人體的內(nèi)環(huán)境與穩(wěn)態(tài)參考幻燈片

1、1,1.1 人體的內(nèi)環(huán)境與穩(wěn)態(tài),穩(wěn)態(tài)與環(huán)境,2,1.1.1 細(xì)胞生活的環(huán)境,3,內(nèi)環(huán)境,體 液,細(xì)胞內(nèi)液 （存在于細(xì)胞內(nèi)，約占2/3）,細(xì)胞外液 （存在于細(xì)胞外，約占1/3）,血 漿 組織液 淋 巴,體液：人體內(nèi)所含的大量以水為基礎(chǔ)的液體。,4,內(nèi)環(huán)境：機(jī)體內(nèi)細(xì)胞生活的由細(xì)胞外液構(gòu)成的液體環(huán)境。,毛細(xì)血管壁,淋巴循環(huán),毛細(xì)淋巴管壁,淋巴,組織液,內(nèi)環(huán)境,血漿,5,1.1.2 內(nèi)環(huán)境的成分,1. 無(wú)機(jī)物和有機(jī)物。 無(wú)機(jī)物包括水和無(wú)機(jī)鹽離子，有機(jī)物包括糖類、蛋白質(zhì)、脂質(zhì)、氨基酸氮、尿素氮、其他非蛋白氮和乳酸等。 2.還含有氣體分子、調(diào)節(jié)生命活動(dòng)的各種激素、其他有機(jī)物（如維生素）等。 3.Na+、C

2、l-含量較多。它們的作用主要是維持血漿滲透壓。 4.維持血漿的酸堿平衡。,6,5. 如血漿中的葡萄糖主要來(lái)源于食物中的糖類。食物中的淀粉經(jīng)消化系統(tǒng)消化后，分解為葡萄糖，經(jīng)小腸絨毛吸收后進(jìn)入血液，通過(guò)血液循環(huán)運(yùn)輸?shù)饺砀魈帯＿M(jìn)入組織細(xì)胞后，葡萄糖主要用于氧化分解放能，最終生成二氧化碳和水，并排入內(nèi)環(huán)境中。二氧化碳通過(guò)血液循環(huán)被運(yùn)輸?shù)椒?，通過(guò)呼吸系統(tǒng)排出體外，而多余的水主要在腎臟通過(guò)形成尿液排出體外。,7,血漿、組織液、淋巴化學(xué)成分的差別,血漿是血液中的液體成分，90%以上是水，其中含有數(shù)千種物質(zhì)，包括蛋白質(zhì)、脂質(zhì)、糖類、各種鹽類、氨基酸、維生素、激素、抗體和各種細(xì)胞代謝產(chǎn)物等； 組織液是血漿經(jīng)過(guò)

3、毛細(xì)血管濾過(guò)而形成的，其中各種離子成分與血漿相同，也存在各種血漿蛋白，但其濃度明顯低于血漿； 組織液中的物質(zhì)進(jìn)入毛細(xì)淋巴管，就成為淋巴，因此淋巴的成分與組織液類似。與血漿相比，淋巴中水分的含量明顯較多，另外，由腸道吸收的脂肪絕大部分是經(jīng)過(guò)淋巴而進(jìn)入血液的。,8,1.1.3 細(xì)胞外液的滲透壓和酸堿度,溶液滲透壓：溶液中溶質(zhì)微粒對(duì)水的吸引力。 溶液濃度越高，溶液滲透壓越大； 溶液濃度越低，溶液滲透壓越小。 血漿的PH值能夠保持穩(wěn)定。 人體內(nèi)環(huán)境的溫度一般維持在37左右。,9,1.1.4 內(nèi)環(huán)境是物質(zhì)交換的媒介,細(xì)胞直接與內(nèi)環(huán)境進(jìn)行物質(zhì)交換,內(nèi)環(huán)境又是如何與外界環(huán)境進(jìn)行物質(zhì)交換的呢？,10,1Na+

