帕金森氏病綜合評分量表(UPDRS

1、帕金森氏病綜合評分量表（UPDRS）姓名 年齡 住院號一、精神行為和情緒智力影響(0) 無； (1) 輕度：如健忘； (2) 中度記憶喪失，定向力障礙，處理較復(fù)雜問題吃力，日常生活中有時需別人提醒或督促； (3) 嚴(yán)重記憶喪失伴時間、有時空間定向力障礙。處理問題能力嚴(yán)重障礙； (4) 嚴(yán)重記憶喪失，僅保留人物定向力，不能作出判斷或解決問題，需人照理，根本不能獨處。思維混亂(0) 無； (1) 多夢； (2) 良性幻覺，自知力尚保留； (3) 經(jīng)常性幻覺或妄想癥，自知力喪失，可與日常生活混淆； (4) 持續(xù)的幻覺、幻想或變態(tài)心理，不能自理。抑郁(0) 無； (1) 有時明顯的沮喪感或負(fù)罪感，但不

2、超過數(shù)天或數(shù)周； (2) 持續(xù)性抑郁超過數(shù)周； (3) 持續(xù)性抑郁伴隨植物神經(jīng)癥狀，失眠、焦慮、淡漠和體重減輕； (4) 持續(xù)性抑郁，植物神經(jīng)癥狀，自殺念頭或傾向。進取性(0) 正常； (1) 缺乏自信，較被動； (2) 喪失進取性，對非常規(guī)事物不關(guān)心; (3) 喪失進取性，對日常事物漠不關(guān)心; (4) 完全喪失主動性和進取性。二、日?；顒樱ㄓ苫颊咛顚懀┱Z言(0) 正常； (1) 輕度影響，但能聽清楚； (2) 中度影響，有時需要重復(fù)語句； (3) 嚴(yán)重影響，經(jīng)常被要求重復(fù)所講內(nèi)容； (4) 多數(shù)情況下不能被理解。流涎(0) 正常； (1) 輕度，口水較多，可能有夜間流涎; (2) 中度，口水

3、明顯較多，有少量流涎; (3) 口水很多， 流涎； (4) 嚴(yán)重流涎，需不斷擦拭。吞咽(0) 正常； (1) 少見噎食; (2) 經(jīng)常噎食； (3) 需進流食； (4) 需下胃管鼻飼。書寫(0) 正常； (1) 速度較慢，字體較小; (2) 速度明顯緩慢，字體小，但能識別; (3) 嚴(yán)重障礙，有些字不能識別； (4) 幾乎所有的字都不能識別。使筷子(0) 正常； (1) 有些慢且笨拙，但不需幫助; (2) 慢而笨拙，有時需要幫助; (3) 不能夾食物，但可進食自己碗里食物； (4) 需別人喂食。穿衣(0) 正常； (1) 有些慢，但不需幫助; (2) 有時需要幫助系鈕扣等; (3) 需要幫助穿

4、衣，但自己能做一部分 ; (4) 完全需要幫助。清潔(0) 正常； (1) 有些慢，但不需幫助; (2) 洗漱很慢，洗澡時需別人幫助; (3) 需別人幫助洗漱和梳理頭發(fā)； (4) 完全需要幫助。床上翻身(0) 正常； (1) 有些慢，且笨拙，但不需幫助; (2) 可自己翻身， 但非常困難; (3)在別人的幫助下翻身； (4)完全需要別人的幫助。摔倒（與僵住無關(guān)）(0) 無； (1) 很少發(fā)生; (2) 有時，但每天少于一次; (3) 平均每天摔倒一次； (4) 每天摔倒一次以上。行走時僵住(0) 無； (1) 行走時很少僵住，可能有些遲緩; (2) 行走時有時會僵住; (3) 行走時經(jīng)常會僵住

