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文檔簡介
1、傷寒試卷及答案總匯湖南中醫(yī)學(xué)院課程考試試卷傷寒論a一、a型題(下列各題的備選答案中,只有一個正確答案,請你把認(rèn)為是正確答案的題號填入題干后的( )內(nèi)。錯選、多選該題無分。每題分,共2分)1.首次全文注解傷寒論的是:( )孫思邈 b王叔和 c成無己 .林億 e柯韻伯傷寒論中并病是指:( )a兩經(jīng)證候歸并為一經(jīng) 一經(jīng)證候未罷,又出現(xiàn)另一經(jīng)的證候 c.兩經(jīng)或三經(jīng)的證候同時出現(xiàn) d陽經(jīng)與陰經(jīng)的證候同時出現(xiàn) e.一經(jīng)病證為主但兼有其它證候3小青龍湯證中“服湯已渴者”的機(jī)理是:( )a水飲未化不能上潤 b津液大傷難以上潤 c溫解之余,上焦津液一時尚少余邪化熱,灼傷津液 e溫解過度,津液受損4.桂枝加葛根湯
2、的煎服方法以下哪項(xiàng)是錯誤的:( ) 啜熱粥 溫覆取汗 c如桂枝法將息 如桂枝湯禁忌 e.先煮麻黃,去上沫5葛根黃芩黃連湯證病機(jī)是:( )a邪熱下迫大腸 b重在表證未解,外邪內(nèi)迫腸道而下利c太陽少陽合病 d大腸滑脫不禁 e少陽陽明合病6.梔子干姜湯的病機(jī)是a.胸膈有熱,中焦有寒 b.上焦有熱,下焦有寒 .肺熱脾寒 d.心下有熱,下焦有寒 e以上都不是7桂枝人參湯證的病機(jī)是:( ) a中陽不足 b心陰陽不足 .血虛而血不養(yǎng)神d氣虛而肺氣不足 e.脾虛寒濕兼表邪不解.下列除哪一項(xiàng)外,均為大黃黃連瀉心湯的主要脈證之一:( ) a.心煩 b.口渴 c.心下痞 .腹中雷鳴 e.關(guān)上脈浮 9下列何證最適宜用
3、生姜瀉心湯治療:( ) .發(fā)熱腹痛,下利肛灼 b.發(fā)熱口渴,下利膿血,里急后重c胸脅滿而嘔,日晡所發(fā)潮熱,微下利 d下利,干噫食臭,腹中雷鳴,心下痞硬心下痞滿,嘔吐下利,往來寒熱0.以下哪項(xiàng)不屬于白虎湯證必見之證:( )a.發(fā)熱 b. 口渴 c. 汗出 d. 脈滑 e. 不大便11.下列關(guān)于四逆湯證病機(jī)的描述最確切的一項(xiàng)是:( ).心腎陰虛,陽不外達(dá) b腎陽虛衰,陰寒內(nèi)盛 c腎陽衰微,陰盛格陽d心腎氣血陰陽俱虛 .寒邪直中少陰,陽郁不達(dá)12梔子干姜湯證的病機(jī)是:a.胸膈有熱,中焦有寒 b上焦有熱,下焦有寒 c.肺熱脾寒 .心下有熱,下焦有寒 e以上都不是 3患者,女,0歲。時發(fā)熱汗出3年余。余
4、無特殊不適,體檢未發(fā)現(xiàn)異常,二便調(diào),納可,口中和,舌脈如常。臨床辨證當(dāng)是:( )a桂枝湯證 b桂枝新加湯證 c.小柴胡湯證.白虎加人參湯證 e桂枝加人參湯證14患者,女,歲。進(jìn)食冰淇淋后腹部脹滿疼痛,腹中寒冷,大便泄瀉日十余次,呈稀水樣便,無粘凍,無明顯里急后重感,飲食乏味。舌淡胖,苔白滑,脈弱。辨證當(dāng)是:( ).桂枝加芍藥湯證 .理中湯證 c四逆湯證 白頭翁湯證 .小建中湯證5患者,女,3歲。胃脘部痞硬脹滿且按之疼痛3天,伴發(fā)熱,胸膈滿悶,咳吐黃痰,惡心嘔吐。苔黃膩,脈浮滑。臨床辨證當(dāng)是:( ).小陷胸湯證 .黃連湯證 c大黃黃連瀉心湯證 d.大陷胸湯證 半夏瀉心湯證 16.下列方劑中,甘草