4、和Cl-等直接來(lái)自于食物，不需要經(jīng)過(guò)消化可以直接被吸收。 葡萄糖、氨基酸等物質(zhì)主要來(lái)自于食物中的糖類和蛋白質(zhì)。糖類和蛋白質(zhì)是兩類大分子物質(zhì)，必須經(jīng)過(guò)消化系統(tǒng)的消化，分解為葡萄糖和氨基酸才能被吸收。 上述物質(zhì)在小腸內(nèi)經(jīng)主動(dòng)運(yùn)輸進(jìn)入小腸絨毛內(nèi)的毛細(xì)血管中，經(jīng)血液循環(huán)運(yùn)輸?shù)饺砀魈幍拿?xì)血管中，再通過(guò)物質(zhì)交換過(guò)程進(jìn)入組織液和淋巴。,11,2細(xì)胞代謝產(chǎn)生的CO2與H2O結(jié)合，在碳酸酐酶作用下。 碳酸氫根離子通過(guò)與細(xì)胞外的陰離子交換到達(dá)細(xì)胞外液，即組織液、血漿或淋巴中。 主要與呼吸系統(tǒng)有關(guān)。,12,66,3人體具有體溫調(diào)節(jié)機(jī)制以保持細(xì)胞外液溫度的恒定。 參與體溫調(diào)節(jié)的器官和系統(tǒng)有皮膚、肝臟、骨骼肌、神經(jīng)

5、系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)等。,13,4體內(nèi)細(xì)胞產(chǎn)生的代謝廢物主要通過(guò)皮膚分泌汗液，泌尿系統(tǒng)形成、排出尿液和呼吸系統(tǒng)的呼氣這三條途徑來(lái)排出，其中以泌尿系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)的排泄途徑為主。 例如，血漿中的尿素主要通過(guò)腎臟形成的尿液排出體外。血漿中的CO2通過(guò)肺動(dòng)脈進(jìn)入肺泡周圍的毛細(xì)血管，由于血液中的CO2分壓大于肺泡中CO2的分壓，CO2就從血液中向肺泡擴(kuò)散，再通過(guò)呼氣運(yùn)動(dòng)將其排出體外。,14,內(nèi)環(huán)境,細(xì)胞,外環(huán)境,氧氣、養(yǎng)料,CO2、代謝廢物,CO2、代謝廢物,氧氣、養(yǎng)料,毛細(xì)血管壁,淋巴循環(huán),毛細(xì)淋巴管壁,淋巴,組織液,血漿,15,體內(nèi)細(xì)胞與外界環(huán)境進(jìn)行物質(zhì)交換的過(guò)程,16,問(wèn)題探討,1.圖1中是

6、人體血液中的血細(xì)胞，包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞等；圖2中是單細(xì)胞動(dòng)物草履蟲。 2.血細(xì)胞生活在血漿中。草履蟲直接生活在外界水環(huán)境中。兩者生活環(huán)境的相似之處是：都是液體環(huán)境；不同之處是：血細(xì)胞生活在體內(nèi)的血漿中，并不直接與外界環(huán)境進(jìn)行物質(zhì)交換，而草履蟲直接生活在外界環(huán)境中；與外界環(huán)境相比，血漿的理化性質(zhì)更為穩(wěn)定，如溫度基本恒定等。,17,思考與討論,1.細(xì)胞外液是指存在于細(xì)胞外的體液，包括血漿、組織液和淋巴等。血細(xì)胞直接生活在血漿中，體內(nèi)絕大多數(shù)細(xì)胞直接生活在組織液中，大量淋巴細(xì)胞直接生活在淋巴液中。由此可見，細(xì)胞外液是體內(nèi)細(xì)胞直接生活的環(huán)境。,18,2.相同點(diǎn)：它們都屬于細(xì)胞外液，共同構(gòu)成人體內(nèi)環(huán)境，

