醫(yī)院突發(fā)事件預(yù)案及處理培訓(xùn).ppt

1、合肥市濱湖醫(yī)院眼科,眼科突發(fā)事件預(yù)案及處理,突發(fā)事件概念,突發(fā)事件：突然發(fā)生，造成或者可能造成嚴(yán)重社會危害，需要采取應(yīng)急處置予以應(yīng)對的事件 自然災(zāi)害 事故災(zāi)害 公共衛(wèi)生事件 社會安全事件,突發(fā)事件分類,公共突發(fā)事件 重大意外傷害事故 火災(zāi) 停電 停水 地震,火 災(zāi),應(yīng)急預(yù)案,報(bào)告護(hù)士長、科領(lǐng)導(dǎo) 集中現(xiàn)有的滅火器材 院總值 和人員積極補(bǔ)救 火災(zāi)無法現(xiàn)場撲滅 ，即打“110” 告知失火的準(zhǔn)確位置 關(guān)好鄰近門窗，防火勢擴(kuò)散,應(yīng)急預(yù)案火災(zāi),發(fā)生火警,迅速疏散病人，危重病人須有醫(yī)護(hù)人員護(hù)送 盡可能撤除易燃易爆物品 貴重儀器 清點(diǎn)病人及工作人員人數(shù) 報(bào)告醫(yī)院總指揮,應(yīng)急預(yù)案火災(zāi),二氧化碳滅火器的使用方法

2、主要適用于各種易燃、可燃液體、可燃?xì)怏w火災(zāi)，還可撲救儀器儀表、圖書檔案、工藝器和低壓電器設(shè)備等的初起火災(zāi),應(yīng)急預(yù)案火災(zāi) 滅火方法,應(yīng)急預(yù)案火災(zāi)二氧化碳滅火器的使用方法,泡沫滅火器的使用方法 主要適用于撲救各種油類火災(zāi)、木材、纖維、橡膠等固體可燃物火災(zāi),右手握著壓把，左手 右手捂住噴嘴， 托著滅火器底部，輕 右手提著滅火器到現(xiàn)場。 左手執(zhí)筒底邊緣 輕地取下滅火器,應(yīng)急預(yù)案火災(zāi),把滅火器顛倒過來呈垂直狀態(tài)，用勁上下晃動幾下，然后放開噴嘴,應(yīng)急預(yù)案火災(zāi) 泡沫滅火器的使用方法,應(yīng)急預(yù)案火災(zāi)消防栓使用方法,火災(zāi)無法現(xiàn)場撲滅 ，即打“110”或“119”。告知失火的準(zhǔn)確位置、失火時間、火勢規(guī)模、被困人員的

3、數(shù)量、現(xiàn)在傷員情況以及報(bào)警人的姓名電話等等，以便于消防人員更快更合理的安排滅火和營救措施,應(yīng)急預(yù)案火災(zāi),停 電,應(yīng)急預(yù)案,接停電通知 突發(fā)停電 檢查應(yīng)急照明裝置 通知電工搶修 備應(yīng)急燈、手電筒 立即守護(hù)危重病人床邊 通知病人及家屬 啟動電動搶救儀器替代方法 開啟應(yīng)急燈、手電筒 維持搶救 加強(qiáng)巡視，安撫病人 禁止使用明火及蠟燭照明 報(bào)告科領(lǐng)導(dǎo)、院總值 與設(shè)備科、電工聯(lián)系，查詢停電時間 維持病區(qū)秩序 防火、防盜 關(guān)閉貴重儀器開關(guān)及電源,應(yīng)急預(yù)案停電,1.如果是一個病房停電，立即檢查是否跳閘或保險絲有問題，針對相應(yīng)問題進(jìn)行解決。 2.如果是全科停電，立即啟動各種儀器的備用蓄電池暫維持功能，同時通知電

