常見職業(yè)危害相應職業(yè)禁忌癥(簡表)(20201002131757

1、-一-粉塵粉塵生產性粉塵主要引起呼吸系統(tǒng)的損害，作業(yè)工人 在生產環(huán)境中長期接觸不同種類的粉塵可引起不 司類型的塵肺病。矽塵能導致的是矽肺病。塵肺病 是一種以肺組織彌漫性纖維化為主的全身性疾 病，主要是以肺部纖維化改變?yōu)橹?，隨著塵肺病病 情的進一步發(fā)展還可以導致一些并發(fā)癥的岀現，如心臟等其他臟器的損害。塵肺病1、活動性肺結核病2、慢性阻塞性肺病3、慢性間質性肺病4、伴肺功能損害的疾病矽塵長期吸入游離二氧化硅含量較高的粉塵可引起以肺組織彌漫性纖維化為主的矽肺病。矽肺早期可能無自覺癥狀或癥狀較輕。隨著病情的進展，可岀現 胸悶、氣短、胸痛、咳嗽、咯痰等癥狀。矽肺1、活動性肺結核病2、慢性阻塞性肺病3、

2、慢性間質性肺病4、伴肺功能損害的疾病煤塵（包括煤矽塵）長期吸入煤塵可引起煤工塵肺，早期一般無癥狀， 并發(fā)支氣管或肺部感染時會岀現氣短、胸痛、胸悶、 咳嗽、咯痰等癥狀。X線胸片上主要表現為圓形小 陰影、不規(guī)則陰影和大陰影，還有肺紋理和肺門陰 影的異常變化。煤工塵肺、煤礦井下工人滑囊炎1、活動性肺結核病2、慢性阻塞性肺病3、慢性間質性肺病4、伴肺功能損害的疾病石棉粉塵長期吸入石棉粉塵可引起以肺纖維化為主的石棉 肺,主要癥狀是咳嗽和呼吸困難。石棉纖維在肺中 沉積亦可導致肺癌和惡性間皮瘤。石棉肺、石棉所致肺癌、間皮瘤1、活動性肺結核病2、慢性阻塞性肺病3、慢性間質性肺病4、伴肺功能損害的疾病其他粉塵生

3、產性粉塵主要引起呼吸系統(tǒng)的損害，作業(yè)工人 在生產環(huán)境中長期接觸不同種類的粉塵可引起不 同類型的塵肺病。矽塵能導致的是矽肺病。塵肺病 是一種以肺組織彌漫性纖維化為主的全身性疾 病，主要是以肺部纖維化改變?yōu)橹?，隨著塵肺病病 情的進一步發(fā)展還可以導致一些并發(fā)癥的岀現，如心臟等其他臟器的損害。石墨塵肺、炭黑塵 肺、滑石塵肺、水 泥塵肺、云母塵 肺、陶工塵肺、鋁 塵肺、電焊工塵 肺、鑄工塵肺和其 他塵肺1、活動性肺結核病2、慢性阻塞性肺病3、慢性間質性肺病4、伴肺功能損害的疾病棉塵長期吸入棉花、亞麻、軟大麻等植物性粉塵可引起 以支氣管痙攣、呼吸道阻塞為主的疾病，具有特征棉塵病1、活動性肺結核病性的胸部緊

4、縮感、胸悶、氣短癥狀，可伴有咳嗽， 偶有咳痰，并伴有急性通氣功能下降。長期反復發(fā) 作可導致慢性通氣功能損害。2、慢性阻塞性肺病3、伴肺功能損害的疾病二毒物氨由呼吸道吸入，低濃度對粘膜有刺激作用。高濃度 可以引起組織溶解性壞死、皮膚及上呼吸道粘膜化 學性炎癥及燒傷、肺充血、肺水腫及出血，造成呼 吸功能障礙，岀現低氧血癥，乃至成人呼吸窘迫綜 合征、心腦缺氧。職業(yè)性急性氨氣中毒1、慢性阻塞性肺病2、支氣管哮喘3、慢性間質性肺病4、支氣管擴張苯系物*可經呼吸道、皮膚進入人體。主要損害神經和造血 系統(tǒng)。短期大量接觸可引起頭痛、頭暈、惡心、嘔 吐、嗜睡、步態(tài)不穩(wěn)，重者發(fā)生抽搐、昏迷。長期 過量接觸可引起白