7、基本化學(xué)組成相同。 不同點(diǎn)：（1）在人體內(nèi)存在的部位不同：血漿位于血管內(nèi)，組織液分布于組織細(xì)胞之間，淋巴分布于淋巴管中；（2）生活于其中的細(xì)胞種類不同：存在于組織液中的是體內(nèi)各組織細(xì)胞，存在于血漿中的是各種血細(xì)胞，存在于淋巴中的是淋巴細(xì)胞等；（3）所含的化學(xué)成分有差異，如血漿中含有較多的蛋白質(zhì)，而組織液和淋巴中蛋白質(zhì)很少。,19,3. 當(dāng)血漿流經(jīng)毛細(xì)血管時(shí)，水和一切能夠透過(guò)毛細(xì)血管壁的物質(zhì)可以在毛細(xì)血管動(dòng)脈端滲出，進(jìn)入組織細(xì)胞間隙而成為組織液，絕大多數(shù)的組織液在毛細(xì)血管靜脈端又可以重新滲入血漿中。少量的組織液還可以滲入毛細(xì)淋巴管，形成淋巴，淋巴經(jīng)淋巴循環(huán)由左右鎖骨下靜脈匯入血漿中。它們之間的關(guān)

8、系如圖1-2所示。由此可見，全身的細(xì)胞外液是一個(gè)有機(jī)的整體。,20,旁欄思考題,哺乳動(dòng)物的生理鹽水是質(zhì)量分?jǐn)?shù)為0.9%的NaCl溶液，這樣的溶液所提供的滲透壓與血漿等細(xì)胞外液的滲透壓相同，所以是血漿的等滲溶液。如果輸液時(shí)使用的NaCl溶液的質(zhì)量分?jǐn)?shù)低于或高于0.9%，則會(huì)造成組織細(xì)胞吸水或失水。,21,穩(wěn)態(tài)與環(huán)境,1.2 內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要性,22,體溫的日變化規(guī)律,調(diào)查與分析,體溫：身體內(nèi)部的溫度，即內(nèi)環(huán)境的溫度。,23,體溫的日變化規(guī)律,36.87,36.71,36.74,調(diào)查與分析,24,體溫會(huì)因年齡、性別等的不同而在狹小范圍內(nèi)變動(dòng)； 同一個(gè)人的體溫晝夜也有差別。 健康人的體溫始終接近37

9、，處于動(dòng)態(tài)平衡中。,25,1.2.1 內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要性,穩(wěn)態(tài)：正常機(jī)體通過(guò)調(diào)節(jié)作用，使身體的各個(gè)器官、各個(gè)系統(tǒng)協(xié)調(diào)活動(dòng)，共同維持的內(nèi)環(huán)境的相對(duì)穩(wěn)定狀態(tài)。 穩(wěn)態(tài)的基礎(chǔ)：人體各個(gè)器官、各個(gè)系統(tǒng)協(xié)調(diào)一致的正常運(yùn)行。,26,討論,血液生化六項(xiàng)檢查化驗(yàn)單,27,1、為什么血漿的生化指標(biāo)能反映機(jī)體的健康狀況？,血漿生化指標(biāo)指的是血漿中各種化學(xué)成分的含量，其中包括機(jī)體多種代謝產(chǎn)物的含量。 健康機(jī)體的生化指標(biāo)一般都處于正常范圍內(nèi)。當(dāng)機(jī)體某項(xiàng)生理功能出現(xiàn)障礙時(shí)，勢(shì)必影響其代謝產(chǎn)物的含量，因此血漿的生化指標(biāo)可以反映機(jī)體的健康狀況，并可以作為診斷疾病的依據(jù)。,28,2、每種成分的參考值都有一個(gè)變化范圍，這說(shuō)明什么

