20XX年11月部門(mén)負(fù)責(zé)人述職報(bào)告范文

1、20XX年11月部門(mén)負(fù)責(zé)人述職報(bào)告范文XX年已經(jīng)過(guò)去。一年來(lái)，在縣委、縣政府和上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，院黨委和院委會(huì)帶領(lǐng)全院黨員干部、職工深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀，落實(shí)衛(wèi)生工作的各項(xiàng)方針、政策，銳意改革，扎實(shí)工作，認(rèn)真開(kāi)展“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)，在以醫(yī)療服務(wù)為中心的各項(xiàng)事業(yè)中取得了較好成績(jī)，現(xiàn)代表班子作述職報(bào)告如下：一、扎實(shí)做好小兒手足口病和甲型h1n1流感防控工作XX年2月底，小兒手足口病疫情發(fā)生;4月中下旬，人感染豬流感疫情爆發(fā)，并在全球蔓延，4月30日，衛(wèi)生部改稱甲型h1n1流感。在這兩場(chǎng)事關(guān)人民群眾身體健康和生命安全，影響社會(huì)穩(wěn)定的重大公共衛(wèi)生事件中，我院精心組織，周密部

2、署，作為定點(diǎn)醫(yī)院，及早成立了領(lǐng)導(dǎo)小組和專家救治組，制定并完善了工作方案和應(yīng)急預(yù)案，設(shè)立發(fā)熱分診點(diǎn)、發(fā)熱預(yù)檢門(mén)診和留觀病區(qū)。投資100多萬(wàn)元購(gòu)置小兒呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、腦電圖機(jī)等設(shè)備，成立了picu病房。組織全員培訓(xùn)6次達(dá)2500余人次，實(shí)戰(zhàn)演練2次，開(kāi)辦防治知識(shí)專欄15期，制作固定宣傳版面12幅，發(fā)放防治知識(shí)宣傳彩頁(yè)萬(wàn)余張，向縣委、縣政府、縣衛(wèi)生局報(bào)送專項(xiàng)信息10余條，使各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和廣大人民群眾了解相關(guān)知識(shí)，得到一致好評(píng)。手足口病發(fā)熱皰疹預(yù)檢門(mén)診共排查2782人次，留觀129人次，住院203人，痊愈出院188人，轉(zhuǎn)院15人，網(wǎng)絡(luò)直報(bào)236人。甲型h1n1流感排查518人，住院15人。二、加強(qiáng)黨建

3、工作，深入開(kāi)展學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)按照縣委部署，從XX年3月份至7月份，院黨委在全院黨員中深入開(kāi)展了學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)?；顒?dòng)遵循突出實(shí)踐特色、務(wù)求取得實(shí)效，解決突出問(wèn)題的原則，分學(xué)習(xí)動(dòng)員、分析檢查、整改提高三個(gè)階段進(jìn)行，各階段均制定了實(shí)施方案和翔實(shí)的活動(dòng)安排?；顒?dòng)中院黨委按時(shí)召開(kāi)民主生活會(huì)、組織生活會(huì)和各階段轉(zhuǎn)段動(dòng)員會(huì)，撰寫(xiě)出了高質(zhì)量的分析檢查報(bào)告和整改落實(shí)方案，得到縣委第六指導(dǎo)組的好評(píng)?！捌咭弧鼻跋?，住院部黨支部被縣委授予“優(yōu)秀基層黨組織”榮譽(yù)稱號(hào)。積極吸收先進(jìn)分子入黨，黨員隊(duì)伍不斷壯大，今年8名同志確定為入黨積極分子，5名同志進(jìn)入預(yù)備黨員期。三、圍繞“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)，全面加強(qiáng)醫(yī)

4、療質(zhì)量管理一年來(lái)，我院扎實(shí)開(kāi)展以“持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全”為主題的醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行活動(dòng)，全面加強(qiáng)醫(yī)院的制度化、規(guī)范化建設(shè)，提高了醫(yī)院管理水平。(一)狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理。醫(yī)院的生命在于醫(yī)療質(zhì)量，落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量的重點(diǎn)是核心制度，醫(yī)院多次組織學(xué)習(xí)，人手一冊(cè)，要求人人掌握。病歷是醫(yī)療質(zhì)量的反映，我院對(duì)病歷實(shí)行嚴(yán)格的四級(jí)質(zhì)控，科主任、護(hù)士長(zhǎng)作為第一級(jí)質(zhì)控責(zé)任人，嚴(yán)格把關(guān);質(zhì)控醫(yī)師、質(zhì)控護(hù)師認(rèn)真負(fù)責(zé);醫(yī)務(wù)科定期組織專家進(jìn)行病歷質(zhì)量檢查評(píng)比，不合格病歷返回并給予通報(bào)批評(píng)和經(jīng)濟(jì)處罰，全年組織病歷評(píng)比12次，使甲級(jí)病歷率達(dá)到了98%。合理檢查、合理用藥檢查組繼續(xù)扎實(shí)開(kāi)展工作，嚴(yán)格落實(shí)合理檢查、合理用藥獎(jiǎng)懲方法，檢