5、細胞減少、再生障礙性貧血、白 血病。職業(yè)性慢性苯中毒、職業(yè)性苯所致白血病1、血常規(guī)檢岀有如下異常 者：白細胞計數低于X109/L;血小板計數低于 8X 1010/L;紅細胞計數男性低于 4X1012/L，女性低于 X 1012/L或血紅蛋白定量男性低于120g/L，女性低于 110g/L2、造血系統(tǒng)疾病如各種類型 的貧血、白細胞減少癥和粒 細胞缺之癥、血紅蛋白病、 血液腫瘤以及凝血障礙疾病 等；3、脾功能亢進三甲苯磷酸酯主 要經吸入、食入或皮膚吸收，此物會引起中毒 性神經病，對體內假性膽堿酯酶有抑制作用，但不 抑制真性膽堿酯酶。急性中毒會先岀現惡心、 嘔吐、 腹瀉，后出現肌 肉疼痛，繼而迅速出

6、現肢體發(fā)麻 和肌無力，可引起足、腕下垂。損害以運動神經為 主。重者可有咽喉肌肉、眼肌和呼吸麻痹，可因呼 吸麻痹而致死。慢性中毒者長期少量接觸鄰位三甲苯磷酸酯，可岀現與急性中毒相同的神經系統(tǒng)損 害。臭氧臭氧具有強烈的氧化作用。對眼結膜及呼吸道粘膜 有刺激作用，引起支氣管炎，高濃度（ 4 mg/m3） 可引起肺水腫，較低濃度（mg /m3）即能引起視力 降低、頭痛、頭暈等癥狀。職業(yè)性急性化學物中毒性呼吸系統(tǒng)疾病1. a抗胰蛋白酶缺乏癥；2. 嚴重的鼻咽喉慢性疾??；3. 慢性呼吸系統(tǒng)疾病輕 度肺功能減退；4. 器質性心血管系統(tǒng)疾 病。氮氧化物k輕度中毒岀現胸悶，咳嗽等。中度中毒胸悶加重， 咳嗽加劇，

7、呼吸困難，咯痰或咯血絲痰等。重度中 毒可引起明顯的呼吸困難，劇烈咳嗽，咯大量白色 或粉紅色泡沫痰，明顯發(fā)紺，兩肺滿布濕性啰音、 急性呼吸窘迫綜合征、并發(fā)較重程度的氣胸或縱隔 氣腫、窒息。氮氧化物中毒1、慢性阻塞性肺病2、支氣管哮喘3、支氣管擴張4、慢性間質性肺病二硫化碳k可經呼吸道、皮膚和胃腸道進入人體，主要損害神 經系統(tǒng)。表現為頭痛、頭暈、進而岀現酒醉樣感、 步態(tài)不穩(wěn)、意識不清、抽搐甚至昏迷，長期過量接 觸可有神經衰弱、四肢遠端麻木、無力、小腿肌肉 疼痛、走路困難。職業(yè)性慢性二硫化碳中毒1、周圍神經病2、糖尿病3、視網膜病變二氧化硫輕度中毒岀現眼及上呼吸道刺激癥狀，頭痛、惡心、嘔吐、乏力等全

