《膀腎經(jīng)絡(luò)腧穴a》ppt課件

1、足太陽膀胱經(jīng)絡(luò)和腧穴 (Meridian,Collateral and Acupoints of foot-taiyang) Meridian and Collateral of foot-taiyang 經(jīng)脈大體循行:目?jī)?nèi)眥頭頂腦脊柱臀部下肢后踝關(guān)節(jié)腳小趾 經(jīng)脈的起止：目?jī)?nèi)眥腳小趾,聯(lián)系的臟腑器官:目,耳,腎,膀胱,腦 特點(diǎn)： 穴位最多（67），核心經(jīng)脈，聯(lián)系臟腑多。 經(jīng)脈循行,膀胱足太陽之脈，起于目?jī)?nèi)眥，上額，交巔。 其支者：從巔至耳上角。 交巔-與督脈交于巔頂,其直者：從巔入絡(luò)腦，還出別下項(xiàng)，循肩膊，挾脊抵腰中，入循膂，絡(luò)腎，屬膀胱。 肩膊-肩胛部 膂-脊柱兩旁的肌肉， 即豎脊肌,其支者

2、：從腰中，下挾脊，貫臀，入腘中。 挾脊-此支從腎俞處分出挾脊下行，經(jīng)過八髎、會(huì)陽至?xí)幉俊?貫臀-指通過臀下當(dāng)承扶穴部，直下經(jīng)殷門，至委中,其支者：從膊內(nèi)左右別下貫胛，挾脊內(nèi)，過髀樞，循髀外后廉下合腘中以下貫踹內(nèi)，出外踝之后，循京骨至小指外側(cè)。 “胂，俠脊肉也?！贝酥募珉喂莾?nèi)緣，夾脊肉（豎脊肌）外側(cè)直下，當(dāng)正中線旁開3寸。 挾脊內(nèi)- “夾脊肉”之誤。 髀樞-股骨大轉(zhuǎn)子部，環(huán)跳穴所在 腨-腓腸肌部。 京骨-第5跖骨粗隆，又為穴名，其下為京骨穴,病變:五臟六腑的病變,神志病變,循行部位病變,是動(dòng)則病,沖頭痛,目似脫,項(xiàng)如拔,脊痛,腰似折,髀不可以曲,腘如結(jié),腨如裂,是為踝厥,踝厥：指本經(jīng)經(jīng)脈循行

3、小腿部氣血厥逆的見癥。臨床癥狀有四：膝以下至足麻木無力；足下垂；皮溫低；劇痛,是主筋所生病者:痔、瘧、狂、癲疾，頭囟項(xiàng)痛 ,目黃，淚出，鼽衄，項(xiàng)、背、腰、尻、腘、腨、腳皆痛，小指不用,主筋所生?。?“周身筋脈，維足太陽為多為巨，其下者結(jié)于踵，結(jié)于腘、結(jié)于臀。其上者，挾腰脊，結(jié)肩項(xiàng)、上頭為目上網(wǎng)，下結(jié)于項(xiàng)，故凡為攣為痹為厥為反張戴眼之類，皆足太陽之水虧，而主筋所生病者。” 癲疾：癲癇等病癥。 尻：骶尾骨部的統(tǒng)稱,足太陽絡(luò)脈 Collateral of foot-taiyang 足太陽之別，名曰飛陽。去踝七寸，別走少陰。 實(shí)則鼽窒，頭背痛；虛則鼽衄。取之所別也。 鼽窒：鼻塞不通。 鼽衄：鼽，指鼻流

4、清涕；衄，指流鼻血,附屬部分: 足太陽經(jīng)別: 足太陽之正，別入于腘中，其一道下尻五寸，別入于肛，屬于膀胱，散之腎，循膂，當(dāng)心入散；直者，從膂上入于項(xiàng)，復(fù)屬于太陽,特點(diǎn): 離:在腘窩部從足太陽經(jīng)脈分出，其中一條在骶骨下五寸處別行進(jìn)入肛門， 入:屬于膀胱，絡(luò)腎，散布在心臟內(nèi)； 出:淺出項(xiàng)部 合:合于足太陽本經(jīng),足太陽經(jīng)筋: Muscle Region of of foot-taiyang 起于足小指，上結(jié)于踝，邪（斜）上結(jié)于膝，其下循足外踝，結(jié)于踵，上循跟，結(jié)于腘；其別者，結(jié)于踹外，上腘中內(nèi)廉，與腘中并，上結(jié)于臀，上挾脊上項(xiàng)。其支者別入結(jié)于舌本。其直者，結(jié)于枕骨，上頭下顏，結(jié)于鼻。其支者，為目上綱

5、（上眼瞼），下結(jié)于頄。其支者，從腋后外廉，結(jié)于肩髃。其支者，入腋下，上出缺盆，上結(jié)于完骨。其支者，出缺盆，邪（斜）上出于頄,其病：小指（趾）支，跟腫痛，腘攣，脊反折，項(xiàng)筋急，肩不舉，腋支，缺盆中紐痛，不可左右搖,跟腫：腫，甲乙太素作“踵”。指足跟底部；跟，指跟腱部。 腘攣：甲乙為腘攣急。 脊反折：指脊柱強(qiáng)直、角弓反張,腧穴Acupoints :67穴 1.大體分布:頭面部10,軀干部39,下肢18 2.起止穴:睛明至陰 3.重點(diǎn)穴: 治療作用:寧心安神,醒腦開竅,清熱明目，疏風(fēng)解表，宣肺化痰，止咳平喘，調(diào)理脾胃，滋補(bǔ)肝腎，利尿消腫，祛風(fēng)除濕，活血通絡(luò)，調(diào)經(jīng)止帶,腧穴詳解 睛明 (BLl) 體位

