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文檔簡介

1、 導管相關血流感染預防與控制試題(30題) 題型 一、單選題(10題) 二、多選題(10題) 三、判斷題(10題) 一、單選題 1. 導管相關血流感染的定義( B ) A帶有血管內導管或者拔除血管內導管48h內的患者出現菌血癥或真菌血癥,并伴發(fā)熱(38.5)、寒戰(zhàn)或者低血壓等表現,除血管導管外沒有其他明確的感染源 B帶有血管內導管或者拔除血管內導管48h內的患者出現菌血癥或真菌血癥,并伴發(fā)熱(38)、寒戰(zhàn)或者低血壓等表現,除血管導管外沒有其他明確的感染源 C帶有血管內導管或者拔除血管內導管24h內的患者出現菌血癥或真菌血癥,并伴發(fā)熱(38)、寒戰(zhàn)或者低血壓等表現,除血管導管外沒有其他明確的感染

2、源 D帶有血管內導管或者拔除血管內導管24h內的患者出現菌血癥或真菌血癥,并伴發(fā)熱(38.5)、寒戰(zhàn)或者低血壓等表現,除血管導管外沒有其他明確的感染源 2. 為預防中心靜脈導管引起的相關感染,哪項措施不正確( C ) A置管部位鋪大無菌單,嚴格無菌操作 1 B置管人員戴帽子、口罩、無菌手套、穿無菌手術衣 C成人中心靜脈置管時應首選頸靜脈 D置管過程中手套污染或破損應當立即更換 3. 緊急狀態(tài)下置管,若不能保證有效的無菌原則,應當在( C )小時內盡早拔除導管。 A12 B24 C48 D36 4. 中心靜脈導管置管后更換置管穿刺點敷料的時間為( C ) A無菌紗布12次/周 B無菌紗布1次/天

3、 C無菌透明敷料12次/周 D無菌紗布2次/天 5. 診斷導管相關血流感染的微生物學檢查結果顯示正確的是( D ) A外周靜脈血培養(yǎng)細菌或真菌陰性,導管段血培養(yǎng)細菌或真菌陽性 B 導管段和外周血培養(yǎng)出相不同種類的致病菌 C導管段和外周血培養(yǎng)出不同種類相同藥敏結果的致病菌 D導管段和外周血培養(yǎng)出相同種類、相同藥敏結果的致病菌 6. 可使用哪種消毒劑擦拭消毒血管導管接觸的端口,以減少污染風險?( C ) A 95%酒精 B 潔雪噴霧消毒劑 C 75%酒精 D 新潔爾滅 7. 下列哪種說法是正確的?(A) A 輸液連接系統(tǒng)應使用無針連接 B 輸注脂肪乳的輸液器應每12h更換 C 每天更換輸液連接裝置

4、可預防導管相關感染 D三通連接可減少 2 輸液污染 8. 下列哪項不是引起導管相關感染的主要環(huán)節(jié)( D ) A 醫(yī)務人員的手衛(wèi)生 B 配置輸注的藥液 C 注射部位皮膚使用潔雪噴霧消毒劑消毒 D 植入導管后沒有定期更換導管 9. 為了減少導管相關感染的發(fā)生,以下哪項最重要?( B ) A 醫(yī)務人員應加強培訓和教育 B應當建立靜脈置管專業(yè)護士隊伍,提高其專業(yè)護理質量 C明確相關部門和人員職責 D制定并落實預防與控制導管相關血流感染的工作規(guī)范和操作規(guī)程 10. 中心靜脈置管時應選擇合格的操作用物,下列不正確的是( B ) A 血管內導管應使用一次性的滅菌導管 B 穿刺失敗后的導管未污染時可另選靜脈再

5、次使用 C 皮膚消毒劑可使用碘伏 D 皮膚消毒劑可使用洗必泰 二、多選題 1. 下列哪些情況不應當進行靜脈置管操作( ABC ) A患癤腫、濕疹等皮膚病的醫(yī)務人員 B患感冒、流感等呼吸道疾病的醫(yī)務人員 C攜帶或感染多重耐藥菌的醫(yī)務人員 D患冠心病的醫(yī)務人員 E 接觸過重度感染病人的醫(yī)護人員 2. 中心靜脈置管后下列哪些操作正確( ABD ) A 盡量使用無菌透明、透氣性好的敷料覆蓋穿刺點 3 B 對高熱、出汗、穿刺點出血、滲出的患者應當使用無菌紗布覆蓋 C 需要注射用藥時應直接向導管內注入藥物 D 醫(yī)護人員接觸穿刺點或更換敷料時,嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生 E 應使用高效消毒的紗布敷料覆蓋注射部位 3 對