8、身癥狀；眼結膜、鼻粘膜及咽 喉部充血水腫。中度中毒除輕度中毒臨床表現加重 外，尚有胸悶、居U 咳、痰多、呼吸困難等；并有 氣促、輕度紫紺等；重度中毒可引起肺泡性肺水腫、 突發(fā)呼吸急促、較重程度氣胸、縱膈氣腫等并發(fā)癥、 窒息或昏迷。急性二氧化硫中毒、化學性眼部灼傷1、慢性阻塞性肺病2、支氣管哮喘3、支氣管擴張4、慢性間質性肺病二氧化氯具有強烈的刺激性，接觸后主要引起眼和呼吸道刺 激。吸入高濃度可發(fā)生肺水腫，能致死。對呼吸道 產生嚴重損傷作用濃度的該物質氣體，可能對皮膚有刺激性。皮膚接觸或攝入本品的高濃度溶液，也 可能引起強烈的刺激和腐蝕。長期接觸可導致慢性 支氣管炎。1. 慢性呼吸系統(tǒng)疾病、輕

9、度肺功能減退。2. 器質性心血管系統(tǒng)疾 病。氟及其化合物*可經呼吸道、皮膚進入人體。主要對皮膚和黏膜有刺激、腐蝕作用。表現為流淚、咳嗽、胸悶、氣急、頭痛、頭暈等。可引起皮炎、角膜潰瘍。長期過量工業(yè)性氟病1、地方性氟病接觸可致骨關節(jié)活動限制、骨骼畸形。2、骨關節(jié)疾病氟化氫*可經呼吸道、皮膚進入人體。主要對皮膚、黏膜有 刺激、腐蝕作用。表現為鼻、咽喉等燒灼感、咳嗽、 聲音嘶啞、呼吸困難、咳白色或粉紅色泡沫樣痰， 高濃度吸入時，可引起喉痙攣、水腫，甚至窒息， 長期過量接觸可引起牙酸蝕病。氫氟酸能嚴重灼傷 皮膚、眼。鎘及其無機化合物可經呼吸道、胃腸道進入人體。主要損害呼吸系統(tǒng) 和腎。表現為頭暈、頭痛、

10、乏力、咳嗽、咳痰、胸 悶、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、四肢酸痛等，重者可岀現呼吸困 難、咳白色或粉紅色泡沫樣痰，長期過量接觸可出 現蛋白尿及腎功能損害。職業(yè)性慢性鎘中毒1、慢性腎小管-間質性腎病2、慢性阻塞性肺病3、支氣管哮喘4、慢性間質性肺病5、原發(fā)性骨質疏松癥肼可經皮膚、呼吸道和胃腸道進入人體。主要損害呼 吸系統(tǒng)，對皮膚黏膜有刺激腐蝕作用。 表現為頭痛、 頭暈、乏力、惡心、嘔吐、眼痛、眼脹、咽痛、咳 嗽，重者呼吸困難，咳粉紅色泡沫樣痰?？梢鹌?炎。職業(yè)性中毒肝病六氟化硫及分解產物大量逸散入空氣中導致空氣中氧含量下降，導致 窒息中毒，其分解產物四氟化硫對肺有侵害作用， 影響呼吸系統(tǒng)，毒性與光氣并列；十氟化

11、二硫毒性 超過光氣，主要破 壞呼吸系統(tǒng)；氟化亞六?？稍?成嚴重的肺水腫；氟化硫酰無臭無味，中毒后會迅 速造成死亡；四氟化硫酰對肺有侵害作用；氟化氫 對皮膚粘膜有強烈的刺激作用并可引起肺水腫、肺炎等。1. 慢性呼吸系統(tǒng)疾病輕 度肺功能減退。2. 器質性心血管系統(tǒng)疾 病。硫酸長期低濃度接觸可引起牙齒酸蝕??；對呼吸道具有強烈的刺激作用，吸入后即會引起上呼吸道粘膜刺 激癥狀，岀現流淚、咳嗽、胸悶、呼吸較快等，甚 至引起肺水腫?；瘜W性皮膚灼傷和牙酸蝕病1. 嚴重的變應性皮膚病。2. 活動性角膜疾病。硫化氫*可經呼吸道吸入，主要損害中樞神經、呼吸系統(tǒng)、 刺激黏膜。表現為流淚、畏光、眼刺痛、咽喉部灼 熱感、

