幼科發(fā)揮課件模板-001(共14)

1、幼科發(fā)揮 課件模板-1,幼科發(fā)揮：敘萬氏幼科源流,敘萬氏幼科源流：,粵自先祖杏城翁。豫章人。以幼科鳴。第一世。蚤卒。先考菊軒翁孤。繼其志而述之。庚子客于羅，娶先妣陳氏。生不肖。乃家焉。其術(shù)大行。遠(yuǎn)近聞而誦之萬氏小兒科云。為貳世。羅有鉅儒張玉泉、胡柳溪。講明律歷史綱之學(xué)。翁知全可教。命從游于夫子之門而學(xué)焉。頗得其傳。翁卒矣。顧其幼科之不明不行也。前無作者。,幼科發(fā)揮：敘萬氏幼科源流,敘萬氏幼科源流：,雖美弗彰。后無述者。雖盛弗傳。不肖之責(zé)也。故予暇日。自求家世相傳之緒。散失者集之。缺略者補(bǔ)之。繁蕪者刪之。錯(cuò)誤者訂之。書成。名育嬰家秘。以遺子孫。為三世。惜乎有子十人。未有能而行之者。其書已流傳于荊

2、、襄、閩、洛、吳、越之間。莫不曰此萬氏家傳小兒科也。余切念之。治病者法也。主治者意也。,幼科發(fā)揮：敘萬氏幼科源流,敘萬氏幼科源流：,擇法而不精。徒法也。語意而不詳。徒意也。法愈煩而意無補(bǔ)于世。不如無書。又著幼科發(fā)揮以明之者。發(fā)明育嬰家秘之遺意也。吾不明。后世君子必有明之者。不與諸子?？制洳荒苊鳌２荒苄?。萬氏之澤。未及肆世而斬矣。極閘人者。茍能如尹公他得庾公之斯而教之。則授受得人。夫子之道不墜。若陳相雖周孔之道。亦失其傳也。諸賢勖之哉。,幼科發(fā)揮：序,序：,造化大慈也。有所授之。于焉有晰于其微。而身皆傳之者。是帝之力臣。而軒岐氏嗣響慈父母涂阱陷設(shè)夏威。顧乃于意實(shí)嗜好而犢之。有形無形之別也。無形而

3、汨天和。即慈父母之懷。猶然災(zāi)疹之區(qū)。矧乎寒熱燥濕之微茫。而又以的為招乎。或者謂彭殤有主。方書之奇也。 龍之代甘脆也。則參、術(shù)、芎、芩當(dāng)不與山青并爛。,幼科發(fā)揮：序,序：,其半為造物所蠹者。天與人不并至也。而不見夫蓬蓬者乎。塞向有方。指而勝之。 而勝之。南北海而 躅猶有及也。而不見乎豫章之木乎。鄧林之腴。青陽之德。然必七年。而后可覺。方芽而斫削是尋。其盡也斯須。柰何養(yǎng)赤子者。愛于一指一 。斧斫而還自賊也。其忽錙銖。其 什伯。蚤覺者反是。操寸帙而攻萬瘥。,幼科發(fā)揮：序,序：,代冥冥力。故耳目遞貴于方輿之內(nèi)。所謂朝宓軒而參元宰者。萬氏于此道至焉哉。廣嗣者弓 皇皇焉。而幾得之。已痘者 治皇皇焉。而幾得

4、之。其危而不可必者。屢屢也。斯書成人之命。所必欲得者。無不得之于萬氏。則非 龍之詭。而甘脆之可遞嘗也。手授其徒。命曰家秘。不佞奄有赤子之邦。不以廣而氏者。無以得之于天矣。,幼科發(fā)揮：序,序：,不佞又不以歸萬氏。而歸。,幼科發(fā)揮：形氣發(fā)微論,形氣發(fā)微論：,大哉醫(yī)乎。其來遠(yuǎn)矣?；涀曰煦缂扰小：榛氖挤?。太陽之輕清者。以氣而上浮者為天。之重濁者。以形而下凝者為地。天確然而位乎上。地?zé)ㄈ欢缓跸?。于是陽之精者為日。東升而西墜。陰之精者為月。夜見而晝陰。兩儀立矣。二曜行焉。于是玄氣凝空。水始生也。赤氣炫空?；鹗忌病Ｉn氣浮空。木始生也。素氣橫空。,幼科發(fā)揮：形氣發(fā)微論,形氣發(fā)微論：,金始生也。黃氣際空。土

