藥學(xué)服務(wù)對(duì)高血壓患者的影響

1、藥學(xué)服務(wù)對(duì)高血壓患者的影響高血壓是臨床最常見(jiàn)的慢性病之一,是心肌梗死、腦卒中等心腦血管疾病的主要危險(xiǎn)因素。高血壓治療目前仍以口服藥物為主,因其服藥周期長(zhǎng),用藥復(fù)雜,而部分患者用藥依從性差,往往使高血壓患者未能得到充分有效的治療1。因此,應(yīng)及時(shí)對(duì)患者采取有效措施進(jìn)行干預(yù),對(duì)患者提供藥學(xué)服務(wù)干預(yù),改善高血壓患者的治療效果是十分必要的2。為此,本研究主要針對(duì)藥學(xué)服務(wù)干預(yù)對(duì)高血壓患者用藥依從性、生活質(zhì)量的影響進(jìn)行探究,總結(jié)如下。 1資料與方法 1.1一般資料。選取2015年11月2016年10月在本院接受治療的200例高血壓患者,將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組,每組100例。觀察組患者中男58例、女42例

2、,平均年齡(73.215.26)歲,平均病程(8.221.28)年；對(duì)照組患者中男59例、女41例,平均年齡(73.525.39)歲,平均病程(8.321.02)年。兩組患者性別、年齡、病程等一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),具有可比性。排除標(biāo)準(zhǔn)：存在精神病史者；嚴(yán)重智能障礙者；伴有意識(shí)障礙者；不愿參與研究者。1.2方法。對(duì)照組患者僅給予常規(guī)護(hù)理,對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)用藥治療,將其實(shí)際情況作為依據(jù),提供基礎(chǔ)護(hù)理、生活護(hù)理以及心理護(hù)理等。觀察組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上給予藥學(xué)服務(wù)干預(yù),具體如下：為每例患者建立用藥檔案并進(jìn)行宣教：護(hù)理人員要囑咐患者嚴(yán)格遵照醫(yī)囑用藥,告知其具體用藥方法與劑量,使其了

3、解用藥過(guò)程中的相關(guān)注意事項(xiàng)以及可能會(huì)出現(xiàn)的各種不良反應(yīng),并且尋找正確的方法對(duì)其進(jìn)行應(yīng)對(duì)。開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)用藥咨詢：醫(yī)護(hù)人員要對(duì)國(guó)內(nèi)外高血壓治療方面的研究以及經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行總結(jié),主要包括藥物療效、藥物相互作用、合理用藥、評(píng)價(jià)信息與不良反應(yīng)等,開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)咨詢,在用藥咨詢窗口建立起高血壓咨詢專(zhuān)用窗口,每個(gè)月開(kāi)展一次,對(duì)患者提出的用藥問(wèn)題進(jìn)行耐心解答。開(kāi)展健康知識(shí)講座：每個(gè)月開(kāi)展一次高血壓健康知識(shí)講座,主要向患者講解高血壓治療相關(guān)知識(shí)與預(yù)防知識(shí),告知其正確的自我保健與血壓測(cè)量方式,使其明白對(duì)血壓進(jìn)行控制的重要性,向患者發(fā)放相關(guān)宣傳資料,指導(dǎo)其對(duì)疾病進(jìn)行正確對(duì)待。為患者提供個(gè)性化的藥學(xué)服務(wù)干預(yù)：對(duì)藥物治療學(xué)的相關(guān)知識(shí)進(jìn)

4、行合理應(yīng)用,與疾病發(fā)病原因、臨床發(fā)展過(guò)程進(jìn)行充分結(jié)合,將患者個(gè)體差異性作為依據(jù),對(duì)用藥治療技巧進(jìn)行充分利用,進(jìn)而制定出針對(duì)性的藥物治療方案,對(duì)其進(jìn)行個(gè)性化用藥指導(dǎo),包括調(diào)整給藥方案、調(diào)整給藥間隔時(shí)間等；囑咐患者將不利于疾病恢復(fù)的不良生活習(xí)慣改善,進(jìn)行科學(xué)合理的鍛煉,將飲食中脂肪、鹽分的攝入量減少,多吃新鮮的蔬菜水果,對(duì)煙酒進(jìn)行節(jié)制。1.3觀察指標(biāo)及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。3,4用藥依從性：將其分為不依從、部分依從與完全依從三個(gè)標(biāo)準(zhǔn),其中沒(méi)有嚴(yán)格遵照醫(yī)囑用藥,將用藥劑量自行增加或者減少,用藥隨意性強(qiáng)為不依從；沒(méi)有嚴(yán)格遵照醫(yī)囑用藥,用藥時(shí)間不規(guī)律,存在有漏服現(xiàn)象為部分依從；嚴(yán)格遵照醫(yī)囑用藥,并且能夠在長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)一

5、直堅(jiān)持,沒(méi)有漏服現(xiàn)象存在為完全依從。用藥依從率=完全依從率+部分依從率。采用生活質(zhì)量評(píng)量表對(duì)兩組患者的生活質(zhì)量進(jìn)行對(duì)比分析,包括心理功能、情感功能、社會(huì)功能與軀體功能四項(xiàng),各項(xiàng)評(píng)分均為100分,分?jǐn)?shù)越高,表示患者的生活質(zhì)量越高。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差(x-s)表示,采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用2檢驗(yàn)。P 2結(jié)果 2.1兩組患者用藥依從性對(duì)比。觀察組患者的用藥依從率為98.00%,明顯高于對(duì)照組的72.00%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P 參考文獻(xiàn) 1周長(zhǎng)明.藥學(xué)服務(wù)干預(yù)對(duì)高血壓患者用藥依從性及生活質(zhì)量的影響.數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志,20