12、咳嗽、胸悶、頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、乏職業(yè)性急性硫化氫中毒1、中樞神經系統(tǒng)器質性疾病2、伴肺功能損害的呼吸系統(tǒng)力，重者抽搐、呼吸困難。吸入高濃度可立即昏迷， 可致猝死。疾病3、器質性心臟病磷及其無機化合物職業(yè)性慢性磷中毒1、慢性牙周炎、牙本質病變 （不包括齲齒）2、下頜骨疾病3、慢性肝炎4、慢性腎炎氯可經呼吸道、皮膚進入人體，主要損害呼吸系統(tǒng)， 刺激皮膚、黏膜。表現為流淚、咽痛、嗆咳、胸悶、 氣急，重者呼吸困難、咳白色或粉紅色泡沫痰、口 唇青紫、昏迷、窒息?？梢鹌ぱ住ｉL期過量接觸 可致牙酸蝕病等。職業(yè)性急性氯氣中毒、化學性眼部灼傷1、慢性阻塞性肺病2、支氣管哮喘3、慢性間質性肺病4、支氣管擴

13、張氯乙烯可經呼吸道進入人體，主要損害肝、脾和中樞神經 系統(tǒng)。吸入高濃度可有麻醉作用，表現為頭暈、頭 痛、乏力、胸悶、氣急、站立不穩(wěn)等，嚴重時意識 不清。長期過量接觸可致肝脾腫大，肝功能異常、 肝血管肉瘤，也可引起指端溶骨癥。職業(yè)性慢性氯乙烯中毒、氯乙烯所致肝血管肉瘤1、慢性肝炎2、類風濕關節(jié)炎錳及其無機化合物*可經呼吸道進入人體。主要損害神經系統(tǒng)，表現為 嗜睡、冷漠、注意力渙散、精神萎靡、情緒改變， 言語單調、不清，手、舌顫，重者四肢發(fā)僵、動作 緩慢拙笨、兩腿發(fā)沉、走路為前沖步態(tài)、閉目難站 穩(wěn)。大量吸入氧化錳煙塵，可引起金屬煙塵熱。職業(yè)性慢性錳中毒1、中樞神經系統(tǒng)器質性疾病2、各類精神病3、嚴

14、重自主神經功能紊亂性疾病氫氧化鈉可由皮膚或消化道進入體內，主要可損害肝、腎等 內臟器官。皮膚、粘膜接觸后可造成充血、水腫及 糜爛，并形成潰瘍。眼部污染強堿類時，可引起嚴 重的角膜炎和角膜損害，堿大量被吸收后可引起人 體堿中毒?；瘜W性皮膚灼傷嚴重的變應性皮膚病砷及其無機化合物k可經呼吸道、皮膚和胃腸道進入人體。主要損害皮 膚、肝、呼吸及神經系統(tǒng)。表現為頭暈、頭痛、失 眠、多夢、乏力、皮膚疣狀過度角化、色素沉著或 色素脫失、消化不良、肝區(qū)不適，重者岀現肝硬化、 肢體運動障礙或癱瘓。長期過量接觸可致肺癌和皮職業(yè)性慢性砷中 毒、職業(yè)性砷所致 肺癌、皮膚癌1、慢性肝炎2、周圍神經病3、嚴重慢性皮膚病膚癌

15、。五氧化二磷經口吸入急性中毒者在毒物進入數小時內，發(fā)生 惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉；數日內出現黃疸及肝腫 大，或岀現急性肝壞死；最嚴重時數小時內會由興 奮轉入抑制、發(fā)生 昏迷、循環(huán)衰竭，以致死亡。 輕癥患者有頭痛、頭暈、嘔吐、全身無力；中度患 者上述癥狀較重，上腹疼痛；脈快、血壓偏低等； 重度中毒引起急性肝壞死及昏迷。慢性中毒有呼吸道刺激癥狀、胃炎、肝炎、貧血、骨質疏松及壞 死等。1. 牙周、牙體頜骨的明顯 病變。2. 慢性肝、腎疾病。一氧化碳輕 度中毒可表現為劇烈的頭痛、頭昏、四肢無力、惡心、嘔吐；或輕度至中度意識障礙。中度中毒者 意識障礙表現為淺至中度昏迷。重度一氧化碳中毒可引起意識障礙程度達