5、生用的是:( ).四逆散 b.桔梗湯 c半夏湯 d甘草瀉心湯 .小柴胡湯 17趙某,男,68歲。患者形體肥胖,平素即不喜歡飲水,食稍不適即腸鳴腹瀉。近月來,患者無明顯誘因突發(fā)唾液增多,1日1夜可達(dá)1碗。舌淡而胖,并有齒印,脈沉遲。曾給予吳茱萸湯及五苓散數(shù)劑,病情反而增劇。臨床應(yīng)辨證為:( )a炙甘草湯證 b.芍藥甘草湯 c甘草干姜湯證 真武湯證 干姜附子湯證 1患者,男性,45歲。素有慢性胃炎史,患感冒發(fā)熱天,經(jīng)解表發(fā)汗等治療后,熱退表解,但繼而出現(xiàn)胃脘脹悶痞阻不舒,頻頻噯氣,嘔吐,胃納差。舌苔白膩,脈滑。治療選方用:a.生姜瀉心湯 b.吳茱萸湯 c.旋復(fù)代赭湯 竹葉石膏湯 黃連湯 9患者,男
6、,50歲?;及⒚装土〖策_(dá)5年之久,每次發(fā)作均見腹脹,納差,食后脹甚,里急后重,排粘液膿血便,伴見低熱,心煩,口干欲飲。舌質(zhì)紅,舌苔略黃膩,脈濡數(shù)。臨床最佳辯證是:( )a葛根芩連湯證 b黃芩湯證 c白頭翁湯證 d烏梅丸證 e少藥湯證 2.患者冬季發(fā)病,手足肢端冰冷,疼痛,青紫或蒼白,月經(jīng)衍期,血少色暗,痛經(jīng),遇寒加重,得溫稍減。苔薄白,脈沉細(xì),臨床最佳辨證當(dāng)是:( )a.四逆湯證 四逆散證 c.附子湯證 d.茯苓四逆湯證 e.當(dāng)歸四逆湯證二、x型題(下列各題的備選答案中有2-5個正確答案,請你把認(rèn)為是正確答案的題號填入題干后的( )內(nèi)。錯選、少選、多選該題無分。每題2分,共1分)1太陰病的基本
7、表現(xiàn)包括:( ) a.自利不渴 .時腹自痛 c腹?jié)M而吐 d.不欲飲食 .胸下結(jié)硬2.屬于桂枝湯煎服與護(hù)理方法是:( )a溫覆微汗 b.藥后啜粥 不效停服 見效盡劑 病重者一日一夜服3結(jié)胸證的證候特點(diǎn)是:( )a.按之濡 按之痛 寸脈浮 d關(guān)脈小細(xì)沉緊 e關(guān)脈沉4.附子湯和真武湯均有的藥物是 ( )a.附子 .茯苓 生姜 .白術(shù) 芍藥5吳茱萸湯證可見:( )a食谷欲嘔 b煩躁欲死 .手足逆冷 d干嘔,吐涎 e.下利三、填空題(每空分,共2分).“傷寒表不解, ,干嘔, ,或渴,或利,或噎,或小便不利、少腹?jié)M,或喘者,小青龍湯主之?!?結(jié)胸證因其性質(zhì)不同分為 與 兩大類型。3.“少陰之為病,脈 ,
8、 ”。、烏梅丸主治 證,又主 。.“腹?jié)M不減,減不足言, ,宜 ?!?譫語表現(xiàn)為 ,屬 證?!皞?, 而煩者,小建中湯主之。”8“少陰病,得之二三日以上, , ,黃連阿膠湯主之?!?陽明熱證包括 , ,白虎湯加人參證,豬苓湯證四種證型。10.黃連湯證的主證是 , 。四、名詞解釋題(每小題2分,共20分)1.振振欲擗地胃家實(shí)3.漏不止4.干噫食臭5.戴陽證6.清血7.痞證 8.麻沸湯9.蛔厥 10.除中五、簡答題(每題5分,共20分,英語七年制專業(yè)任選三題)1.簡述大青龍湯證的證候、病機(jī)、治法及方藥。2.簡述真武湯證的證候表現(xiàn)及機(jī)理。3簡述五苓散證主證、病機(jī)、治法、方藥.簡述茯苓桂枝白術(shù)甘草湯