6、16,29(4):560-561. 2鄒國(guó)芳,吳建龍,莊義浩,等.藥學(xué)服務(wù)對(duì)原發(fā)性高血壓病人用藥依從性的影響.天津藥學(xué),2014,26(3):38-40. 3曾忠林.關(guān)于藥學(xué)服務(wù)干預(yù)對(duì)高血壓患者用藥依從性及生活質(zhì)量研究.醫(yī)藥衛(wèi)生(文摘版):00250. 4趙金龍.藥學(xué)服務(wù)對(duì)高血壓患者用藥依從性和臨床效果的影響.中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2017,11(8):17-19. 5趙翩.基于藥學(xué)服務(wù)的心理干預(yù)在社區(qū)原發(fā)性高血壓患者治療中的作用.中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng),2017,27(16):173-174. 6周晨霞,戴燁,陳川,等.藥學(xué)服務(wù)改善老年高血壓患者用藥依從性及療效的效果研究.中國(guó)藥業(yè),2017,26(6):

7、88-91. 7何源,楊帆,王宏亮,等.基于藥學(xué)服務(wù)的心理干預(yù)在社區(qū)原發(fā)性高血壓患者治療中的作用.中國(guó)藥房,2016,27(23):3291-3294. 8姚小榮.護(hù)理干預(yù)對(duì)肺結(jié)核患者用藥依從性以及治療效果的影響.中國(guó)基層醫(yī)藥,2012,19(2):315-316. 9李惠麗.多樣性護(hù)理方式對(duì)冠心病合并糖尿病患者生活質(zhì)量和用藥依從性的影響.臨床合理用藥雜志,2017,10(2):104-105. 10潘京京,鄭少華,胡斌,等.影響高血壓患者用藥依從性的相關(guān)因素及預(yù)防對(duì)策.西北藥學(xué)雜志,2017,32(4):521-524. 3 1、最靈夢(mèng)想是一個(gè)天真的詞，實(shí)現(xiàn)夢(mèng)想是個(gè)殘酷的詞。21.2.232

8、.23.202117:5117:51:042月-2117:512、只有收獲，才能檢驗(yàn)耕耘的好處；只有貢獻(xiàn)，方可衡量人生的價(jià)值。二二一二二一年二月二十三日2021年2月23日星期二3、不要放棄，你要配的上自己的野心，也不要辜負(fù)了所受的苦難。17:512.23.202117:512.23.202117:5117:51:042.23.202117:512.23.20214、找一個(gè)理由，否認(rèn)憂傷，笑容就會(huì)燦爛到無(wú)所不在。2.23.20212.23.202117:5117:5117:51:0417:51:045、成功與不成功之間有時(shí)距離很短只要后者再向前幾步。二月 21星期二, 二月 23, 20212

9、/23/20216、只要努力抬起你的雙腳，勝利將屬于你。5時(shí)51分5時(shí)51分23-2月-212.23.20217、青春如此華美，卻在煙火在散場(chǎng)。21.2.2321.2.2321.2.23。2021年2月23日星期二二二一二二一年二月二十三日8、真正沒(méi)有資格談明天的人，是那個(gè)不懂得珍惜今日的人。17:5117:51:042.23.2021星期二, 二月 23, 20211、你始終不屬于我，屬于我的只是我自己。21.2.232.23.202117:5117:51:042月-2117:512、一份信心，一份努力，一份成功；十分信心，十分努力，十分成功。二二一二二一年二月二十三日2021年2月23日星

10、期二3、你是唯一的，你是十分獨(dú)特的，你就是你生命中的第一名。17:512.23.202117:512.23.202117:5117:51:042.23.202117:512.23.20214、要跟成功者有同樣的結(jié)果，就必須采取同樣的行動(dòng)。2.23.20212.23.202117:5117:5117:51:0417:51:045、我們的生命，就是以不斷出發(fā)的姿勢(shì)得到重生。二月 21星期二, 二月 23, 20212/23/20216、只要站起來(lái)的次數(shù)比倒下去的次數(shù)多，那就是成功。5時(shí)51分5時(shí)51分23-2月-212.23.20217、自知之明是最難得的知識(shí)。21.2.2321.2.2321.2

11、.23。2021年2月23日星期二二二一二二一年二月二十三日8、勇氣通往天堂，怯懦通往地獄。17:5117:51:042.23.2021星期二, 二月 23, 20211、最靈繁的人也看不見(jiàn)自己的背脊。21.2.232.23.202117:5117:51:042月-2117:512、最困難的事情就是認(rèn)識(shí)自己。二二一二二一年二月二十三日2021年2月23日星期二3、有勇氣承擔(dān)命運(yùn)這才是英雄好漢。17:512.23.202117:512.23.202117:5117:51:042.23.202117:512.23.20214、與肝膽人共事，無(wú)字句處讀書(shū)。2.23.20212.23.202117:5117:5117:51:0417:51:045、閱讀使人充實(shí)，會(huì)談使人敏捷，寫(xiě)作使人精確。二月 21星期二, 二月 23, 2021