以“兩卡制”為抓手做實(shí)計(jì)生家庭基本公共衛(wèi)生服務(wù)

1、以“兩卡制”為抓手，做實(shí)計(jì)生家庭基本公共衛(wèi)生服務(wù) 以“兩卡制”為抓手，做實(shí)計(jì)生家庭基本公共衛(wèi)生服務(wù) *關(guān)鍵詞：抓手，公共衛(wèi)生，計(jì)生，家庭，服務(wù) 以“兩卡制”為抓手，做實(shí)計(jì)生家庭基本公共衛(wèi)生服務(wù) *簡介：以“兩卡制”為抓手，做實(shí)計(jì)生家庭基本公共衛(wèi)生服務(wù)xx是省衛(wèi)計(jì)委確定的第一批全省基本公共衛(wèi)生服務(wù)“兩卡制”十個試點(diǎn)縣之一，在試點(diǎn)工作中，我們把落實(shí)計(jì)劃生育家庭的基本公共衛(wèi)生服務(wù)作為重點(diǎn)，努力為計(jì)劃生育家庭提供真實(shí)有效的服務(wù)，得到了廣大計(jì)劃生育家庭的認(rèn)可，增強(qiáng)了計(jì)劃生育家庭的獲得感。一、主要做法（一）合 以“兩卡制”為抓手，做實(shí)計(jì)生家庭基本公共衛(wèi)生服務(wù) *內(nèi)容： 以“兩卡制”為抓手，做實(shí)計(jì)生家庭基本

2、公共衛(wèi)生服務(wù)xx是省衛(wèi)計(jì)委確定的第一批全省基本公共衛(wèi)生服務(wù)“兩卡制”十個試點(diǎn)縣之一，在試點(diǎn)工作中，我們把落實(shí)計(jì)劃生育家庭的基本公共衛(wèi)生服務(wù)作為重點(diǎn)，努力為計(jì)劃生育家庭提供真實(shí)有效的服務(wù)，得到了廣大計(jì)劃生育家庭的認(rèn)可，增強(qiáng)了計(jì)劃生育家庭的獲得感。一、主要做法（一）合理確定服務(wù)項(xiàng)目工分值。全縣計(jì)劃生育家庭中，有0-6歲兒童22626人，孕產(chǎn)婦2432人，老年人19663人，慢病病患者26067人。為合理確定服務(wù)項(xiàng)目及公分值我們根據(jù)基本公共衛(wèi)生服務(wù)第三版規(guī)范，在綜合考慮項(xiàng)目的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)及所需成本、風(fēng)險(xiǎn)及難度的基礎(chǔ)上，結(jié)合計(jì)生家庭的公共衛(wèi)生服務(wù)要求，在多次召開會議征求鎮(zhèn)衛(wèi)生院及衛(wèi)計(jì)辦主任意見的基礎(chǔ)上，合

3、理確定全縣相對統(tǒng)一的基本公共衛(wèi)生服務(wù)工分值，標(biāo)準(zhǔn)化的工分值設(shè)立四級目錄，用于衡量鄉(xiāng)、村兩級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的工作量，實(shí)現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作量的可衡量比對。同時縣衛(wèi)計(jì)委聯(lián)合財(cái)政部門進(jìn)一步修訂和完善了基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績效考核方案，將質(zhì)量系統(tǒng)作為評估考核因素，確保對計(jì)劃生育家庭基本公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。（二）推進(jìn)信息系統(tǒng)建設(shè)。信息系統(tǒng)建設(shè)是“兩卡制”工作的基礎(chǔ)，也是為計(jì)劃生育家庭提供基本公衛(wèi)服務(wù)的重要保障，我們高度重視“兩卡制”信息系統(tǒng)建設(shè)，以信息系統(tǒng)建設(shè)保障對計(jì)生家庭的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。一是建立電子醫(yī)師注冊系統(tǒng)。根據(jù)衛(wèi)辦秘20xx423號文件編碼規(guī)則為每位基層醫(yī)療衛(wèi)生人員進(jìn)行統(tǒng)一身份識別編碼，確?；?/p>

4、層醫(yī)療衛(wèi)生人員在全省范圍內(nèi)有唯一編碼以此作為個人的績效卡；同時為了完善基本公共衛(wèi)生服務(wù)管理信息系統(tǒng)，建設(shè)“電子醫(yī)師注冊系統(tǒng)”，完成了開發(fā)測試進(jìn)行上線運(yùn)行，完成了機(jī)構(gòu)和醫(yī)護(hù)人員注冊工作。二是建立人臉識別系統(tǒng)?；趦煽ㄖ圃圏c(diǎn)工作要求，需要實(shí)現(xiàn)給患者的每一次服務(wù)均通過刷卡或刷臉來保證真實(shí)性，通過信息系統(tǒng)記錄醫(yī)務(wù)人員的工作量。結(jié)合家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作，充分利用現(xiàn)有基本公共衛(wèi)生服務(wù)管理信息系統(tǒng)及家庭醫(yī)生簽約系統(tǒng)，做到數(shù)據(jù)及服務(wù)的互聯(lián)互通，開發(fā)完成了包括身份識別功能在內(nèi)的基礎(chǔ)業(yè)務(wù)系統(tǒng)以及省級移動終端app。通過移動終端app為居民上門提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)，所采集健康數(shù)據(jù)可以上傳至基本公共衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)中的個

