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文檔簡(jiǎn)介

1、家庭急救學(xué)習(xí)心得通過這學(xué)期的家庭急救課程學(xué)習(xí),我學(xué)到了很多關(guān)于家庭急救的小知識(shí),了解到了掌握家庭急救知識(shí)的重要性。伴隨著我國(guó)人民生活水平的提高和人們對(duì)提高生存質(zhì)量的關(guān)注,學(xué)習(xí)并掌握一些衛(wèi)生保健、疾病防治與急救護(hù)理知識(shí)成為現(xiàn)代社會(huì)的新時(shí)尚。面對(duì)近年來自然災(zāi)害的肆虐,工業(yè)交通事故的頻發(fā),電擊、溺水、中毒病例的劇增,一個(gè)呼喚“為自己和他人的生命健康與安全多一份保險(xiǎn)讓救護(hù)知識(shí)走進(jìn)千家萬(wàn)戶”的聲音正從醫(yī)務(wù)界響徹全社會(huì)。學(xué)習(xí)一點(diǎn)有關(guān)家庭急救護(hù)理方面的知識(shí),就有可能挽救家人的生命和減少傷殘。下面簡(jiǎn)單介紹幾項(xiàng)學(xué)習(xí)到的急救方法:1、一氧化碳中毒(煤氣中毒)在可疑有一氧化碳或煤氣溢出的環(huán)境下,發(fā)現(xiàn)有人昏倒或訴頭昏

2、、頭部搏動(dòng)性疼痛,檢查發(fā)現(xiàn)中毒者皮決和粘膜呈櫻桃紅色。應(yīng)立即打開 11 窗,迅速將中毒者移離中毒環(huán)境至通風(fēng)良好處。松開衣領(lǐng)使呼吸通暢,有條件時(shí)給予吸氧。氧氣可加速一氧化碳的排出和血中碳氧血紅蛋白的離解。輕度中毒者經(jīng)上述處理后很快就能好轉(zhuǎn),如中毒較深出現(xiàn)昏迷時(shí),應(yīng)立即送醫(yī)院。2、食物中毒引起食物帶菌(毒)以致食后引起食物中毒的因素較復(fù)雜,但食物中毒表現(xiàn)則大同小異。中毒較輕者,腹痛不劇烈,腹瀉次數(shù)不多,體溫不高,可口服解痙劑、輸液、臥床休息觀察. 如腹痛劇烈,水瀉一日10 多次,并有體溫升高者,可加服抗生素。如血壓逐漸下降,四肢發(fā)涼、呼吸變慢、變淺,出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)洗胃以清除未被吸收的毒

3、素并送醫(yī)院做進(jìn)一步治療。3、滅鼠藥中毒誤服滅鼠藥浸拌的毒餌,以及由某些滅鼠藥毒死的禽畜均可引起中毒。一般于服后很快出現(xiàn)惡心嘔吐、腹痛。重者可出現(xiàn)昏迷,出血傾向。誤服后立即服用大量 1:50OO高錳酸鉀溶液或生理鹽水催吐,并用硫酸鎂導(dǎo)瀉,以盡量減少毒藥的吸收。中毒嚴(yán)重者,應(yīng)立即送醫(yī)院。4、亞硝酸鈉中毒亞硝酸鈉外觀近似食鹽,并也有咸味,故常誤全食鹽使用而中毒。中毒主要表現(xiàn)為皮膚粘膜紫紂,尤以合部表現(xiàn)最明顯。初期有神經(jīng)興奮現(xiàn)象,重者有頭腦脹痛、頭暈耳鳴、全身無力、胸悶、心悸、氣急、步態(tài)螨珊、惡心嘔吐、心律紊亂甚至?xí)炟市菘嘶杳?。?duì)神志清楚的早期患者,應(yīng)用溫水或 l : 5000 高錳酸鉀洗胃及催吐硫酸

