太和醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)績(jī)效考核實(shí)施方案

1、太和醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)績(jī)效考核實(shí)施方案護(hù)士長(zhǎng)是護(hù)理工作最基層和最直接的領(lǐng)導(dǎo)者， 是護(hù)理質(zhì)量管理的 參與者、實(shí)施者。為了貫徹落實(shí)衛(wèi)生部和湖北省衛(wèi)生廳績(jī)效改革要求， 進(jìn)一步推行我院的績(jī)效考核方案， 促進(jìn)科室的護(hù)理管理工作， 全面提 高護(hù)士長(zhǎng)整體素質(zhì)，科學(xué)評(píng)價(jià)、分析護(hù)士長(zhǎng)的管理能力，特建立護(hù)士 長(zhǎng)考核辦法。具體如下：一、指導(dǎo)思想 本著精益管理的理念，科學(xué)評(píng)價(jià)、分析護(hù)士長(zhǎng)管理能力及效果， 建立獎(jiǎng)優(yōu)罰劣、公平競(jìng)爭(zhēng)的護(hù)理管理新機(jī)制。二、考核辦法 成立護(hù)士長(zhǎng)考核評(píng)價(jià)小組。依照“護(hù)士長(zhǎng)考核標(biāo)準(zhǔn)”進(jìn)行考評(píng)。 考核內(nèi)容包括：協(xié)調(diào)能力、溝通能力、創(chuàng)新能力、敬業(yè)精神及護(hù)理質(zhì) 量管理效果等。從月指標(biāo)、 季指標(biāo)、年指標(biāo)三個(gè)方向制

2、定護(hù)士長(zhǎng)考核 評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)職責(zé)履行維度、質(zhì)量控制維度、培訓(xùn)考核維度和科研 與評(píng)價(jià)維度四個(gè)維度進(jìn)行考核， 考核結(jié)果與護(hù)士長(zhǎng)津貼掛鉤， 并作為 護(hù)士長(zhǎng)評(píng)優(yōu)和年度考核的依據(jù)。三、考核維度職責(zé)履行維度 （40分）：包括資料上報(bào)情況 （排班表、 質(zhì)控反饋、 各種不良事件、外出請(qǐng)假其他臨時(shí)性資料） 、質(zhì)控管理情況、參加會(huì) 議情況、病區(qū)管理情況、安全管理情況、科間協(xié)作情況和教學(xué)管理情 況等。以上考核項(xiàng)目每月嚴(yán)格按規(guī)定通過(guò)查記錄本、查資料、詢問(wèn)病 人護(hù)士和現(xiàn)場(chǎng)查看等方法進(jìn)行考核。質(zhì)量控制維度（30 分）：含臨床護(hù)理質(zhì)量和教學(xué)工作質(zhì)量?jī)刹糠帧?臨床護(hù)理質(zhì)量包括基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量、 危重癥病人護(hù)理質(zhì)量、 急救護(hù)理質(zhì)

3、量、護(hù)理服務(wù)質(zhì)量、?？谱o(hù)理質(zhì)量、病房管理質(zhì)量、消毒隔離質(zhì)量、 護(hù)理病歷書(shū)寫質(zhì)量、護(hù)理安全管理、和特殊科室工作質(zhì)量。各項(xiàng)護(hù)理 質(zhì)量完成情況嚴(yán)格通過(guò)查資料和現(xiàn)場(chǎng)檢查等方式， 參照每季度質(zhì)控扣分按標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行考核培訓(xùn)考核維度（ 20 分）：各科室嚴(yán)格按照年初護(hù)理部制定的分層 次培訓(xùn)計(jì)劃和科室制定的各?？婆嘤?xùn)計(jì)劃， 每季度通過(guò)查資料、 現(xiàn)場(chǎng) 檢查等方式對(duì)計(jì)劃落實(shí)、培訓(xùn)效果和培訓(xùn)記錄等方面進(jìn)行考核?？蒲信c評(píng)價(jià)維度（ 10 分）：在科研、論文方面，科室護(hù)理人員在 市級(jí)及以上學(xué)術(shù)會(huì)議交流或發(fā)表論文不少于科室護(hù)理人員總數(shù)的 60%，其中副高職稱護(hù)理人員每人每年在核心期刊或統(tǒng)計(jì)源期刊發(fā)表 論文基數(shù)為 1 篇，護(hù)士長(zhǎng)