9、證的病機(jī)及辨證要點(diǎn)。 六、病例分析題(共10分)張某某,男,6歲。主訴:上腹部脹痛3天。 現(xiàn)病史:3天前清晨開始,忽作乍寒乍熱,右脅下脹痛,連及心下胃脘,掣痛不可忍。診時伴有口苦嘔逆,不欲食,大便3日未解。自述喜食辛辣。檢查:體胖,面部潮紅,舌紅苔黃燥,脈弦滑有力。 請寫出中醫(yī)診斷,證型,證候分析,治法,方藥。湖南中醫(yī)學(xué)院課程考試試卷傷寒論一、a型題(下列各題的備選答案中,只有一個正確答案,請你把認(rèn)為是正確答案的題號填入題干后的( )內(nèi)。錯選、多選該題無分。每題1分,共0分)1.除重復(fù)與佚方外,傷寒論共載有方劑:( )a13首 b.12首 c111首 d397首 245首2脾約的病機(jī)是:( )
10、a.陰虧腸胃燥熱 b.脾陰虛心火旺 c.脾氣虛失運(yùn) .腸胃氣滯邪結(jié) e血虛腸胃失潤3“太陽病,下之后,其氣上沖者”,可與:( )a麻黃湯 b桂枝湯c.桂枝加桂湯 d苓桂甘棗湯 e柴胡加龍牡湯4葛根黃芩黃連湯證病機(jī)是:()a邪熱下迫大腸 b.重在表證未解,外邪內(nèi)迫腸道而下利c.太陽少陽合病 d.大腸滑脫不禁 e.少陽陽明合病5.桂枝人參湯證的病機(jī)是:( ) a中陽不足 b心陰陽不足 c血虛而血不養(yǎng)神d氣虛而肺氣不足 e脾虛寒濕兼表邪不解6.真武湯的方藥組成:( ) a茯苓、澤瀉、豬苓、桂枝、白術(shù) b.茯苓、人參、附子、干姜、甘草 茯苓、芍藥、生姜、白術(shù)、附子 .茯苓、桂枝、甘草、白術(shù)、芍藥 e.
11、茯苓、干姜、附子、蔥白、人參7.治療上熱下寒證的主方是:( ) a大青龍湯 b桂枝二越婢一湯 c.梔子干姜湯 d.黃芩湯 e.黃連湯8下列何證最適宜用生姜瀉心湯治療:( ).發(fā)熱腹痛,下利肛灼 b發(fā)熱口渴,下利膿血,里急后重c.胸脅滿而嘔,日晡所發(fā)潮熱,微下利 d.下利,干噫食臭,腹中雷鳴,心下痞硬e.心下痞滿,嘔吐下利,往來寒熱.麻黃連軺赤小豆湯證的治法是:( )a溫中化濕退黃 b瀉熱逐瘀退黃 c清熱利濕退黃d和解少陽,清熱祛濕 清熱利濕,解表散邪10.少陽傷寒典型的脈象特點(diǎn)是:( ) a弦細(xì) b.弦大 c浮大 d沉緊 e滑數(shù) 11下列關(guān)于四逆湯證病機(jī)的描述最確切的一項(xiàng)是:( )a心腎陰虛,
12、陽不外達(dá) b腎陽虛衰,陰寒內(nèi)盛 c腎陽衰微,陰盛格陽d心腎氣血陰陽俱虛 e寒邪直中少陰,陽郁不達(dá)12.傷寒論中并病是指:( )a.兩經(jīng)證候歸并為一經(jīng) .一經(jīng)證候未罷,又出現(xiàn)另一經(jīng)的證候兩經(jīng)或三經(jīng)的證候同時出現(xiàn) d.陽經(jīng)與陰經(jīng)的證候同時出現(xiàn)e.一經(jīng)病證為主但兼有其他證候13.患者,男,43歲。頸項(xiàng)拘急并牽涉至背部三天,伴惡風(fēng)、汗出。臨床辨證當(dāng)是:( )a葛根湯證 .桂枝加葛根湯證 c.桂枝加附子湯證 d附子湯證 e.白虎加人參湯證14患者,男,24歲。咳嗽已月余,現(xiàn)仍無汗,鼻塞清涕,偶感胸痛,咳而微喘,痰白質(zhì)稀量多,口干而喜熱飲。舌苔薄白而滑,脈浮弦,宜選用:( ) .麻黃湯 b.桂枝加厚樸杏子
13、湯 c.小青龍湯 d大青龍湯 e麻杏甘石湯15患者,男,52歲。腹部硬滿疼痛拒按1天。伴不大便,口燥渴,心煩,發(fā)熱尤以午后為甚。舌紅苔焦黃起刺,脈沉實(shí)有力。臨床辨證當(dāng)是:( ) a大柴胡湯證 b.大陷胸湯證 c大承氣湯證 d.小陷胸湯證 e調(diào)胃承氣湯證16.患者,女,34歲。胃脘部痞硬脹滿且按之疼痛3天,伴發(fā)熱,胸膈滿悶,咳吐黃痰,惡心嘔吐。苔黃膩,脈浮滑。臨床辨證當(dāng)是:( )a.小陷胸湯證 b黃連湯證 c.大黃黃連瀉心湯證 大陷胸湯證 半夏瀉心湯證 17.患者,男,15歲。初起發(fā)熱惡寒,頭痛,繼而右脅脹滿,身黃,目黃,小便黃赤,胸悶泛惡,食欲不振。舌紅,苔薄黃,脈浮數(shù)。臨床最佳辨證當(dāng)是:(