4、鎂導(dǎo)瀉。紫組及缺氧者給氧,并送醫(yī)院急救。世界衛(wèi)生組織提供的統(tǒng)計(jì)資料表明:全世界每年的創(chuàng)傷病人,20%因創(chuàng)傷后沒有得到及時(shí)的現(xiàn)場(chǎng)救治而死亡。心肌梗死病人死亡病例中,有 40% 60%在發(fā)病最初幾小時(shí)內(nèi)死亡,而其中的 70%是因來不及到醫(yī)院就診而死于家中或現(xiàn)場(chǎng)。在我國(guó),冠心病、高血壓病、糖尿病、腦血管病等的發(fā)病率正在逐年增高,高血壓病患者已達(dá)1 億,糖尿病在某些地區(qū)發(fā)病率高達(dá)10%;據(jù)目前的死亡病例1 / 4分析表明,有 40%的冠心病病人死于發(fā)病后 15 分鐘內(nèi),其死因大多是由于不能得到迅速及時(shí)的搶救,而并非是病情開始即已發(fā)展到不可挽回的致命程度。因此,掌握一些家庭急救護(hù)理常識(shí),對(duì)自己、對(duì)家人、

5、對(duì)他人、對(duì)社會(huì)都是非常有益的。生活中,意外在所難免,很多事故催生了人們面對(duì)生命的恐慌,學(xué)習(xí)自救急救知識(shí)成為現(xiàn)代人必不可少的基本技能。那么遭遇意外突發(fā)事件,我們?cè)撊绾渭本??常用急救技術(shù)選修課,為普及健康知識(shí)和急救知識(shí)打開了方便之門。這也是我們?cè)S多學(xué)生選擇這門選修課的原因用所學(xué)知識(shí)去幫助自己或他人。 通過一個(gè)學(xué)期的常用急救技術(shù)的學(xué)習(xí),我收獲頗多,感觸也非常大,學(xué)會(huì)了在遇到緊急情況下怎樣處理才能把損失降低到最小。此次常用急救技術(shù)的學(xué)習(xí),為自己和周圍的人的生命安全加了一份籌碼。當(dāng)然,我所學(xué)的東西只是冰山一角,我必須不斷學(xué)習(xí),不斷提升自我整體素質(zhì)。那么當(dāng)我們面對(duì)有人需要急救時(shí),應(yīng)該怎樣去面對(duì)了?怎樣的急

6、救不救命反而落井下石。首先,老師給我們?cè)敿?xì)地講了溫度計(jì)、血壓計(jì)的使用,以及健康人的體質(zhì)特征,機(jī)體處于那個(gè)范圍值之間屬于健康,怎樣保障人的健康,當(dāng)機(jī)體處于不健康的狀態(tài)時(shí)該怎樣處理等一系列問題。然后就心肺復(fù)蘇做了一系列講解,在什么樣的狀況下才能進(jìn)行人工呼吸,怎樣才是正確的人工呼吸方法。最后就是基本的傷口包扎方法。體溫:溫度計(jì)是最簡(jiǎn)單也是最常用的醫(yī)用儀器,大多數(shù)人基本上都會(huì)用。對(duì)于我來說,由于之前用過,所以覺得比較簡(jiǎn)單,操作上基本沒有問題。但是,人體溫度的知識(shí)了解還是比較欠缺,怎樣有效地降溫也不是很清楚。通過學(xué)習(xí),我了解到測(cè)量人體溫度的方法不僅是用測(cè)腋溫( 35.0 37.0 ),還有測(cè)口腔溫度(

7、35.5 37.4 )、直腸溫度( 36.2 37.9 )。其中最接近人體溫度的是直腸溫度,但是最常用的還是測(cè)腋溫。其測(cè)量方法分別為:【 1】:測(cè)口溫 3-5分鐘, 7 分鐘最佳。 1. 使用前要先將溫度計(jì)度數(shù)甩到35以下; 2. 將體溫計(jì)(片)置於舌下(含住即可、不可用力咬及說話); 3. 體溫計(jì)至少量 3-5 分鐘,體溫片量 2 分鐘; 4. 取出體溫計(jì),讀取溫度數(shù)據(jù)后,以衛(wèi)生紙擦拭乾凈,再以酒精棉片消毒(以旋轉(zhuǎn)方式自尾端擦至水銀端)。體溫片取出后靜待 10 秒,讀取度數(shù)后,丟棄?!?2】:測(cè)腋溫 5-10 分鐘 1. 使用前要先將溫度計(jì)度數(shù)甩到 35以下。將體溫計(jì)置於腋下最頂端,水銀端和

