《病理生理學(xué)》本科練習(xí)題三

1、病理生理學(xué)本科練習(xí)題（三）單項選擇題1、死亡的概念是指DA.心跳停止 B.呼吸停止 C.各種反射消失 D.全腦功能不可逆地永久性停止2、血漿中最主要的陽離子和陰離子分別是AA.Na+與Cl- B.K+與HCO3- C.Ca2+與H2PO42- D.Mg2+與SO42-3、構(gòu)成機(jī)體失水過多的因素不包括BA.劇烈嘔吐 B.過度通氣 C.渴感喪失 D.尿崩癥 4、細(xì)胞外液容量不足的主要發(fā)病環(huán)節(jié)是CA.細(xì)胞內(nèi)液滲透壓降低 B.有效循環(huán)血量減少 C.反射性激活RAAS D.低血容量性休克 5、高鉀血癥對心臟的最主要危害是引發(fā)BA.室性心動過速 B.心臟停搏 C.期前收縮 D.房室傳導(dǎo)阻滯 6、抗高K+對

2、心肌的毒性作用應(yīng)采取 BA.腹膜透析 B.靜脈滴注葡萄糖和胰島素 C.口服陽離子交換樹脂 D.靜脈輸入鈣劑和鈉鹽7、經(jīng)腎外失鉀的因素為BA.滲透性利尿 B.大量出汗 C.糖皮質(zhì)激素分泌過多 D.腎小管性酸中毒8、機(jī)體排鉀最主要的器官是DA.皮膚 B.胃腸道 C. 肺 D.腎 9、致高鉀血癥的最主要原因是CA.輸入大量庫存血 B.嚴(yán)重組織損傷 C.腎排鉀減少 D.組織缺氧10、低鉀血癥時隨著血清鉀濃度的增高神經(jīng)肌肉的興奮性變化為AA.先增高后降低 B.先降低后增高 C.升高 D.降低 11、鈉水潴留發(fā)生的主要機(jī)制是DA.腎血流重分布 B.腎小球濾過率增高 C.腎小球濾過分?jǐn)?shù)增高 D.腎小球-腎小

3、管平衡失調(diào)12、 抗利尿激素CA.是由神經(jīng)垂體生成的 B.是由血漿膠體滲透壓變化刺激分泌 C.是由下丘腦視上核神經(jīng)細(xì)胞分泌 D.主要作用于近曲小管 13、心性水腫的特點BA.一般面部和眼瞼出現(xiàn)早 B.一般身體低垂部位出現(xiàn)早C.常見肺水腫 D.癥狀嚴(yán)重但體重改變不大14、關(guān)于心房利鈉肽的作用哪一項是錯的?DA.抑制集合管對Na+重吸收 B.增加GFR而利鈉利水C.拮抗腎素-醛固酮的作用 D.血容量增加時使釋放ANP減少而減弱ANP作用 15、HCO3-繼發(fā)性升高見于：AA、急性呼吸性酸中毒 B、慢性呼吸性堿中毒 C、代謝性酸中毒 D、代謝性堿中毒 E、呼吸性堿中毒16、血pH明顯下降，BB降低，

4、BE負(fù)值增大，PaCO2高于正常時說明有：AA、混合性酸中毒 B、混合性堿中毒 C、呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒 D、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒 E、代謝性酸中毒17、酸中毒時心功能的變化，下述哪項是錯誤的？CA、靜脈回流減少 B、心收縮力降低 C、外周阻力升高D、易出現(xiàn)心律失常 E、可加重微循環(huán)障礙18、嚴(yán)重的急性堿中毒時：EA、血Ca2+濃度升高 B、血K+升高 C、神經(jīng)肌肉的應(yīng)激性升高D、易發(fā)生抽搐 E、C+D19、酸中毒或堿中毒是指：AA、酸或堿積聚或喪失 B、血pH值改變超過正常值 C、血中鈉或鉀的增加或減少 D、血糖過高或過低 E、堿貯備過多20、反常性酸性尿的出現(xiàn)見于：CA、代

5、謝性酸中毒 B、代謝性堿中毒 C、低鉀血癥 D、高鉀血癥 E、高鈉血癥21、SBAB表明可能有：AA、呼吸性酸中毒 B、呼吸性堿中毒 C、代謝性酸中毒D、代謝性堿中毒 E、代酸伴代堿22、內(nèi)毒素沒有下述哪一個特性? B A.是革蘭氏陰性細(xì)菌菌壁成分 B.活性成分是脂多糖 C.是輸液引起發(fā)熱反應(yīng)的重要原因 D.是直接作用于體溫中樞引起發(fā)熱的 23、 白細(xì)胞致熱原 C A.只是從中性粒細(xì)胞產(chǎn)生 B.是一種發(fā)熱激活物 C.就是內(nèi)生致熱原 D.是一種大分子蛋白質(zhì), 耐熱 24、發(fā)熱激活物的作用部位是 AA.下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞 B.產(chǎn)EP細(xì)胞 C.淋巴細(xì)胞 D.血管內(nèi)皮細(xì)胞25、屬發(fā)熱中樞負(fù)調(diào)節(jié)介質(zhì)的是