6、于中心靜脈置管病人哪項做法正確( ABCE ) A在輸血、輸入血制品、脂肪乳劑后的24小時內應當及時更換輸液管路 B外周及中心靜脈置管后,應當用生理鹽水或肝素鹽水進行常規(guī)封管,預防導管內血栓形成 C每天對保留導管的必要性進行評估,不需要時應當盡早拔除導管 D懷疑導管相關血流感染時,首先需進行導管尖端的微生物培養(yǎng)明確診斷 E 注射藥物前用75%酒精消毒導管連接端口,待干后方可注射藥物 4 發(fā)生以下哪些情況時應當及時拔除導管( ABCD ) A懷疑患者導管相關感染 B患者出現靜脈炎 C導管堵塞或故障 D患者病情不需要時 E 患者病情變化時 5. 下面有關留置血管內導管措施正確的是(ABCD)。 A

7、 置管部位應鋪大無菌單,置管人員應戴帽子、口罩、無菌手套,穿無菌手術衣 B 成人中心靜脈置管時應首選鎖骨下靜脈,盡量避免使用頸靜脈和股靜脈。 C 置管后應當盡量使用無菌透明、透氣性好的敷料覆蓋穿刺點 D 對于高熱、出汗、穿刺點出血、滲血的患者應當使用無菌紗布覆蓋 4 E 不應為預防感染而定期更換中心靜脈導管和動脈導管 6 預防導管相關血流感染醫(yī)務人員應做的專業(yè)培訓(ABC) A 血管內導管置管的專業(yè)培訓 B 操作流程培訓 C血管內導管維護的專業(yè)培訓 D 專科護理培訓 E 護理人員禮儀培訓 7. 導管相關血流感染的感染途徑常見于( ABCDE ) A 醫(yī)務人員操作時手部污染 B 皮膚消毒不徹底

8、C 輸注藥液污染 D 接口斷開注入藥物時未消毒 E更換貼膜時污染注射部位 8. 懷疑導管相關血流感染采集血培養(yǎng)標本時 ( ABCE ) A 應在抗感染治療前采集血培養(yǎng)標本 B 最好由專業(yè)護士采集血標本 C 消毒劑消毒皮膚與培養(yǎng)瓶后干燥可減少血培養(yǎng)污染的發(fā)生 D 應該自導管采集1套血培養(yǎng)標本 E 應該自導管和外周靜脈各采集1套血培養(yǎng)標本 9. 為了預防導管相關血流感染應采取的措施 ( BCDE ) A 留置導管病人應定期更換血管內導管 B醫(yī)務人員要進行感染防控專項培訓 C 不易頻繁更換血管內導管 D 無污染時貼膜每周更換1-2次 E導管連接裝置發(fā)生污染時立即更換 10. 哪些病人是導管相關血流感

9、染的高危人群?( ABCDE ) A 留置血管導管并氣管插管者 B 長期使用抗菌藥物治療者 5 C 留置血管導管并接受化療、放療、免疫抑制劑者 D 長期靜脈高營養(yǎng)治療者 E 糖尿病血糖控制不良者 三、 判斷題 1. 留置血管內導管患者導管不宜常規(guī)更換,特別不應為預防感染而定期更換中心靜脈導管。() 2. 為預防導管相關血流感染的發(fā)生,應定期更換血管內導管。() 3. 導管相關血流感染??晌<盎颊叩纳?,為預防感染的發(fā)生,置管后可靜脈小劑量使用抗菌藥物。() 4. 如果中心靜脈置管病人突然發(fā)生高熱、寒戰(zhàn)等感染征象并懷疑導管相關血流感染時,應立即拔管,并立即使用抗菌藥物給予治療。() 5. 若壓力監(jiān)測裝置不是通過三通閥而是隔膜,使用前應選擇合適的消毒劑擦拭隔膜。() 6. 懷疑患者發(fā)生導管相關血流感染時,或者患者出現靜脈炎、導管故障時,應當及時拔除導管。必要時應當進行導管尖端的微生物培養(yǎng)。() 7. 為預防導管

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