6、Position: 定位Location :在面部,目?jī)?nèi)眥內(nèi)上方眶內(nèi)側(cè)壁凹陷中。 注:閉目,在目?jī)?nèi)眥內(nèi)上方0.1寸的凹陷中,睛明 (BLl,主治(Indications)配伍和臨床應(yīng)用: 祛風(fēng),清熱,明目 1.目赤腫痛,目癢(合谷,風(fēng)池) 2.目生翳膜(合谷,四白) 3.夜盲,色盲,近視,散光(肝俞,光明) 4.青光眼(球后,風(fēng)池,太沖) 5.外斜視(瞳子髎),內(nèi)斜視(合谷,太沖) 6.活血通絡(luò):急性腰扭傷,操作 直刺 0.3 to 0.5 cun; 注意事項(xiàng): 醫(yī)生須有一定的針灸臨床經(jīng)驗(yàn) 囑患者閉目，醫(yī)者用押手拇指向外輕推眼球固定，刺手持針緊靠眶緣緩慢直刺,不宜提插捻轉(zhuǎn)，以防刺破血管引起血腫

7、； 出針后用棉球迅速按壓針孔約1分鐘,防止出血 禁灸,攢竹 (BL2) 體位Position: 定位Location : 在面部,眉頭凹陷中,額切跡處。 注:沿睛明直上至眉頭邊緣可觸及一凹陷,即額切跡處,攢竹 (BL2,主治(Indications)配伍和臨床應(yīng)用: 清熱明目，疏風(fēng)解表，活血通絡(luò) 1.目疾 目赤腫痛, 流淚(合谷,風(fēng)池) ; 火眼(上星,太陽,耳尖,桑菊飲+紅花.丹皮); 眼瞼下垂(陽白透魚腰,絲竹空,2.面癱,面肌痙攣(列缺,頰車) 3.急性熱病或時(shí)行感冒 頭痛,眩暈(瀉太陽上焦之熱); 眶上痛(陽白,太陽,頭維) 4.穴位按壓治療呃逆,操作NEEDLING 治療目疾向睛明方

8、向平刺; 治療頭面疾病可平刺或透魚腰1-1.5寸； 熱證可點(diǎn)刺出血 禁灸,眉沖 (BL3) 體位Position: 定位Location :在頭部,額切跡直上入發(fā)際0.5寸,曲差(BL4 ) 體位Position: 定位Location :在頭部,前發(fā)際正中直上0.5寸,旁開1.5寸。 五處(BL5) 體位Position: 定位Location :在頭部,前發(fā)際正中直上1寸,旁開1.5寸,承光 (BL6) 體位Position: 定位Location :在頭部,前發(fā)際正中直上2.5寸,旁開1.5寸。 通天 （BL7) 體位Position: 定位Location :在頭部,前發(fā)際正中直上4寸

9、,旁開1.5寸,絡(luò)卻(BL8) 體位Position: 定位Location :在頭部,前發(fā)際正中直上5.5寸,旁開1.5寸。 注:百會(huì)(GV20)后0.5寸,旁開1.5寸。 玉枕 (BL9) 體位Position: 定位Location :在頭部,橫平枕外隆凸上緣,后發(fā)際正中旁開1.3寸,眉沖-玉枕(在頭部, 后發(fā)際直上2.5寸,旁開1.3寸) 共同點(diǎn): 位置:在頭部,前發(fā)際正中直上0.5,1,2.5,4,5.5寸,旁開1.5寸。 主治:頭面五官疾病 操作:平刺0.3-0.5寸,天柱( BLlO ) 體位Position: 定位Location :在頸后區(qū),橫平第2頸椎棘突上際,斜方肌外緣凹

10、陷中,天柱( BLlO,主治(Indications)配伍和臨床應(yīng)用: 1.疏風(fēng)通絡(luò),清熱疏風(fēng) 頭痛，眩暈，鼻塞 肩背痛 ,項(xiàng)強(qiáng)(列缺,后溪) 目赤腫痛，目視不明，(合谷,太陽,2.熄風(fēng)寧神, 癲狂癇 操作: 直刺或斜刺0.5-0.8寸，針刺主要為酸脹感， 不可向內(nèi)上方深刺， 可灸,大杼 (BL11) 體位Position: 定位Location :在脊柱區(qū),第1胸椎棘突下,后正中線旁開1.5寸,大杼 (BL11,主治(Indications)配伍和臨床應(yīng)用:骨會(huì) 疏風(fēng)通絡(luò)，宣肺解表,強(qiáng)筋壯骨 1.頭痛,項(xiàng)強(qiáng),肩背痛 2.感冒,發(fā)熱 3.頸椎病,軟骨病,操作: 直刺或斜刺0.5-0.8寸, 或

11、平刺1-1.5 cun. 可灸。 注意事項(xiàng): 針刺不能太深,避免氣胸發(fā)生,風(fēng)門 (BLI2) 體位Position: 定位Location :在脊柱區(qū),第2胸椎棘突下,后正中線旁開1.5寸,風(fēng)門 (BLI2,主治(Indications)配伍和臨床應(yīng)用: 疏風(fēng)解表，宣肺化痰 1.感冒(大椎,百會(huì),風(fēng)寒或配肺俞加灸); 流感(大椎,合谷) 2.胸痛,咳血(肺俞,孔最) 3.癮疹(曲池,列缺,血海),神經(jīng)性皮炎 4.梅花針叩刺加罐或灸治療喉科疾病,操作: 直刺或斜刺0.5-1寸, 或平刺1-1.5 cun. 可灸。 注意事項(xiàng): 針刺不能太深,避免氣胸發(fā)生,肺俞 (BLl3) 體位Position:

