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1、報告者:韓 勇,精神疾病合并代謝綜合征的營養(yǎng)診療指南,目 錄,什么是代謝綜合征? 為什么要制定指南? 指南的內(nèi)容是什么? 如何有效實(shí)施指南?,代謝綜合征是指伴有胰島素抵抗的一組疾病的聚集,包括向心性肥胖、高血壓、血脂異常、高血糖。,什么是代謝綜合征?,定義,腹部肥胖:男性腰圍90cm,女性腰圍85cm 甘油三酯(TG)1.7mmol/L 高密度脂蛋白-膽固醇(HDL-C) 1.04mmol/L 血壓升高:收縮壓130mmHg或舒張壓 85mmHg 空腹血糖(FPG)6.1mmol/L,或餐后兩小時血糖7.8mmol/L 具有三項或三項以上者可診斷為代謝綜合征。,什么是代謝綜合征?,診斷標(biāo)準(zhǔn),為
2、什么要制定指南?,危害大 患病率高 營養(yǎng)過剩為主要致病因素,抗精神病藥物副作用 遺傳易感性 不良的生活方式,指南的內(nèi)容是什么?,適用對象,治療方案設(shè)計 宜用食物 忌用食物,營養(yǎng)治療原則,營養(yǎng)治療路徑,診斷依據(jù),指南的內(nèi)容是什么?,適用對象,診斷依據(jù),精神疾病合并代謝綜合征以及存在代謝綜合征風(fēng)險的患者,CCMD-3 中國精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)(第三版) C2797(山東科學(xué) 技術(shù)出版社,2002年) 內(nèi)分泌代謝疾病診療指南(第二版)(科學(xué)出版社,2005年),營養(yǎng)治療路徑,營養(yǎng)治療路徑,指南的內(nèi)容是什么?,1 限制能量供給,6 充足的微量營養(yǎng)素,5 豐富的膳食纖維,4 適量的碳水化合物,3 限制脂肪的攝入,2 適量的蛋白質(zhì),營養(yǎng)治療原則,指南的內(nèi)容是什么?,治療方案設(shè)計,宜用食物 1.粗雜糧,如蕎麥面、莜麥面、燕麥面、玉米等,富含礦物質(zhì)、維生素和膳食纖維,有助于改善葡萄糖耐量。 2.大豆及其制品,富含蛋白質(zhì)和多不飽和脂肪酸,有降血脂作用。 3.植物油,富含不飽和脂肪酸,如橄欖油、花生油、大豆油,除椰子油、可可油外。 4.蔬菜,新鮮蔬菜富含維生素、膳食纖維及礦物質(zhì)。,指南的內(nèi)容是什么?,治療方案設(shè)計,忌用食物 1.精制糖類及其制品,如白糖、紅糖、甜點(diǎn)心、甜飲料等。 2.動物油脂,如豬油、牛油、羊油等,除魚油外
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