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文檔簡(jiǎn)介
1、醫(yī)院護(hù)理安全管理制度措施 護(hù)理是護(hù)理安全的核心,管理到位,護(hù)理安全才有保障,醫(yī)院應(yīng)該制定完善的護(hù)理安全管理,做好護(hù)理工作。下面愛匯的醫(yī)院護(hù)理安全管理制度,供你參考。 (1)在分管院長(zhǎng)及護(hù)理部主任的領(lǐng)導(dǎo)下開展工作,制定護(hù)理管理的有關(guān)制度、計(jì)劃、操作規(guī)程等,對(duì)全院各護(hù)理單元的護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行全面監(jiān)控。 (2)每月對(duì)全院各護(hù)理單元進(jìn)行護(hù)理工作質(zhì)量(安全)檢查,有計(jì)劃地組織各類護(hù)理質(zhì)量專項(xiàng)檢查,對(duì)存在的問題與缺陷及時(shí)反饋并提出整改意見和措施,對(duì)問題與缺陷的改進(jìn)措施有追蹤和成效評(píng)價(jià),體現(xiàn)有持續(xù)改進(jìn)過程。 (3)督促各級(jí)護(hù)理人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理常規(guī),嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,落實(shí)??萍俺R娂膊∽o(hù)理質(zhì)
2、量標(biāo)準(zhǔn)。每季度進(jìn)行考評(píng),有記錄、有反饋。 (4)對(duì)護(hù)理(安全)不良事件有成因分析和討論,查找事發(fā)原因和教訓(xùn),針對(duì)需要控制的環(huán)節(jié)提出合理化的改進(jìn)措施。定期對(duì)護(hù)士進(jìn)行安全警示教育,加強(qiáng)護(hù)理人員防范意識(shí),減少和杜絕類似事件的再次發(fā)生。 (5)負(fù)責(zé)全院護(hù)士三基及業(yè)務(wù)技能的,定期舉辦業(yè)務(wù)講座,定期檢查護(hù)理人員掌握常見急救儀器、設(shè)備的使用情況,以保證對(duì)危重患者實(shí)施安全的護(hù)理操作。 (6)組織開展疑難病例、高難度護(hù)理技術(shù)等的護(hù)理查房、護(hù)理會(huì)診和病例討論。 (7)加強(qiáng)護(hù)理安全,嚴(yán)把重點(diǎn)護(hù)理環(huán)節(jié)(圍手術(shù)期護(hù)理、危重患者護(hù)理、輸血及藥物不良反應(yīng)、特殊檢查前后等)的管理,定期檢查各護(hù)理單元分級(jí)護(hù)理執(zhí)行情況、危重病人
3、登記上報(bào)、質(zhì)量檢查、護(hù)理措施落實(shí)情況、護(hù)理并發(fā)癥控制情況、搶救藥品、物品是否齊全完好、各科室對(duì)意外事件處置情況以及護(hù)理人員自我安全防范措施落實(shí)情況。 (8)定期檢查“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房”責(zé)任制整體護(hù)理模式的落實(shí)情況以及病人對(duì)護(hù)理工作的.滿意度等。 (9)定期檢查手術(shù)室護(hù)士對(duì)大手術(shù)病人的手術(shù)前后訪視、術(shù)后病人規(guī)范交接以及正確書寫手術(shù)護(hù)理記錄單等項(xiàng)工作的落實(shí)情況。 (10)定期檢查供應(yīng)室下收下送、滅菌物品環(huán)節(jié)質(zhì)量要求、操作流程、各崗位職責(zé)落實(shí)情況以及消毒滅菌合格率。 (11)定期檢查其它特殊科室相關(guān)護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理安全工作。 (12)定期召開護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)成員會(huì)議,就護(hù)理工作中存在的共性問題進(jìn)行分
