急診醫(yī)學與急診護理學概論課件

1、邢江麗,急診醫(yī)學與急診護理學概論,急診醫(yī)學與急診護理學概論,急診醫(yī)學是一門新的獨立科學，其重要性越來越受到人們重視，是發(fā)展前景廣闊的一門新興學科。 急診和急救質量體現了醫(yī)院的綜合水平及文明程度，往往是醫(yī)院形象的窗口。 急診醫(yī)學具有多學科的特點，涉及內、外、婦、兒等?？萍膊≈械募毙圆　⑽Ｖ夭?，同時也是一個邊緣學科和交叉學科,急診醫(yī)學與急診護理學概論,一、急診醫(yī)學概述 二、急診醫(yī)療體系 三、急診科 四、急診護理學,急診醫(yī)學與急診護理學概論,一、急診醫(yī)學概述,一）急診醫(yī)學是一個時間維度的概念 （二）急診醫(yī)學是社會發(fā)展的產物 （三）相對專業(yè)化是急診醫(yī)學的發(fā)展方向 （四）快速診斷是急診醫(yī)學的關鍵 （五）

2、低流行率和高病死率是急診人群的特點,急診醫(yī)學與急診護理學概論,一、（一）急診醫(yī)學是一個時間維度的概念,急診醫(yī)學：Emergency Medicine 與緊急情況有關的醫(yī)學 以“時間維度”為標準（急與緩）的一種醫(yī)學體系，強調“急”的特性，只要是具備“急”特征的醫(yī)學現象都是急診醫(yī)學的范疇。 “急”不一定與病情相平行，“急”可以是很輕的病，甚至是“無病,急診醫(yī)學與急診護理學概論,一、（二）急診醫(yī)學是社會發(fā)展的產物,診室”、提供緊急診斷或處置的場所 在小規(guī)模的醫(yī)療機構仍較常見,急診病人早期診斷和治療的基地 由院前急救、急診搶救、急診重癥監(jiān)護病房組成,以急診醫(yī)學為主要專業(yè)領域，為社會提供專業(yè)化和快速的急

3、救服務,急診醫(yī)學與急診護理學概論,一、（三）相對專業(yè)化是急診醫(yī)學的發(fā)展方向,一、急診醫(yī)學相對于其他學科的專業(yè)化 二、急診醫(yī)學本身的專業(yè)化，即進一步分科化,急診醫(yī)學與急診護理學概論,一、（四）快速診斷是急診醫(yī)學的關鍵,快速診斷是急診醫(yī)學的精髓 正確診斷是正確治療的前提，是搶救成功的基礎,急診醫(yī)學與急診護理學概論,一、（五）低流行率和高病死率是急診人群的特點,低流行率：急診人群的疾病譜非常廣泛，慢性病、常見病，危重病、疑難雜病，交通事故傷、心腦血管病，意外災害事故等，都是需緊急救助的醫(yī)療重任。 高病死率：急診病人多病情危重，存活與死亡間的時間寬限度狹小，易失去搶救時機，來診病人還具有突發(fā)性、艱巨性

4、和不可預見性特點，故有較高病死率。 急診醫(yī)學的工作重點:危重病的急救、多發(fā)傷的救治、心肺腦復蘇、急性中毒救治、多臟器功能不全和休克的救治,急診醫(yī)學與急診護理學概論,總之，隨著社會的進步，急診醫(yī)學的概念和模式也在不斷的完善，了解這些新的理念對提高急診管理水平和改善急診服務質量有一定的指導意義,急診醫(yī)學與急診護理學概論,二、急診醫(yī)療體系,急診醫(yī)療體系：EMSS 是院前急救中心（站）、醫(yī)院急診室和ICU或CCU或?？撇》浚袡C聯系起來的一個完整的現代化醫(yī)療機構,急診醫(yī)學與急診護理學概論,二、急診醫(yī)療體系,一）院前急救中心（站）： 任務是院前急救、安全輸送病人和組建急救醫(yī)療網。 組成要素： 1、人員

5、2、體制 3、裝備：通訊、交通工具、器械、資料儲存 4、管理,急診醫(yī)學與急診護理學概論,二、急診醫(yī)療體系,二）、醫(yī)院急診室 1、組織結構： 醫(yī)師：專業(yè)醫(yī)師、各專科醫(yī)師的輪轉 護士：護理人員的培養(yǎng)和相對專業(yè)的分工 2.任務特點：對每一例來急診室就診的病人都應認真對待 3、科學和教研: 跨學科、專業(yè)化,急診醫(yī)學與急診護理學概論,二、急診醫(yī)療體系,三）收治危重病的重癥監(jiān)護病房 急診重癥監(jiān)護病房（EICU）：收治范圍主要是患有嚴重生理功能衰竭的病人,急診醫(yī)學與急診護理學概論,完整的急診醫(yī)療體系（EMSS）包括： 完善的通訊指揮系統 現場急救 有檢測和急救裝置的運輸工具 高水平急診服務 強化治療（ICU

6、,急診醫(yī)學與急診護理學概論,三、急診科,一）服務范疇： 1、診治各個?？萍毙圆』蚵圆〖毙园l(fā)作 2、對急診癥狀進行診斷和鑒別診斷，如：胸痛、腹痛、昏迷等 3、對院前急救護送來的急危重病人進一步診治 4、對即刻威脅生命的疾病，如心搏驟停、窒息、急性中毒、休克、多發(fā)傷、多器官功能障礙綜合征及各種大出血病人進行搶救,急診醫(yī)學與急診護理學概論,三、急診科,二）急診就診分區(qū),急診醫(yī)學與急診護理學概論,三、急診科,三）、急診工作方法,急診醫(yī)學與急診護理學概論,四、急診護理學,一）概念 急診護理學是與急診醫(yī)學同步成長的一門新學科，也是護理專業(yè)化的產物，主要研究各種急性疾病、急性創(chuàng)傷、慢性病急性發(fā)作、及急危重病人的搶救護理等,急診醫(yī)學與急診護理學概論,四、急診護理學,二）發(fā)展歷史 現代急診護理學起源于南丁格爾時代 80年代后，國內外一些城市相繼成立急診中心，同時還開展了急診護理培訓班 美國從20世紀90年代開始培養(yǎng)專科護士。 2005年，中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要提出開展急診、急救專業(yè)護士培訓，以提高護士隊伍專業(yè)技術水平,急診醫(yī)學與急診護理學概論,