6、 BA.環(huán)磷酸腺苷 B.精氨酸加壓素 C.前列腺素E E.干擾素26、高熱持續(xù)期的熱代謝特點為CA.以產(chǎn)熱為主，體溫逐步上升 B.以散熱為主，體溫逐步下降C.產(chǎn)熱與散熱維持高水平平衡，體溫保持高水平D.產(chǎn)熱與散熱維持平衡，體溫呈較高水平波動27、對一般發(fā)熱不急于用解熱藥降溫是因 D A.發(fā)熱可促進(jìn)傳染病康復(fù) B.解熱藥藥效短, 應(yīng)用它意義不大 C.發(fā)熱對機(jī)體無害 D.熱型熱程有助診斷和評價療效 28、對吸氧療效最佳的缺氧是 EA、貧血所致的缺氧 B、亞硝酸鹽中毒所致的缺氧 C、循環(huán)性缺氧 D、組織中毒性缺氧 E、呼吸性缺氧29、氧離曲線右移表示 EA、貧血 B、CO中毒 C、高鐵血紅蛋白血癥

7、D、氰化物中毒 E、組織能從血液中攝取更多的氧30、靜脈血分流入動脈增多所致的缺氧屬于 CA、循環(huán)性缺氧 B、血液性缺氧 C、乏氧性缺氧 D、組織中毒性缺氧 E、以上全不是31、以下哪一種病變導(dǎo)致缺氧時，細(xì)胞內(nèi)2，3-DPG不增加？DA、阻塞性肺氣腫 B、肺水腫 C、肺纖維化 D、嚴(yán)重維生素B2缺乏 E、心力衰竭32、A-V氧含量差大于正常的缺氧類型見于：AA、低心輸出量性心功能不全 B、室間隔缺損伴肺動脈狹窄 C、CO中毒 D、氰化物中毒 E、腸源性紫紺33、乏氧性缺氧時，下列哪項指標(biāo)不降低？DA、動脈血氧分壓 B、靜脈血氧分壓 C、靜脈血氧含量 D、血氧容量 E、動脈血氧含量34、大葉性肺

8、炎患者引起乏氧性缺氧時 BA、血氧容量下降 B、動脈血氧分壓下降 C、動脈血氧飽和度正常 D、靜脈血氧含量升高 E、動-靜脈血氧含量差增加35、最能反映組織中毒性缺氧的指標(biāo)是 DA、血氧容量降低 B、動脈血氧分壓降低 C、動脈血氧含量降低 D、靜脈血氧含量增加 E、動-靜脈血氧含量差增加36、對缺氧最為敏感的細(xì)胞是: DA、心肌細(xì)胞 B、腎小管上皮細(xì)胞C、肝細(xì)胞 D、神經(jīng)細(xì)胞 E、肺泡二型上皮細(xì)胞37、哪型休克早期發(fā)生DIC？AA.感染性休克 B.心源性休克 C.過敏性休克 D.神經(jīng)源性休克38、休克患者臨床補(bǔ)液的最佳指標(biāo)是 DA.尿量 B.血壓 C.中心靜脈壓 D.肺動脈楔入壓39、引起感染

9、性休克的關(guān)鍵性體液因子是 AA.腫瘤壞死因子 B.溶酶體酶 C.一氧化氮 D.內(nèi)皮源性舒張因子40、休克時最早發(fā)生損傷的細(xì)胞部位是 CA.線粒體 B.高爾基體 C.細(xì)胞膜 D.溶酶體41、休克初期的自身輸血主要是指 AA.容量血管收縮而回心血量增多 B.動靜脈吻合支開放而回心血量增多 C.ADH分泌增多而腎遠(yuǎn)曲小管重吸收水的功能加強(qiáng) D.兒茶酚胺增多而組織間液流入血管增多42、休克初期的自身輸液作用是指 CA.阻力血管收縮而維持動脈血壓 B.容量血管收縮而回心血量增加 C.毛細(xì)血管前阻力增加組織液回流增多 D.腎重吸收鈉水加強(qiáng)而補(bǔ)充循環(huán)血量43、異型輸血發(fā)生DIC的主要機(jī)制是 CA.血小板損傷

