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1、中國科學院合肥物質(zhì)科學研究院腫瘤醫(yī)院科研產(chǎn)出獎申報書I: 申請人 個人概況姓名性別出生年月日民族身份證號所在科室(部門)專業(yè)技術(shù)職務(wù)定職時間黨派行政職務(wù)學科方向?qū)I(yè)方向聯(lián)系方式Email參加何學術(shù)團體、任何職務(wù)最后學歷(包括 畢業(yè)時間、專業(yè)、學位)外語程度自何年月至何年月工 作 部 門任 職: “ 科技成果獎”類獲獎情況介紹( 獲獎名稱、等次、授予單位等)獲獎項目授予單位本人排名申報獎勵本人簽名年月日科室意見負責人簽字年月日醫(yī)教部審核意見負責人簽字:年月日: “ 論文、著作”類論文著作 匯總表論文總數(shù)國際雜志國際會議第一作者數(shù)國內(nèi)雜志國內(nèi)會議序號名稱時間發(fā)表刊物與出版單位文章類別第幾作者112
2、2備注: 1 、 SCI 源和外文期刊的 科技 論文 需要標明: SCI 文章( 影響因子 )、 非CI/ EI外文期刊 、 EI 論文、會議論文集等 。2、中文學術(shù)期刊的科技論文需要標明: 核心期刊、 非核心期刊 、 會議論文集等;3 、 專著 要標注 : 字數(shù)、 第一作者 、 第二作者 、參編者 等; 4 、 編譯著 要標注 : 第一作者 、 第二作者 、 參編者 等。 - 1 : 論文著作 信息登記名 稱本人排名【文章名稱】:【作者姓名】:【文章摘要】:【作者單位】:【發(fā)表雜志】:【發(fā)表期卷】:【發(fā)表時間】: - 2 : 論文著作 信息登記( 續(xù))名 稱本人排名【文章名稱】:【作者姓名】
3、:【文章摘要】:【作者單位】:【發(fā)表雜志】:【發(fā)表期卷】:【發(fā)表時間】:- 3 : 論文著作信息登記( 續(xù))名 稱本人排名【文章名稱】:【作者姓名】:【文章摘要】:【作者單位】:【發(fā)表雜志】:【發(fā)表期卷】:【發(fā)表時間】: “ 專利標準與產(chǎn)品” 類專利標準與產(chǎn)品序號名稱授予時間成果鑒定、頒發(fā)與采用部門醫(yī)院排名本人排名備注: 1 、 專利 必須標注: 發(fā)明專利、實用新型專利、外觀設(shè)計專利和權(quán)軟件登記著作權(quán)等;2、編寫標準必須標注: 國家、行業(yè)、地方等;3、相關(guān)醫(yī)療產(chǎn)品必須標注: 生產(chǎn)許可證、試產(chǎn)注冊證和準產(chǎn)注冊證等。: “ 科研項目與成果轉(zhuǎn)化” 類承擔科研 和成果轉(zhuǎn)化 項目項目、課題名稱(下達編號)項目來源、類別起訖時間經(jīng)費( 萬元 )進展情況* 1 對原來已經(jīng)完成的科研項目, 不得填寫。* 2 對科研 項目 要注明 : 國家 “ 重大 ” 級項目 、 國家級 一般 項目 、 省部級以下項目等。* 3 對成果轉(zhuǎn)化項目要注明:用戶 和進入醫(yī)院 的實際經(jīng)費 。: 推薦與 審核推薦 科室( 部門) 意見負責人( 簽字):公章:年月日醫(yī)教部 審查意見:負責人( 簽字):公章:年月日: 評審 與審批學
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