8、腋下的皮膚緊密接觸并夾緊,以免脫位或掉落;2. 測(cè)量 5-10 分鐘; 3.取出體溫計(jì),讀取溫度數(shù)據(jù)后,以衛(wèi)生紙擦拭體溫計(jì)?!?】:測(cè)直腸溫度3-5 分鐘 1. 嬰兒采仰臥抬腿或趴臥姿勢(shì),兒童及成人采側(cè)臥姿勢(shì);2.使用前要先將溫度計(jì)度數(shù)甩到 35以下。以潤(rùn)滑劑(凡士林或石蠟油)潤(rùn)滑肛表水銀球端;3. 手扳開肛門,將肛表旋轉(zhuǎn)并緩慢輕輕插入,拿肛表之手同時(shí)靠於臀部固定以防滑落或插太深。當(dāng)人體久燒不退時(shí),最常用的物理降溫方法有用溫水、酒精擦拭身體,用冰塊、濕毛巾敷額頭等。酒精擦拭降溫是由于酒精易揮發(fā),帶走熱量從而降溫,故酒精擦拭是有一定講究的。哪些部位應(yīng)該擦拭,哪些部位不能擦拭是我們必須要了解的,同

9、時(shí)小孩最好用溫水擦拭。要把酒精擦到血管密集或大動(dòng)脈處。2 / 4一般有幾個(gè)地方 1. 頸部,是血管密集的地方,而且是大動(dòng)脈經(jīng)過的部位。 2. 腋部,是血管密集的部位。 3. 大腿內(nèi)側(cè)(就是大腿最上邊)也可以擦手心腳心 ,腋窩 , 腹股溝等地方。但千萬(wàn)不能擦頸部后面頸椎部位、腹部等部位。血壓:血壓計(jì)也是基本的醫(yī)用設(shè)備,有電子血壓計(jì)、水銀血壓計(jì)(壓力計(jì))、彈簧表式血壓計(jì)(壓力計(jì))幾種類型。血壓是血液在血管內(nèi)流動(dòng)時(shí),作用于血管壁的壓力,它是推動(dòng)血液在血管內(nèi)流動(dòng)的動(dòng)力。心室收縮,血液從心室流入動(dòng)脈,此時(shí)血液對(duì)動(dòng)脈的壓力最高,稱為收縮壓。心室舒張,動(dòng)脈血管彈性回縮,血液仍慢慢繼續(xù)向前流動(dòng),但血壓下降,此

10、時(shí)的壓力稱為舒張壓。聽診法具體操作如下: 1. 測(cè)量血壓前,讓被測(cè)者休息數(shù)分鐘。露出左胳膊至肩部以免影響袖帶捆綁,但不能讓衣袖將胳膊勒得太緊,并要伸直肘部,手掌向上放平。 2. 把血壓計(jì)放平,使血壓計(jì)的“0”點(diǎn),與被測(cè)者的心臟在同一個(gè)平面上。 3. 把血壓計(jì)的袖帶纏在病人的上臂部。袖帶的下緣要距肘窩 23 厘米,不要過緊,也不要過松,以剛好伸入 2 個(gè)指頭為準(zhǔn)。 4. 戴好聽診器,用手在被測(cè)者的肘窩部摸到肱動(dòng)脈的搏動(dòng),然后把聽診器放在上面,這個(gè)時(shí)候就能聽見動(dòng)脈跳動(dòng)的“咚咚”聲。 5. 閉緊打氣球,向袖帶內(nèi)打氣,壓力加到肱動(dòng)脈搏動(dòng)的聲音聽不見為止,再慢慢放開氣門,減少壓力,并注意水銀柱所指的刻度

11、,直到聽見第一聲搏動(dòng)。此時(shí)水銀柱所指的刻度,就是收縮壓。6. 壓力繼續(xù)輕減,直到動(dòng)脈搏動(dòng)的聲音逐漸增加至突然變軟變?nèi)鯐r(shí),這時(shí)所指的刻度為舒張壓( 注意并非是搏動(dòng)的聲音完全消失) 。心肺復(fù)蘇: 心跳、呼吸驟停的急救,簡(jiǎn)稱心肺復(fù)蘇,通常采用人工胸外擠壓和口對(duì)口人工呼吸方法。具體救護(hù)步驟:1. 判斷意識(shí):先在病人耳邊大聲呼喚“喂!您怎么啦?”再輕輕拍傷病人的肩部,如病人對(duì)呼喚和輕拍沒反應(yīng),可判斷病人無意識(shí)。 2. 立即呼救:當(dāng)判斷病人無意識(shí)時(shí),應(yīng)該求助他人幫忙,并撥打急救電話。3. 救護(hù)體位:對(duì)于意識(shí)不清者,讓傷病人仰臥位(臉朝上),放在堅(jiān)硬的平面上(如水泥地面等,但千萬(wàn)不能放在床上等軟的地方)。