14、)麻黃連軺赤小豆湯證 b梔子柏皮湯證 c抵當(dāng)湯證d茵陳蒿湯證 小柴胡湯證 18患者,男,75歲。脾胃素虛,偶進(jìn)寒涼,遂下利不止,日、9次,大便呈粘液狀,夾有暗紅色血便,腹部冷痛,四肢發(fā)涼,精神疲憊,口淡不渴,脈沉無力。臨床上最佳辨證應(yīng)是:( )a通脈四逆湯證 白通湯證 c.桃花湯證 .桂枝人參湯證e.葛根芩連湯證1患者,男,歲。身體骨節(jié)疼痛,背微惡寒,手足發(fā)涼,口淡不渴,脈沉。臨床最佳辨證為:( )a麻黃湯證 b.新加湯證 桂枝附子湯證 甘草附子湯證 e.附子湯證20患者冬季發(fā)病,手足肢端冰冷,疼痛,青紫或蒼白,月經(jīng)衍期,血少色暗,痛經(jīng),遇寒加重,得溫稍減。苔薄白,脈沉細(xì),臨床最佳辨證當(dāng)是:(
15、 )a.四逆湯證 b.四逆散證 c.附子湯證 d.茯苓四逆湯證 e當(dāng)歸四逆湯證二、x型題(下列各題的備選答案中有-個正確答案,請你把認(rèn)為是正確答案的題號填入題干后的( )內(nèi)。錯選、少選、多選該題無分。每題2分,共0分)1.附子瀉心湯的功效包括:( )a.補(bǔ)中 瀉熱 .固表 消痞 散水2壞病的治療原則是:( )a.健脾 b.隨其脈證而治 c.平肝潛陽 d.觀其脈證,知犯何逆,以法治之 e.補(bǔ)腎3炙甘草湯的配伍特點(diǎn)有:( )a.方中重用甘草補(bǔ)中益氣以復(fù)脈之本 .生地、麥冬、阿膠、麻仁養(yǎng)心陰,補(bǔ)心血c桂枝、生姜宣陽化陰 d.加酒以振奮陽氣,活血通脈e.桂枝甘草相合辛甘化陽,以通心陽4.太陰病“暴煩下
16、利日十余行,必自止”是因?yàn)? ( )a脾陽下陷,陰液下竭 b病轉(zhuǎn)陽明 c.脾陽來復(fù) d.腐穢自行排出 e脾腎陽衰,陽亡陰涸5.厥陰病提綱證包括:( )a.消渴 b饑而不欲食,食則吐魷 c下利不止 d.心中疼熱 氣上撞心三、填空題(每空1分,共20分)1自利而渴者,屬 ,自利不渴者,屬 。2“下之后,復(fù)發(fā)汗,晝?nèi)諢┰瓴坏妹?夜而安靜, , ,無表證,脈沉微,身無大熱者,干姜附子湯主之?!?.“太陽病發(fā)汗,汗出不解,其人仍發(fā)熱, , ,身瞤動,振振欲擗地者,真武湯主之?!苯Y(jié)胸證因其性質(zhì)不同分為 與 兩大類型。5“腹?jié)M不減,減不足言, ,宜 ?!?.鄭聲表現(xiàn)為 , 。7.“傷寒中風(fēng),有柴胡證,但見
17、,不必悉具。凡柴胡湯病證而下之,若柴胡證罷者,復(fù)與柴胡湯,必 ,卻復(fù)發(fā)熱汗出而解?!?“少陰病,得之一二日, , ,當(dāng)灸之,附子湯主之?!?“少陰病,下利六七日, , ,豬苓湯主之。”10“凡厥者, ,便為厥。厥者, 者是也?!彼?、名詞解釋題(每小題2分,共2分)1傷寒2.項(xiàng)背強(qiáng)幾幾3.蛔厥痞5干噫食臭6壞病7.清血8.蒸蒸而振9.寒熱往來10戴陽五、簡答題(每題分,共20分,英語七年制專業(yè)任選三題)1簡述苓桂術(shù)甘湯證的證候、病機(jī)、治法及方藥。2試述太陰病主要脈證、病機(jī)、治法。3.少陰病分為哪兩大證型?其治則與代表方劑分別是什么?4默寫并分析小柴胡湯證主證。 六、病例分析題(共0分)鄧某,男,
