意外應(yīng)急預(yù)案

1、放療科應(yīng)急預(yù)案目錄一、放療設(shè)備故障應(yīng)急處理應(yīng)急預(yù)案二、在治療過程中機(jī)器出現(xiàn)故障，導(dǎo)致治療突然停止的應(yīng)急預(yù)案三、急停開關(guān)失靈時(shí)的應(yīng)急預(yù)案四、治療照射不能停止時(shí)的應(yīng)急預(yù)案五、事故性出束應(yīng)急預(yù)案六、人員誤留情況下的應(yīng)急預(yù)案七、人體受超劑量照射事故時(shí)的應(yīng)急預(yù)案八、對(duì)可能發(fā)生輻射傷害意外的應(yīng)急預(yù)案九、患者墜床、摔倒應(yīng)急預(yù)案十、 停電應(yīng)急預(yù)案十一、火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案十二、預(yù)防意外處置措施一、放療設(shè)備故障應(yīng)急處理應(yīng)急預(yù)案 ：1、及時(shí)分析故障原因，維修工程師進(jìn)行必要的操作和維修。如自身無法解決的故障，應(yīng)及時(shí)上 報(bào)，并與廠家聯(lián)系維修，維修過程及結(jié)果需存檔備案。2、遇到威脅人身、設(shè)備安全，且無法消除故障時(shí)，應(yīng)立即停用設(shè)

2、備，并向上級(jí)主管部門和相關(guān)職 能科室匯報(bào)，報(bào)備維修。二、在治療過程中機(jī)器出現(xiàn)故障，導(dǎo)致治療突然停止： 操作人員須準(zhǔn)確記錄病人已照射劑量及未照射劑量， 及時(shí)記下故障聯(lián)鎖提示， 然后通知設(shè)備維 修人員；同時(shí)擺位人員撤出病人，做好病員的解釋工作，故障排除后方可進(jìn)行治療。三、急停開關(guān)失靈時(shí)的應(yīng)急，應(yīng)采取如下措施1、在機(jī)房內(nèi)立即關(guān)掉整機(jī)動(dòng)力電源，在控制間時(shí)應(yīng)立即關(guān)閉總電源。2、如果病人在治療床上，應(yīng)將病人迅速從治療床上移開，并記錄下病人已接受的照射劑量。3、操作人員不得試圖再次開機(jī)，應(yīng)聯(lián)系維修人員進(jìn)行維修，在確保機(jī)器能夠正常工作和急停開關(guān) 電路正常時(shí)才能重新開機(jī)。四、治療照射不能停止時(shí)的應(yīng)急：應(yīng)采取以下

3、措施1、按下專用鍵盤“停束鍵”2、如果繼續(xù)出束，則：將專用鍵盤出束鑰匙開關(guān)打到禁止位。3、如繼續(xù)出束，則：按下控制臺(tái)急停開關(guān)。4 擺位人員及時(shí)撤出病人。5 在維修人員確保機(jī)器能夠正常運(yùn)行之前，操作人員不得試圖再次開機(jī)。五、事故性出束應(yīng)急1、工作人員在治療室內(nèi)為患者擺位或做其它準(zhǔn)備工作時(shí)，控制臺(tái)處操作人員誤開機(jī)出束。2、在放射治療設(shè)備維修調(diào)試過程中，因檢修人員誤操作導(dǎo)致出束。 以上兩種情況下應(yīng)立即就近按下急停開關(guān)，切斷電源，迫使設(shè)備停止出束。六、人員誤留情況下的應(yīng)急：為防止病人陪人或其他人員誤留在治療室內(nèi)的誤照射， 每次出束前必須檢查治療室， 一旦發(fā)現(xiàn) 此種情況，操作者則立即按下控制臺(tái)上的急停開

