國學(xué)知識文庫子部醫(yī)家·喉科集腋

1、國學(xué)知識文庫子部醫(yī)家：喉科集腋本文收集整理了古文獻(xiàn)喉科集腋以供大家參閱。為便于閱讀，除簡體字外，盡量保持原樣。由于部分古籍有損，有些古體字在電腦上打不出，不得不以框或？代替，敬請諒解。字?jǐn)?shù)：2628喉科集腋 沈青芝 小序 此卷為溧陽沈青芝先生所贈青芝具活人術(shù)與予交十年見其治疾無不應(yīng)手而效喉科尤為擅長每詢其法必有所選則唯應(yīng)不肯以視予日者或謂予曰仆老矣仆之喉科一法非君所欲見而未得者乎因授余以此卷且曰仆之一生心血盡在于斯稽古以來喉癥一科不乏奇方名論然皆有驗有不驗加以汗牛充楝好學(xué)之士欲窺門徑而不得一失之偏為害匪細(xì)此卷所列論方皆出自師傳或由古書及經(jīng)歷而得百試百驗有益世者不少君曷公之同好俾初學(xué)人得以入門而

2、高明者愛而指謬也時維 光緒辛已孟秋 定遠(yuǎn)方燕昭伯融識于邗上寓圓之溫翠軒 青芝自序 喉證之兇險者當(dāng)針則針不可亂針當(dāng)吐則吐不可妄吐性命攸關(guān)死生立見茍不識其標(biāo)本而治之則禍不旋踵矣余細(xì)閱各大家喉科其兇險者不外喉痹喉風(fēng)纏喉風(fēng)白喉風(fēng)爛喉痧陰虛喉嚨等癥死而不救者年年有之而旱荒尤甚乾隆五十四年秋間曾時行白喉風(fēng)癥北直最多咸豐六年此癥南北大行醫(yī)者多不識為何證因 經(jīng)云肺屬金其色白肺為相傳之官嬌嫩之藏?zé)o論少壯老小值以夏月不雨之天復(fù)感陰濕之氣如枯木日久發(fā)菌故生此癥所以服風(fēng)燥之藥不救惟用清潤之劑得生每見有不服藥而亦得生者若誤服藥則難醫(yī)其癥初起頭痛惡寒發(fā)熱喉中色白凸起身熱手心中如火一團(tuán)肌膚似乎隱約痧疹紅點身熱干亢無汗煩躁刻

3、不能安或有頭面渾身皮膚紅赤如火嗌燥舌干苔黑唇口焦裂喉中疼痛難忍牙關(guān)系鎖湯水難下但有汗可以得生尚須細(xì)察面色五行生克辨明脈情寒熱虛實立方用藥然方出于古人予閱張君之用龍虎二仙湯即古人之龍膽瀉肝湯白虎湯普濟(jì)消毒飲犀角地黃湯黃連解毒湯數(shù)方化出惟除去升提辛溫風(fēng)燥酸澀之品故十難之論大可為后學(xué)之法也光緒辛已年方觀察伯融曾同余集各大家喉科三十六種其中癥之虛實以及用藥并吐法針法均以備細(xì)詳明庚寅季春白喉風(fēng)癥時行而邗江尤甚城鄉(xiāng)患者不一而足竟至朝發(fā)夕死傳染者不可勝屈十八之中得其生者抑不過二三人而已余由實應(yīng)旋邗始知白喉風(fēng)癥時行生者竟屬寥寥予實為慘目與道光歲皖江一帶時疫爛喉痧稍異較之尤險余自幼至壯精習(xí)岐黃數(shù)十年來無論寒暑日

4、為之不輟恨未克得窺全豹至于喉嚨之癥余尤加講習(xí)惜乎未得精微之奧細(xì)審喉嚨延五谷出納之區(qū)人命之攸關(guān)豈可忽略而言之余力心勵精研治亟學(xué)毫發(fā)不容間斷數(shù)年朝思夕索力心求治活人之法不辭心勞力瘁日以專工集成喉科數(shù)十余種分門別證絲發(fā)無謬予不敢秘密以宣于世可謂救人之實筏云爾觀察方公以白鏹視余購閱余曰實非沽名于世延濟(jì)人之誠心耳鎮(zhèn)揚一帶患白喉風(fēng)者來余處就治者十得生其七八踵門而求購者亦屬不少余辭不受余曰實非漁利而設(shè)不過以公于世故不揣谫陋及將巳驗略摘數(shù)條列后并名之曰喉科集腋分為上下二卷余愿鐘鳴鼎食之家明哲之士更正付諸梨棗實而藏之抑可為裨益于世也夫歲 光緒庚寅仲冬瀨江后學(xué)沈青芝謹(jǐn)識于廣陵橘井山房 針法 凡遇喉痹纏喉白喉痧單雙