18、28歲。主訴:發(fā)熱天。現(xiàn)病史:身體素壯,時值夏令酷熱,晚間當(dāng)門而臥,迎風(fēng)納涼,午夜夢酣,漸轉(zhuǎn)涼爽,夜深覺寒而醒,人室裹毯再寢。傾而寒熱大作,頭痛如劈,百節(jié)如被杖,壯熱無汗,漸至煩躁不安、目赤、口干、氣急而喘。檢查:舌質(zhì)淡紅,苔薄白,脈浮緊,體溫9.。請寫出中醫(yī)診斷、證型、證候分析、治法、方藥。湖南中醫(yī)藥大學(xué)課程考試試卷傷寒論c一、a型題(下列各題的備選答案中,只有一個正確答案,請你把認(rèn)為是正確答案的題號填入題干后的( )內(nèi)。錯選、多選該題無分。每題分,共2分)1.傷寒雜病論成書的年代是:( )a.春秋時代 b西漢末年 c.戰(zhàn)國時代 d.晉代 e.東漢末年2.外感初起太陽與少陰同時發(fā)病最恰當(dāng)?shù)谋?/p>
19、述是( )a.直中 b.并病 表里傳 d兩感 .越經(jīng)傳3患者,女,2歲。產(chǎn)后身痛1周,伴惡風(fēng)汗出,脈沉遲。臨床辨證當(dāng)是:( )a桂枝湯證 b.桂枝加附子湯證 c桂枝新加湯證d.附子湯證 e.麻黃細(xì)辛附子湯證4.關(guān)于桂枝加附子湯證的病機(jī),以下哪項(xiàng)是錯誤的: .表證未除 b.陽氣虛弱 c.陰亦不足 d寒凝筋脈 e.筋脈失養(yǎng)5.下列何證最適宜用生姜瀉心湯治療:( ) a發(fā)熱腹痛,下利肛灼 b.發(fā)熱口渴,下利膿血,里急后重胸脅滿而嘔,日晡所發(fā)潮熱,微下利 d下利,干噫食臭,腹中雷鳴,心下痞硬.心下痞滿,嘔吐下利,往來寒熱6陽明證,喜忘,屎雖硬,大便反易,色黑,適宜用:( ).桃核承氣湯 b抵當(dāng)湯 c小
20、承氣湯 d大承氣湯 e.調(diào)胃承氣湯7.大青龍湯證的病因病機(jī)是:( ) a.風(fēng)寒束表,陽郁化熱,表寒里熱 b風(fēng)寒犯表,內(nèi)陷心胸,心神受擾 c風(fēng)寒犯表,營衛(wèi)不和,衛(wèi)閉營郁 .風(fēng)寒犯表,營衛(wèi)不和,衛(wèi)強(qiáng)營弱 素有郁熱,復(fù)感風(fēng)寒,外寒內(nèi)熱8大柴胡湯的組成為:( ).小柴胡湯去人參加大黃、枳實(shí) .小柴胡湯去甘草加大黃、芍藥 小柴胡湯去人參、甘草加大黃枳實(shí) d小柴胡湯去生姜、甘草,加大黃、枳實(shí).小柴胡湯去人參、甘草,加大黃、芍藥、枳實(shí).患者,男,2歲,目黃身黃尿黃已一周,口不渴,飲食乏味,大便溏薄。舌淡苔白膩,脈沉緩。辨證當(dāng)為:( )a.濕熱發(fā)黃證 b.寒濕發(fā)黃證 .瘀血發(fā)黃證 d火劫發(fā)黃證 萎黃證10.下
21、列關(guān)于白通加豬膽汁湯證的病機(jī)描述最確切的是:( )a陰寒內(nèi)盛,陰陽格拒 b陰寒內(nèi)盛,陽不外達(dá) 陰寒內(nèi)盛,虛陽上浮d.陽脫陰竭,寒熱格拒 e.陰寒內(nèi)盛,正氣拂郁1患者,男,5歲。腹部硬滿疼痛拒按1天。伴不大便,口燥渴,心煩,發(fā)熱尤以午后為甚。舌紅苔焦黃起刺,脈沉實(shí)有力。臨床辨證當(dāng)是:( ) 大柴胡湯證 b.大陷胸湯證 c大承氣湯證 d小陷胸湯證 e調(diào)胃承氣湯證1.吳茱萸湯證的主要頭痛部位在:( )a前額 巔頂 c枕部 d頭側(cè) e整個頭部3.下列方中麻黃用量最大的是:( ) a.麻黃湯 b桂小青龍湯 .葛根湯 大青龍湯 麻杏石甘湯4小建中湯證有“心中悸而煩”的機(jī)理是:心陽虛,脾不運(yùn)化,水氣凌心 b
