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文檔簡介
1、.,1,感染性疾病科簡介,.,2,主要內(nèi)容,成立目的,感染性疾病科的功能定位與建設(shè)規(guī)模,感染性疾病科的建筑布局要求,感染性疾病科的設(shè)備配置,.,3,傳染病嚴重威脅人民群眾的生命健康,原已被控制的傳染病死灰復(fù)燃,新的傳染病陸續(xù)出現(xiàn),突發(fā)性傳染病暴發(fā)流行時有發(fā)生。,由于各種原因?qū)е碌哪退幘瓴粩嘣黾?,使得感染性疾病發(fā)病率上升,治療難度加大,感染性疾病對人民群眾身體健康和生命安全具有潛在的嚴重威脅,成立目的,.,4,成立目的,二級以上綜合醫(yī)院接診病人數(shù)量大,也是病人首診就醫(yī)的地點,因此,切實做好二級以上綜 合醫(yī)院的感染性疾病科建設(shè),提高其對傳染病的篩查、預(yù)警和防控能力及感染性疾病的診療 水平,實現(xiàn)對
2、傳染病的早發(fā)現(xiàn)、早報告,早治療,及時控制傳染病的傳播,有效救治感染性 疾病,保護人民群眾身體健康具有十分重要的意義。,.,5,.,6,該規(guī)定提出,醫(yī)師在接診過程中,對體溫38,伴有呼吸道癥狀(鼻塞、流涕、咳嗽、咽喉腫痛、氣促、呼吸困難等)的急性呼吸道發(fā)熱病人,要首先為其提供一次性外科口罩,避免交叉感染。經(jīng)診斷不能排除呼吸道傳染病的,要將病人轉(zhuǎn)至感染性疾病科進一步明確診斷。未成立感染性疾病科的,要將病人轉(zhuǎn)至相對隔離的分診點。感染性疾病科或分診點的醫(yī)師對上述來診的急性呼吸道發(fā)熱病人,特別是對白細胞正?;蚪档停橛蟹窝妆憩F(xiàn)的病人,必須詢問以下流行病學(xué)史和職業(yè)暴露史,.,7,第二條 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當建立傳
3、染病預(yù)檢、分診制度。二級以上綜合醫(yī)院應(yīng)當設(shè)立感染性疾病科,具體負責本醫(yī)療機構(gòu)傳染病的分診工作,并對本醫(yī)療機構(gòu)的傳染病預(yù)檢、分診工作進行組織管理。沒有設(shè)立感染性疾病科的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當設(shè)立傳染病分診點。感染性疾病科和分診點應(yīng)當標識明確,相對獨立,通風(fēng)良好,流程合理,具有消毒隔離條件和必要的防護用品。,.,8,二級以上綜合醫(yī)院應(yīng)當設(shè)立感染性疾病科,具體負責本醫(yī)療機構(gòu)傳染病的分診工作,并對本醫(yī)療機構(gòu)的傳染病預(yù)檢、分診工作進行組織管理;沒有設(shè)立感染性疾病科的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當設(shè)立傳染病分診點。,.,9,一、醫(yī)師在接診過程中對體溫38,伴有呼吸道癥狀(鼻塞、流涕、咳嗽、咽喉腫痛、氣促、呼吸困難等)的急性呼吸道發(fā)熱
4、病人,要首先為其提供一次性外科口罩,避免交叉感染。經(jīng)診斷不能排除呼吸道傳染病的,要將病人轉(zhuǎn)至感染性疾病科進一步明確診斷。未成立感染性疾病科的,要將病人轉(zhuǎn)至相對隔離的分診點。二、感染性疾病科或分診點的醫(yī)師對上述來診的急性呼吸道發(fā)熱病人,特別是對白細胞正?;蚪档停橛蟹窝妆憩F(xiàn)的病人,必須詢問以下流行病學(xué)史和職業(yè)暴露史,.,10,衛(wèi)生部要求,進一步加強醫(yī)療機構(gòu)感染性疾病科(或腸道門診)工作。各醫(yī)療機構(gòu)要認真進行腹瀉病人的登記和篩檢,發(fā)現(xiàn)腹瀉病例異常增多的情況要及時報告;切實做好諾如病毒感染性腹瀉病例的隔離和規(guī)范治療以及病人排泄物、嘔吐物、醫(yī)療廢物的消毒處理;嚴格掌握出院標準,防止疫情擴散。,.,11