5、人健康檔案。三是建立工分錄入系統(tǒng)。根據(jù)省級國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版），確定相對統(tǒng)一的基本公共衛(wèi)生服務(wù)13類46項(xiàng)工作的標(biāo)準(zhǔn)化工分參考值。針對不同層次的工分值可通過“工分錄入系統(tǒng)”進(jìn)行相應(yīng)的維護(hù)，醫(yī)生端可通過系統(tǒng)查看自己的工分值及公衛(wèi)服務(wù)，監(jiān)管系統(tǒng)可以實(shí)現(xiàn)查詢所有醫(yī)生的工分值及公衛(wèi)服務(wù)。四是建立電子健康券系統(tǒng)。為增強(qiáng)計(jì)生家庭對享有基本公共衛(wèi)生服務(wù)的獲得感，在已上線的工分錄入系統(tǒng)中關(guān)聯(lián)電子健康券功能。設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)工分值后進(jìn)行健康券的配置。為每個計(jì)生家庭提供其相應(yīng)群體屬性的電子健康券，通過注冊的手機(jī)號碼發(fā)送到綁定的手機(jī)app中，每張電子健康卷與此項(xiàng)服務(wù)的工分值相掛鉤。計(jì)生家庭享受服務(wù)后，經(jīng)身份認(rèn)

6、證后通過掃描該項(xiàng)服務(wù)的電子健康券二維碼，支付給提供服務(wù)的醫(yī)務(wù)人員，也同時計(jì)算此項(xiàng)服務(wù)的工分值。（三）明確基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)試運(yùn)行。在前期成立組織，制定方案，細(xì)化工分值的基礎(chǔ)上，縣衛(wèi)計(jì)委積極協(xié)調(diào)xx公司加大信息系統(tǒng)研發(fā)力度，積極推進(jìn)“兩卡制”試點(diǎn)運(yùn)行，特別是全省“兩卡制”試點(diǎn)工作推進(jìn)會后，及時選定xx街道社縣衛(wèi)生服務(wù)中心、石臺鎮(zhèn)衛(wèi)生院、段園鎮(zhèn)牛眠衛(wèi)生院3家衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其下轄村站為先行試點(diǎn)機(jī)構(gòu)。目前，通過“兩卡制”基本公共衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)為全縣計(jì)劃生育家庭服務(wù)18240人次，其中為0-6歲兒童服務(wù)5790人次，為孕產(chǎn)婦服務(wù)567人次，為老年人服務(wù)5547人次，為慢性病患者服務(wù)6336人次。二、取得成效1、提高

7、了計(jì)劃生育家庭基本公共衛(wèi)生服務(wù)真實(shí)性。國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)從20xx年開始實(shí)施，經(jīng)過近十年的推進(jìn)，雖然在項(xiàng)目管理上取得進(jìn)展，但為達(dá)到各種建檔率、隨訪率、管理率等指標(biāo)，出現(xiàn)了不同程度的造假行為。出現(xiàn)居民隨訪不及時、不到位的情況。對計(jì)劃生育家庭基本公共衛(wèi)生服務(wù)也存在不真實(shí)、有水分的情況。計(jì)劃生育家庭沒有得到實(shí)實(shí)在在的基本公共衛(wèi)生服務(wù)，而“兩卡制”實(shí)施后，通過刷臉或刷身份證，使服務(wù)的數(shù)據(jù)有效上傳，對計(jì)劃生育的基本公共衛(wèi)生服務(wù)從虛到實(shí)，無論是服務(wù)數(shù)量，還是服務(wù)質(zhì)量都得到大幅度提高，基本公共衛(wèi)生服務(wù)權(quán)利得到了保障。2、提升了計(jì)劃生育家庭的滿意度。通過“兩卡制”的實(shí)施，計(jì)劃生育家庭中的0-6歲兒童、孕產(chǎn)婦

8、、老年人、慢性病患者都按照服務(wù)規(guī)范享受到基本公共衛(wèi)生服務(wù)，而且通過醫(yī)護(hù)人員的細(xì)致周到的服務(wù)拉近了與計(jì)劃生育對象的距離，增強(qiáng)了工作的認(rèn)同感和獲得感。同時我們遴選了部分村室進(jìn)行“電子健康券積分”兌換小獎品活動，激勵計(jì)劃生育家庭對“兩卡制”工作的積極性和支持度。在對計(jì)生服務(wù)對象進(jìn)行的電話回訪中，轄縣內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)和滿意度均達(dá)到95%以上。三、下一步工作打算（一）在3家試點(diǎn)機(jī)構(gòu)運(yùn)行的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步加大對全縣基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)人員的培訓(xùn)工作，確保所有服務(wù)人員熟悉并掌握“兩卡制”操作流程，為計(jì)生家庭提供更為精準(zhǔn)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。（二）根據(jù)淮北專網(wǎng)特點(diǎn)，督促軟件公司開發(fā)移動公衛(wèi)的離線版本，有效解決村醫(yī)不能攜帶入戶隨訪的問題，同時協(xié)調(diào)解決人臉識別過程中出現(xiàn)的新問題，調(diào)整取像間隔時間，確保系統(tǒng)順暢運(yùn)行，提高服務(wù)效率。（三）根據(jù)工分錄入和績效考核系統(tǒng)的設(shè)置，在試運(yùn)行實(shí)施過程中，根據(jù)運(yùn)行情況對不合理的設(shè)置如工分值和績效考核系數(shù)等進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。（四）逐步取消紙質(zhì)居民健康檔案的寫入，采集的服務(wù)數(shù)據(jù)直接上傳縣級基本