12、 定位Location :在脊柱區(qū),第3胸椎棘突下,后正中線旁開1.5寸,主治(Indications)配伍和臨床應(yīng)用: 補(bǔ)肺益肺,宣降肺氣,清熱解表 1.咳嗽,氣喘;咳血(膈俞,尺澤,太淵,魚際) 2.鼻炎 3.皮膚瘙癢,癮疹, 4.骨蒸潮熱(膏肓,三陰交);盜汗(復(fù)溜) 5.皮膚瘙癢，皮膚過敏，皮膚干燥，麻疹、濕疹、痤瘡,操作: 斜刺0.5 to 1 cun, 或平刺1 to 1.5 cun. 可灸。 注意事項(xiàng): 針刺不能太深,避免氣胸發(fā)生,厥陰俞 (BLl4) 體位Position: 定位Location :在脊柱區(qū),第4胸椎棘突下,后正中線旁開1.5寸。 心俞（BL15） 體位Posi

13、tion: 定位Location :在脊柱區(qū),第5胸椎棘突下,后正中線旁開1.5寸,共同點(diǎn): 位置:胸椎棘突下,后正中線旁 主治:心肺疾病 操作:斜刺 可灸,心俞（BL15,主治(Indications)配伍和臨床應(yīng)用: 養(yǎng)心,寧心安神,寬胸理氣,通絡(luò),清火 1.心悸,怔忡,失眠,健忘(神門,三陰交) 2.癲狂癇 3.咳嗽,咯血(太淵,孔最);盜汗,操作: 斜刺0.5 to 1 cun, 或平刺1 to 1.5 cun. 可灸。 注意事項(xiàng): 針刺不能太深,避免氣胸發(fā)生,督俞（BL16） 體位Position: 定位Location :在脊柱區(qū),第6胸椎棘突下,后正中線旁開1.5寸。 膈俞 (B

14、Ll7) 體位Position: 定位Location :在脊柱區(qū),第7胸椎棘突下,后正中線旁開1.5寸,共同點(diǎn): 位置:胸椎棘突下,后正中線旁 主治:肺胃疾病 操作: 斜刺 可灸,膈俞 (BLl7,主治(Indications)配伍和臨床應(yīng)用: 血會(huì) 1.降氣利膈 胃痛,腹脹(陰谷); 嘔吐,呃逆, 飲食不下,2.降氣平喘 咳嗽,氣喘;咳血 3.活血化瘀,養(yǎng)血和血,涼血止血 血證,皮膚病(曲池,三陰交) 4.美容:面色萎黃，頭發(fā)稀疏黃軟，脫發(fā)，口唇爪甲色淡，皮膚過敏，皮膚瘙癢、干燥，蕁麻疹，濕疹，痤瘡，黃褐斑，神經(jīng)性皮炎，白癜風(fēng)，扁平疣,治療血液運(yùn)行失常的主要穴位 許多醫(yī)籍記載此穴可用于治療

15、所有血病 血液運(yùn)行失常表現(xiàn)為:血瘀,血熱,血虛,操作: 斜刺0.5 to 1 cun, 或平刺1 to 1.5 cun. 可灸。 注意事項(xiàng): 針刺不能太深,避免氣胸發(fā)生,肝俞（BL 18） 體位Position: 定位Location :在脊柱區(qū),第9胸椎棘突下,后正中線旁開1.5寸,肝俞（BL 18,主治(Indications)配伍和臨床應(yīng)用: 1.疏肝利膽: 脅痛(脾俞,志室); 黃疸 2.疏肝清熱明目,養(yǎng)血明目: 目赤,麥粒腫; 近視等目疾(光明,百會(huì)); 夜盲,青盲(復(fù)溜,太溪,曲泉,3.息風(fēng)鎮(zhèn)靜 眩暈,癲狂癇 4.和血止血 吐血,鼻血 5.補(bǔ)肝強(qiáng)筋 筋病 6.美容:痤瘡、黃褐斑、雀

16、斑,操作: 斜刺0.5 to 1 cun, 或平刺1 to 1.5 cun. 可灸。 注意事項(xiàng): 針刺不能太深,避免氣胸發(fā)生,膽俞 （BL 19） 體位Position: 定位Location :在脊柱區(qū),第10胸椎棘突下,后正中線旁開1.5寸,膽俞 （BL 19,主治(Indications)配伍和臨床應(yīng)用: 清熱利膽,清利濕熱,補(bǔ)虛 1.肝膽疾病 黃疸(肝俞,足三里,三陰交,太沖); 嘔吐(陽陵泉,太沖); 口苦,口干,飲食不下(商陽,小腸俞); 脅痛(章門) 膽絞痛 2.呃逆,肺癆(膈俞,操作: 斜刺0.5 to 1 cun, 或平刺1 to 1.5 cun. 可灸。 注意事項(xiàng): 針刺不

17、能太深,避免氣胸發(fā)生,脾俞 （BL 20） 體位Position: 定位Location :在脊柱區(qū),第11胸椎棘突下,后正中線旁開1.5寸,脾俞 （BL20,主治(Indications)配伍和臨床應(yīng)用: 健脾,統(tǒng)血,和胃,化濕 1.胃痛,嘔吐,腹脹,腹瀉 2.水腫,黃疸 3.背痛 4.失眠 5.血證:便血,尿血,吐血,月經(jīng)過多等,6.美容:皮膚干枯，口唇色淡，形體消瘦，肌肉松弛。形體肥胖，毛發(fā)不茂，濕疹，黃褐斑，雀斑。 操作: 斜刺0.5 to 1 cun, 或平刺1 to 1.5 cun. 可灸。 注意事項(xiàng): 針刺不能太深,避免氣胸發(fā)生,胃俞 （BL 21） 體位Position: 定位

