中藥處方點評小結(jié)

1、中藥處方點評,前言,為規(guī)范我院處方點評工作，提高處方質(zhì)量，促,進合理用藥，保障醫(yī)療安全，根據(jù)國家中醫(yī)藥,局中藥處方格式及書寫規(guī)范、淮安市中醫(yī)院,中藥處方點評制度我院藥材科臨床藥學室,對每個月的中藥處方隨機抽取某一天的,100,份門,診處方，按照相關制度進行實施點評。旨在規(guī)范,處方管理，促進合理用藥，提高我院臨床藥物治,療水平,中藥處方書寫格式,中藥處方應當包含以下內(nèi)容,一）一般項目，包括醫(yī)療機構(gòu)名稱、費別、患者姓,名、性別、年齡、門診或住院病歷號、科別或病區(qū)和床,位號等?？商砹刑厥庖蟮捻椖?。（我院使用的處方增,加了一項，病人聯(lián)系電話,二）中醫(yī)診斷，包括病名和證型（病名不明確的可,不寫病名），

2、應填寫清晰、完整，并與病歷記載相一致,三）藥品名稱、數(shù)量、用量、用法，中成藥還應當,標明劑型、規(guī)格,四）醫(yī)師簽名和,或加蓋專用簽章、處方日期,五）藥品金額，審核、調(diào)配、核對、發(fā)藥藥師簽名,和,或加蓋專用簽章,中藥飲片處方書寫要求,中藥飲片處方的書寫，應當遵循以下要求,一）應當體現(xiàn)“君、臣、佐、使”的特點要求,二）名稱應當按中華人民共和國藥典規(guī)定準確使用，中,華人民共和國藥典沒有規(guī)定的，應當按照本?。▍^(qū)、市）或本單,位中藥飲片處方用名與調(diào)劑給付的規(guī)定書寫,三）劑量使用法定劑量單位，用阿拉伯數(shù)字書寫，原則上應當,以克,g,為單位,“g”（單位名稱）緊隨數(shù)值后,四）調(diào)劑、煎煮的特殊要求注明在藥品右上

3、方，并加括號，如,打碎、先煎、后下等,五）對飲片的產(chǎn)地、炮制有特殊要求的，應當在藥品名稱之前,寫明,中藥飲片處方書寫要求,五）對飲片的產(chǎn)地、炮制有特殊要求的，應當在藥品名稱之前寫明,六）根據(jù)整張?zhí)幏街兴幬抖嗌龠x擇每行排列的藥味數(shù)，并原則上要求,橫排及上下排列整齊,七）中藥飲片用法用量應當符合中華人民共和國藥典規(guī)定，無配,伍禁忌，有配伍禁忌和超劑量使用時，應當在藥品上方再次簽名,八）中藥飲片劑數(shù)應當以“劑”為單位,九）處方用法用量緊隨劑數(shù)之后，包括每日劑量、采用劑型,水煎煮,酒泡、打粉、制丸、裝膠囊等,每劑分幾次服用、用藥方法（內(nèi)服、外,用等）、服用要求,溫服、涼服、頓服、慢服、飯前服、飯后服、

4、空腹服,等,等內(nèi)容，例如：“每日,1,劑，水煎,400ml,分早晚兩次空腹溫服,十）按毒麻藥品管理的中藥飲片的使用應當嚴格遵守有關法律、法規(guī),和規(guī)章的規(guī)定,1,實施處方點評后的處方質(zhì)量變化,2,處方點評中的一些常見問題,3,處方質(zhì)量改進的思考,處方點評中常見的問題,我院自實施處方點評制度以來，處方質(zhì),量不斷上升，從近幾個月處方點評的結(jié)果,來看，每月處方合格率為,93,以上，不,合格處方主要有以下三個方面的問題,第一、處方不完整（手寫處方,第二、格式不規(guī)范（電子處方,第三,證型不符,不規(guī)范處方點評,點評,項目不全（年齡,科別）、無診斷,2020/3/23,8,不規(guī)范處方點評,點評,項目不全（年齡

5、,科別）、無診斷,格式不對,2020/3/23,9,不規(guī)范處方點評,2020/3/23,10,不規(guī)范處方點評,2020/3/23,11,不規(guī)范處方點評,2020/3/23,12,不規(guī)范處方點評,2020/3/23,13,不規(guī)范處方點評,2020/3/23,14,不規(guī)范處方點評,2020/3/23,15,小結(jié),中醫(yī)治病，必須辯證明確，用藥要準確，如果,虛癥用瀉藥，實證反而用補藥，寒癥反而用清,法，熱癥反而用溫法，虛虛實實損不足以奉有,余,2020/3/23,16,展望,處方點評制度,是醫(yī)院持續(xù)醫(yī)療質(zhì)量改進和藥品臨床應用,管理的重要組成部分,是提高臨床藥物治療學水平的重要手段,將進一步促進醫(yī)院藥學管理水平和藥物治療水,平的提高,2020/3/23,17,處方質(zhì)量改進的幾點建議,希望各科醫(yī)生與藥房加強,配合,提高對處方正確書寫,的重視程度，提高我院處,方質(zhì)量,建議信息科設置程序,使填寫不完整的處方,無