的組織學和胚胎學

1、消化腺,分布于消化管壁內(nèi)，如胃腺、腸腺,為實質(zhì)性器官，如唾液腺、胰腺和肝臟,小消化腺: 大消化腺,一、唾液腺(Salivary gland,實質(zhì)： 間質(zhì),小唾液腺：唇腺、頰腺、腭腺等位于粘膜內(nèi) 大唾液腺：腮腺、下頜下腺、舌下腺,一）大唾液腺的一般結(jié)構,腺泡(acinus): 腺的分泌部 導管(duct)：腺的排泄部,漿液性腺泡(serous acinus,粘液性腺泡(mucous acinus,混合型腺泡(mixed acinus,半月(demilune,閏管(intercalated duct,紋狀管(striated duct,小葉間導管(interlobular duct,總導管,二）對

2、大唾液腺的結(jié)構特點,大唾液腺 位置 腺泡類型 閏管 紋狀管 分泌物,腮腺 (parotid gland,下頜下腺 (submandibular gland,舌下腺(sublingual gland,耳前下方,純漿液,長,短,稀薄 含淀粉酶,下頜骨下緣內(nèi)側(cè),漿液性為主,短,長,粘液多 含溶菌酶,腭舌骨肌上方,粘液性為主，半月較多,無,不明顯,粘液為主,HE染色 3.310,腮腺 (parotid gland,3.340,下頜下腺 (submandibular gland,顆粒曲管細胞(granular convoluted tubule cell,GCT細胞)：位于下頜下腺的閏管和分泌管之間，G

3、CT上皮細胞成錐形，核大，位于細胞底部，頂部胞質(zhì)含豐富的圓形嗜酸性分泌顆粒,舌下腺 (sublingual gland,二、胰腺(pancreas,一）外分泌部(exocrine portion,泡心細胞(centroacinar cell)： 位于胰腺腺泡腔內(nèi)，扁平或立方形，胞質(zhì)染色淺，核圓形或卵圓形，是延伸到腺泡腔內(nèi)的閏管上皮細胞,2. 導管,閏管 小葉內(nèi)導管 小葉間導管 主導管,3. 胰液,無色無味，PH為7.88.4，滲透壓等于血漿，每日分泌量為12升,成分,水（97.5%） 無機物（0.6%）：HCO3- Cl- Na+ K+等離子 -泡心細胞和小的導管細胞分泌 有機物（1.8%）：

4、多種消化酶-腺細胞分泌,調(diào)節(jié),體液調(diào)節(jié)：胃腸激素 神經(jīng)調(diào)節(jié)：交感神經(jīng)與副交感神經(jīng),胰淀粉酶 胰脂肪酶 胰蛋白酶和糜蛋白酶,二）內(nèi)分泌部(endocrine portion,胰島(pancreas islet,胰島大小不等，直徑75500微米，散在于外分泌部之間，胰尾部居多。胰島細胞多排成不規(guī)則索狀，其間有豐富的有孔毛細血管，分泌的激素可直接入血,組成胰島的細胞,胰多肽 (pancreatic polypeptide,分泌顆粒較小,胰島周邊或散在于外分泌部,很少,PP,生長抑素 (somatostain,分泌顆粒的內(nèi)容物呈均質(zhì)狀,胰島周邊部， A、B之間,5,D,胰島素 (insulin,分泌顆

5、粒大小不等，顆粒內(nèi)有方形或不規(guī)則形的致密結(jié)晶小體，小體與界膜之間的間隙較大,胰島中央部,60-70,B,高血糖素 (glucagon,分泌顆粒大，球形，有界膜包裹，顆粒中心有致密的芯，芯與膜之間電子密度底的狹窄區(qū),胰島周邊部 或島內(nèi)毛細血管近旁,20,A,功能,電鏡,分布,比例,細胞,D1,2-5,胰島周邊、外分泌部、血管周圍,細小的分泌顆粒,血管活性腸肽(VIP,三、肝(liver,一）肝小葉（hepatic lobule,1. 肝細胞(hepatocyte,三種不同的功能面,肝細胞體積較大，核大而圓，居中，多倍體肝細胞數(shù)量大，胞質(zhì)嗜酸性，細胞器豐富,肝細胞內(nèi)的多種細胞器,線粒體(mitoc

6、hondria): 粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)(RER)： 滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)(SER)： 高爾基復合體(Golgi complex)： 溶酶體(Lysosomes)： 過氧化物酶體： 糖原、脂滴、色素等,提供能量,合成多種蛋白質(zhì),膜上有多種酶系，合成膽汁、進行脂肪和激素代謝、解毒,膽汁分泌；蛋白質(zhì)的加工、濃縮和貯存；溶酶體的形成,含有水解酶；參與膽色素的代謝、轉(zhuǎn)運和鐵的儲存,內(nèi)含多種氧化酶，主要為過氧化氫酶和過氧化物酶,2. 肝血竇(hepatic sinusoid,位于肝板之間的毛細血管網(wǎng)，血竇內(nèi)皮扁而薄，有孔，胞質(zhì)內(nèi)有大量的吞飲小泡，內(nèi)皮外沒有基膜，有散在的網(wǎng)狀纖維,枯否細胞(Kupffer cell):肝巨噬

7、細胞，位于血竇內(nèi)或血竇壁上，形態(tài)不規(guī)則，具有變形運動和活躍的吞噬和吞飲功能,大顆粒淋巴細胞(large granular lymphocyte,LGL):正常情況下，LGL粘附于內(nèi)皮細胞或枯否細胞，細胞圓形，表面有短小偽足樣突起，核偏位，具有NK細胞活性和表面標志,3. 竇周隙(perisinusoidal space,又稱Disse間隙，是肝細胞與血竇內(nèi)皮細胞之間的狹窄間隙,貯脂細胞(fatstoring cell)，又稱Ito細胞、竇周細胞、間質(zhì)細胞。細胞形態(tài)不規(guī)則，有突起，常附于內(nèi)皮細胞外表面，或伸入肝細胞之間。貯存維生素A,4. 膽小管(bile canaliculus,是相鄰肝細胞間

8、局部質(zhì)膜凹陷成槽并相互對接、封閉而成的微細小管，腔內(nèi)有微絨毛,膽小管 兔肝 鍍銀染色 3.3 10,5. 中央靜脈(central vein,位于肝小葉長軸的中央，其管壁由內(nèi)皮細胞圍成，有少量結(jié)締組織，無平滑肌,二）門管區(qū)(portal area,在相鄰肝小葉之間的三角形或不規(guī)則形的結(jié)締組織小區(qū)中，可見到三種主要管道的分支,小葉間靜脈 小葉間動脈 小葉間膽管,三）肝的血液循環(huán),營養(yǎng)血管：肝動脈 功能血管：肝門靜脈,四）肝內(nèi)膽汁排出途徑,膽小管 Hering管 小葉間膽管 左右肝管,四、膽囊與膽管,粘膜 肌層 外膜,上皮：單層柱狀 固有層：結(jié)締組織,The digestive glands are the major salivary glands, the pancreas, and the liver, all located outside of the digestive tract. The digestive glands produce enzymes, buffers, and lubricants that delivered to the lumen of the digestive tract via a system of ducts. The digestive glands also