22、心陽虛,神失所養(yǎng) c腎陽虛,水氣泛濫 d脾虛而氣血不足,心火上炎 e.中焦虛寒,氣血不足,復(fù)被邪擾5鄧某,女,39歲。近日時有氣痛,自臍下少腹起,上沖到心,頃止,已而復(fù)作、夜間尤甚。舌苔白滑,脈沉遲,臨床辨證當(dāng)是:( ) a桂枝加桂湯證 b.桂枝甘草龍骨牡蠣湯證 c桂枝甘草湯證 d.桂枝加附子湯證 e桂枝麻黃湯證16趙某,男,8歲。患者形體肥胖,平素即不喜歡飲水,食稍不適即腸鳴腹瀉。近1月來,患者無明顯誘因突發(fā)唾液增多,1日夜可達(dá)1碗。舌淡而胖,并有齒印,脈沉遲。曾給予吳茱萸湯及五苓散數(shù)劑,病情反而增劇。臨床應(yīng)辨證為:( )a.炙甘草湯證 芍藥甘草湯 c甘草干姜湯證 d.真武湯證 e.干姜附子
23、湯證 1.患者,女,29歲。發(fā)熱5日未愈,就診時發(fā)熱口渴,脘脹悶,手足厥冷,然胸腹部撫之灼熱,脈浮滑。臨床最佳辨證當(dāng)是:( )a四逆湯證 b四逆散證 c白虎湯證d.小陷胸湯證 大黃黃連瀉心湯證18患者,女,6歲。心煩少寐,尤以入夜為甚,心中躁擾,常欲四處奔走,舌紅脈細(xì)數(shù)。臨床最佳辨證是:( )a豬苓湯證 b.黃連阿膠湯證 梔子豉湯證 d.真武湯證 e干姜附子湯證1.患者,男,7歲。脾胃素虛,偶進(jìn)寒涼,遂下利不止,日8、9次,大便呈粘液狀,夾有暗紅色血便,腹部冷痛,四肢發(fā)涼,精神疲憊,口淡不渴,脈沉無力。臨床上最佳辨證應(yīng)是:( )通脈四逆湯證 b.白通湯證 c桃花湯證 桂枝人參湯證 e葛根芩連湯
24、證20.患者冬季發(fā)病,手足肢端冰冷,疼痛,青紫或蒼白,月經(jīng)衍期,血少色暗,痛經(jīng),遇寒加重,得溫稍減。苔薄白,脈沉細(xì),臨床最佳辨證當(dāng)是:( )a.四逆湯證 b.四逆散證 c附子湯證 d.茯苓四逆湯證 e當(dāng)歸四逆湯證二、x型題(下列各題的備選答案中有2-5個正確答案,請你把認(rèn)為是正確答案的題號填入題干后的()內(nèi)。錯選、少選、多選該題無分。每題分,共分)1.太陽中風(fēng)與太陽傷寒的鑒別要點(diǎn)是: ( )a.發(fā)熱高與低 b惡寒與惡風(fēng)c.身痛有無 d.汗出與否 e脈浮緊與浮緩.據(jù)原文,葛根湯證的主證有: ( )a項(xiàng)背強(qiáng)幾幾 下利 c無汗 d嘔吐 e.喘而胸滿.附子瀉心湯的功效包括: ( )補(bǔ)中 b.瀉熱 c固
25、表 d.消痞 e.散水4太陰病“暴煩下利日十余行,必自止”是因?yàn)椋?( )a.脾陽下陷,陰液下竭 b.病轉(zhuǎn)陽明 .脾陽來復(fù) d腐穢自行排出 .脾腎陽衰,陽亡陰涸5.吳茱萸湯證可見: ( )a食谷欲嘔 b煩躁欲死 c.手足逆冷 干嘔,吐涎 e下利三、填空題(每空1分,共20分)1.自利而渴者,屬 ,自利不渴者,屬 。.“傷寒脈浮緩, , ,乍有輕時,無少陰證者,大青龍湯發(fā)之?!?.“太陽病發(fā)汗,汗出不解,其人仍發(fā)熱,心下悸, , ,振振欲擗地者,真武湯主之?!?黃連湯證的主癥是 , 。5.“傷寒中風(fēng),有柴胡證,但見一證便是,不必悉具。凡柴胡湯病證而下之,若柴胡證罷者,復(fù)與柴胡湯,必 ,卻復(fù) 而解