5、，有時會因此摔倒； (4) 經(jīng)常因為僵住摔倒。行走(0) 正常； (1) 輕度困難，可能不擺臂或有點拖腿; (2) 中度困難，但很少需要幫助; (3) 嚴(yán)重行走障礙，需要幫助； (4) 盡管在幫助下也不能行走。震顫(0) 無； (1) 輕度，且不經(jīng)常發(fā)生; (2) 中度，對患者構(gòu)成影響; (3) 嚴(yán)重，影響許多活動； (4) 嚴(yán)重影響所有活動。與帕金森氏病有關(guān)感覺異常(0) 無； (1) 有時有麻木、麻刺或輕度疼痛; (2) 經(jīng)常麻木、麻刺或疼痛，無太大痛苦; (3) 經(jīng)常性疼痛感； (4) 非常厲害的疼痛。三、運動功能（醫(yī)生檢查）語言(0) 正常； (1) 輕度影響表情、發(fā)音和音量； (2)

6、 中度影響，語因單調(diào)、口吃但尚可理解； (3) 嚴(yán)重影響，很難聽懂； (4) 完全聽不懂。面部表情(0) 正常； (1) 面部表情輕微受影響 (2) 面部表情輕度受影響，但明顯減少； (3) 面部表情中度受影響，嘴唇有時不能閉合。 (4) 面具臉嚴(yán)重，完全喪失面部表情，嘴唇張開1cm或更大。靜止性震顫(0) 無； (1) 輕度，有時發(fā)生； (2) 幅度中等，間歇性發(fā)生； (3) 幅度中等，多數(shù)情況下存在； (4) 幅度大，持續(xù)存在。手的動作震顫或姿勢震顫(0) 無； (1) 輕度，有時發(fā)生； (2) 幅度中等，動作時發(fā)生； (3) 幅度中等，一定姿勢時或動作時發(fā)生； (4) 幅度大，影響進食。

7、肌僵直（患者坐位且放松，檢查肢體）(0) 無； (1) 輕度，只能在患者作另一個動作而轉(zhuǎn)移注意力時察覺到（忽略齒輪樣僵直）； (2) 輕度到中度； (3) 明顯僵硬，但仍較容易完成完整動作； (4) 嚴(yán)重僵硬，難以完成完整動作。三、運動功能（醫(yī)生檢查）手指捏合（拇指和食指最大幅度、最快頻率的捏合）(0) 正常（15次/5秒）； (1) 頻率較慢、幅度較?。?114次/5秒）； (2) 明顯障礙。早衰、可有間歇（710次/5秒）； (3) 嚴(yán)重障礙。包括啟動困難、中途間歇（36次/5秒）； (4) 幾乎不能伸展食指（02次/5秒）。 手的運動功能（完全伸展、完全攥緊）(0) 正常； (1) 頻率

8、較慢、幅度較?。?(2) 明顯障礙。早衰、可有間歇； (3) 嚴(yán)重障礙。包括啟動困難、中途間歇； (4) 幾乎不能完成。手的快速交替運動（手掌、手背交替拍打 另一只手的手掌）(0) 正常； (1) 頻率較慢、幅度較小； (2) 明顯障礙。早衰、可有間歇； (3) 嚴(yán)重障礙。包括啟動困難、中途間歇； (4) 幾乎不能完成。膝關(guān)節(jié)屈曲狀態(tài)下腿的靈活性（坐位時抬起腳約10公分，用后跟拍打地面）(0) 正常； (1) 頻率較慢、幅度較小； (2) 明顯障礙。早衰、可有間歇； (3) 嚴(yán)重障礙。包括啟動困難、中途間歇； (4) 幾乎不能完成。從有扶手的椅子上起立(0) 正常； (1) 較慢，可能需要努力