16、深昏迷或去大腦皮層狀 態(tài)，腦水腫；休克或嚴重的心肌損害；肺水腫；腦 水腫；休克或嚴重的心肌損害； 肺水腫；呼吸衰竭； 上消化道出血；腦局灶損害。一氧化碳中毒1、中樞神經系統(tǒng)器質性疾病2、心肌病鹽酸接觸鹽酸煙霧，可以刺激眼睛，使眼瞼腫脹，結膜 充血，也可岀現鼻咽喉部的刺激癥狀，還可引起支 氣管炎、肺炎，裸露皮膚受刺激可發(fā)生皮炎，甚至 造成酸燒傷?；瘜W性眼部灼傷和接觸性皮炎1、嚴重的變應性皮膚病。2、活動性角膜疾病。正己烷可經呼吸道、胃腸和皮膚道進入人體。急性中毒可 出現頭暈、頭痛、胸悶、眼和上呼吸道粘膜刺激及 麻醉癥狀，甚至意識不清。長期接觸可造成神經系 統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)的損害

17、。職業(yè)性慢性正己烷中毒1、多發(fā)性周圍神經病2、糖尿病三物理因素噪聲長期接觸噪聲可發(fā)生進行性的感音性聽覺損傷。此外，生產性噪聲對某些接觸者的神經系統(tǒng)、心血管 系統(tǒng)、內分泌系統(tǒng)及免疫系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)和消化系 統(tǒng)也會產生一定的損害。職業(yè)性噪聲聾1、各種原因引起永久性感音 神經性聽力損失（500Hz、 1000Hz 和 2000Hz 中任一頻 率的純音氣導聽閾25dBHL）2、中度以上傳導性耳聾3、雙耳高頻（3000Hz、4000Hz、6000Hz）平均聽閾 40dB4、U期和山期高血壓5、器質性心臟病振動職業(yè)性手臂振動病1、周圍神經系統(tǒng)器質性疾病2、雷諾病高溫熱輻射寸中暑是高溫作業(yè)環(huán)境下發(fā)生的急性疾病

18、，它是機 體散熱機制發(fā)生障礙的結果。中暑分先兆中暑、輕 癥中暑、重癥中暑。先兆中暑的臨床表現主要有大 量岀汗，口渴，頭 暈，耳鳴，胸悶，心悸，惡心， 全身疲乏，四肢無力，注意力不集中，動作不協(xié)調， 體溫正?；蚵杂猩摺］p癥中暑體溫升高至C以 上，面色潮紅，胸悶，皮膚灼熱，有呼吸循環(huán)衰竭 的早期癥狀，如面色蒼白，惡心，嘔吐，大量出汗， 皮膚濕冷，血壓下降，脈搏細弱而快。重癥中暑除 有輕癥癥狀外，在勞動中昏倒或痙攣，或皮膚干燥 無汗，體溫在40 C以上。中暑1、U期及山期高血壓2、活動性消化性潰瘍3、慢性腎炎4、未控制的甲亢4、糖尿病6、大面積皮膚疤痕工頻電場職業(yè)性接觸對機體的危害，主要是低強度輻射所 致對神經系統(tǒng)、眼和生殖系統(tǒng)功能的慢性影響。神 經系統(tǒng)：主要表現為類神經癥和植物神經功能紊 亂，如頭痛、乏力、嗜睡、失眠、多夢、記憶力減退，手足多汗等。心血管系統(tǒng)：較具特征的是植 物神經功能紊亂，以副交感神經反應占優(yōu)勢者居 多，主要表現心動過緩、血壓下降。主訴有心悸、心區(qū)疼痛或壓迫感。電離輻射急性放射性損傷：短時間內接觸超過一定劑量的照 射，稱為急性照射。全身照射超過1GY時，少數人