5、查結(jié)果及時(shí)報(bào)質(zhì)檢科進(jìn)行統(tǒng)一獎(jiǎng)懲，并以通報(bào)、簡(jiǎn)報(bào)等形式向全院反饋，全年發(fā)通報(bào)、簡(jiǎn)報(bào)40期，深入科室120余次，統(tǒng)計(jì)醫(yī)技檢查6萬(wàn)余人次，因不合理用藥5個(gè)科室被處以4475元，9名醫(yī)生被處以1845元的罰款，凡合理檢查、合理用藥均給予不同程度的獎(jiǎng)勵(lì)，實(shí)行獎(jiǎng)優(yōu)罰劣、獎(jiǎng)懲結(jié)合的目標(biāo)考核機(jī)制，促進(jìn)了醫(yī)療質(zhì)量的提高。(二)重視人才梯隊(duì)建設(shè)，加強(qiáng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，搞好業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和崗位練兵活動(dòng)。醫(yī)療市場(chǎng)的核心競(jìng)爭(zhēng)是人才的競(jìng)爭(zhēng)，我院長(zhǎng)期以來(lái)存在學(xué)科帶頭人年齡老化、人才梯隊(duì)斷層及學(xué)科梯隊(duì)建設(shè)后繼乏人等問(wèn)題，為建設(shè)一支高素質(zhì)的人才隊(duì)伍，增強(qiáng)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展后勁，今年以來(lái)，我院大力實(shí)施“請(qǐng)進(jìn)來(lái)、走出去”的人才發(fā)展戰(zhàn)略。首先加快

6、人才引進(jìn)速度，先后引進(jìn)碩士研究生1名，正規(guī)醫(yī)學(xué)院校專科以上畢業(yè)，具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格和中級(jí)職稱人員7名和具有護(hù)理執(zhí)業(yè)資格人員20余名。根據(jù)實(shí)際需求，選派10余名專業(yè)技術(shù)人員到省級(jí)以上醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，30余人參加省、市學(xué)術(shù)交流會(huì)或短期培訓(xùn)班，近百人正在接受本、?？茖W(xué)歷教育。院內(nèi)多次組織專家講課、“三基三嚴(yán)”考試和護(hù)理技能操作比賽等，智力投資達(dá)30余萬(wàn)元，這些措施有力地促進(jìn)了醫(yī)院業(yè)務(wù)技術(shù)的發(fā)展，在10月份新鄉(xiāng)市衛(wèi)生局舉辦的急救技能綜合競(jìng)賽中，我院張韶華獲得單人徒手心肺復(fù)蘇第一名的成績(jī)。在12月份縣衛(wèi)生局組織的競(jìng)賽中，院前創(chuàng)傷急救派出四個(gè)組，獲得前四名的成績(jī)，單人徒手心肺復(fù)蘇術(shù)派出6人，獲得第1、2、3、

7、5、7、8的成績(jī)。XX年全院發(fā)表論文30余篇，開(kāi)展新項(xiàng)目多項(xiàng)，其中腦外科開(kāi)展的外傷性顱內(nèi)血腫并腦疝搶救新程序經(jīng)鑒定為國(guó)內(nèi)領(lǐng)先醫(yī)療技術(shù);改良軟管道微創(chuàng)治療高血壓腦出血、持續(xù)腦室灌洗術(shù)治療腦室出血兩個(gè)項(xiàng)目經(jīng)鑒定為省內(nèi)領(lǐng)先醫(yī)療技術(shù)。同時(shí)腦外科成立了全市第一家“新鄉(xiāng)市仁博神經(jīng)外科研究所”，業(yè)務(wù)技術(shù)豫北領(lǐng)先。(三)加強(qiáng)院外急救站管理，確保急救綠色通道通暢。今年我院進(jìn)一步加強(qiáng)了院外急救站的管理，調(diào)整充實(shí)了急救人員。工作人員均執(zhí)業(yè)資格齊全，并經(jīng)相關(guān)專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)合格，能夠熟練掌握專業(yè)急救知識(shí)。氧氣、急救箱等車載搶救設(shè)備及藥品均配備齊全，性能良好，處于應(yīng)急狀態(tài)，通訊聯(lián)系暢通無(wú)阻，院前急救與院內(nèi)急救緊密銜接，接到