9、一次以上； (2) 需雙手在扶手上用力； (3) 起立后有后倒傾向，可能需要努力一次以上，但無需別人的幫助； (4) 自己不能站起。 姿勢(0) 正常直立； (1) 背微駝，可見于正常老年人； (2) 明顯異常駝背，可向一側(cè)微傾； (3) 駝背伴隨脊柱彎曲，可明顯向一側(cè)傾斜； (4) 嚴(yán)重姿勢異常。步態(tài)(0) 正常； (1) 行走緩慢，可有拖步、碎步，但無慌張步態(tài)； (2) 行走困難，但基本不需幫助。可有慌張步態(tài)； (3) 嚴(yán)重障礙，需要幫助； (4) 在幫助下亦不能行走。姿勢的穩(wěn)定性（患者站立位，睜眼，雙腳適度分離，對背后檢查者突然拉動雙肩的動作有心 理準(zhǔn)備）(0) 正常； (1) 后倒，但

10、自己能恢復(fù)； (2) 無姿勢反射，需檢查者幫助才能避 免摔倒； (3) 非常不平衡，隨時可能自己摔倒； (4) 在幫助下才能站立。身體的動作緩慢和減少（包括協(xié)同緩慢、猶豫狀態(tài)、手臂擺動減少，全身運動幅度小而慢）(0) 無；(1) 輕微減慢和幅度減小，可見于有些正常人，有時難以判別；(2) 中度緩慢、動作缺乏和一定程度的活動幅度減?。?3) 明顯緩慢、動作缺乏和活動幅度小 ；(4) 嚴(yán)重緩慢、動作貧乏和活動幅度很小。四、治療一周內(nèi)出現(xiàn)的并發(fā)癥運動障礙持續(xù)的時間（按非睡眠時間計算）(0) 無； (1) 一日中125； (2) 一日中2650； (3) 一日中5075； (4) 一日中76100。功

11、能障礙（回顧運動障礙時功能喪失程度）(0) 無功能障礙； (1) 輕度功能障礙； (2) 中度功能障礙； (3) 重度功能障礙； (4) 完全功能障礙。疼痛疼痛所致運動障礙(0) 無騰通訊運動障礙； (1) 輕度疼痛； (2) 中度疼痛； (3) 嚴(yán)重疼痛； (4) 極重，難以忍受。清晨出現(xiàn)的肌張力障礙(0) 否 (1) 是臨床癥狀波動是否“關(guān)”期出現(xiàn)可根據(jù)一個用藥后的時間預(yù)測(0) 是 (1) 否是否有不可預(yù)測的“關(guān)”狀態(tài)發(fā)生（ 如服藥后的一定時間）？(0) 否 (1) 是 是否“關(guān)”期均突然發(fā)生（如幾秒鐘內(nèi)）(0) 否 (1) 是 患者清醒一日中平均“關(guān)”期的時間(0) 無關(guān)期； (1)

12、一日中125； (2) 一日中2650； (3) 一日中5075； (4) 一日中76100。五、HOEHN&YAHR嚴(yán)重程度分級0級：無疾病體征1級：單側(cè)肢體癥狀1.5級：單側(cè)肢體+軀干癥狀2級：雙側(cè)肢體癥狀，平衡無障礙2.5級：輕度雙側(cè)肢體癥狀。當(dāng)雙腿并攏閉眼站立時，被輕推后能維持平衡3級：輕到中度雙側(cè)肢體癥狀。上述站立時輕推后不能維持平衡，病人的許多功能受限制，但有時仍能工作（取決于工種）和仍能自我照顧，轉(zhuǎn)彎變慢4級：嚴(yán)重障礙，癥狀俱全。病人雖能行走和站立，但已受到嚴(yán)重?fù)p害5級：病人限制在輪椅或床上，需人照料六、改良的Schwab England評分100%-完全獨立，能做各種家務(wù)，速度不慢，毫無困難，或受損90%-完全獨立，能做各種家務(wù)，速度稍慢，有一定的困難或受損，可能需要雙倍時間80%-能獨立完成大部分家務(wù)，但需雙倍時間，感到吃力、速度緩慢70%-不能完全獨立，做某些家務(wù)較困難，需34倍時間，做家務(wù)需用1天的大部