18、Location :在脊柱區(qū),第12胸椎棘突下,后正中線旁開1.5寸,胃俞 （BL 21,主治(Indications)配伍和臨床應(yīng)用: 理中,和胃,降逆 1.胃痛,嘔吐,腹痛,呃逆 2.胸脅痛,操作: 斜刺0.5 to 1 cun, 或平刺1 to 1.5 cun. 可灸。 注意事項(xiàng): 針刺不能太深,避免氣胸發(fā)生,三焦俞 （BL22） 體位Position: 定位Location :在脊柱區(qū)，第1腰椎棘突下，后正中線旁開1.5寸 注：先定第12胸椎棘突，下數(shù)第1個(gè)棘突即第1腰椎棘突。 腎俞 （BL23） 體位Position: 定位Location :在脊柱區(qū)，第2腰椎棘突下，后正中線旁開1

19、.5寸,共同點(diǎn): 位置:腰椎棘突下,后正中線旁 主治:腰痛,小便不利,水腫 操作: 直刺 可灸,腎俞 （BL23,主治(Indications)配伍和臨床應(yīng)用: 1.補(bǔ)腎益氣,補(bǔ)腎(陰陽)益精,壯腰暖宮 遺精,陽萎,月經(jīng)不調(diào),帶下,不孕;(關(guān)元,三陰交) 2.通陽利水 遺尿,小便不利,水腫,3.聰耳 耳鳴耳聾(聽宮,翳風(fēng)) 4.補(bǔ)腎(陰陽) 腰痛(灸) 5.補(bǔ)腎益氣 氣喘(肺俞,6.美容:皮膚干燥易生色斑，黃褐斑，雀斑、白癜風(fēng)；痤瘡、濕疹；皮膚干枯，早衰，易生黑眼圈；脫發(fā)、形容憔悴 操作: 斜刺或向脊柱方向斜刺1 to 1.5 cun. 可灸。 注意事項(xiàng): 針刺不能太深,避免傷到腎臟,氣海俞

20、（BL24） 體位Position: 定位Location :在脊柱區(qū)，第3腰椎棘突下，后正中線旁開1.5寸。 大腸俞 （BL25） 體位Position: 定位Location :在脊柱區(qū)，第4腰椎棘突下，后正中線旁開1.5寸,共同點(diǎn): 位置:腰椎棘突下,后正中線旁 主治:腰痛,二便不利, 操作: 直刺 可灸,大腸俞 （BL25,主治(Indications)配伍和臨床應(yīng)用: 通調(diào)二便,疏經(jīng)活絡(luò), 1.疏經(jīng)活絡(luò),壯腰健腿 腰痛(腰陽關(guān),至陽) 腿痛 2.通調(diào)二便: 大小便不利(次髎); 便秘(上巨虛,承山); 泄瀉,痢疾(天樞,足三里,3.美容:肥胖；痤瘡、皮脂溢出。 操作: 直刺0.8-1

21、寸，針刺可有酸脹感，偶有麻感。 可灸,關(guān)元俞 （BL26） 體位Position: 定位Location :在脊柱區(qū)，第5腰椎棘突下，后正中線旁開1.5寸。 小腸俞 （BL27） 體位Position: 定位Location :在骶區(qū),橫平第1骶后孔,骶正中嵴旁開1.5寸. 注:橫平上髎,關(guān)元俞-小腸俞 共同點(diǎn): 位置:腰骶部 主治:腰痛,二便不利, 操作: 直刺 可灸,膀胱俞 （BL28） 體位Position: 定位Location :在骶區(qū),橫平第2骶后孔,骶正中嵴旁開1.5寸. 注:橫平次髎（BL32,膀胱俞 （BL28,主治(Indications)配伍和臨床應(yīng)用: 1.通利膀胱,清

22、利濕熱 小便不利,遺尿,尿頻,尿閉(腎俞) 2.消積導(dǎo)滯, 便秘;泄瀉,3.清利濕熱 遺精,子宮內(nèi)膜炎 4.壯腰健腿 腰脊強(qiáng)痛,腰腿痛(委中,風(fēng)市,操作 直刺0.8-1寸，針刺可有酸脹感，偶有麻感。 可灸,中膂俞 （BL29） 體位Position: 定位Location :在骶區(qū),橫平第3骶后孔,骶正中嵴旁開1.5寸. 注:橫平中髎 白環(huán)俞（BL30） 體位Position: 定位Location :在骶區(qū),橫平第4骶后孔,骶正中嵴旁開1.5寸. 注:骶管裂孔旁開1.5寸,橫平下髎,共同點(diǎn): 位置:骶部 主治:腰骶痛,疝氣, 操作: 直刺 可灸,上髎 （BL31） 體位Position: 定

23、位Location :在骶區(qū),正對(duì)第1骶后孔中. 注:次髎向上觸摸到的凹陷即第1骶后孔,次髎 （BL32） 體位Position: 定位Location :在骶區(qū),正對(duì)第2骶后孔中. 注:髂后上棘與第2骶椎棘突連線的中點(diǎn)凹陷處,即第2骶后孔,中髎Z（BL33） 體位Position: 定位Location :在骶區(qū),正對(duì)第3骶后孔中. 下髎（BL34） 體位Position: 定位Location :在骶區(qū),正對(duì)第4骶后孔中. 注:次髎向下觸摸到的第2個(gè)凹陷即第4骶后孔,橫平骶管裂孔,八髎,主治(Indications)配伍和臨床應(yīng)用: 1.健腰,調(diào)經(jīng) 月經(jīng)不調(diào),帶下(關(guān)元,三陰交);痛經(jīng),不