4、析、研究,提出改進(jìn)意見。 一、安全管理制度 1、認(rèn)真落實(shí)各級(jí)護(hù)理人員的崗位責(zé)任制,工作明確分工,團(tuán)結(jié)協(xié)作,結(jié)合各科情況,制定切實(shí)可行的防范措施。 2、科室設(shè)安全員,每周進(jìn)行安全檢查。護(hù)士長(zhǎng)每月組織科內(nèi)人員進(jìn)行安全護(hù)理分析,發(fā)現(xiàn)事故隱患及時(shí)處理。 3、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度、差錯(cuò)事故登記報(bào)告制度與分級(jí)護(hù)理制度,按時(shí)巡視病房,認(rèn)真觀察病情變化。 4、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度和無菌技術(shù)操作規(guī)程,做好消毒隔離工作,預(yù)防院內(nèi)交叉感染。 5、每天進(jìn)行安全評(píng)估,做好標(biāo)識(shí)。對(duì)危重、手術(shù)、老年及小兒患者應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理,必要時(shí)加床檔、約束帶,以防墜床,定時(shí)翻身,預(yù)防褥瘡的發(fā)生。 6、劇、毒、麻、貴重藥品專人保管,加鎖,賬物相符。
5、 7、搶救器材做到四定(定物品種類、定位放置、定量保存、定人管理)三及時(shí)(及時(shí)檢查、及時(shí)維修、及時(shí)補(bǔ)充),搶救器械做好應(yīng)急準(zhǔn)備,一般不準(zhǔn)外借。 8、搶救器材及用物保持性能良好,按時(shí)清點(diǎn)交接,嚴(yán)防損壞和遺失。 9、做好安全防盜及消防工作,定期檢查消防器材,保持備用狀態(tài)。 10、對(duì)科室水、電、氣加強(qiáng)管理,保證不漏水、漏電、漏氣;如有損壞及時(shí)維修。 11、內(nèi)服藥和外用藥標(biāo)簽清楚,分別放置,以免誤用。 二、護(hù)理缺陷高危因素防范要點(diǎn): 護(hù)士長(zhǎng)對(duì)護(hù)理缺陷事故發(fā)生的高危因素做好相應(yīng)的防范措施。 (一)高危環(huán)節(jié):治療、危重患者搶救、患者流動(dòng)管理、工作交接、醫(yī)護(hù)合作性環(huán)節(jié)、新藥新技術(shù)應(yīng)用環(huán)節(jié)。 防范:1、對(duì)高危
6、環(huán)節(jié)制定操作規(guī)范等預(yù)防措施。 2、加強(qiáng)操作過程中的督查。 3、經(jīng)常查找不安全隱患,善于整改。 (二)高危人群:進(jìn)修護(hù)士、實(shí)習(xí)護(hù)士、新職工;工作時(shí)注意力分散、情緒狀況不良、業(yè)務(wù)能力欠缺者;護(hù)患交流性格障礙者。 防范:1、加強(qiáng)相關(guān)護(hù)理人員的培訓(xùn)。 2、關(guān)心護(hù)士的工作、身心狀況。 3、盡一切可能消除交流障礙因素。 (三)高危時(shí)段:繁忙、中夜班、交接班、節(jié)假日等。 防范:1、護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)工作合理安排資源。 2、發(fā)揮護(hù)士長(zhǎng)值班功能。 3、節(jié)假日有人員儲(chǔ)備、安全檢查等應(yīng)對(duì)措施。 (四)高危意識(shí):主觀意識(shí)過強(qiáng),缺乏安全意識(shí),法制觀念淡薄。 防范:1、加強(qiáng)法制學(xué)習(xí),強(qiáng)化法律意識(shí)。 2、加強(qiáng)安全學(xué)習(xí),運(yùn)用舉一反三
7、方法。 3、對(duì)護(hù)理缺陷、事故認(rèn)真對(duì)待,嚴(yán)肅處理。 三、制訂切實(shí)可行的防范措施 (一)護(hù)理安全常抓不懈。每位護(hù)士要主動(dòng)查找護(hù)理安全隱患,護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)常進(jìn)行提問、分析、評(píng)價(jià)、總結(jié)。 (二)安全護(hù)理納入病房的目標(biāo)管理。 1、根據(jù)病情、年齡、精神狀況,并結(jié)合病區(qū)環(huán)境,護(hù)士對(duì)患者做安全評(píng)估。 2、排班合理(人力資源充足、業(yè)務(wù)力量分配合理)。 3、開展新治療、新檢查、新藥物時(shí)應(yīng)及時(shí)組織全體護(hù)士對(duì)相關(guān)知識(shí)的進(jìn)行學(xué)習(xí)。 4、加強(qiáng)醫(yī)療儀器的使用與維護(hù)。 四、病房?jī)?nèi)有危重患者、重大手術(shù)及特殊治療護(hù)理時(shí),及時(shí)向護(hù)理部匯報(bào),并由護(hù)士長(zhǎng)、高年資護(hù)師參加和指導(dǎo)青年護(hù)士工作、病情觀察,護(hù)理文件書寫及時(shí)、準(zhǔn)確、認(rèn)真、規(guī)范。 1、