4、（含正副護(hù)士長(zhǎng)）每人每年在核心期刊或統(tǒng) 計(jì)源期刊發(fā)表論文基數(shù)為 1 篇。在群眾評(píng)價(jià)方面，通過(guò)上級(jí)、平級(jí)及 服務(wù)對(duì)象對(duì)護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行評(píng)價(jià)， 采用隨機(jī)調(diào)查、 聽(tīng)取意見(jiàn)及發(fā)放征求意 見(jiàn)表等方式進(jìn)行滿意度調(diào)查。 每年年底嚴(yán)格按照護(hù)士長(zhǎng)考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 進(jìn)行考核。 對(duì)于獲得省級(jí)和市級(jí)科研成果、 申報(bào)新業(yè)務(wù)新技術(shù)及先進(jìn) 經(jīng)驗(yàn)、特色服務(wù)經(jīng)考核認(rèn)定的按照護(hù)士長(zhǎng)考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)給予加分獎(jiǎng) 勵(lì)。四、考核程序1、考核小組組 長(zhǎng)：周 輝 馮曉敏副組長(zhǎng)： 葉寶霞 李亞玲 熊曉美組 員： 范榮蘭 黎瑞紅 何榮華2、考核步驟 每月對(duì)職責(zé)履行維度指標(biāo)得分情況匯總一次，每季度對(duì)質(zhì)量控 制維度和培訓(xùn)考核維度指標(biāo)得分情況匯總一次，年底對(duì)科研與

5、評(píng)價(jià) 維度指標(biāo)得分情況匯總一次， 將最終的得分情況提交考核小組審定， 審定通過(guò)考核小組組長(zhǎng)簽字后交財(cái)經(jīng)處落實(shí)津貼。3、考核得分標(biāo)準(zhǔn)分 - 扣除分 +獎(jiǎng)勵(lì)分 =指標(biāo)得分，五、考核結(jié)果體現(xiàn)1、護(hù)士長(zhǎng)管理津貼發(fā)放管理津貼總額X當(dāng)月指標(biāo)得分寧月指標(biāo)系數(shù)=當(dāng)月津貼發(fā)放額管理津貼總額X季度末月指標(biāo)得分 %十季指標(biāo)系數(shù)=季度末月津貼發(fā)放額 管理津貼總額X年度末月指標(biāo)得分 %寧年指標(biāo)系數(shù)=年度末月津貼發(fā)放額2、作為護(hù)士長(zhǎng)評(píng)優(yōu)和年度考核的依據(jù)。確定總分為 100 分，定 性為四個(gè)等級(jí)：(1)分?jǐn)?shù)95分為優(yōu)秀( 2)分?jǐn)?shù)為 9490 分為良好( 3)分?jǐn)?shù)為 8980 分為合格(4)分?jǐn)?shù)V 80分為不合格具體計(jì)算方

