肝性腦病的應急預案

1、.肝性腦病的應急預案1、加強巡視，及時發(fā)現(xiàn)病情變化，及時通知醫(yī)生及家屬，并做好搶救，備好搶救物品及器械。2、密切觀察病人意識障礙程度，如有性格行為異常，給予專人24小時陪護，采取必要的保護措施，防止意外事件發(fā)生。3、躁動者給予床檔保護，防止墜床和撞傷。必要時制動患者。并遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜藥物，觀察用藥后反應。4、遵醫(yī)囑給予低蛋白飲食或禁蛋白飲食，昏迷病人禁食水，注意補液及熱量的供應。5、遵醫(yī)囑給予醋鹽水灌腸，乳果糖保留灌腸，保持排便通暢。6、遵醫(yī)囑應用降血氨藥物糾正肝性腦病。給予甘露醇減輕腦水腫。7、監(jiān)測生命體征變化，加強巡視，做好交接班，做好記錄。8、做好各項基礎護理，預防并發(fā)癥。肝性腦病的應急

2、流程遵醫(yī)囑應用降血氨藥物糾正肝性腦病。給予甘露醇減輕腦水腫。給予專人24小時陪護，做好必要的防范措施，并遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜藥物，防止意外事件發(fā)生。 止意外。應立即通知主管醫(yī)生，并向科主任、護士長匯報，必要時向醫(yī)務科、行政總值班匯報。發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)有性格、行為異常變化，如欣快感、表情淡漠或皮撲翼震顫等必要時根據(jù)病情遵醫(yī)囑給予醋鹽水灌腸，乳果糖保留灌腸，保持排便通暢。遵醫(yī)囑給予飲食指導做好各項基礎護理，預防并發(fā)癥監(jiān)測生命體征變化，加強巡視，做好交接班，做好記錄住院患者發(fā)生大量便血時的應急預案及流程1、 發(fā)生大量便血時，囑患者絕對臥床休息，安撫患者，保持床單位清潔2、 立即通知當班醫(yī)生、科主任、護士長，備

3、好搶救車、三腔二囊管等搶救設備，積極配合搶救。3、 迅速建立有效的靜脈通路，遵醫(yī)囑實施有效輸液、輸血及應用各種止血治療。4、 及時清除血跡、污物。5、 給予氧氣吸入。6、 注意保暖，做好心理護理。關心安慰患者。7、 嚴密觀察監(jiān)測患者的心率、血壓、呼吸和神志變化，必要時進行心電監(jiān)護。8、 準確記錄出入量。觀察大便的性質(zhì)、顏色、量、次數(shù)。有異常及時報告醫(yī)生，并配合處理。9、 熟練掌握三腔二囊管的操作和插管前后的觀察護理。10、遵醫(yī)囑進行冰鹽水洗胃：生理鹽水維持4，一次灌注250ml，然后抽出。反復多次，直至抽出液清澈為止。11、 認真做好護理記錄，加強巡視和交接班。便血時的應急流程：病人突然出現(xiàn)大量便血，伴有胸悶、心悸、血壓下降、心率加快、皮膚濕冷、面色蒼白、腸鳴音亢進等情況囑患者絕對臥床休息，穩(wěn)定患者的情緒。通知醫(yī)生科主任護士長建立兩條有效的大靜脈通路，遵醫(yī)囑實施配血及有效輸液、輸血、止血治療等，維持有效的循環(huán)血量。保持排便通暢，及時清理血污。給予氧氣吸入關心安慰患者，減輕患者心理負擔。嚴密觀察監(jiān)測患者病情變化，嚴格