5、始生也。五行備。萬物生。三才之道著矣。是以人之生也。稟天地之陰陽。假父母之精血。交感凝結(jié)。以為胞胎也。干道成男。坤道成女。始自襁褓。以至齠齡。迨其成童。與夫壯年。豈易然哉。故一月之原。有白露之稱。三月之胚。有干桃花之譬。及其三月。則先生右腎而為男。陰包陽也。,幼科發(fā)揮：形氣發(fā)微論,形氣發(fā)微論：,先生左腎而為女。陽包陰也。其次腎生脾。脾生肝。肝生肺。肺生心。以生其勝己者。腎屬水。故五臟由是為陰。其次心生小腸。小腸生大腸。大腸生膽。膽生胃。胃生膀胱。膀胱生三焦。以生其己勝也。小腸屬火。六腑由是為陽。其次三焦生八脈。八脈生十二經(jīng)。十二經(jīng)生十二絡(luò)。十二絡(luò)生一百八十絲絡(luò)。一百八十絲絡(luò)生一百八十纏絡(luò)。,幼

6、科發(fā)揮：形氣發(fā)微論,形氣發(fā)微論：,一百八十纏絡(luò)生三萬四千經(jīng)絡(luò)。三萬四千經(jīng)絡(luò)生三百六十五骨節(jié)。生三百六十五大穴。三百六十五大穴。生八萬四千毛竅。則耳目口鼻四肢百骸之身皆備矣。所謂四月形像具。五月筋骨成。六月毛發(fā)生。七月則游其魂兒能動(dòng)其左手。八月游其魄。兒能動(dòng)其右手。九月三轉(zhuǎn)身。十月滿足母子分。其中有延月生者。必生貴子。,幼科發(fā)揮：形氣發(fā)微論,形氣發(fā)微論：,不足日月生者。必生貧賤之人。誕生之后，有變蒸之熱。長其精神。壯其筋骨。生其意志。變蒸已畢。一歲期焉。齒生發(fā)長。神志有異于前也。故曰。齒者腎之余也。爪者筋之余也。神者氣之余也。吁。人身之難得也如此哉。方其幼也。有如水面之泡。草頭之露。氣血未定。易

7、寒易熱。腸胃軟脆，易饑易飽。為母者調(diào)攝不得其宜。,幼科發(fā)揮：形氣發(fā)微論,形氣發(fā)微論：,必不免吐瀉驚疳之病矣。及其長也。嗜欲既開。不能修養(yǎng)。是以六氣逆侵于其外。七情交戰(zhàn)于其中。百憂累其心。萬事勞其神。一融之氣，安能無病焉。小兒之瘡疹。大人之傷寒。尤其甚也。是故圣人不治已病治未病。不治已亂治未亂。大病已成而后藥之。亂已成而后治之。亦猶渴而穿井。斗而鑄兵。不亦晚乎。,幼科發(fā)揮：原病論,原病論：,夫小兒者。幼科也。初生曰嬰兒。三歲曰小兒。十歲曰童子。兒有大小之不同。病有淺各異。觀形察色之殊。望聞問切之間。若能詳究于斯?？山呱袷スで烧咭?。蓋望者鑒貌辨其色也。假如面部左腮屬肝。右腮屬肺。額屬心。鼻屬脾。顴

8、屬腎。肝病則面青。肺病則面白。心病則面赤。脾病則面黃。腎病則面黑。是乃望而知之也。,幼科發(fā)揮：原病論,原病論：,聞?wù)呗犅曋渥C也。假如肝病則聲悲。肺病則聲促。心病則聲雄。脾病則聲緩。腎病則聲沉。此屬于臟。又大腸病則聲長。小腸病則聲短。胃病則聲速。膽病則聲清。膀胱病則聲微。此屬于腑。是乃聞而知之也。問者問病究其原也。假如好食酸則肝病。好食辛則肺病。好食苦則心病。好食甘則脾病。好食咸則腎病。好食熱則內(nèi)寒。,幼科發(fā)揮：原病論,原病論：,好食冷則內(nèi)熱。是乃問而知之也。切者切脈察其病也。假如小兒三歲以下。有病。須看男左女右手虎口三關(guān)。從第二指?jìng)?cè)。第一節(jié)名風(fēng)關(guān)。二節(jié)名氣關(guān)。三節(jié)名命關(guān)。辨其紋色。紫者屬熱。