8、120急救指揮中心指派或本院8283120急救電話后均3分鐘內(nèi)出車。XX年累計(jì)出車5169次，接診病人4288人，危重病人搶救102次，搶救成功率98.2%，確保了災(zāi)害事故和人為事故發(fā)生時(shí)的急診搶救，保障了人民群眾的生命安全。(四)嚴(yán)格護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)，強(qiáng)化護(hù)理質(zhì)量。XX年我院重點(diǎn)加強(qiáng)了對(duì)護(hù)理人員的技術(shù)操作培訓(xùn)和考核，護(hù)理部經(jīng)常深入科室，對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)指導(dǎo)，全年培訓(xùn)140人次，組織業(yè)務(wù)講座12次;加強(qiáng)了對(duì)護(hù)理文書(shū)的檢查評(píng)比，對(duì)優(yōu)秀病歷，召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議進(jìn)行展評(píng)，并給予獎(jiǎng)勵(lì)，差的進(jìn)行通報(bào)批評(píng)，并提出改進(jìn)措施，使護(hù)理文書(shū)達(dá)到了規(guī)范化，合格率95%以上。全年有3名市級(jí)優(yōu)秀護(hù)士、2名縣級(jí)優(yōu)秀護(hù)理管理

9、干部、14名縣級(jí)優(yōu)秀護(hù)士受到表彰。(五)嚴(yán)格藥事管理，規(guī)范臨床合理用藥。我院所購(gòu)進(jìn)藥品，100%屬招標(biāo)采購(gòu)，臨床用藥100%是中標(biāo)藥品，藥劑科嚴(yán)把藥品質(zhì)量關(guān)，杜絕假冒偽劣藥品流入醫(yī)院，損害百姓健康和利益。藥事管理委員會(huì)發(fā)揮積極作用，嚴(yán)格控制抗菌藥物的使用，制定了各科藥收比。藥師不定期進(jìn)行查房,抽查入檔病歷，查看住院病人藥物使用情況，指導(dǎo)臨床合理用藥。麻、精藥品嚴(yán)格按照麻、精藥品管理?xiàng)l例規(guī)定，實(shí)行專柜雙人雙鎖管理。建立了藥品不良反應(yīng)報(bào)告制度，全年上報(bào)20余例。多次下調(diào)藥品價(jià)格，讓利患者50余萬(wàn)元。藥品銷售嚴(yán)格按照國(guó)家加價(jià)規(guī)定執(zhí)行，無(wú)違規(guī)違價(jià)銷售現(xiàn)象。(六)高度重視消毒感染和防疫保健工作。XX年我

10、院大力加強(qiáng)消毒感染工作，認(rèn)真按照管理規(guī)范操作。對(duì)醫(yī)院購(gòu)進(jìn)的消毒藥液、一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品進(jìn)行嚴(yán)格審查，并對(duì)使用、儲(chǔ)存、處理情況進(jìn)行全程監(jiān)督;對(duì)全體工作人員進(jìn)行了不同形式的醫(yī)院感染理論和技能知識(shí)培訓(xùn);對(duì)全院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒、滅菌效果進(jìn)行了檢測(cè)，結(jié)果全部合格。開(kāi)展了現(xiàn)患率和漏報(bào)率調(diào)查，感染現(xiàn)患率6.12%，例次現(xiàn)患率為6.94%，漏報(bào)率15%。防保科對(duì)傳染病進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，共報(bào)告手足口病等各類傳染病504例，向縣疾控中心轉(zhuǎn)送疑似肺結(jié)核病人123例。按照免疫程序，為轄區(qū)兒童接種各類疫苗780人次，為本院職工接種甲流感疫苗480人次。四、加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，改善就診環(huán)境。作為我院公開(kāi)向社會(huì)承諾的“十件實(shí)事”

11、之一，綜合病房樓已于4月1日投入使用。使用近一年來(lái)，中心供氧、中心吸引、呼叫系統(tǒng)、電梯、空調(diào)、暖氣等現(xiàn)代化設(shè)施極大方便了病人，改善了住院條件。醫(yī)技檢查科室和門(mén)診一樓向陽(yáng)房間全部安裝了空調(diào)，改善了門(mén)診病人就診環(huán)境。老病房樓裝修改造工程正在積極實(shí)施之中，三樓已改造完成。同時(shí)對(duì)新病房樓前后舊家屬房進(jìn)行了拆除和平整，下步將進(jìn)行硬化和綠化。另外還要對(duì)婦產(chǎn)科產(chǎn)房按照規(guī)范進(jìn)行改造，對(duì)供應(yīng)室進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化改造，對(duì)血庫(kù)進(jìn)行規(guī)范化建設(shè)五、更新醫(yī)療設(shè)備，提高診療水平。今年以來(lái)，我院在經(jīng)濟(jì)較困難的情況下，經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)班子研究，職代會(huì)審議通過(guò)，利用社會(huì)資金融資100萬(wàn)元，購(gòu)置了全自動(dòng)生化分析儀、骨科手術(shù)c臂機(jī)、血液透析機(jī)。另外又