6、法：當(dāng)月指標(biāo)得分+指標(biāo)系數(shù)二當(dāng)月得分分?jǐn)?shù) 全年每月得分分?jǐn)?shù)之和+ 12= 亥年度平時(shí)考核成績(jī)得分六、績(jī)效考核組織管理 績(jī)效考核工作由考核小組全面負(fù)責(zé)， 考核小組成員組織實(shí)施。 考核結(jié)果提交考核小組審定通過(guò)， 由考核小組組長(zhǎng)簽字后交財(cái)經(jīng)處落實(shí) 管理津貼。七、考核時(shí)間安排次月 1 日前完成考核情況匯總， 次月 5 日前完成考核結(jié)果提交考 核小組審定并簽字，次月 1 0日前將考核結(jié)果交財(cái)經(jīng)處。八、附則 本方案考核小組討論通過(guò)，提交院長(zhǎng)辦公會(huì)審議通過(guò)后執(zhí)行。附件1:護(hù)士長(zhǎng)考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)（100分）考核維度容 內(nèi) 核 考標(biāo)準(zhǔn)分考核 方法準(zhǔn) 標(biāo) 分 扣職責(zé)維度5z(發(fā)勿持乍口程決 。要內(nèi)了2 發(fā)力 月磁量并

7、gr按三矢按 關(guān) ，職錯(cuò) 物缸。 每M叫盟aj如；！冒小兒訕如 時(shí)表臚強(qiáng)肪時(shí)皿的盼參并五冊(cè)重人妲錯(cuò) 及至!F的面報(bào)時(shí) ，及vt、 括 偕心伽曲皿也馳治如 表bl，、戶將在學(xué)BlJ員 種 晨:、 支LI無(wú) 將酬粘黑響MT 、乙饋愜甘良*,擁力肌參護(hù)理能、刼 1HZ反對(duì)炮不仕價(jià)就控佈時(shí)匕實(shí)也IO護(hù)間氏教 E控，改種護(hù)矚(#質(zhì) 1 n A7 4 4 PF 立口 氐 用表填卒4請(qǐng)報(bào)墜質(zhì)兄個(gè)墜體并墜 化各!: 叨2 .3(行U管綴胃J管用題管WU管 料次廿収 履沖控略會(huì)回區(qū)亦恤全 間樁學(xué) 資矢鋼燦鋼石上他質(zhì)顧參炮病仙如安。科尹教 1 -W續(xù)在W序以其2矣3容4解時(shí)5生6等740查記錄 本、查 資料、 詢

8、問(wèn)病 人、護(hù) 士，現(xiàn) 場(chǎng)查看。到曉分 兀 吱周， 資 。55不 湫責(zé)昔員，、支者 妣分扣企人爲(wèi)3供枷 釧5次扣51知、x:不每篇人、員態(tài)第 W:驗(yàn)i論, ,1每利#:人作帯 飾經(jīng)、缶汶專評(píng)、工怡參 M的開(kāi)文上丁論、用：調(diào)力 1有2發(fā)職文刊新31少杠附 儂 經(jīng)B的釦口文欣準(zhǔn)85#得 務(wù)進(jìn)文勧釵新押分背 服先分論皿計(jì)#W于O并 附期航核仙果張扣纖 畏小力超木亠I果意y 刊分項(xiàng)如每學(xué)。成礦00渤 刃5 權(quán)，。分研、丫 6主 1加定2分分1科3于乳分附件2:2011年全院各科室發(fā)表論文數(shù)量明細(xì)表科另總?cè)藬?shù)護(hù)士長(zhǎng)數(shù)副高人數(shù)論文數(shù)發(fā)表交流腎內(nèi)科病房182138血誘室11116干部病房283314腫瘤4區(qū)9

9、1123腫瘤3區(qū)9114腫瘤2區(qū)91232腫瘤1區(qū)112134神內(nèi)313117神內(nèi)2131126神內(nèi)1172137心內(nèi)313226心內(nèi)214226心內(nèi)1172137感染科212249消化1121126消化214226血液科122134內(nèi)分泌科142135呼吸1172137呼吸2121125合計(jì)48122普1152136普213117普3152136普414226普514226骨116228骨2202210骨32221310骨4162137骨510224泌尿外科152245心胸外科2531411神外1182138神外22421311神外317228手術(shù)至5031327重癥醫(yī)學(xué)科513328疼痛科5112合計(jì)46170婦1121234婦II122243婦III121125產(chǎn)科223310兒I172137兒II2221310兒III17228兒門