26、?!?“少陰病,得之一二日, , ,當(dāng)灸之,附子湯主之。”7烏梅丸主治 證,又主 。8陽明熱證包括 , ,白虎湯加人參證,豬苓湯證四種證型。9.“凡厥者, ,便為厥。厥者, 者是也?!?.“少陰之為病,脈 , ”。四、名詞解釋題(每小題2分,共20分).麻沸湯2.欲救邪風(fēng)3.鄭聲4.壞病循衣摸床6.清血蒸蒸而振并病9.喜唾10.四逆輩 五、簡答題(每題5分,共20分,英語七年制專業(yè)任選三題)1.簡述葛根芩連湯證的證候、病機(jī)、治法及方藥?2.服用桂枝湯有哪些調(diào)護(hù)方法?3.試述太陰病的主要脈證、病機(jī)、治法、方藥。4.試述四逆散證的病機(jī)、主證、治法和方藥。六、病例分析題(10分)李某,男,50歲。主
27、訴:有咳喘史12年,復(fù)發(fā)3天?,F(xiàn)病史:3日前,因感受風(fēng)寒,而致發(fā)熱惡寒,頭痛身痛,無汗,咳吐痰涎質(zhì)稀量多色白,喘氣不能平臥。檢查:舌淡苔白滑,脈浮緊,體溫83。 請寫出中醫(yī)診斷、證型、證候分析、治法、方藥。試卷a答案一、 單選-5:ea 6-10:aeed 11-15:bebc 16-aca 二、多選ace 2 b bcd be 5abcd三、填空題、心下有水氣,發(fā)熱而咳2、少陰,太陰3、清上溫下,和胃降逆4、蛔厥,久利5、當(dāng)下之,大承氣湯6、語言重復(fù)低微, 虛證7、脈結(jié)代,心動悸8、心中煩,不得臥9、梔子豉湯證,白虎湯證1、明趙開美復(fù)刻宋本/宋林億本;成無己注解傷寒論六、病案分析中醫(yī)診斷:少
28、陰病證型:真武湯證證候分析:久病損傷腎陽,故患者逐漸出現(xiàn)精神疲憊。腎陽日虧,陽虛寒盛,水氣不化,泛濫為患。水氣侵漬肌肉,則四肢沉 重疼痛;侵漬胃腸則腹痛大便稀溏;腎陽虛則四肢不溫;水氣內(nèi)停,陽虛氣化不行則小便不利。舌脈亦為陽虛水泛之象。治法:溫陽化氣行水。方藥:真武湯茯苓,白術(shù),白芍,熟附子,生姜。試卷b答案一、 單選15babe 6-10 cede 11-1 bbcc1-20 aaee二、多選1 bcd 2 bd abcde 4 cd 5de 三、填空題、少陰,太陰2、不嘔,不渴3、心下悸,頭眩4、寒實(shí)結(jié)胸,熱實(shí)結(jié)胸5、當(dāng)下之,大承氣湯6、語言重復(fù),語聲低微7、一證便是,蒸蒸而振8、口中和,
29、其背惡寒9、咳而嘔渴,心煩不得眠0、陰陽氣不相順接,手足逆冷六、病案分析中醫(yī)診斷:太陽病 證型:大青龍湯證 證候分析:患者身體素壯,因生活起居不慎,感受風(fēng)寒,出現(xiàn)寒熱大作,頭痛如劈,百節(jié)如被杖,壯熱無汗之證,此為感受風(fēng)寒、寒郁較甚;寒郁化熱,熱擾心神,故煩躁不安;舌質(zhì)淡紅,苔薄白,脈浮緊為風(fēng)寒郁表之象;目赤、口干、氣急而喘為寒郁化熱之象;總之,本證病機(jī)為風(fēng)寒襲表,寒郁化熱,表寒里熱。 治法:發(fā)汗解表,內(nèi)清郁熱。方藥:大青龍湯 麻黃、桂枝、杏仁、炙甘草、生姜、大棗、石膏。試卷 c 答案一、單選-5:ecdd 6-10:aaeba 1-5:cbc 1-cbc 二、多選de 2abc 3 c 4cd