12、投入120萬(wàn)元，購(gòu)置了心電除顫監(jiān)護(hù)儀、手術(shù)無(wú)影燈、超反射腦磁治療儀等先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備10余臺(tái)(件)。投入資金60余萬(wàn)元，成立了血液透析室，規(guī)范化運(yùn)作，已透析65人次，確保能夠持續(xù)滿足廣大患者日益增長(zhǎng)的醫(yī)療需求。六、落實(shí)國(guó)家惠民政策，大幅讓利于患者(一)認(rèn)真落實(shí)合作醫(yī)療政策。新型農(nóng)村合作醫(yī)療是國(guó)家落實(shí)惠民政策的一項(xiàng)重大舉措。我院作為定點(diǎn)醫(yī)院，積極為參合患者和家屬提供了大量的政策咨詢和服務(wù)工作，盡快為符合政策的住院患者辦理了報(bào)補(bǔ)手續(xù)，共調(diào)查核實(shí)參合住院病人11000余人次，逐一填寫(xiě)了調(diào)查記錄;辦理報(bào)補(bǔ)手續(xù)7400余人次，補(bǔ)助金額900余萬(wàn)元。(二)實(shí)行單病種限價(jià)，為濟(jì)困人員實(shí)行費(fèi)用減免措施。為緩解困難

13、群眾看病問(wèn)題，我院對(duì)單純性闌尾炎、疝氣、單胎足月順產(chǎn)等10個(gè)單病種實(shí)施了最高限價(jià)。全年實(shí)施95例，讓利患者23747元。設(shè)立了15張濟(jì)困惠民病床，對(duì)經(jīng)濟(jì)困難人員免除掛號(hào)費(fèi)、診察費(fèi)等項(xiàng)目費(fèi)用，對(duì)取暖費(fèi)、降溫費(fèi)、床位費(fèi)減免10%。全年惠民67例，為患者減免醫(yī)療費(fèi)用16776元。(三)認(rèn)真貫徹執(zhí)行國(guó)家“降消”項(xiàng)目政策。凡在我院住院分娩的農(nóng)村孕產(chǎn)婦，出院時(shí)憑有關(guān)證件均給予專項(xiàng)資金補(bǔ)助，全年共計(jì)補(bǔ)助939人次，補(bǔ)助資金203880元。七、以行政管理為依托，強(qiáng)化各項(xiàng)管理職能XX年我院以行政管理為依托，積極為臨床一線提供保障，各行政科室充分發(fā)揮服務(wù)和管理職能，堅(jiān)持每周行政查房，按照醫(yī)院勞動(dòng)紀(jì)律，嚴(yán)格衛(wèi)生、考

14、勤和工作人員著裝的管理，較好地履行了崗位職責(zé)和院委會(huì)交付的各項(xiàng)工作任務(wù)。財(cái)務(wù)管理。XX年財(cái)務(wù)科以會(huì)計(jì)法、會(huì)計(jì)工作基礎(chǔ)規(guī)范等相關(guān)法律法規(guī)為準(zhǔn)則，合理組織收入，嚴(yán)格控制支出，每日向院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)業(yè)務(wù)收支、財(cái)產(chǎn)管理等情況，為院領(lǐng)導(dǎo)提供發(fā)展決策依據(jù)。認(rèn)真按照上級(jí)規(guī)定的收費(fèi)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收費(fèi)，做到收費(fèi)代碼與收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)一致，正確填寫(xiě)住院病人治療費(fèi)用，繼續(xù)嚴(yán)格實(shí)行了一日清單制。XX年業(yè)務(wù)收入較上年增長(zhǎng)21%。人事管理。今年我院進(jìn)行了第16次院內(nèi)兩級(jí)招聘，共招聘科主任74名，護(hù)士長(zhǎng)24名。晉職方面，全年共有4人晉升為副主任醫(yī)師(副主任護(hù)師)、6人晉升為主治醫(yī)師、7人晉升為主管護(hù)師，2人晉升為主管檢驗(yàn)技師，體現(xiàn)了

