完善基層衛(wèi)生管理制度

1、完善基層衛(wèi)生管理制度 堅持城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展要求，以健全服務網(wǎng)絡、提升服務能力、完善體制機制為重點，進一步改善基層衛(wèi)生基礎條件，突出強化基本公共醫(yī)療衛(wèi)生服務職能，著力構建公平可及、服務有效、資源節(jié)約、群眾信賴的新型基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。 1進一步完善基層衛(wèi)生服務網(wǎng)絡。提高基層衛(wèi)生服務資源配置比例和服務供給能力，確保每個建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)都有一所政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心），每個街道辦事處所轄范圍或每3-10萬服務人口有一所政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務中心，按照“20分鐘醫(yī)療衛(wèi)生服務圈”要求，進一步完善社區(qū)衛(wèi)生服務站（村衛(wèi)生室）設置，全面推進基層衛(wèi)生服務機構標準化、規(guī)范化建設。 突出縣域醫(yī)療在公共醫(yī)療衛(wèi)生

2、服務體系中的基礎性地位，實施縣域醫(yī)療強化項目，以縣級醫(yī)院能力提升、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）標準化建設、村級衛(wèi)生服務全覆蓋為重點，進一步完善農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務網(wǎng)絡。 2全面加強基層衛(wèi)生綜合服務功能。充分發(fā)揮城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務機構在維護基本醫(yī)療衛(wèi)生服務公益性中的基礎性作用，推進基層衛(wèi)生、計生和康復“三合一”建設，切實承擔基本醫(yī)療、預防、保健、康復、健康教育和計劃生育技術指導等六位一體的服務功能，突出加強城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務機構在提供基本藥物、落實基本公共衛(wèi)生服務項目和開展社區(qū)健康等方面的能力和水平，更好地滿足轄區(qū)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求。 切實轉(zhuǎn)變社區(qū)衛(wèi)生服務模式，完善社區(qū)責任醫(yī)師工作規(guī)范，推

3、行網(wǎng)格化管理、組團式服務，形成主動、連續(xù)、綜合、有效的服務機制，逐步建立居民健康“守門人”，筑牢基層衛(wèi)生服務“網(wǎng)底”。合理限制縣級以上城市醫(yī)院普通門診開設規(guī)模，引導一般診療服務下沉基層社區(qū)，城鄉(xiāng)居民社區(qū)門診就診比例明顯提高，完善首診在社區(qū)、大病到醫(yī)院、康復回社區(qū)的醫(yī)療服務格局。 3.建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機構管理服務新機制。根據(jù)有關規(guī)定，政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構定為社會公益類事業(yè)單位，按照服務人口和機構職能，合理確定人員編制，并建立定期核定機制；創(chuàng)新編制管理方式，以縣（市、區(qū)）為單位實行人員編制總量控制、統(tǒng)籌安排，動態(tài)調(diào)整，建立按崗位管理、全員聘任、實現(xiàn)能進能出、上下流動的基層衛(wèi)生資源管理制度。妥

4、善做好不符合執(zhí)業(yè)資格人員的轉(zhuǎn)崗、分流和編外人員的用工問題。 建立工資制度。遵循保障與激勵并重的原則，在政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構全面建立起與地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展和物價水平相適應，與當?shù)厥聵I(yè)單位工作人員平均工資水平相銜接，與崗位職責和實際貢獻相匹配的績效工資制度。建立以服務數(shù)量、服務質(zhì)量，群眾滿意度、居民健康狀況和居民醫(yī)藥費用負擔等指標為核心的.績效體系，形成合理的收入分配機制，充分調(diào)動基層衛(wèi)生人員的積極性，增強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構活力，提高服務效率。 推進基層衛(wèi)生資源統(tǒng)籌配置改革。以均衡配置為導向，建立縣、鄉(xiāng)、村三級之間醫(yī)療衛(wèi)生資源合理流動、優(yōu)化配置和合作共享的新機制，形成縣鄉(xiāng)聯(lián)動、鄉(xiāng)村一體的基層衛(wèi)生服務新模式。完善城市醫(yī)院對口支援基層醫(yī)療衛(wèi)生工作制度和分工協(xié)作機制，明確縣及縣以上公立醫(yī)院的醫(yī)療技術指導職責，形成聯(lián)系緊密、責任明晰、幫扶有力的垂直醫(yī)療技術指導體系，逐級帶動和提升醫(yī)療衛(wèi)生服務能力；建立