8、從思想上提高對(duì)安全工作的重要性認(rèn)識(shí),經(jīng)常對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行職業(yè)道德教育,提高專業(yè)修養(yǎng)。 2、要忠誠(chéng)老實(shí),實(shí)事求是,持有科學(xué)的工作態(tài)度,對(duì)疑難問題,及時(shí)請(qǐng)教、匯報(bào),不擅自盲目處理,工作中一旦發(fā)生失誤,要立即報(bào)告醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng),不得隱瞞情節(jié)。 3、提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí),熟練掌握各種操作技術(shù)和儀器的使用,掌握疾病的發(fā)生、發(fā)展和變化,針對(duì)工作中出現(xiàn)的問題進(jìn)行討論,互相學(xué)習(xí),總結(jié)經(jīng)驗(yàn),提高護(hù)士的應(yīng)對(duì)能力。 4、加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理,經(jīng)常對(duì)護(hù)士進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防教育,以實(shí)例教育護(hù)士,提倡“別人吃一塹,自己長(zhǎng)一智”。 5、護(hù)理人員要嚴(yán)格履行職責(zé),遵守各項(xiàng)規(guī)章制度,工作中要有質(zhì)量自控意識(shí),嚴(yán)格掌握各種
9、操作規(guī)程,發(fā)現(xiàn)差錯(cuò)隱患及時(shí)糾正、及時(shí)反饋。 6、做好臨床護(hù)理記錄,不僅是檢查和衡量護(hù)理質(zhì)量的重要資料,也是醫(yī)生觀察診療效果,調(diào)整治療方案的重要依據(jù),在法律上有不容忽視的重要性。 7、及時(shí)將各種疾病和操作的告知內(nèi)容向患者講解,進(jìn)而增加患者及家屬對(duì)護(hù)理工作的理解和配合程度,減少護(hù)患沖突的發(fā)生,更重要的是有利于患者的康復(fù)。 8、護(hù)理管理者要做好護(hù)理工作的質(zhì)量檢查和監(jiān)督工作,把好安全質(zhì)量關(guān),以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)不安全因素,加強(qiáng)防范措施,為患者營(yíng)造一個(gè)安全的就醫(yī)環(huán)境。 【醫(yī)院護(hù)理安全管理制度措施】相關(guān)文章: 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 醫(yī)院護(hù)理安全管理制度措施 護(hù)理是護(hù)理安全的核心,管理到位
10、,護(hù)理安全才有保障,醫(yī)院應(yīng)該制定完善的護(hù)理安全管理,做好護(hù)理工作。下面愛匯的醫(yī)院護(hù)理安全管理制度,供你參考。 (1)在分管院長(zhǎng)及護(hù)理部主任的領(lǐng)導(dǎo)下開展工作,制定護(hù)理管理的有關(guān)制度、計(jì)劃、操作規(guī)程等,對(duì)全院各護(hù)理單元的護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行全面監(jiān)控。 (2)每月對(duì)全院各護(hù)理單元進(jìn)行護(hù)理工作質(zhì)量(安全)檢查,有計(jì)劃地組織各類護(hù)理質(zhì)量專項(xiàng)檢查,對(duì)存在的問題與缺陷及時(shí)反饋并提出整改意見和措施,對(duì)問題與缺陷的改進(jìn)措施有追蹤和成效評(píng)價(jià),體現(xiàn)有持續(xù)改進(jìn)過程。 (3)督促各級(jí)護(hù)理人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理常規(guī),嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,落實(shí)??萍俺R娂膊∽o(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。每季度進(jìn)行考評(píng),有記錄、有反饋。 (4)對(duì)護(hù)理(