5、,一、加強醫(yī)療機構(gòu)感染性疾病科工作,做好傳染病預(yù)檢分診工作。各醫(yī)療機構(gòu)要堅持腸道門診制度,在5-10月期間,認真進行腹瀉病例的登記和篩檢,做好傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報工作,并嚴格掌握腸道傳染病病例出院標準,防止疫情擴散。二、繼續(xù)做好腸道傳染病的疫情監(jiān)測工作。要加強對飲食服務(wù)從業(yè)人員、學(xué)校、大中城市中流動人口聚居區(qū)、建筑工地等重點地區(qū)和人口的疫情監(jiān)測和管理;,.,12,通知要求加強醫(yī)療機構(gòu)感染性疾病科工作,做好傳染病預(yù)檢分診和診治;要根據(jù)病例臨床特征,結(jié)合流行病學(xué)史,對手足口病病例進行臨床診斷。通知強調(diào)各地要按照學(xué)校和托幼機構(gòu)傳染病疫情報告工作規(guī)范(試行)開展病例的網(wǎng)絡(luò)報告;要加強對托幼機構(gòu)、學(xué)校等重
6、點地區(qū)和人群的疫情監(jiān)測和管理;,.,13,四、進一步加強感染性疾病科建設(shè)。各級各類醫(yī)療機構(gòu)要不斷強化感染性疾病科的規(guī)范化管理和建設(shè),建立并完善腹瀉病患者的門診登記制度,腸道門診每年5-10月開設(shè),重點地區(qū)可提前開設(shè)或常年開設(shè),確保能早期發(fā)現(xiàn)和報告疫情。特別是要做好霍亂等腸道傳染病的發(fā)現(xiàn)和報告工作,在流行季節(jié)要做到“逢瀉必登、逢疑必檢”。,.,14,三、 加強疫情的調(diào)查與處置各級各類醫(yī)療機構(gòu)要進一步加強感染性疾病科(或腸道門診)建設(shè),完善預(yù)檢分診制度,做好腹瀉病人的登記、篩檢和報告,切實作到“逢瀉必登、逢疑必檢”。,.,15,第九條 抗菌藥物管理工作組由醫(yī)務(wù)、藥學(xué)、感染性疾病、臨床微生物、護理、
7、醫(yī)院感染管理等部門負責人和具有相關(guān)專業(yè)高級技術(shù)職務(wù)任職資格的人員組成,醫(yī)務(wù)、藥學(xué)等部門共同負責日常管理工作。其他醫(yī)療機構(gòu)設(shè)立抗菌藥物管理工作小組或者指定專(兼)職人員,負責具體管理工作。 第十一條 二級以上醫(yī)院應(yīng)當設(shè)置感染性疾病科,配備感染性疾病專業(yè)醫(yī)師。感染性疾病科和感染性疾病專業(yè)醫(yī)師負責對本機構(gòu)各臨床科室抗菌藥物臨床應(yīng)用進行技術(shù)指導(dǎo),參與抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作。,.,16,二、各級各類醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)嚴格執(zhí)行疫情報告制度,進一步加強感染性疾病科(或腸道門診)建設(shè),完善預(yù)檢分診制度,做好腹瀉病人的登記、篩檢和報告,重點地區(qū)可延長腸道門診開設(shè)時間,確保能夠及時發(fā)現(xiàn)和報告疫情。,.,17,感染性疾病
8、科的功能定位與建設(shè)規(guī)模,感染性疾病科是臨床業(yè)務(wù)科室。負責就診患者的傳染病篩查和感染性疾病治療。結(jié)合各地實際,將發(fā)熱門診、腸道門診、呼吸道門診和傳染病科統(tǒng)一整合為感染性疾病科,納入當?shù)蒯t(yī)療救治體系。,功能定位,感染性疾病科沒有要求設(shè)置明確的床位數(shù),只要求承擔腸道和呼吸道傳染病的接診治療任務(wù)。,建設(shè)規(guī)模,.,18,感染性疾病科的建筑布局要求,感染性疾病科的設(shè)置要相對獨立,內(nèi)部結(jié)構(gòu)做到布局合理,分區(qū)清楚,便于患者就診,并符合醫(yī)院感染預(yù)防與控制要求 二級綜合醫(yī)院感染性疾病科門診應(yīng)設(shè)置獨立的掛號收費室、呼吸道(發(fā)熱)和腸道疾病患者的各自候診區(qū)和診室、治療室、隔離觀察室、檢驗室、放射檢查室、藥房(或藥柜)、專用衛(wèi)生間 三級綜合醫(yī)院感染性疾病科門診還應(yīng)設(shè)置處置室和搶救室,.,19,感染性疾病科建設(shè)原則,相對獨立區(qū)域 明確的三區(qū)劃分,
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