24、孕(涌泉,商丘), 遺精,陽萎, 2.清利下焦 小便不利,遺尿(氣海,腎俞),3.疏經(jīng)活絡(luò), 腰腿痛 操作: 直刺1-1.5, 可灸,會(huì)陽（BL35） 體位Position: 定位Location :在骶區(qū),尾骨端旁開0.5寸. 主治:腰骶痛,婦科,男科疾病 操作:直刺,承扶（BL36） 體位Position: 定位Location :在股后區(qū),臀溝的中點(diǎn). 殷門（BL37） 體位Position: 定位Location :在股后區(qū),臀溝下6寸,股二頭肌與半腱肌之間. 注:于承扶與委中連線的中點(diǎn)上1寸處取穴,浮郄（BL38） 體位Position: 定位Location :在膝后區(qū),膕橫紋上1

25、寸，股二頭肌腱的內(nèi)側(cè)緣,承扶-浮郄 共同點(diǎn): 位置:大腿后 主治:腰腿痛, 操作: 直刺,委陽（BL39） 體位Position: 定位Location :在膝部, 膕橫紋上,股二頭肌腱的內(nèi)側(cè)緣. 注：稍屈膝，即可顯露明顯的股二頭肌腱,委陽（BL39,主治(Indications)配伍和臨床應(yīng)用:三焦下合穴 1.通利三焦 小腹脹滿,小便不利,遺尿(氣海,腎俞) 2.疏經(jīng)活絡(luò)止痛 腰脊強(qiáng)痛,腿足拘急疼痛,3.清熱化濕,調(diào)中降逆 急性胃腸炎 操作 直刺0.5-1寸,酸麻脹感； 可灸,委中（BL40） 體位Position: 定位Location :在膝后區(qū), 膕橫紋中點(diǎn),委中（BL40,主治(In

26、dications)配伍和臨床應(yīng)用:合穴 1.舒筋活絡(luò): 腰痛(刺血),下肢痿痹 2.清熱化濕,調(diào)中降逆: 中暑,急性吐瀉(足三里,中脘,內(nèi)關(guān),承山;或刮痧,3.清熱利尿: 小便不利,遺尿 4.涼血 丹毒(刺血),皮膚病,操作 直刺0.5-1寸，酸脹麻電感向下擴(kuò)散至足，有時(shí)可向上擴(kuò)散至臀；或三棱針點(diǎn)刺放血。 可灸。 注意:脛神經(jīng)和腘動(dòng)靜脈位于此穴深部,附分（BL41） 體位Position: 定位Location :在脊柱區(qū),第2胸椎棘突下,后正中線旁開3寸,魄戶（BL42） 體位Position: 定位Location :在脊柱區(qū),第3胸椎棘突下,后正中線旁開3寸. 共同點(diǎn): 位置:背部 主

27、治:肩背痛,項(xiàng)強(qiáng) 操作: 斜刺0.5-0.8 可灸,膏肓（BL43） 體位Position: 定位Location :在脊柱區(qū),第4胸椎棘突下,后正中線旁開3寸. 注:本穴與內(nèi)側(cè)的厥陰俞均位于第4胸椎棘突下水平,膏肓（BL43,主治(Indications)配伍和臨床應(yīng)用: 補(bǔ)虛固氣,養(yǎng)陰清熱,安神,化痰 1.補(bǔ)虛固氣,化痰 咳嗽氣喘, 2.養(yǎng)陰清熱 盜汗,肺癆,3.補(bǔ)虛,安神 失眠,健忘,遺精,虛損五勞七傷 4.清熱消腫 乳癰 麥粒腫,操作: 斜刺0.3 to 0.5 cun 可灸。 注意事項(xiàng): 針刺不能太深,避免氣胸發(fā)生,神堂 （BL44） 體位Position: 定位Location :

28、在脊柱區(qū),第5胸椎棘突下,后正中線旁開3寸,譩譆 （BL45） 體位Position: 定位Location :在脊柱區(qū),第6胸椎棘突下,后正中線旁開3寸。 共同點(diǎn): 位置:背部 主治:心,肺疾病,肩背痛 操作:斜刺0.5-0.8,膈關(guān) （BL46） 體位Position: 定位Location :在脊柱區(qū),第7胸椎棘突下,后正中線旁開3寸。 魂門 (BL47) 體位Position: 定位Location :在脊柱區(qū),第9胸椎棘突下,后正中線旁開3寸,陽綱 (BL48) 體位Position: 定位Location :在脊柱區(qū),第l0胸椎棘突下,后正中線旁開3寸。 共同點(diǎn): 位置:背部 主治

29、:胃腸疾病,黃疸(魂門,陽綱 ) 操作:斜刺0.5-0.8,意舍（BL49) 體位Position: 定位Location :在脊柱區(qū),第 11胸椎棘突下,后正中線旁開3寸。 胃?jìng)}（BL50） 體位Position: 定位Location : 在脊柱區(qū),第12胸椎棘突下,后正中線旁開3寸,共同點(diǎn): 位置:背部 主治:胃腸疾病 操作:斜刺0.5-0.8,肓門 (BL51) 體位Position: 定位Location:在腰區(qū),第1腰椎棘突下,后正中線旁開3寸。 注：本穴與內(nèi)側(cè)的三焦俞、懸樞(GV5)均位于第1腰椎棘突下水平,志室（BL52） 體位Position: 定位Location :在腰區(qū)

