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文檔簡介

1、汕頭市中心醫(yī)院 張培峰,背 景,后柱,中柱,前柱,脊髓損傷分型,統(tǒng) 計,創(chuàng)傷性脊髓損傷機(jī)制的研究（動物實驗）,病因 Etiological factor,分類 Classification,臨床表現(xiàn) Clinical situation,治療 Treatment,頸椎骨折病人的翻身法,15,頸椎骨折病人的轉(zhuǎn)送,顱骨牽引,枕頜帶牽引,手術(shù)治療 Operation treatment,脊髓損傷Spinal cord injury (SCI),病 理 改 變 Pathology alteration,脊髓損傷的分類 Classification of SCI,臨床表現(xiàn) Clinical situat

2、ion,1、感覺障礙 sensory disability,并發(fā)癥 Complications of SCI,脊髓損傷的治療 Treatment of SCI,細(xì)胞膜脂質(zhì)雙分子層斷裂,產(chǎn)生自由基,脂質(zhì)過氧化,甲強(qiáng)龍可以保護(hù)細(xì)胞不受進(jìn)一步破壞,創(chuàng) 傷,出 血,神經(jīng)遞質(zhì)釋放,組織損傷,神經(jīng)細(xì)胞膜除極化,大量 Ca+ 離子內(nèi)流,磷脂酶,谷氨酸鹽 - 天冬氨酸鹽,膜 受 體,磷脂酶活化,釋放花生四烯酸,PGF2,TXA2,PGI2,前列腺素,血栓素2,前列環(huán)素,灰質(zhì)嚴(yán)重缺血: 有氧 無氧環(huán)境,線粒體,ROS,細(xì)胞色素 C,細(xì)胞凋亡,產(chǎn)生乳酸,血紅蛋白 Hb,Fe+,自由基 N- - O - NO,脂質(zhì)過氧化,微循環(huán)受損 - 細(xì)胞死亡 - 永久性的神經(jīng)系統(tǒng)障礙,軸突髓磷脂破壞,炎 癥,細(xì)胞毒性水腫,細(xì)胞死亡,甲強(qiáng)龍抑制脂質(zhì)過氧化 (cats),甲強(qiáng)龍（mg/kg體

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