內(nèi)科護理工作計劃范文推薦

1、2021內(nèi)科護理工作計劃范文推薦工作計劃 匯報人：XXXXYour content to play here, or through your copy, paste in this box, and select only the text. Your content to play here, or through your copy, paste inthis box, and select only the text.氣胸是由于肺泡和臟層胸膜破裂，空氣逸入胸膜腔所致。胸膜腔由胸膜壁層和臟層構(gòu)成，根據(jù)臟壁胸膜裂口情況及胸腔內(nèi)壓力不同分為閉合性、開放性和張力性氣胸3種。臨床主要表現(xiàn)為病人突

2、感一側(cè)胸痛，氣促，憋氣或胸悶并進行性加重，可有咳嗽。但干咳嚴重時出現(xiàn)煩躁不安，大汗淋漓，紫紺，冷汗，脈速，虛脫，甚至呼吸衰竭，意識不清。主要治療原則在于根據(jù)氣胸的不同類型進行排氣，以解除胸腔積氣對呼吸、循環(huán)所造成的障礙，使肺盡早擴張、恢復(fù)功能，同時治療并發(fā)癥和原發(fā)病。常見護理問題有：舒適的改變：胸痛;氣體交換受損;恐懼。舒適的改變：胸痛【相關(guān)因素】胸膜破損。胸內(nèi)壓增高。【主要表現(xiàn)】胸痛、氣促、憋氣、咳嗽，但痰少。表情緊張，痛苦面容，呼吸深度受限?！咀o理目標】疼痛減輕或消失。病人生命體征正常，精神狀況好轉(zhuǎn)?！咀o理措施】了解疼痛的性質(zhì)、程度、部位、以及病人對疼痛的了解程度和控制程度。與病人共同尋找

3、減輕疼痛的方法和技巧，如取舒適的坐位或半坐臥位，以利呼吸，減輕壓迫所致的疼痛。指導(dǎo)病人采用放松技術(shù)及減輕疼痛的方法，如深呼吸、分散注意力、避免體位的突然改變等。遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛劑。盡可能減少應(yīng)激因素?！局攸c評價】病人胸痛的性質(zhì)、部位、程度及胸痛有無減輕。病人的精神狀況。氣體交換受損【相關(guān)因素】胸膜破裂，肺組織受壓。胸膜內(nèi)壓增高，致氣交換減少。【主要表現(xiàn)】不能平臥，呼吸困難、胸痛。【護理目標】病人呼吸平穩(wěn)，頻率、節(jié)律、深淺度正常?！咀o理措施】消除或減少相關(guān)因素。給予舒適的體位，端坐、半臥位或健側(cè)臥位，以利呼吸。遵醫(yī)囑給予氧氣吸入1-2l/min，并保持輸氧裝置通暢，定時監(jiān)測血氣分析值。指導(dǎo)病人有效

4、地咳嗽和使用呼吸技巧，增加其肺活量，恢復(fù)肺功能。協(xié)助醫(yī)生給病人行胸穿抽氣。封閉引流排氣，并做好術(shù)前、術(shù)后護理及觀察導(dǎo)管排氣情況。鼓勵病人下床活動，增加肺活量。【重點評價】密切觀察病人的病情變化及生命體征變化，如呼吸的節(jié)律、頻率、深度，紫紺狀況及精神狀況。監(jiān)測動脈血氣分析值的改變?？謶帧鞠嚓P(guān)因素】胸膜破裂，疼痛，呼吸困難。胸內(nèi)壓增高致憋氣、心悸、煩躁、緊張?！局饕憩F(xiàn)】疼痛，呼吸急促，心悸，注意力不集中，情緒低落?！咀o理目標】病人能感受到恐懼的感覺減輕，舒適感增加?！咀o理措施】了解引起恐懼的相關(guān)因素并設(shè)法減少或消除引起恐懼的相關(guān)因素。鼓勵病人表達自己的感受，并讓其發(fā)泄。提供安靜舒適的環(huán)境，減少不良刺激。多與病人交談，耐心向病人解釋病情同時進行必要的安慰和鼓勵，消除其緊張、害怕、擔(dān)心等不良情緒，使之配合治療。介紹有關(guān)疾病的自我護理方面的知識，使之對疾病治療有一定的了解，對治療充滿信心。疼痛劇烈、呼吸困難的病人遵醫(yī)囑給予對癥處理，減輕疼痛及呼吸困難帶來的恐懼。必要時給予鎮(zhèn)靜劑，并密切觀察