30、,第2腰椎棘突下,后正中線旁開3寸。 肓門-志室共同點(diǎn): 位置:腰部 主治:腰痛 操作:斜刺,直刺0.5-0.8,志室（BL52,主治(Indications)配伍和臨床應(yīng)用: 益腎固精,壯腰強(qiáng)身,利尿 1.益腎固精 遺精,陽萎,月經(jīng)不調(diào),遺尿 2.利尿 小便不利,水腫,3.壯腰強(qiáng)身 腰脊強(qiáng)痛 操作: 直刺0.8-1.0寸，針刺可有酸脹感，偶有麻感。 可灸,胞肓（BL53) 體位Position: 定位Location :在骶區(qū),橫平第2骶后孔,骶正中嵴旁開3寸。 主治:膀胱疾患,腰骶痛 操作: 直刺0.8-1.2 可灸,秩邊（BL54) 體位Position: 定位Location :在骶區(qū)

31、,橫平第4骶后孔,骶正中嵴旁開3寸。 注;本穴位于骶管裂孔旁開3寸,橫平白環(huán)俞,秩邊（BL54,主治(Indications)配伍和臨床應(yīng)用: 1.通經(jīng)活絡(luò),壯腰止痛 腰腿痛,下肢痿痹(陽陵泉,委中) 2.清利下焦,利尿消痔 痔疾(承山,長(zhǎng)強(qiáng)); 便秘, 小便不利, 陰痛(曲泉,陰廉,操作: 直刺1.5-2.5寸，或斜向肛門,會(huì)陰部刺2-3寸，麻脹感,可傳至足趾部或會(huì)陰部。 可灸,合陽（BL55） 體位Position: 定位Location :在小腿后區(qū),腘國(guó)橫紋下2寸,腓腸肌內(nèi)、外側(cè)頭之間,承筋 （BL56） 體位Position: 定位Location :在小腿后區(qū),腘國(guó)橫紋下5寸,腓腸

32、肌兩肌腹之間。 共同點(diǎn): 位置:小腿部 主治:腰腿痛 操作:直刺0.5-1,承山 （BL57） 體位Position: 定位Location:在小腿后區(qū)，,腓腸肌兩肌腹與肌腱交角處。 注：伸直小腿或足跟上提時(shí)，腓腸肌肌腹下出現(xiàn)尖角凹陷中（即腓腸肌內(nèi)、外側(cè)頭分開的地方，呈“人”字形溝,承山 （BL57,主治(Indications)配伍和臨床應(yīng)用: 1.理氣消痔: 痔疾; 便秘; 肛門瘙癢(長(zhǎng)強(qiáng),2.舒筋活絡(luò)止痛: 腰腿拘急疼痛, 轉(zhuǎn)筋(腓腸肌痙攣), 腳氣 操作: 直刺0.7-1寸，可有酸脹感。 可灸,飛揚(yáng) （BL58） 體位Position: 定位Location :在小腿后區(qū)，昆侖直上7寸

33、，腓腸肌外下緣與跟腱移行處。 跗陽 （BL59） 體位Position: 定位Location :在小腿后區(qū)，昆侖直上3寸，腓骨與跟腱之間,共同點(diǎn): 位置:小腿部 主治:頭痛,腿痛 操作:直刺0.7-1寸,飛揚(yáng) （BL58,主治(Indications)配伍和臨床應(yīng)用:絡(luò)穴 1.祛風(fēng)清熱,寧神: 頭痛,目眩,鼻塞,鼻血, 癲狂 2.舒經(jīng)活絡(luò): 腰背痛,腿軟無力,3.理氣消痔 痔疾 脫肛(百會(huì),大腸俞 ) 操作: 直刺0.7-1寸，可有酸脹麻感。 可灸,昆侖 （BL60） 體位Position: 定位Location :在踝區(qū)，外踝尖與跟腱之間的凹陷中,仆參 （BL61） 體位Position:

34、 定位Location :在跟區(qū)，昆侖直下，跟骨外側(cè)，赤白肉際處。 共同點(diǎn): 位置:跟部 主治:癲癇,足跟痛 操作:直刺,昆侖 （BL60,主治(Indications)配伍和臨床應(yīng)用: 1.清熱鎮(zhèn)痙: 頭項(xiàng)痛, 驚癇(風(fēng)池,后溪), 狂證(風(fēng)府,束骨,2.疏筋活絡(luò): 腰骶痛(穴位注射治療坐骨神經(jīng)痛), 足踝腫痛 足跟痛, (透太溪,配阿是穴,加川芎末敷治療,隔2日1次,10次1療程) 3.催產(chǎn): 滯產(chǎn),操作 直刺0.5-1寸，或透太溪1.5-2寸. 注意: 孕婦禁針,申脈 （BL62） 體位Position: 定位Location :在踝區(qū)，外踝尖直下，外踝下緣與跟骨之間凹陷中。 注：外踝下

35、方凹陷中，與照海（KI6）內(nèi)外相對(duì),申脈 （BL62,主治(Indications)配伍和臨床應(yīng)用:八脈交會(huì)穴 1.鎮(zhèn)靜息風(fēng)安神: 癲癇(風(fēng)池,大椎), 失眠(配合照海,2.疏筋活絡(luò),調(diào)蹺脈: 中風(fēng)后足內(nèi)外翻(內(nèi)翻瀉照海,補(bǔ)申脈;外翻補(bǔ)照海,瀉申脈); 下肢痿痹(陽陵泉,足三里) 3.清利頭目 頭痛,眩暈,目赤腫痛,操作 直刺0.2-0.3寸，可有脹痛感。 可灸,金門（BL63） 體位Position: 定位Location :在足背，外踝前緣直下，第5跖骨粗隆后方，骰(tou)骨下緣凹陷中。 京骨 （BL64） 體位Position: 定位Location :在跖區(qū)，第5跖骨關(guān)節(jié)粗隆前下方，

