中藥知識(shí)文庫：右歸丸

1、中醫(yī)藥系列文庫右歸丸中醫(yī)藥是中華傳統(tǒng)文化重要組成部分，在人類醫(yī)學(xué)中有重要地位。本文提供中醫(yī)藥知識(shí)點(diǎn)“右歸丸”的介紹，以供大家了解。右歸丸本品由熟地黃400g，菟絲子(炒)、枸杞子(炒)、杜仲、山藥(炒)各200g，山茱萸(制)、當(dāng)歸(酒炒)各150g，附子(制)、鹿角膠、肉桂各100g組成。有溫腎壯陽，補(bǔ)精益髓之功效。適用于腎氣不足，脾胃虛寒，食少便溏，臍腹疼痛等癥。方中本方即腎氣丸去丹皮、茯苓、澤瀉，加鹿角膠、菟絲子、枸杞子、杜仲、當(dāng)歸而成。方中重用熟地補(bǔ)腎填精；配合山藥、萸肉、菟絲子、枸杞子、杜仲補(bǔ)肝腎，益精氣；肉桂、附子溫腎壯陽；鹿角膠補(bǔ)陽填精，當(dāng)歸溫潤(rùn)養(yǎng)血，共奏溫補(bǔ)腎陽，填精養(yǎng)血之效。

2、本品具有當(dāng)歸特異香氣，味酸而微甜，為黑色小粒蜜丸。內(nèi)服，1次45g，飯前用淡鹽湯或溫開水送服。密閉保存。各家論述 張景岳景岳全書：“此益火之劑也。凡命門之陽衰陰勝者，宜此方加減主之?！眲⒌聝x中藥成藥學(xué)：“本品臨證適用于：腎陽不足所致神疲乏力，畏寒肢冷等癥；陽痿遺泄、腰膝酸痛；慢性腎炎及糖尿病；也有效驗(yàn)。本方主腎陽不足兼有畏寒肢冷之癥，與左歸丸比較，左歸丸側(cè)重于填精補(bǔ)血，右歸丸側(cè)重于溫腎壯陽。右指命門之火，即腎陽，本方可溫腎補(bǔ)陽，故名?！焙敝嗅t(yī)學(xué)院方劑教研室主編古今名方發(fā)微：“腎為水火之臟，內(nèi)舍真陰真陽。腎陽為一身陽氣之根本，人體五臟六腑，四肢百骸皆賴以溫養(yǎng)。若腎陽虛衰，陰寒內(nèi)盛，則腹痛腰酸，

3、肢冷脈細(xì)之證見矣。張景岳說：天之大寶，只此一丸紅日；人之大寶，只此一息真陽，故制此方以益火之源，培補(bǔ)腎命之真陽。本方是從仲景腎氣丸變化而成。臨床報(bào)道 右歸飲加減治療妊娠高血壓綜合征8例，療效顯著1。右歸飲合腎氣丸治愈夏季熱2。右歸丸加減治療腎下垂，療效顯著。右歸丸可治療乳疬4。右歸丸加減治療遺傳性小腦共濟(jì)失調(diào)1例，療效顯著5。右歸飲治療血虛證，療效滿意6。藥理作用 右歸丸對(duì)腎陽虛患者性激素影響的研究表明：男性患者治療后血清睪丸素值升高，雌二醇值下降；女性患者治療后雌二醇水平也可升高7。右歸飲對(duì)小鼠血漿環(huán)核苷酸的影響研究表明。右歸飲可使小鼠cAMP值明顯低于對(duì)照組(P005)8。右歸飲對(duì)免疫細(xì)胞有調(diào)節(jié)作用，研究表明該藥能改善和調(diào)節(jié)B淋巴細(xì)胞的功能，促進(jìn)體液免疫，因而也提示補(bǔ)腎中藥的抗老防老與其提高免疫功能有一定關(guān)系9。參考文獻(xiàn) 1山東中醫(yī)雜志 1988；7(4)33 2浙江中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào) 1988；12(4)28 3浙江中醫(yī)雜志1985；20(3)114 4上海中醫(yī)藥雜志 1985；(1)36 5上海中醫(yī)藥雜志 1984；(2)35 6河南中醫(yī) 1984；(