常見外科手術配合流程

1、常見普外科手術配合普通外科手術包括切開、止血、縫合、結扎等大量外科手術基本操作， 做好這些基本操作是做好其他手術配合的基礎。一、?？朴镁€1、普通絲線 1、4、7、10 號線縫扎各層組織。2、可吸收線 0、2-0 、 3-0 、 4-0 可吸收線，肝針用于肝臟縫合。3、血管縫線 5-0 、6-0 線用于血管吻合。二、常用耗材1、明膠海綿、止血紗布：用于壓迫出血面，能起到很好的止血效果。2、醫(yī)用透明質酸鈉：用于防治腹腔組織黏連。3、疝修補片：用于疝修補手術。4、吻合器：用于胃腸道吻合。三、體位特點1、仰臥位 為普通外科最常用體位，用于剖腹探查及各種胃腸肝膽 手術。擺放體位時應注意上肢硌于身體兩側，

2、 用中單包好， 避免 接觸金屬物，下肢 放平，膝下墊棉墊，防止腘神經受壓并可保 持膝部自然彎曲， 大腿下三分之一處用約束帶固定， 腳跟處墊棉 墊防止骨突受壓。2、頸仰臥位 為甲狀腺手術所用體位，肩墊置于肩下，頸下置一軟 枕，頭下置一頭圈。3、截石位 為泌尿科手術常用體位，病人仰臥，臀部齊床沿，臀下墊海綿墊，雙腿放在支腿架上， 雙膝下墊海綿墊， 并將用于約束 帶固定，將病人輸液的上肢外展，置于擱手板上。4、體位擺放時， 要使病人舒適。 由于病人多為老年人， 體質衰弱及 長期臥床的病人， 皮膚體質差， 床單一定要拉平使其受壓部位的 皮膚舒展開，在骨隆突出墊以海綿墊。四、?？婆浜弦c 普通外科手術涉

3、及許多重要的生命器官，業(yè)務范圍廣泛。有些手術 術前尚未完全確定疾病的性質，需要根據術中切除的標本送冰凍切 片后，才能最后決定手術方式，必須做好手術的配合。1、 器械護士（1）術前備齊手術器械（2）術中等冰凍時， 在手術臺和器械桌上蓋一層無菌中單， 保持 手術臺和器械桌的無菌狀態(tài)。（3）根據冰凍結果及時配合手術， 如冰凍結果是良性， 則結束手 術，如冰凍結果為惡性，則需做好根治手術的配合工作。（4）凡接觸有腔器官的手術均為污染手術，應做好污染手術配 合。（5）吻合口關閉后， 應及時取下被污染的器械， 更換無菌治療巾 及非污染器械。（6）瘤切除手術：腫瘤切除后，應先用 40 度滅菌蒸餾水浸泡整 個術區(qū)， 5 分鐘后再沖生理鹽水，以減滅腫瘤細胞。7）外 科手術大多數都有病理標本需要送檢， 器械護士應妥善保存病理標本，分類放置，并用無菌治療巾覆蓋2、巡回護士（1）心理護理：術前訪視病人，講解手術過程，了解手術方式，體位及 特殊用物；術中等冰凍時安慰病人，不講與手術無關的話；如需繼續(xù)手術應 該及時做好解釋工作。（2）安放好病人體位：注意皮膚不要與金屬物接觸、骨隆突處墊以棉