10、 B.血管內(nèi)皮受損 C.血細(xì)胞大量破壞 D.促凝物質(zhì)入血44、下列哪項不是引起DIC的直接原因 CA.血管內(nèi)皮細(xì)胞受損 B.組織因子入血 C.血液高凝狀態(tài) D.紅細(xì)胞大量破壞45、DIC晚期患者出血的主要原因是 DA.血小板減少 B.促凝物質(zhì)減少 C.纖維蛋白消耗 D.纖溶酶增多46、引起DIC最重要的原因是 CA.單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)功能受損 B.肝功能嚴(yán)重障礙 C.血管內(nèi)皮受損 D.微循環(huán)障礙47、DIC高凝期實驗室檢查結(jié)果應(yīng)為 AA.凝血時間縮短 B.FDP增多 C.3P試驗陽性 D.外周血小板增多48、嚴(yán)重創(chuàng)傷引起DIC的主要機(jī)制是 BA.凝血因子被激活 B.凝血因子被激活 C.大量紅細(xì)胞

11、和血小板受損 D.內(nèi)皮細(xì)胞受損49、在引起DIC的原發(fā)疾病中，下列何種疾病最為常見？ BA.產(chǎn)科意外 B.感染性疾病 C.惡性腫瘤 D.肝病50、下列哪項不屬于限制性通氣不足？CA.呼吸中樞抑制 B.呼吸肌收縮無力 C.氣道口徑變小 D.氣胸51、死腔樣通氣是指 DA.肺泡通氣嚴(yán)重不均 B.肺動-靜脈短路 C.各部分肺泡V/Q比率自上而下遞減 D.部分肺泡V/Q比率升高52、肺的彈性阻力增大時 BA.肺順應(yīng)性增大 B.肺順應(yīng)性變小 C.肺順應(yīng)性不變 D.肺順應(yīng)性先大后小53、阻塞性通氣不足可見于 DA.低鉀血癥 B.胸腔積液 C.化膿性腦膜炎 D.慢性支氣管炎54、限制性通氣不足可見于 CA.

12、中央氣道阻塞 B.外周氣道阻塞 C.肺泡擴(kuò)張受限制 D.肺泡通氣血流比例失調(diào)55、阻塞性通氣不足是由于 CA.肺順應(yīng)性降低 B.肺泡通氣血流比例失調(diào) C.非彈性阻力增加 D.肺泡擴(kuò)張受限制56、肺泡通氣/血流比例大于0.8，可見于 CA.肺不張 B.肺水腫 C.肺動脈栓塞 D.慢性支氣管炎57、型呼吸衰竭血氣診斷標(biāo)準(zhǔn)為DA.Pao2低于4.0 kPa B.Pao2低于5.3 kPa C.Pao2低于6.7 kPa D.Pao2低于8.0 kPa58、急性呼吸衰竭最常見病因是BA.上呼吸道急性感染 B.過量麻醉劑和鎮(zhèn)靜劑應(yīng)用 C. 肺栓塞 D.慢性阻塞性肺疾病59、心肌興奮一收縮偶聯(lián)障礙的主要機(jī)

13、制是：EA、Na+內(nèi)流減少 B、Cl-內(nèi)流減少 C、H+外流減少 D、K+外流減少 E、Ca2+內(nèi)流減少60、心肌的舒張功能主要取決于：BA、動作電位3期復(fù)極化的速度 B、動作電位0期去極化的幅度C、動作電位2期Ca2+內(nèi)流的多少 D、動作電位4期Ca2+重新攝入肌漿網(wǎng)或排出細(xì)胞外的多少61、下列哪種疾病不引起高輸出量性心衰？CA、甲狀腺功能亢進(jìn)癥 B、貧血 C、心肌病D、維生素B1缺乏 E、動靜脈瘺62、心室順應(yīng)性的主要原因是：EA、心室舒縮活動不協(xié)調(diào) B、容量負(fù)荷過度 C、壓力負(fù)荷過度 D、心肌缺血缺氧 E、室壁厚度和室壁組成成份改變63、心衰時心客觀存在舒張功能障礙與哪項因素?zé)o關(guān)？EA、

14、ATP供給不足 B、肌漿網(wǎng)ATP酶活性 C、舒張勢能 D、冠脈灌流不足 E、肌鈣蛋白與鈣離子親和力64、關(guān)于心肌肥大下列哪項說法是錯誤的？BA、心肌肥大主要是心肌細(xì)胞體積增大 B、單位重量肥大心肌的舒縮性能升高C、心肌肥大能有效的防止心衰發(fā)生 D、心臟總的收縮力加強(qiáng)E、肥大心臟可以在相當(dāng)長時間內(nèi)處于功能穩(wěn)定狀態(tài)65、心肌缺血早期收縮性下降的主要原因是：DA、心肌結(jié)構(gòu)的破壞 B、ATP C、能量利用障礙D、代謝產(chǎn)物蓄積和酸中毒 E、肌球蛋白頭部ATP酶活性66、肥大心肌由代償轉(zhuǎn)為失代償?shù)脑蚰囊豁検清e誤的？AA、心肌細(xì)胞數(shù)目過度增生 B、肌球蛋白ATP酶活性 C、肌漿網(wǎng)對Ca2+運(yùn)轉(zhuǎn)障礙 D、心