5、蛾風(fēng)火喉之重者服藥不退心中惡逆精神困備昏迷不醒言語錯亂疼痛難忍以針于舌根底下兩邊青筋（白喉風(fēng)之重癥）切不可刺中間之青筋刺入以分許為度放出惡血涼水漱盡再刺少商穴系手大指甲盡處側(cè)邊離甲一分即是用力從臂順拉而下至大指尖止連拉四五十下拉至大指以針向穴上先刺內(nèi)邊后刺外邊捻出惡水男先左女先右兩手皆刺如蛾子腫大亦用刺針出血惟每月初五日人神在口忌刺蛾子舌根下初六日人神在手忌刺少商穴十五日人神在遍身均不可刺 少商穴 手太陰肺經(jīng)在手大指內(nèi)側(cè)去爪甲一分以針刺之留一呼出針 商陽穴 手陽明大腸經(jīng)在手食指內(nèi)側(cè)去爪甲角一分針一分留一呼出針 中沖穴 手厥陰心包絡(luò)經(jīng)在手中指端去爪甲一分中陷一分留三呼出針 關(guān)沖穴 手少陽三焦經(jīng)在

6、手無名指外側(cè)去爪甲角一分針一分留三呼出針 少沖穴 手太陽小腸經(jīng)在手小指內(nèi)側(cè)去爪甲角一分針淺出針 頰車穴 足陽明胃經(jīng)在耳下八分曲頰端向前中陽側(cè)臥開口有空處 之針三分出針 曲池穴 手陽明大腸經(jīng)在肘外脯骨屈處橫紋頭中陷以手拱胸 之針五分留七呼出針 合谷穴 手陽明大腸經(jīng)在手大指食指岐骨間中陷針三分留六呼出針 針法 逐日血神所在不宜針灸 一日在足大指 二日在外踝 三日在股內(nèi) 四日在腰 五日在口 六日在手 七日在內(nèi)踝 八日在腕 九日在尻十日在腰背 十一日在鼻柱 十二日在發(fā)際 十三日在牙齒 十四日在胃腕 十五日在遍身 十六日在胃 十七日在氣沖 十八日在股外 十九日在足 二十日在外踝 二十一日在手小指 二十二

7、日在踝 二十三日在肝及足 二十四日在手陽明 二十五日在足陽明 二十六日在胸 二十七日在膝 二十八日在陰 二十九日在膝脛 三十日在足跗 刺針圖式 手陽明足陽明應(yīng)針穴道部位圖 用藥禁忌 竊古有少陰甘桔湯治咽痛又仲景少陰病下利咽痛心煩者豬膚湯少陰病二三日咽痛者可與甘草湯不差者與桔梗湯少陰病咽中傷生瘡不能語言聲不出者苦酒湯少陰病咽中痛半夏散及湯主之?dāng)?shù)方皆清利咽喉之要藥今人見有喉癥不審其源即用之而無疑嗟乎此猶抱薪救火也非能愈其疾而且更加其病何以言之夫今時咽喉之癥皆寒火不均或受天時不正之氣風(fēng)火之毒上攻須以去風(fēng)瀉火為要甘草補中而不瀉火中宮既受其補則火愈熾于病亦重桔梗能引諸藥上行藥既上行其痰火與氣亦引之而上行

8、則喉間壅塞于病更重故小兒驚痰大人風(fēng)痰痰火桔梗所以忌也本草云升麻可代犀角引胃氣上升似乎可用不知氣一上行必挾痰火以俱上涌塞于咽喉間四肢厥冷喘急異常為害非淺若在他癥猶或可用鎖喉風(fēng)服之則必不救故猶當(dāng)切忌之也半夏雖消痰之妙藥若咽喉癥痰重者誤用之則傷生命蓋半夏能消脾胃之寒痰非能消肺中之熱痰故也生姜辛辣發(fā)散然喉癥亦不以發(fā)散為主用之則以火益火亦不宜用此數(shù)味關(guān)系喉癥甚重不可不明言而謹(jǐn)戒之至他藥中亦有禁忌者是在臨時時留意焉可也 卷上 白喉風(fēng) 張紹修曰白喉有時疫一癥其發(fā)無時其傳染甚速其病至危至險治者多束手無策予考之諸書臨癥日久竊以為其治有十難焉蓋此癥乃纏喉急痹緩治則死凡咽喉不利口渴舌燥頸腫目赤身痛唇紅皆上攻頭面之癥邪客于心肺之間與他經(jīng)無涉其有兼及他經(jīng)者體氣虛弱邪氣乘虛而入皆后之傳變名曰越經(jīng)時未傳及他經(jīng)不察其源治以他經(jīng)之藥其難