36、赤白肉際處,共同點(diǎn): 位置:足部 主治:頭痛,癲癇,腰腿痛 操作:直刺0.3-0.5,束骨 （BL 65） 體位Position: 定位Location :在跖區(qū)，第5跖趾關(guān)節(jié)的近端，赤白肉際處。 足通谷 （BL66） 體位Position: 定位Location :在跖區(qū)，第5跖趾關(guān)節(jié)的遠(yuǎn)端，赤白肉際處,束骨 （BL 65,主治(Indications)配伍和臨床應(yīng)用:輸穴 1.清熱,清利頭目: 頭痛, 項(xiàng)強(qiáng), 目眩,2.寧心通絡(luò),清熱消腫: 癲狂, 3.疏筋活絡(luò): 腰腿痛 操作: 直刺0.3-0.5寸，可有脹痛感。 可灸,至陰 （BL67） 體位Position: 定位Location :

37、在足趾，小趾末節(jié)外側(cè)，趾甲根角側(cè)后方0.1寸（指寸,至陰 （BL67,主治(Indications)配伍和臨床應(yīng)用:井穴 1.祛風(fēng),清利頭目: 頭痛, 目痛(風(fēng)池,瞳子髎,攢竹) , 眩暈(高血壓,引熱下行,百會(huì),風(fēng)池,太溪,攢竹) ; 鼻疾,2.轉(zhuǎn)胎催產(chǎn): 胎位不正, 難產(chǎn)(三陰交,合谷,NEEDLING 淺刺0.1寸，或點(diǎn)刺出血,主要為痛脹感。 可灸,小結(jié) .經(jīng)絡(luò)： .主治： 共性： 特點(diǎn)： .刺灸注意事項(xiàng),思考題 1.試用靈樞經(jīng)脈原文敘述足太陽經(jīng)脈的循行分布？ 2.足太陽經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)聯(lián)系的臟腑器官有哪些？ 3.試述常用腧穴的定位、歸經(jīng)、主治和操作。 4.試述足太陽經(jīng)的各類特定穴,足少陰腎經(jīng)經(jīng)

38、絡(luò)和腧穴 經(jīng)脈大體循行:足底內(nèi)踝足跟下肢內(nèi)側(cè)腹部膈肌胸咽喉舌 經(jīng)脈的起止：足底胸中 聯(lián)系的臟腑器官:腎,膀胱,肝,心,肺,咽喉,舌 特點(diǎn):唯一到足底,經(jīng)脈循行 起于小指之下 ,邪走足心,出于然骨之下,循內(nèi)踝之后,別入跟中,以上腨內(nèi),出腘內(nèi)廉,上股內(nèi)后廉,貫脊屬腎,絡(luò)膀胱. 邪走：邪通斜。從小趾下斜行走向足心涌泉穴。 然骨：指內(nèi)踝前突起的舟骨粗隆。 別入跟中：分出一支進(jìn)入腳跟中。 貫脊：指由長(zhǎng)強(qiáng)穴沿脊上行，先屬腎，在下絡(luò)膀胱，其穴位即當(dāng)肓俞向下至橫骨,其直者,從腎上貫肝膈,入肺中,循喉嚨,挾舌本. 其支者,從肺出,絡(luò)心,注胸中,病變Disease :泌尿生殖系統(tǒng)，聯(lián)系臟腑器官等的病癥,是動(dòng)則病，

39、饑不欲食,面如漆柴,咳唾則有血,喝喝而喘,坐而欲起,目目巟 目巟如無所見,心如懸如饑狀,氣不足則善恐,心惕惕如人將捕之,是為骨厥,漆柴：形容病者面色發(fā)黑，如漆如炭。 喝喝：為氣喘聲。 目巟 目巟 ：音荒，指視物不清。 骨厥：腎主骨，指本經(jīng)脈所過部出現(xiàn)的證候,是主腎所生病者：口熱,舌干,咽腫,上氣,噫干及痛,煩心,心痛，黃疸，腸澼,脊,股內(nèi)后廉痛,痿,厥,嗜臥,足下熱而痛,腸澼：澼，音僻，腸間水也。此指泄瀉病癥。 痿、厥：痿，指下肢軟弱；厥，指逆冷,足少陰絡(luò)脈 足少陰之別，名曰大鐘。當(dāng)踝后繞跟，別走太陽；其別者，并經(jīng)上走于心包下，外貫腰脊。 其病，氣逆則煩悶；實(shí)，則閉癃；虛，則腰痛。取之所別也,

40、足少陰經(jīng)別 足少陰之正，至腘中，別走太陽而合，上至腎，當(dāng)十四椎出屬帶脈；直者系舌本，復(fù)出于項(xiàng)，合于太陽。 項(xiàng)：約當(dāng)天柱穴部,特點(diǎn): 離:從本經(jīng)脈在腘窩部分出后， 入:與足太陽經(jīng)別相合并行，上至腎臟，在十四椎（第二腰椎）處分出來，歸屬于帶脈，其直行的繼續(xù)上行，聯(lián)系于舌根， 出:淺出項(xiàng)部， 合:在面部與足太陽經(jīng)別相合,足少陰經(jīng)筋 起于小指之下，入足心，并太陰之經(jīng)，邪（斜）走內(nèi)踝之下，結(jié)于踵，與足太陽之筋合，而上結(jié)于內(nèi)輔骨之下，并太陰之經(jīng)而上，循陰股，結(jié)于陰器，循膂內(nèi)挾脊，上至項(xiàng)，結(jié)于枕骨，與足太陽之筋合,其?。鹤阆罗D(zhuǎn)筋，及所過而結(jié)者皆痛及轉(zhuǎn)筋，病在此者，主癇瘛及痙，在外者不能俯，在內(nèi)者不能仰，故陽