9、紅者屬寒。青者屬風(fēng)。白者疳病。黑者中惡。黃者脾之困也。色見紅者可治。色黑則危矣。若見于風(fēng)關(guān)為輕。氣關(guān)為重。過于命關(guān)。,幼科發(fā)揮：原病論,原病論：,則難治矣。至三歲以上。乃以一指按寸關(guān)尺三部。常以沉實(shí)七至為率。添則為熱，減則為寒。浮洪風(fēng)盛。數(shù)則多驚。沉遲為虛。沉實(shí)為積。是乃切而知之也。大抵小兒之病。大半胎毒。而小半于傷食也。其外感風(fēng)寒之疾十一而已。蓋小兒之在胎也。母饑亦饑。母飽亦飽。辛辣適口。胎氣隨熱。情欲無節(jié)?；蛳才怀?。,幼科發(fā)揮：原病論,原病論：,皆能令其子受患。其為母者，胎前既不能謹(jǐn)節(jié)。產(chǎn)后尤不能調(diào)護(hù)。是以唯務(wù)姑息。不能防微杜漸?；蛭礉M百 。而遂與酸咸之味?；蛭醇爸軞q。而輒與肥甘之物。百

10、病由是而生焉。且小兒脾胃。本自嬌嫩。易于傷積。乳食傷胃。則為嘔吐。乳食傷脾。則為泄瀉。吐瀉既久。則變緩驚?；?yàn)楦尾　Ｊ橙橥７e。則生濕痰。,幼科發(fā)揮：原病論,原病論：,痰則生火。痰火變作。則為急驚。或成喉痹。痰火結(jié)滯?；虺赏吹酢；?yàn)榇?。又如胎寒者，稟受有病也。臍風(fēng)撮口者。胎元有病也。鵝口口瘡者。胃中有濕熱也。重舌木舌者。脾經(jīng)有實(shí)火也。走馬牙疳者。氣虛實(shí)熱也。愛吃泥土者。脾臟生疳也。胎驚夜啼者。邪熱乘心也。變蒸發(fā)熱者。胎毒將散也。丹毒者?；鹦杏谕庖?。,幼科發(fā)揮：原病論,原病論：,蘊(yùn)熱者?；鸱e于中也。中惡者。外邪乘也。睡驚者。內(nèi)火動(dòng)也。喉痹者。熱毒也。眼痛者?；鹗⒁?。膿耳者。腎氣上沖也。鼻寒者。風(fēng)

11、邪在胃也。頭痛者。熱毒攻也。臍痛者。風(fēng)濕中也。尾骨痛者。陰虛痰也。諸蟲痛者。胃氣腐也。陰腫疝氣者。寒所郁也。盤腸氣者。冷所搏也。脫肛者。大腸虛滑也。遺溺者。膀胱冷弱也。,幼科發(fā)揮：原病論,原病論：,尿濁者。濕滯脾胃也。便血者。熱傳心肺也。下淋者。膀胱郁熱也。吐血者。榮衛(wèi)氣逆也。小便不通者。有陰有陽也。大便閉結(jié)者。有虛有實(shí)也。解顱鶴膝者。胎元不全也。行遲發(fā)逆者。氣血不充也。龜胸者。肺熱脹滿也。龜背者。邪風(fēng)入脊也。語遲者。邪乘心也。齒遲者。腎不足也。瘧者。膈上痰結(jié)也。痢者。腹中食積也。,幼科發(fā)揮：原病論,原病論：,咳嗽者。肺傷風(fēng)也。喘急者。痰氣盛也。心痛者。蟲所嚙也。腹痛者。食所傷也。內(nèi)傷發(fā)熱。則

