中老年高血壓疾病患者飲食注意事項

1、中老年高血壓疾病患者飲食注意事項高血壓是以體循環(huán)動脈壓升高、周圍小動脈阻力增高同時伴有不同程度的心排血量和血容量增加為主要表現的臨床綜合征，可導致心、腦、腎及周圍血管、眼底等靶器官病理損害并致功能障礙的常見心血管疾病。臨床上主要分原發(fā)性及繼發(fā)性兩類，其中原發(fā)性高血壓多見于中老年人，起病隱匿，進展緩慢，病程常長達數年至數十年。常見癥狀有頭痛、頭暈、心悸，如發(fā)生高血壓的嚴重并發(fā)癥即靶器官功能性損害或器質性損害，則出現相應的臨床癥狀。我國流行病學調查顯示60歲以上人群高血壓患病率為49%，老年人高血壓的特點是收縮壓增高，舒張壓下降，脈壓增大；血壓波動性大，容易出現直立性低血壓及餐后低血壓；血壓晝夜節(jié)

2、律異常。老年高血壓降壓治療應強調收縮壓達標，同時應避免過度降低血壓，在能耐受降壓治療的前提下，逐步降壓達標，應避免過快降壓。目前常用的降壓藥物可分為五大類：利尿劑（如氫氯噻嗪、吲達帕胺）、-受體阻斷劑（如普萘洛爾，美托洛爾）、鈣通道阻滯劑（如硝苯地平、氨氯地平）、血管緊張素轉化酶抑制劑（如卡托普利、賴諾普利）和血管緊張素II受體拮抗劑（如氯沙坦、坎地沙坦）。這五類藥物在堅持小劑量、優(yōu)先選擇長效制劑、聯合用藥和個體化用藥原則下進行用藥，會起到較好的治療高血壓疾病的效果。高血壓疾病除藥物治療之外，非藥物治療和患者的自我管理也非常重要。其中，堅持合理的飲食，消除不健康飲食和生活方式，對于治療高血壓及

3、心血管疾病具有重要作用。健康的飲食方式主要包括： (1) 保持低鹽飲食，適當補充鉀鹽：鈉鹽在某些內分泌素的作用下，能使血管對各種升高血壓物質的敏感性增強，引起小動脈痙攣，使血壓升高，并可促使腎小動脈硬化過程加快。鈉鹽又有吸附水的作用，食用鈉鹽過多，容易使水鈉在體內潴留，而引起水腫。每天進食鹽量以不超過5克為宜，即三口之家每月食鹽用量不超過500克。另外，由于味精中含有鈉，亦應盡量少用。在高血壓疾病中，鉀具有對抗鈉所產生不利影響的作用，這一觀點已成為國內外醫(yī)學界的共識。多食含鉀高的食物有利于降低血壓，食用含鉀較高的食物如黃豆、綠豆、豆腐、土豆、大頭菜、花生、海帶、紫菜、香蕉等對高血壓患者有益。(

4、2) 節(jié)制飲食，控制體重：對于肥胖的高血壓患者來說，減輕體重就可使血壓下降，應設法將體重控制在標準體重水平，即BMI盡可能控制在24kg/m2。(3) 低熱量、低脂、低膽固醇飲食，宜粗細搭配，葷素適當：動物性脂肪具有升壓作用，植物性脂肪有降壓作用，主要取決于不飽和脂肪酸的含量。控制脂肪總量和膽固醇的攝入量，膽固醇每天應在150毫克以下，飽和脂肪酸與不飽和脂肪酸之比在1：1左右。宜多食雜糧、豆類食物及豆制品。雜糧比大米、面粉更有保健作用。燕麥和蕎麥有較明顯的降低血清膽固醇的作用，小米次之。豆類如黃豆、青豆、毛豆、綠豆、蕓豆以及豆制品豆奶、豆腐等，不僅富含蛋白質，并具有豐富的氨基酸和維生素，含鈣量

5、亦較高，能夠更充分地被人體吸收和利用。如常食豆類制品，不僅可維持正常的營養(yǎng)平衡，還可全面調節(jié)內分泌系統(tǒng)，分解多余脂肪，降低血壓、血脂，減輕心血管負擔，增加心臟活力，優(yōu)化血液循環(huán)，保護心血管。 (4) 多吃新鮮蔬菜和水果及富含B族維生素和維生素C的食物：維生素與高血壓的關系不可忽視，B族維生素參與機體的各種酶促活動，維生素 C參與血管壁膠原的形成。一項對641名成年人迸行的血液化驗發(fā)現，血液中維生素C含量越高的人，其動脈的血壓越低。因此攝入適當的維生素有助于血管擴張，每天多吃些蔬菜、胡椒、檸檬和其他酸味水果，有利于降低血壓。 (5) 多吃有降壓作用的食品：有降壓作用的食品，如大蒜、芹菜、薺菜、菠

6、菜、茼蒿菜、胡蘿卜、茭白、木耳、西瓜、海帶、海參、海蜇、魚等應該每天必吃。每天吃23瓣大蒜，是降壓的最簡易辦法。對一組415人進行的研究調查表明，食用600900毫克的蒜泥，平均降壓11個毫米汞柱。大蒜可幫助維持體內一種酶的適當數量而避免出現高血壓。 (6) 戒煙限酒，少喝咖啡：煙草中含有許多有害的化學物質，如煙堿、煤焦油、環(huán)芳香烴、一氧化碳等，這幾類物質能從不同環(huán)節(jié)影響藥物的吸收、作用和藥效，甚至加重藥物的不良反應。酒的主要成分是乙醇，飲用后人體先是興奮，隨之對中樞神經出現抑制，并擴張血管，刺激或抑制肝藥酶的代謝系統(tǒng)，若服用抗高血壓藥期間飲酒，很容易導致血壓急劇升高，引起高血壓腦病、心肌梗死。咖啡的主要成分是咖啡因，能提高人體興奮性，收縮血管導致血壓升高。研究發(fā)現，一天之內，若口服相當于2杯咖啡的咖啡因藥丸，人的血壓就會上升23個毫米汞柱。 (7) 面粉類食品不宜作為晚餐的主食：小麥面粉將增加體內的胰島素分泌，而后者在數小時內就可使血壓升高。有研究發(fā)現，血液中含胰島素高的人患高血壓的可能性是普通人的3倍。高血壓疾病作為當今社會中老年人群的常見病、多發(fā)病，受到了社會各界的廣泛關注。作為一