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危重病人的觀察與護(hù)理科室 : 姓名: 得分:一、 填空題:(每空2分,共40分)1、正常人年齡、與的成長(zhǎng)狀態(tài)處于。2、臨床上一般根據(jù)皮膚、肌肉的發(fā)育情況進(jìn)行綜合分析,常用、中等、不良三個(gè)等級(jí)對(duì)進(jìn)行描述。3、剪刀步態(tài),見于與患者。4、格拉斯哥的評(píng)估有:、三個(gè)方面,三個(gè)方面的分?jǐn)?shù)總和。正常為:分,低于分為。5、正常瞳孔呈圓形,雙側(cè)等大等圓,直徑。6、K+是的主要陽(yáng)離子,正常值為,嚴(yán)重低鉀血癥時(shí),出現(xiàn)倒置。二、選擇題:(每題4分,共40分)1、判斷瞳孔散大的標(biāo)準(zhǔn)直徑是:( )A.5mm B.4mm C.3mm D.2mm2、鼻導(dǎo)管給氧,導(dǎo)管插入的長(zhǎng)度為:( )A鼻尖至耳垂的l2 B鼻尖至耳垂的l3 C鼻尖至耳垂的1/4 D鼻尖至耳垂的3、護(hù)理意識(shí)不清病人時(shí),下列哪項(xiàng)不妥( )A室內(nèi)光線宜暗,動(dòng)作要輕,以免發(fā)生抽搐B將壓舌板放于上下門齒間,以防咬傷舌C眼部可涂金霉素眼膏,以保護(hù)角膜D適當(dāng)使用床檔或保護(hù)具,確保安全4、引起雙側(cè)瞳孔擴(kuò)大常見的中毒藥物是:( )A嗎啡 B氯丙嗪 C顛茄 D敵敵畏 5、下列不符合吸痰護(hù)理操作的是:( )A插管前應(yīng)檢查導(dǎo)管是否通暢 B吸痰前對(duì)缺氧嚴(yán)重者應(yīng)加大氧流量C痰液黏稠時(shí)滴人少量生理鹽水稀釋 D先吸凈氣管內(nèi)的分泌物后,再吸口腔咽喉分泌物 三、問答題(每題10分,共20分)1、對(duì)危重病人進(jìn)
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