4、關(guān)，迫使設(shè)備停止出束。七、人體受超劑量照射事故時(shí)的應(yīng)急應(yīng)盡快安排受照人員接受醫(yī)學(xué)檢查，并按 ?放射事故管理規(guī)定 ?，盡快向主管部門報(bào)告，在主 管部門的監(jiān)督指導(dǎo)下做好善后處理工作。八、對(duì)可能發(fā)生輻射傷害意外的應(yīng)急預(yù)案：1、迅速報(bào)告：發(fā)生事故的單位必須立即將發(fā)生事故的性質(zhì)、時(shí)間、地點(diǎn)、科室名稱、聯(lián)系人、電 話等報(bào)告給應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室（ 5322880）。2、現(xiàn)場(chǎng)控制：切斷射線裝置的電源，配合相關(guān)部門進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查。3、病人救治： 對(duì)受到輻射傷害的人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)救助，而后轉(zhuǎn)到指定醫(yī)院治療。 對(duì)超劑量輻射照射 的病人，應(yīng)定期進(jìn)行體檢。九、患者墜床 摔倒應(yīng)急預(yù)案1、呼喚、安慰患者。2、了解發(fā)生意外的原因，

5、根據(jù)情況呼叫醫(yī)生，無人陪護(hù)時(shí)，及時(shí)與家屬聯(lián)系。3、及時(shí)觀察生命體征、意識(shí)狀態(tài)、損傷部位，視病情盡最大努力，將患者安置與正常位置或體位。4、如出現(xiàn)心跳驟停f就地?fù)尵萬心肺復(fù)蘇。5、填報(bào)不良事件上報(bào)表至質(zhì)控辦。十、停電應(yīng)急預(yù)案：1、放療過程中遇突然停電，推開防護(hù)門，將病人從治療床上移開，防止跌倒，摔到。待通知電工 房送電后，打開機(jī)器，記錄病人已照射的劑量。2、查找停電原因，通知維修部門立即派人檢修。3、維護(hù)秩序，向患者做好解釋工作，供電正常后檢查儀器設(shè)備，確保運(yùn)轉(zhuǎn)正常。十一、火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案1、一旦發(fā)現(xiàn)，應(yīng)大聲呼叫相關(guān)人員迅速成立滅火小組。2、火勢(shì)較小，滅火小組應(yīng)用室內(nèi)消防器材或自來水、隔絕空氣物品積

6、極滅火。3、火勢(shì)猛烈時(shí)立即報(bào)火警 119，報(bào)醫(yī)院總值班室 5321520，并告知準(zhǔn)確方位。4、機(jī)器設(shè)備發(fā)生火災(zāi)立即切斷電源，疏散引導(dǎo)患者及家屬撤離。5、在保證個(gè)人安全前提下，積極搶救貴重儀器、有價(jià)值的資料等物品，保護(hù)財(cái)產(chǎn)。十二、預(yù)防放射治療意外處置措施：為確保放射工作人員及病人的安全照射， 保障放射治療機(jī)的正常運(yùn)行， 盡量避免意外事故發(fā)生， 根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定并結(jié)合我院實(shí)際，制定如下方案：（一）、加速器相關(guān)操作人員嚴(yán)格按照規(guī)章制度進(jìn)行操作，嚴(yán)禁無資格人員進(jìn)行操作。（二）、定期進(jìn)行加速器相關(guān)安全聯(lián)鎖的準(zhǔn)確性檢查，如門聯(lián)鎖、急停按鈕等，如門聯(lián)鎖失效， 應(yīng)立即停止工作，檢修聯(lián)鎖裝置， 防止人員誤入；工作人員應(yīng)每天檢查工作指示燈， 發(fā)現(xiàn)燈泡故障 及時(shí)更換。閉路電視失效及時(shí)更換，確保對(duì)室內(nèi)情況的觀察不受影響。（三）、治療過程中， 發(fā)現(xiàn)機(jī)器有異常聲音或劑量明顯波動(dòng)應(yīng)立即停止照射，撤出病人， 并通知 物理師和維修人員，故障排除后方可繼續(xù)治療。（四）、經(jīng)常性對(duì)加速器進(jìn)行劑量測(cè)量， 平均每周至少一次， 在加速器維修后必須經(jīng)測(cè)量合格后 方可收治病人。（五）、定期對(duì)機(jī)器進(jìn)行一次性維修和保養(yǎng)，確保各機(jī)械運(yùn)動(dòng)部件正常運(yùn)轉(zhuǎn)。（六）、嚴(yán)格加速器機(jī)房管理制度，防水、防火。（七）、病人過量照射或工作人員異常照射： 應(yīng)立即送急診室搶救處理，保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng)，并及時(shí)向 本單位放射防護(hù)領(lǐng)導(dǎo)小組等有關(guān)管理部門報(bào)告，現(xiàn)場(chǎng)搶救的同時(shí)