10、？,（1）內(nèi)環(huán)境中各種化學(xué)成分的含量不是恒定不變的，而是在一定范圍內(nèi)波動(dòng)，內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定是一種動(dòng)態(tài)的相對(duì)穩(wěn)定； （2）不同個(gè)體存在一定差異。,29,3、從化驗(yàn)單上可以看出哪幾種成分超出正常范圍？這可能對(duì)人體造成什么不利影響？,（1）肌酐含量超標(biāo)，肌酐是有毒的代謝廢物，積累過(guò)多會(huì)影響健康。這表明腎臟的排泄功能有障礙。 （2）葡萄糖含量超標(biāo)，血糖含量過(guò)高可并發(fā)糖尿病的心血管合并癥等。 （3）甘油三脂超標(biāo)，可引起高脂血癥，易并發(fā)冠心病、動(dòng)脈粥樣硬化等。,30,31,穩(wěn)態(tài)維持的主要機(jī)制： 神經(jīng)-體液-免疫調(diào)節(jié)網(wǎng)絡(luò) 內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要意義： 內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)是機(jī)體進(jìn)行正常生命活動(dòng)的必要條件,32,空調(diào)病,夏天時(shí)，

11、空調(diào)房間與室外的溫差較大，如果經(jīng)常進(jìn)出空調(diào)房間，就會(huì)出現(xiàn)咳嗽、頭痛、流鼻涕等感冒癥狀。 如果在溫度較低的空調(diào)房間呆的時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，就會(huì)引起關(guān)節(jié)酸痛或頸僵背硬、腰沉臀重、肢痛足麻、頭暈?zāi)X脹等。 由于空氣不好，如果呆得太久，容易使人頭暈?zāi)垦！?33,這些癥狀就是空調(diào)綜合征，俗稱空調(diào)病。 空調(diào)病的主要表現(xiàn)為：感冒、過(guò)敏、風(fēng)濕痛、黏膜干燥、緊張、煩躁、注意力難以集中、頭痛，等等。,34,據(jù)分析，空調(diào)對(duì)人的影響主要在于：空調(diào)風(fēng)使人體表面水分蒸發(fā)量加大，毛孔收縮，不能正常排汗，也會(huì)引起內(nèi)分泌的紊亂；空調(diào)房間里，氣流方向經(jīng)常變換，氣流速度增加，空氣熱量不斷變動(dòng)等因素干擾了人體的嗅覺(jué)，削弱了人體對(duì)空氣中病菌、過(guò)敏

12、原和異味的反應(yīng)；房間內(nèi)濕度太低，會(huì)對(duì)眼、鼻等處的黏膜產(chǎn)生不利作用，導(dǎo)致黏膜病；室內(nèi)空氣與外界幾乎隔絕，干燥而又溫度適宜，空氣中有害細(xì)菌含量快速上升。,35,人體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)失調(diào)的常見疾病舉例,人體長(zhǎng)期處于高溫環(huán)境可能引起中暑。人的體溫升高時(shí)可引起酶促反應(yīng)受阻，代謝紊亂。此外，大量出汗，體液過(guò)量丟失會(huì)引起乏力、低血壓和虛脫；鹽也隨之丟失，導(dǎo)致血液循環(huán)和其他各系統(tǒng)功能紊亂。 血糖濃度過(guò)低可能出現(xiàn)低血糖癥；血糖濃度過(guò)高可能出現(xiàn)糖尿病。 當(dāng)血液中鈣的含量過(guò)低時(shí)，會(huì)影響骨發(fā)育；血鈣過(guò)高則會(huì)引起肌無(wú)力等癥狀。,36,思考與討論,1. 正常的體溫是體內(nèi)細(xì)胞進(jìn)行各種生化反應(yīng)最適宜的溫度。在發(fā)高燒的狀態(tài)下，由于內(nèi)