4、工班、總務(wù)科等相關(guān)科室進(jìn)行發(fā)電，若無蓄電裝置的儀器，可行手工操作,應(yīng)急預(yù)案停電,3、停電期間，醫(yī)生護(hù)士并密切觀察危重患者的病情變化，以便隨時處理緊急情況。 4、將各種使用電儀器關(guān)閉 開關(guān)，以免突然來電時損壞儀器。 5、來電后，護(hù)理人員將停電經(jīng)過、時間、原因及患者的特殊情況，準(zhǔn)確的記錄書寫報(bào)告交有關(guān)科室,應(yīng)急預(yù)案停電,停 水,應(yīng)急預(yù)案,接停水通知 突發(fā)停水 報(bào)告護(hù)士長 通知電工搶修 通知病人及陪護(hù) 報(bào)告院總值 做好儲水準(zhǔn)備 提供純凈水 安撫病人，穩(wěn)定情緒,應(yīng)急預(yù)案停水,地 震,應(yīng)急預(yù)案,發(fā)生地震盡快疏導(dǎo)病人至空曠地面勸阻病人勿進(jìn)入樓內(nèi)取物危重病人須醫(yī)護(hù)人員守護(hù)清點(diǎn)人數(shù)，安撫病人向現(xiàn)場指揮報(bào)告服從

5、指揮中心調(diào)遣,應(yīng)急預(yù)案地震,突發(fā)事件分類,臨床突發(fā)事件 職業(yè)暴露 緊急封存病歷 病人墜床/跌倒 刺激性藥物血管外滲漏 輸液（血）反應(yīng),艾滋病職業(yè)暴露應(yīng)急預(yù)案 為保障醫(yī)院相關(guān)工作人員的職業(yè)安全，有效預(yù)防在工作中發(fā)生職業(yè)暴露感染艾滋病病毒，我國很多醫(yī)院也制定了有關(guān)應(yīng)急預(yù)案,艾滋病職業(yè)暴露應(yīng)急預(yù)案,一）暴露后的應(yīng)急處理 用肥皂和水清洗玷污的皮膚，用生理鹽水沖洗粘膜。 如果有傷口，應(yīng)該輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，用肥皂水或者生理鹽水清洗。 受傷部位的消毒：傷口用消毒液（如70%酒精，0.5%碘伏等）浸泡或涂抹消毒，并包扎傷口。被暴露的粘膜，應(yīng)用生理鹽水或清水沖洗干凈,艾滋病職業(yè)暴露應(yīng)急預(yù)案,二）

6、預(yù)防性用藥 預(yù)防性用藥應(yīng)當(dāng)在發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后盡早開始，最好在4小時內(nèi)實(shí)施，最遲不得超過24小時；超過24小時的，也應(yīng)當(dāng)實(shí)施預(yù)防性用藥,艾滋病職業(yè)暴露應(yīng)急預(yù)案,三）組織管理 1.組建職業(yè)暴露應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組和專家組，負(fù)責(zé)院內(nèi)職業(yè)暴露危險性評估和應(yīng)急處理的指導(dǎo)，協(xié)調(diào)有關(guān)科室處理艾滋病病毒暴露后的預(yù)防用藥; 2.負(fù)責(zé)暴露者和被暴露著就診時的消毒處理，進(jìn)行初步的危險性評估。同時在一個小時內(nèi)分別向衛(wèi)生局和疾病預(yù)防控制中心報(bào)告; 3.職業(yè)暴露防護(hù)用藥不得擅自用于非職業(yè)原因暴露的事件,艾滋病職業(yè)暴露應(yīng)急預(yù)案,緊急封存病歷的應(yīng)急預(yù)案,1.當(dāng)患者或家屬要求封存病歷時，科室應(yīng)保管整理好病歷，及時準(zhǔn)確將患者病情

7、變化、治療、護(hù)理情況進(jìn)行記錄，完善病歷打印審簽，備齊所有有關(guān)患者的病歷資料； 2.迅速報(bào)告科領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)處，醫(yī)療總值； 3.患者或其家屬、醫(yī)生、醫(yī)保辦或醫(yī)療總值班人員三方均在場的情況下方可封存病歷,緊急封存病歷的應(yīng)急預(yù)案,4.封存的病歷可以是復(fù)印件，三方應(yīng)同時在病歷各封口處簽字，注明封存日期、截止日期及逾期醫(yī)院有權(quán)拆封。 5.封存病歷由病案室單獨(dú)放置、妥善保管。課余時間由醫(yī)療總值班保管，次日或節(jié)假日后移交病案室,緊急封存病歷的應(yīng)急預(yù)案,6.病歷啟封必須前述三方同意并同時在場，如病歷封存已超過所注明的封存截止日期，病案室可自行啟封并歸入普通病歷保存。 7.如為搶救患者，病歷應(yīng)在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)齊,緊急封