15、醫(yī)院的人材和技術(shù)力量。計(jì)劃生育管理。醫(yī)院現(xiàn)有育齡婦女195人，其中一胎上環(huán)169人，新婚持證1人，半免檢25人，計(jì)劃生育任務(wù)繁重。院領(lǐng)導(dǎo)高度重視這項(xiàng)工作，專門(mén)設(shè)立了領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)辦公室，院內(nèi)設(shè)計(jì)生專干，實(shí)行院科兩級(jí)管理，各科主任、護(hù)士長(zhǎng)為本科室第一責(zé)任人。婦產(chǎn)科、手術(shù)室、超聲科、檢驗(yàn)科等相關(guān)科室均設(shè)立了嚴(yán)禁非法性別鑒定和防止“四假”標(biāo)志，并對(duì)違反者制定出罰款直至開(kāi)除公職的處理規(guī)定。單月孕檢時(shí)，做到孕檢時(shí)間、人員、結(jié)果三落實(shí)，單月孕檢率達(dá)到100%。社會(huì)治安綜合治理和安全生產(chǎn)工作。醫(yī)院是開(kāi)放性場(chǎng)所，人員混雜，治安、保衛(wèi)工作難度很大。對(duì)此，我院定期開(kāi)展社會(huì)治安和安全生產(chǎn)大檢查，檢查防火、消防栓和鍋

16、爐的安全使用情況。保衛(wèi)科堅(jiān)持夜間值班巡邏，全年無(wú)安全生產(chǎn)責(zé)任事故和刑事案件的發(fā)生。八、以精神文明創(chuàng)建為載體，扎實(shí)開(kāi)展工會(huì)工作我院一直以文明單位創(chuàng)建活動(dòng)為有效載體，全面推動(dòng)醫(yī)院工作上臺(tái)階，積極開(kāi)展了以“八榮八恥”為主要內(nèi)容的社會(huì)主義榮辱觀教育活動(dòng)。加強(qiáng)文明細(xì)胞建設(shè)，努力辦好文明學(xué)校，大力開(kāi)展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，推廣文明服務(wù)用語(yǔ)，掛牌上崗，文明行醫(yī)，服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)意識(shí)顯著增強(qiáng)。在“扶貧濟(jì)困一日捐”活動(dòng)中，全院職工踴躍捐款1萬(wàn)余元。醫(yī)院好人好事層出不窮，老干病房對(duì)一離家出走10余年后因病偏癱的老人，免費(fèi)給予精心治療和生活護(hù)理，護(hù)士長(zhǎng)馮瑞君連續(xù)幾天幾夜未休息，多方聯(lián)系到其家人，家屬感動(dòng)得熱淚盈眶，當(dāng)場(chǎng)拿出現(xiàn)

17、金表示酬謝，被護(hù)士長(zhǎng)婉言謝絕。后家屬制作了錦旗，書(shū)寫(xiě)了2封感謝信，表達(dá)感激之情。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，XX年我院共收到感謝信20余封，錦旗10余面。一年來(lái)，院工會(huì)把院務(wù)公開(kāi)作為落實(shí)黨的依靠方針和振興醫(yī)院的大事來(lái)抓，建立健全了一系列的規(guī)章制度，院務(wù)公開(kāi)欄內(nèi)容經(jīng)常更換，月報(bào)表及時(shí)填寫(xiě)上報(bào)。按時(shí)足額上繳工會(huì)經(jīng)費(fèi)，堅(jiān)持幫扶困難職工。并堅(jiān)持了院領(lǐng)導(dǎo)送生日蛋糕和在中秋、春節(jié)慰問(wèn)離退休職工和病人活動(dòng)。院工會(huì)很好地發(fā)揮了聯(lián)系行政班子和職工的橋梁和紐帶作用，院工會(huì)主席韓保鋒同志被新鄉(xiāng)市總工會(huì)、市勞動(dòng)和社會(huì)保障局授予 “新鄉(xiāng)市首席員工”榮譽(yù)稱號(hào)。縣醫(yī)院在積極做好醫(yī)療服務(wù)整體工作的同時(shí)，青年、婦女、審計(jì)、物價(jià)等工作均圓滿完成，受到了上級(jí)的好評(píng)?？傊?，經(jīng)過(guò)全院干部、職工的共同努力，積極工作， XX年醫(yī)院工作取得了顯著成績(jī)，門(mén)診人次數(shù)242255人次，其中門(mén)診97312人次，醫(yī)技144943人次，急診2262人次，入院13628人，出院13602人，治愈率73.8%;好轉(zhuǎn)率24.4%;病床周轉(zhuǎn)次數(shù)45