13、環(huán)境發(fā)生一系列變化，導(dǎo)致體內(nèi)的各種反應(yīng)出現(xiàn)紊亂，于是機(jī)體功能發(fā)生異常。,37,發(fā)熱時(shí)的主要癥狀大部分集中在中樞神經(jīng)系統(tǒng)，病人感覺(jué)不適、頭疼、頭暈、嗜睡等，同時(shí)常有食欲不振、厭食、惡心的表現(xiàn)。發(fā)熱時(shí)機(jī)體處于一種明顯的分解代謝過(guò)旺的狀態(tài)，持續(xù)高熱必定引起器官的功能負(fù)荷加重，有可能誘發(fā)器官功能不全或引起組織損傷。 孕婦發(fā)熱可能導(dǎo)致胎兒發(fā)育障礙，是一個(gè)重要的致畸因子。對(duì)于6個(gè)月至4歲的幼兒來(lái)說(shuō)，持續(xù)高熱容易發(fā)生驚厥，相當(dāng)數(shù)量的患兒由此造成腦損傷，如智力落后，甚至癲癇，因此應(yīng)注意及時(shí)采用物理方法或服用藥物來(lái)退燒降溫。,38,2. 內(nèi)環(huán)境滲透壓會(huì)變小。當(dāng)內(nèi)環(huán)境滲透壓變小時(shí)，內(nèi)環(huán)境中的水將較多地通過(guò)滲透作用

14、進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，造成細(xì)胞吸水腫脹，進(jìn)一步導(dǎo)致細(xì)胞代謝和功能紊亂。嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)疲倦、周身不適、表情淡漠、惡心、食欲減退、皮下組織腫脹等癥狀。,39,3. 因?yàn)楦咴諝庀”。髿鈮汉脱醴謮旱?，易造成體內(nèi)缺氧。這說(shuō)明外界環(huán)境的變化勢(shì)必影響內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)。若外界環(huán)境變化不甚劇烈，并且機(jī)體代償機(jī)制良好，內(nèi)環(huán)境的波動(dòng)較小，仍能維持穩(wěn)態(tài)；若外界環(huán)境變化劇烈，機(jī)體代償機(jī)制不好，內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)將受到破壞，就會(huì)影響身體健康。,40,實(shí)驗(yàn),1.生物材料加入HCl或NaOH后pH的變化更像緩沖液。 2. 緩沖液加入少量酸堿后，pH變化不明顯。原因是磷酸緩沖液中含有NaH2PO4/Na2HPO4，其中NaH2PO4溶液呈酸性，當(dāng)

15、加入少量NaOH時(shí)，可以中和OH-；Na2HPO4溶液呈堿性，當(dāng)加入少量HCl時(shí)，可以中和氫離子。水溶液則不同，因而加入酸堿后，pH變化明顯。,41,3. 生物材料中含有緩沖對(duì)NaH2PO4/Na2HPO4、H2CO3/NaHCO3等，它們能夠?qū)λ釅A度的變化起緩沖作用。,42,此外，機(jī)體還可以通過(guò)對(duì)生理活動(dòng)進(jìn)行調(diào)節(jié)來(lái)維持pH穩(wěn)定。 例如，當(dāng)機(jī)體劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)，肌肉中會(huì)產(chǎn)生大量的乳酸和碳酸。乳酸進(jìn)入血液后，可與血液中的碳酸氫鈉發(fā)生作用，生成乳酸鈉和碳酸。碳酸是一種弱酸，可以分解成CO2和水。血液中的CO2增多會(huì)刺激呼吸中樞，使呼吸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)，增加通氣量，從而將CO2排出體外，所以對(duì)血液的pH影響不大。當(dāng)乳酸鈉進(jìn)入血液后，與血液中的碳酸發(fā)生作用，形成碳酸氫鹽，過(guò)多的碳酸氫鹽可以由腎臟排出。這樣由于血液中緩沖物質(zhì)的調(diào)節(jié)作用，以及機(jī)體的調(diào)節(jié)作用，可以使血液的酸堿度維持相對(duì)穩(wěn)定。,43,練習(xí),4因?yàn)槿梭w各種生命活動(dòng)是以細(xì)胞代謝