12、4.打開氣道:用最快的時(shí)間,先將病人衣領(lǐng)口、領(lǐng)帶等解開,用手帕或毛巾等摳除病人口鼻內(nèi)的污泥、土塊、痰、嘔吐物等異物,然后用一手壓病人的前額,另一手托起病人的下巴,二手同時(shí)用力使頭后仰,打開呼吸道,保持呼吸道暢道。5. 人工呼吸:先檢查病人呼吸,用耳聽病人口鼻的呼吸聲,用眼看胸部或上腹部呼吸起伏等,如果胸廓沒有起伏,也沒有氣體呼出,即判斷病人不存在呼吸,應(yīng)立即給予人工呼吸。一手捏住病人鼻孔兩側(cè),另一手托起病人下巴,深吸一口氣,用口對(duì)準(zhǔn)病人的口吹入,吹氣停止后放松鼻孔,讓病人從鼻孔出氣。依此反復(fù)進(jìn)行,成人患者每分鐘14-16次,每次吹氣量約 500 1000 毫升,同時(shí)要注意觀察患者的胸部,操作正

13、確應(yīng)能看到胸部有起伏,并感到有氣流逸出。6. 胸外心臟擠壓:先吹氣兩口后,觀察病人心跳情況,無心跳立即實(shí)施胸外心臟擠壓。搶救者左手掌根放在病人的胸骨中下半部,右手掌疊放在左手背上。手臂伸直,利用身體部分重量垂直下壓胸腔 3-5 厘米,然后放松。放松時(shí)掌根不要離開患者胸腔,擠壓要平穩(wěn)、有規(guī)則,也不能沖擊猛壓。頻率為每分鐘 80100 次。 在實(shí)施胸外心臟擠壓的同時(shí),就交替進(jìn)行人工呼吸。心臟擠壓與人工呼吸的比例:按國(guó)際急救新標(biāo)準(zhǔn),無論單人或雙人搶救均為 30: 2,即口對(duì)口先吹 2 口氣后,再按壓 30 下,再口對(duì)口吹 2 口氣,再按壓 30 下,以此類推。3 / 4此外,老師還給我們演示了傷口包

14、扎的技巧,我也通過嘗試學(xué)會(huì)了傷口包扎的技巧。之前一直認(rèn)為只要把傷口包扎好了就可以了,無論怎樣包,但是通過學(xué)習(xí)我發(fā)現(xiàn)傷口包扎也是一門技術(shù)。通過一個(gè)學(xué)期的常用急救技術(shù)的學(xué)習(xí),我不僅學(xué)到了醫(yī)學(xué)護(hù)理理論上的知識(shí),還懂得基本的實(shí)際操作。作為一個(gè)新時(shí)代的人,我們生活的環(huán)境醫(yī)療技術(shù)越來越發(fā)達(dá),當(dāng)我們還不會(huì)基本的急救技術(shù)的話,那是一件很可悲的事。試想有一天,當(dāng)我們周圍的某個(gè)人不幸遇到事故,而我們又不懂急救技術(shù),那么我們只能傻傻的等著救援人員到達(dá),更有可能導(dǎo)致患者的死亡,這是莫大的悲哀。當(dāng)我們懂得急救技術(shù),及時(shí)采取救援措施,能起到有效地效果。哪怕我們的救援也無濟(jì)于事,至少我們的內(nèi)心好受一些。通過常用急救技術(shù)的課程學(xué)習(xí),加深了我對(duì)生命的理解,珍愛生命。在今后遇到緊急情況時(shí),我會(huì)更加科學(xué)地處理,冷靜對(duì)待,將自己所學(xué)到的東西用于實(shí)戰(zhàn),將損失減到最小。那我們首先要知道的是保命的原理和方法,如果這個(gè)人昏迷了心臟不跳了,無論有多少骨折有多少外傷盡量先進(jìn)行心肺復(fù)蘇,這是原則。然后再進(jìn)行止血。要想護(hù)送必須固定,

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