12、口苦舌干也。外感發(fā)熱。則鼻塞聲重也。腹脹者。脾胃虛弱也。水腫者。土虛火旺也。黃膽者。脾胃濕熱也。斑疹者。陰陽毒瓦斯也。自汗者。氣虛也。積者有常所。有形之血也。聚者無定位。無形之氣也。胃者主納受。脾者主運(yùn)化。,幼科發(fā)揮：原病論,原病論：,脾胃壯實(shí)。四肢安寧。脾胃虛弱。百病蜂起。故調(diào)理脾胃者。醫(yī)中之王道也。節(jié)戒飲食者。卻病之良方也。驚疳積熱者。小兒之常病也。望聞問切。醫(yī)家之大法也。若夫療病用藥。如箭中鵠心。則又可以心悟。而不可以言傳也。孟子曰。梓匠輪輿。能與人規(guī)矩。不能使人巧。斯言得之矣。,幼科發(fā)揮：入門審候歌,入門審候歌：,觀形察色辨因由。陰弱陽強(qiáng)法硬柔。若是傷寒雙足冷。要知有熱肚皮求。鼻冷便知

13、是瘡疹。耳冷應(yīng)知風(fēng)熱證。渾身全熱是風(fēng)寒。上熱下冷傷食病。,幼科發(fā)揮：觀面部五臟形歌,觀面部五臟形歌：,心經(jīng)有冷目無光。面赤須知熱病當(dāng)。赤在山根驚四足。積看虛空起陰陽。肝經(jīng)有冷青。有熱肩胞赤亦臨。發(fā)際白言驚風(fēng)入。食倉黃是積果深。脾冷應(yīng)知面色黃。三陽有白熱為殃。青居發(fā)際生驚候。唇口皆黃是積傷。肺經(jīng)面白冷為由。熱赤人中及嘴頭。青在山根驚四足。熱居發(fā)際積為仇。面黑應(yīng)知腎腸寒。食倉紅是熱須看，風(fēng)門黃可言風(fēng)入。,幼科發(fā)揮：觀面部五臟形歌,觀面部五臟形歌：,面目微沉于兩。,幼科發(fā)揮：觀面部五色歌,觀面部五色歌：,面赤為風(fēng)熱。面青驚可詳。心肝形見此。脈癥辨溫涼。脾怯黃疳積。虛寒 白光。 若逢生黑氣。腎敗命虛亡

14、。,幼科發(fā)揮：三關(guān)脈紋變見歌,三關(guān)脈紋變見歌：,魚刺驚風(fēng)證莫疑。氣關(guān)疳病熱相隨。命關(guān)見此為難治。此是肝家傳到脾。初節(jié)懸針。氣關(guān)脈熱更堪疑。三關(guān)直透黃泉近。此癥須知是慢脾。水字生驚肺受風(fēng)。氣關(guān)鳴嗽積痰攻。醫(yī)人仔細(xì)辨虛實(shí)。出命驚疳火癥兇。乙字驚風(fēng)肝肺隨。氣關(guān)形見發(fā)無時(shí)。此形若直命關(guān)上。不久相將作慢脾。 曲蟲為候主生疳。若見氣關(guān)積穢肝。,幼科發(fā)揮：三關(guān)脈紋變見歌,三關(guān)脈紋變見歌：,直到命關(guān)為不治。須知心臟已傳肝。雙環(huán)肝臟受疳深。入胃氣關(guān)吐逆臨。若是命關(guān)為死候。枉教醫(yī)人免（苦）勞（費(fèi)）心。流珠形見死來侵。面上如斯亦不深。縱有神丹不可救。醫(yī)人仔細(xì)更叮嚀。,幼科發(fā)揮：小兒正訣指南賦,小兒正訣指南賦：,小兒

15、方術(shù)。號(hào)曰啞科?？诓荒苎?。脈無所視。唯形色以為憑。竭心思而施治。故善養(yǎng)子似養(yǎng)龍以調(diào)護(hù)。不善養(yǎng)子者。如舐犢之愛惜。愛之愈深。害之愈切。乍頭溫而足冷。忽多啼而亂叫。差之毫厘。失之千里。此無脈之風(fēng)門。以補(bǔ)造化之不及。腸胃脆薄兮。飲食易傷。筋骨柔弱兮。風(fēng)寒易襲。父母何知?？闯刑亍Ｖ鼐d濃褥。,幼科發(fā)揮：小兒正訣指南賦,小兒正訣指南賦：,反助陽以耗陰。流 放飯。總敗脾而損胃。聞異聲。見異物。失以提防。深其居。簡其出。固于周密。未期而行立兮。喜其長成。無事而喜笑兮。謂其聰明。一旦病生。而人心戚。不信醫(yī)而信巫。不求藥而求鬼。此人事之不修。謂天命之如此。欲觀氣色。先分部位。左頰青龍屬肝。右頰白虎屬肺。天庭高而