41、病者腰反折，不能俯；陰病者，不能仰。特點(diǎn)：結(jié)聚,散絡(luò),癇瘈及痙：癇，音閑，癲癇；瘈原作瘛，音制。瘛疭，手足抽搐。痙，痙攣強(qiáng)直,腧穴Acupoints :27穴 1.大體分布:膝關(guān)節(jié)以下穴,下腹部穴，上腹部穴，胸部穴2.起止穴 :涌泉俞府3.重點(diǎn)穴: 治療作用:補(bǔ)腎壯陽,納氣平喘,滋陰降火,溫陽利水,寧心安神,交通心腎,通經(jīng)活絡(luò),腧穴詳解 涌泉 (KIl) 體位Position: 定位Location :在足底,屈足卷趾時(shí)足心最凹陷中。 注;臥位或伸腿坐位,卷足,約當(dāng)足底第2、3趾蹊緣與足跟連線的前1/3與后2/3交點(diǎn)凹陷中,涌泉 (KIl,主治(Indications)配伍和臨床應(yīng)用:井穴 1

42、. 安神醒腦,回陽: 癲狂癇, 昏厥(人中,百會(huì);休克病人可以懸灸), 小兒驚風(fēng)(人中,百會(huì),十二井,十宣,印堂) , 癔病性昏厥 頭痛眩暈 失眠,健忘,2.益腎調(diào)便:大小便不利 3.滋陰清熱: 咯血(蒜泥敷), 口腔潰瘍(吳茱萸醋調(diào)敷), 咽喉腫痛 4.活血通絡(luò) 下肢癱瘓,腫痛,操作 直刺0.5-1.0寸。 可灸,然谷 ( KI2 ) 體位Position: 定位Location : 在足內(nèi)側(cè),足舟骨粗隆下方,赤白肉際處,然谷 ( KI2,主治(Indications)配伍和臨床應(yīng)用:滎穴 1.益腎固泄: 遺精, 陰挺,陰癢(血海,三陰交), 月經(jīng)不調(diào),2.導(dǎo)赤清心: 小便不利,癃閉, 小兒

43、臍風(fēng)(人中,合谷) 3.益腎: 消渴,泄瀉, 4.活血通絡(luò) 足背痛,操作 直刺0.5-1.0寸。 可灸,太溪( KI3 ) 體位Position: 定位Location :在踝區(qū),內(nèi)踝尖與跟腱之間的凹陷中,太溪( KI3,主治(Indications)配伍和臨床應(yīng)用:輸穴,原穴 1.補(bǔ)腎益腎: 失眠多夢(mèng)(神門,三陰交), 遺精,陽痿(腎俞,志室), 男性不育(次髎,2.培土,生金: 五更瀉; 咳嗽,咯血(復(fù)溜,列缺,合谷), 喉痹(照海,穴位注射) 3.滋陰降火: 牙痛(少澤) 耳鳴耳聾 頭痛眩暈,4.調(diào)經(jīng): 月經(jīng)不調(diào) 5.疏筋活絡(luò): 足跟痛 腰痛 6.通調(diào)二便: The Kidneys do

44、minate the two lower yin (anus and urethra)尿潴留(溫和灸配合按摩,7.美容：形體消瘦，皮膚干燥，脫發(fā)；黃褐斑，雀斑，白癜風(fēng)等。 操作 直刺0.5-1寸?；蛲复汤鲅?可灸,大鐘（KI4） 體位Position: 定位Location :在跟區(qū),內(nèi)踝后下方,跟骨上緣,跟腱附著部前緣凹陷中,大鐘（KI4,主治(Indications)配伍和臨床應(yīng)用:絡(luò)穴 1.益腎平喘: 咳血,氣喘; 足跟痛, 2.安神鎮(zhèn)驚 癡呆,3.通調(diào)二便: 癃閉,遺尿, 便秘 操作 直刺0.3-0.5寸。 可灸,水泉 (KI5) 體位Position: 定位Location :在跟

45、區(qū),太溪 ( KI3)直下1寸,跟骨結(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)凹陷中。 照海 (Kl6) 共同點(diǎn): 位置:足部 主治:婦科病,小便不利 操作:直刺,照海 (Kl6) 體位Position: 定位Location :在踝區(qū),內(nèi)踝尖下1寸,內(nèi)踝下緣邊際凹陷中。 注：由內(nèi)踝尖向下推,至其下緣凹陷中。與申脈(BL62)內(nèi)外相對(duì),照海 (Kl6,主治(Indications)配伍和臨床應(yīng)用:八脈交會(huì)穴: 1.鎮(zhèn)驚息風(fēng): 癲癇 , 失眠,2.調(diào)經(jīng): 月經(jīng)不調(diào), 痛經(jīng), 帶下(中極,三陰交,3.滋陰清熱: 咽喉腫痛(合谷,列缺), 梅核氣 five palms agitated and hot. 失語 4.通利小便 小便不利 癃閉,5.美容:神經(jīng)性皮炎、白癜風(fēng)。 操作: 直刺0.5-0.8寸。 可灸,復(fù)溜 (KI7) 體位Position: 定位Location :在小腿內(nèi)側(cè),內(nèi)踝尖上2寸,跟腱的前緣。 注:前平交信,復(fù)溜 (KI7,主治(Indications)配伍和臨床應(yīng)用:經(jīng)穴 1.補(bǔ)腎益陰: 盜汗, 熱病無汗(補(bǔ)合谷,瀉復(fù)溜) 汗出不止(瀉合谷,補(bǔ)復(fù)溜,2.通調(diào)水道: 水腫 3. 除濕,清利濕熱: 腹脹,腹瀉(氣海,陰陵泉,脾