11、安全)不良事件有成因分析和討論,查找事發(fā)原因和教訓(xùn),針對(duì)需要控制的環(huán)節(jié)提出合理化的改進(jìn)措施。定期對(duì)護(hù)士進(jìn)行安全警示教育,加強(qiáng)護(hù)理人員防范意識(shí),減少和杜絕類似事件的再次發(fā)生。 (5)負(fù)責(zé)全院護(hù)士三基及業(yè)務(wù)技能的,定期舉辦業(yè)務(wù)講座,定期檢查護(hù)理人員掌握常見急救儀器、設(shè)備的使用情況,以保證對(duì)危重患者實(shí)施安全的護(hù)理操作。 (6)組織開展疑難病例、高難度護(hù)理技術(shù)等的護(hù)理查房、護(hù)理會(huì)診和病例討論。 (7)加強(qiáng)護(hù)理安全,嚴(yán)把重點(diǎn)護(hù)理環(huán)節(jié)(圍手術(shù)期護(hù)理、危重患者護(hù)理、輸血及藥物不良反應(yīng)、特殊檢查前后等)的管理,定期檢查各護(hù)理單元分級(jí)護(hù)理執(zhí)行情況、危重病人登記上報(bào)、質(zhì)量檢查、護(hù)理措施落實(shí)情況、護(hù)理并發(fā)癥控制情況
12、、搶救藥品、物品是否齊全完好、各科室對(duì)意外事件處置情況以及護(hù)理人員自我安全防范措施落實(shí)情況。 (8)定期檢查“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房”責(zé)任制整體護(hù)理模式的落實(shí)情況以及病人對(duì)護(hù)理工作的.滿意度等。 (9)定期檢查手術(shù)室護(hù)士對(duì)大手術(shù)病人的手術(shù)前后訪視、術(shù)后病人規(guī)范交接以及正確書寫手術(shù)護(hù)理記錄單等項(xiàng)工作的落實(shí)情況。 (10)定期檢查供應(yīng)室下收下送、滅菌物品環(huán)節(jié)質(zhì)量要求、操作流程、各崗位職責(zé)落實(shí)情況以及消毒滅菌合格率。 (11)定期檢查其它特殊科室相關(guān)護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理安全工作。 (12)定期召開護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)成員會(huì)議,就護(hù)理工作中存在的共性問題進(jìn)行分析、研究,提出改進(jìn)意見。 一、安全管理制度 1、認(rèn)真落實(shí)
13、各級(jí)護(hù)理人員的崗位責(zé)任制,工作明確分工,團(tuán)結(jié)協(xié)作,結(jié)合各科情況,制定切實(shí)可行的防范措施。 2、科室設(shè)安全員,每周進(jìn)行安全檢查。護(hù)士長(zhǎng)每月組織科內(nèi)人員進(jìn)行安全護(hù)理分析,發(fā)現(xiàn)事故隱患及時(shí)處理。 3、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度、差錯(cuò)事故登記報(bào)告制度與分級(jí)護(hù)理制度,按時(shí)巡視病房,認(rèn)真觀察病情變化。 4、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度和無菌技術(shù)操作規(guī)程,做好消毒隔離工作,預(yù)防院內(nèi)交叉感染。 5、每天進(jìn)行安全評(píng)估,做好標(biāo)識(shí)。對(duì)危重、手術(shù)、老年及小兒患者應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理,必要時(shí)加床檔、約束帶,以防墜床,定時(shí)翻身,預(yù)防褥瘡的發(fā)生。 6、劇、毒、麻、貴重藥品專人保管,加鎖,賬物相符。 7、搶救器材做到四定(定物品種類、定位放置、定量保存、
14、定人管理)三及時(shí)(及時(shí)檢查、及時(shí)維修、及時(shí)補(bǔ)充),搶救器械做好應(yīng)急準(zhǔn)備,一般不準(zhǔn)外借。 8、搶救器材及用物保持性能良好,按時(shí)清點(diǎn)交接,嚴(yán)防損壞和遺失。 9、做好安全防盜及消防工作,定期檢查消防器材,保持備用狀態(tài)。 10、對(duì)科室水、電、氣加強(qiáng)管理,保證不漏水、漏電、漏氣;如有損壞及時(shí)維修。 11、內(nèi)服藥和外用藥標(biāo)簽清楚,分別放置,以免誤用。 二、護(hù)理缺陷高危因素防范要點(diǎn): 護(hù)士長(zhǎng)對(duì)護(hù)理缺陷事故發(fā)生的高危因素做好相應(yīng)的防范措施。 (一)高危環(huán)節(jié):治療、危重患者搶救、患者流動(dòng)管理、工作交接、醫(yī)護(hù)合作性環(huán)節(jié)、新藥新技術(shù)應(yīng)用環(huán)節(jié)。 防范:1、對(duì)高危環(huán)節(jié)制定操作規(guī)范等預(yù)防措施。 2、加強(qiáng)操作過程中的督查。