16、離陽心火。,幼科發(fā)揮：小兒正訣指南賦,小兒正訣指南賦：,地閣低而坎陰腎水。鼻在中而脾土為通氣。觀乎色之所見。知乎病之所起。又況脾應(yīng)乎唇。肺通于鼻。舌乃心苗。淚為肝液。胃流注于雙頤。腎開竅于兩耳。爪則筋之余。而脾為之運(yùn)。發(fā)則血之余。而腎為之主。脾司手足。腎運(yùn)齒牙。茍五臟之或衰。即所屬之先斃。凡觀乎外。必知其內(nèi)。紅氣現(xiàn)而熱蒸。青色露而驚悸。,幼科發(fā)揮：小兒正訣指南賦,小兒正訣指南賦：,如煤之黑兮。中惡之因。似橘之黃兮。脾虛之謂。白乃疳勞。紫為熱極。青遮口角難醫(yī)。黑掩太陽不治。年壽赤光。多生膿血。山根青黑。頻見災(zāi)危。雖察色以知烏。豈按圖而索驥。朱雀貫于雙瞳。火入水鄉(xiāng)。青龍達(dá)于四白。肝乘肺位。瀉痢而帶

17、傷須防?？人远纤{(lán)可忌。疼痛方殷。常面青而唇撮。驚風(fēng)欲發(fā)。先顏赤而目直。,幼科發(fā)揮：小兒正訣指南賦,小兒正訣指南賦：,火光焰焰。外感風(fēng)寒。金氣浮浮。中藏癖積。乍黃乍白兮。疳熱連綿。又赤又青兮。風(fēng)邪緊急。察之若精。治之得理。鴉聲魚口。枉費(fèi)精神。肉折皮干?？談谛牧?。氣色改移。形容變易。氣乏兮囟門成坑。血衰兮頭毛作穗。眼生眵淚兮肝風(fēng) 目?？诹魈迪奄?。脾冷滯積。面目虛浮。定腹脹而氣喘。眉毛頻蹙。則肚痛以多啼。,幼科發(fā)揮：小兒正訣指南賦,小兒正訣指南賦：,蛔出兮脾胃將敗。 瘡兮肛藏先虧。茍瞑眩而弗瘳?？v神仙而何益。手如數(shù)物。肝風(fēng)將發(fā)。面若涂朱。心火以熾。坐臥欲冷兮。煩熱之攻。伸縮就暖兮。風(fēng)寒之畏。肚大腳

18、細(xì)。脾欲困而成疳。眼瞪口張。熱已危而必?cái)?。弄舌脾熱。解顱腎憊。重舌木舌。虛熱積于心脾。哽氣喘氣。實(shí)火浮于脾肺。齦宣臭露。必是牙疳，哺露丁奚。,幼科發(fā)揮：小兒正訣指南賦,小兒正訣指南賦：,多緣食積。唇干作渴。腸鳴自利。夜啼分為四癥。變蒸周于一年。心熱欲言而不能。脾虛無時(shí)而好睡。病后失音腎怯。咳嗽失音肺病。肚痛而清水流出者蟲。腹痛而大便酸穢者積?？陬l欠而肝虛。舌長伸而火熾。龜背兮腎風(fēng)入于骨髓。龜胸兮肺火脹于胸膈。鼻干黑燥。火盛金衰。肚大青筋。木強(qiáng)土壞。丹瘤瘡疥。皆胎毒之流連。,幼科發(fā)揮：小兒正訣指南賦,小兒正訣指南賦：,吐瀉瘧痢。乃食積之沾滯。不能吮乳者。熱在心脾。常欲俯臥者。熱蒸腸胃。喜視燈火。煩熱在心。愛吃泥土。