 月 報(bào) 第 期年 月 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總監(jiān)理工程師 編 制 人 日 期 SH/T 3903-B.9.2月工程情況概要 工程名稱 ：編號(hào) ：相關(guān)情況登記 合同編號(hào)本月日歷天天工程變更份實(shí)際工作日 天監(jiān)理通知單份建設(shè)單位指令份監(jiān)理備忘錄份監(jiān)理聯(lián)系單份專題會(huì)議紀(jì)要份例會(huì)會(huì)議紀(jì)要份本月工程情況綜述：SH/T 3903-B.9.3月工程質(zhì)量控制情況評(píng)析工程名稱：編號(hào)：本月質(zhì)量控制情況登記本月共檢項(xiàng)目項(xiàng)數(shù)項(xiàng)共檢項(xiàng)目不合格項(xiàng)數(shù)項(xiàng)本月抽查試驗(yàn)次數(shù)次試驗(yàn)結(jié)果不合格次數(shù)次本月檢查分項(xiàng)

18、工程項(xiàng), 其中 合格 項(xiàng) 本月焊接質(zhì)量拍片總數(shù)，合格片數(shù)，一次合格率工程質(zhì)量情況簡(jiǎn)析（文字或圖表）下月工程質(zhì)量重點(diǎn)和目標(biāo)SH/T 3903-B.9.4月工程進(jìn)度控制情況評(píng)析工程名稱：編號(hào)：本月工程進(jìn)度情況簡(jiǎn)析（文字、圖表）下月工程進(jìn)度情況預(yù)計(jì)和目標(biāo)SH/T 3903-B.9.5月HSE管理情況評(píng)析工程名稱：編號(hào)：本月HSE管理情況至本月底安全生產(chǎn)連續(xù)天本月發(fā)生安全事故起其 他：本月HSE管理情況簡(jiǎn)析（文字、圖表）下月HSE管理情況預(yù)計(jì)和目標(biāo)SH/T 3903-B.9.6月工程費(fèi)用控制情況評(píng)析工程名稱：編號(hào)：本月工程費(fèi)用情況本月實(shí)際完成金額萬(wàn)元累計(jì)完成金額占總預(yù)算金額本月扣除預(yù)付款萬(wàn)元累計(jì)扣除預(yù)

19、付款占總預(yù)付款 本月監(jiān)理批準(zhǔn)付款萬(wàn)元累計(jì)批準(zhǔn)付款額萬(wàn)元本月發(fā)生批準(zhǔn)索賠萬(wàn)元累計(jì)發(fā)生索賠額萬(wàn)元本月工程費(fèi)用控制情況簡(jiǎn)析（文字或圖表）預(yù)計(jì)下月工程發(fā)生費(fèi)用附錄CAttachment C（規(guī)范性附錄）(Regulatory Attachment)監(jiān)理單位用表 General Forms for Each Party 表SH/T3903C.1、表SH/T3903C.2給出了監(jiān)理工作各方用表格式，表號(hào)與名稱：-SH/T 3903C.1 監(jiān)理工作聯(lián)系單-SH/T 3903C.2 工程變更單SH/T 3903-C.1監(jiān)理工作聯(lián)系單工程名稱：編號(hào)：致 事由：內(nèi)容：?jiǎn)?位負(fù)責(zé)人 日 期 SH/T 3903-C.

20、2工程變更單工程名稱：編號(hào)： 致 （監(jiān)理單位）由于 原因，茲提出 工程變更（內(nèi)容見(jiàn)附件），請(qǐng)予以審批。附：提出單位 代 表 人 日 期 一致意見(jiàn)：建設(shè)單位代表（簽字）設(shè)計(jì)單位代表（簽字）項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)代表（簽字）承包單位代表（簽字）日期 日期 日期 日期 SH/T 3903-A.4綜合布線系統(tǒng)調(diào)試報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表工程名稱：湖北合能50萬(wàn)方LNG項(xiàng)目弱電系統(tǒng)供貨及安裝工程 編號(hào)： 致：武漢威仕工程監(jiān)理有限公司 （監(jiān)理單位）我單位已完成了湖北合能50萬(wàn)方LNG項(xiàng)目弱電系統(tǒng)供貨及安裝工程 ，經(jīng)自檢合格,現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。附： 1：綜合布線系統(tǒng)調(diào)試檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄 承包單位（章） 項(xiàng)

21、目經(jīng)理 日 期 年 月 日 審查意見(jiàn) ：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日 期 年 月 日 SH/T 3903-A.4梯架、托盤、槽盒和導(dǎo)管報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表工程名稱：湖北合能50萬(wàn)方LNG項(xiàng)目弱電系統(tǒng)供貨及安裝工程 編號(hào)： 致：武漢威仕工程監(jiān)理有限公司 （監(jiān)理單位）我單位已完成了湖北合能50萬(wàn)方LNG項(xiàng)目弱電系統(tǒng)供貨及安裝工程 ，經(jīng)自檢合格,現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。附： 1：梯架、托盤、槽盒和導(dǎo)管安裝檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄。 承包單位（章） 項(xiàng)目經(jīng)理 日 期 年 月 日 審查意見(jiàn) ：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日 期 年 月 日 SH/T 3903-A.4 線纜敷設(shè)報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表工程名稱：湖北合能50萬(wàn)方LNG項(xiàng)目弱電系統(tǒng)供貨及安裝工程 編號(hào)： 致：武漢威仕工程監(jiān)理有限公司 （監(jiān)理單位）我單位已完成了湖北合能50萬(wàn)方LNG項(xiàng)目弱電系統(tǒng)供貨及安裝工程 ，經(jīng)自檢合格,現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。附： 1：線纜敷設(shè)檢驗(yàn)批驗(yàn)收質(zhì)量驗(yàn)收記錄 承包單位（章）