15、 3、經(jīng)常查找不安全隱患,善于整改。 (二)高危人群:進(jìn)修護(hù)士、實(shí)習(xí)護(hù)士、新職工;工作時(shí)注意力分散、情緒狀況不良、業(yè)務(wù)能力欠缺者;護(hù)患交流性格障礙者。 防范:1、加強(qiáng)相關(guān)護(hù)理人員的培訓(xùn)。 2、關(guān)心護(hù)士的工作、身心狀況。 3、盡一切可能消除交流障礙因素。 (三)高危時(shí)段:繁忙、中夜班、交接班、節(jié)假日等。 防范:1、護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)工作合理安排資源。 2、發(fā)揮護(hù)士長(zhǎng)值班功能。 3、節(jié)假日有人員儲(chǔ)備、安全檢查等應(yīng)對(duì)措施。 (四)高危意識(shí):主觀意識(shí)過強(qiáng),缺乏安全意識(shí),法制觀念淡薄。 防范:1、加強(qiáng)法制學(xué)習(xí),強(qiáng)化法律意識(shí)。 2、加強(qiáng)安全學(xué)習(xí),運(yùn)用舉一反三方法。 3、對(duì)護(hù)理缺陷、事故認(rèn)真對(duì)待,嚴(yán)肅處理。 三、制
16、訂切實(shí)可行的防范措施 (一)護(hù)理安全常抓不懈。每位護(hù)士要主動(dòng)查找護(hù)理安全隱患,護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)常進(jìn)行提問、分析、評(píng)價(jià)、總結(jié)。 (二)安全護(hù)理納入病房的目標(biāo)管理。 1、根據(jù)病情、年齡、精神狀況,并結(jié)合病區(qū)環(huán)境,護(hù)士對(duì)患者做安全評(píng)估。 2、排班合理(人力資源充足、業(yè)務(wù)力量分配合理)。 3、開展新治療、新檢查、新藥物時(shí)應(yīng)及時(shí)組織全體護(hù)士對(duì)相關(guān)知識(shí)的進(jìn)行學(xué)習(xí)。 4、加強(qiáng)醫(yī)療儀器的使用與維護(hù)。 四、病房?jī)?nèi)有危重患者、重大手術(shù)及特殊治療護(hù)理時(shí),及時(shí)向護(hù)理部匯報(bào),并由護(hù)士長(zhǎng)、高年資護(hù)師參加和指導(dǎo)青年護(hù)士工作、病情觀察,護(hù)理文件書寫及時(shí)、準(zhǔn)確、認(rèn)真、規(guī)范。 1、從思想上提高對(duì)安全工作的重要性認(rèn)識(shí),經(jīng)常對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行職業(yè)道德教育,提高專業(yè)修養(yǎng)。 2、要忠誠(chéng)老實(shí),實(shí)事求是,持有科學(xué)的工作態(tài)度,對(duì)疑難問題,及時(shí)請(qǐng)教、匯報(bào),不擅自盲目處理,工作中一旦發(fā)生失誤,要立即報(bào)告醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng),不得隱瞞情節(jié)。 3、提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí),熟練掌握各種操作技術(shù)和儀器的使用,掌握疾病的發(fā)生、發(fā)展和變化,針對(duì)工作中出現(xiàn)的問題進(jìn)行討論,互相學(xué)習(xí),總結(jié)經(jīng)驗(yàn),提高護(hù)士的應(yīng)對(duì)能力。 4、加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理,經(jīng)常對(duì)護(hù)士進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防教育,以實(shí)例教育護(hù)士,提倡“別人吃一塹,自己長(zhǎng)一智”。 5、護(hù)理人員要嚴(yán)格履行職責(zé),遵守各項(xiàng)規(guī)章制度,工作中要有質(zhì)量自控意識(shí),嚴(yán)格掌握各種操作規(guī)程,發(fā)現(xiàn)差錯(cuò)隱患及時(shí)糾
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