30、 bce三、填空題、少陰,太陰2、身不疼,但重、頭眩,身瞤動4、腹中痛,欲嘔吐5、蒸蒸而振,發(fā)熱汗出6、口中和,其背惡寒7、蛔厥,久利8、梔子豉湯證,白虎湯證9、陰陽氣不相順接,手足逆冷0、脈滑,里有熱六、病案分析中醫(yī)診斷:太陽病證型:小青龍湯證證候分析:患者素有咳喘病史,痰飲內(nèi)伏于肺,此次因感受風(fēng)寒,咳喘復(fù)作。風(fēng)寒襲表,營衛(wèi)失調(diào),衛(wèi)氣奮起抗邪于外則發(fā)熱;衛(wèi)陽被遏,不能“溫分肉、肥腠理、司開合”,故惡寒、無汗;水飲內(nèi)停,故咳吐痰涎質(zhì)稀量多色白;肺氣上逆則喘氣不能平臥;舌淡苔白滑,脈浮緊為外寒里飲之象。治法:外解風(fēng)寒,內(nèi)散水飲。方藥:小青龍湯麻黃、桂枝、芍藥、炙甘草、干姜、細(xì)辛、半夏、五味子。名
31、詞解釋:1.項(xiàng)背強(qiáng)幾幾:形容項(xiàng)背拘緊不適,轉(zhuǎn)動俯仰不利之狀。2欲救邪風(fēng):救,解除、治療之意。邪風(fēng),即風(fēng)邪。欲救邪風(fēng),指治療風(fēng)邪引起的太陽病。3.漏不止:漏,滲泄不止。是指不間斷地小量汗出。4干噫食臭:噫同噯,干噫食臭即噯氣有食物餿腐氣味。.循衣摸床:指病人神志昏糊時,兩手不自主地反復(fù)摸弄衣被床帳。6、清血:清,同圊,登廁之意。清血,即便血。7、蒸蒸而振:蒸蒸,形容發(fā)熱較甚,熱勢由里向外蒸發(fā)。振,振動,因惡寒而身體振顫,稱為寒戰(zhàn)8、潮熱:一種熱型。指發(fā)熱如潮水之起落,定時而發(fā),或定時增高9、四逆輩:理中湯、四逆湯一類溫補(bǔ)方劑。0、除中:證候名。中,此指胃氣。除,為消除、去除之義。除中,即胃氣垂絕
32、。現(xiàn)為本當(dāng)不能食,而反突然求食,是病情惡化的表現(xiàn)。1、傷寒:有廣義和狹義之分。廣義傷寒是一切外感熱病的總稱;狹義傷寒是指外感風(fēng)寒,感而即發(fā)的疾病。2、蛔 :因蛔蟲竄擾,疼痛劇烈,氣機(jī)逆亂而致的四肢厥冷。、痞:證候名,指痞證,以心下痞塞不舒,按之柔軟不痛為主要癥狀的一類病證。14、壞?。杭醋冏C。指因誤治而致病情發(fā)生變化,已無六經(jīng)病證候可循的病證。1、惡寒發(fā)熱:指惡寒與發(fā)熱交替出現(xiàn)、戴陽證:指體內(nèi)陰寒過盛,下元虛衰,真陽上浮導(dǎo)致的內(nèi)真寒上假熱的證候。本證的主要特點(diǎn)是在陽衰陰盛的基礎(chǔ)上,出現(xiàn)面赤,咽痛等表現(xiàn)。1.麻沸湯:滾沸的水,即開水。8欲救邪風(fēng):救,解除、治療之意。邪風(fēng),即風(fēng)邪。欲救邪風(fēng),指治療
33、風(fēng)邪引起的太陽病。、鄭聲:語言重復(fù),語聲低微,多屬虛證20、并?。褐敢唤?jīng)的病證未罷,而另一經(jīng)病證又起,有先后次第之分者。簡答題:1、大青龍湯證的主證是:發(fā)熱惡寒身疼痛,不汗出而煩躁,脈浮緊。病機(jī)是:寒束肌表,內(nèi)有郁熱。治法是外散表寒,內(nèi)清郁熱。方用大青龍湯。藥用麻黃、桂枝、杏仁、甘草、生姜、大棗、石膏。2、所謂一證,當(dāng)指少陽主證之一而言,即口苦、咽干、目眩、往來寒熱、胸脅苦滿、默默不欲飲食、心煩喜嘔中的某一證;不必悉具,則更強(qiáng)調(diào)少陽病臨床證候表現(xiàn)非常復(fù)雜,所有主證未必全見。故臨證之時,宜察證審因,詳加辨析,如已見部分主證,但足以反映少陽樞機(jī)不利,膽火上炎的病機(jī)特點(diǎn),即可確認(rèn)為少陽病,應(yīng)用和解之法,投
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