15、肌細(xì)胞線粒體比例減少 E、心肌交感神經(jīng)密度67、心力衰竭的本質(zhì)是指：BA、心肌衰竭 B、心臟泵功能衰竭 C、心臟負(fù)荷過重 D、心臟受壓 E、心肌肥大68、下列哪一種疾病伴有左心室后負(fù)荷加重：BA、甲狀腺功能亢進(jìn) B、高血壓病 C、肺動脈高壓 D、心室間隔缺損 E、心肌炎69、下列哪一種疾病伴有左心室前負(fù)荷加重：AA、主動脈瓣關(guān)閉不全 B、高血壓病 C、心肌梗塞 D、肥厚性心肌病 E、心肌炎70、上呼吸道感染誘發(fā)心衰的最基本機(jī)制是：EA、發(fā)熱使代謝增加 B、內(nèi)毒素抑制心功能 C、心率加快使冠脈血流減少 D、外呼吸功能障礙 E、心肌耗氧量增加或供氧量減少71、左心衰竭出現(xiàn)的變化是：DA、肝淤血 B

16、、胃腸淤血 C、頸靜脈怒張 D、肺淤血水腫 E、心性水腫72、哪項不是決定心輸出量的基本因素？DA、心肌收縮力 B、前負(fù)荷 C、后負(fù)荷 D、心律 E、心率73、心衰時心肌興奮一收縮偶聯(lián)障礙的機(jī)制為：CA、肌漿網(wǎng)對Ca2+攝取障礙 B、Ca2+內(nèi)流受阻 C、肌鈣蛋白與Ca2+結(jié)合障礙 D、心肌內(nèi)去甲腎上腺素釋放減少 E、以上都是74、肝性腦病患者血漿支鏈氨基酸減少的原因是BA.血漿胰高血糖素濃度升高 B.高胰島素血癥 C.肝對支鏈氨基酸滅活減少 D.支鏈氨基酸合成來源減少75、肝性腦病時，患者氨生成過多的最常見原因是 AA.腸道產(chǎn)氨增多 B.肌肉產(chǎn)氨增多 C.腦產(chǎn)氨增多 D.腎產(chǎn)氨增多76、肝性

17、腦病患者氨清除不足的原因主要見于 CA.三羧酸循環(huán)障礙 B.谷氨酸合成障礙 C.鳥氨酸循環(huán)障礙 D.腎小管分泌氨減少77、慢性腎功能衰竭患者較早出現(xiàn)的癥狀是 BA.等滲尿 B.夜尿 C.少尿 D.高鉀血癥 E.尿毒癥 78、尿毒癥患者呼出氣體常有尿臭味，這是由于 AA.唾液中排出的尿素經(jīng)細(xì)菌分解成氨所致 B.呼吸道感染所致C.丙酮排出增多所致 D.合并酸中毒導(dǎo)致呼出CO2增多所致 E.大量硫醇排出所致79、慢性腎功能衰竭晚期患者常發(fā)生：EA.血磷正常，血鈣正常 B.血磷升高，血鈣升高C.血磷降低，血鈣降低 D.血磷降低，血鈣升高 E.血磷升高，血鈣降低80、慢性腎功能衰竭患者出血的主要原因是：

18、CA.內(nèi)源性毒性物質(zhì)抑制血小板生成 B.血小板消耗增多 C.毒性物質(zhì)的潴留使血小板功能異常 D.凝血因子消耗過多 E.纖溶系統(tǒng)功能亢進(jìn)81、慢性腎功能衰竭患者出現(xiàn)等滲尿，主要反映：CA.腎稀釋功能障礙 B.腎濃縮功能障礙 C.腎濃縮稀釋功能障礙 D.利尿激素分泌異常 E.腎小球濾過功能障礙82、反映腎功能衰竭程度的可靠指標(biāo)是：DA.尿量多少 B.血鉀濃度 C.尿滲透壓 D.內(nèi)生肌酐清除率 E.血壓高低83、慢性腎功能衰竭其發(fā)生機(jī)制的實質(zhì)是：DA.腎小球有效濾過壓降低 B.腎小球囊內(nèi)壓升高 C.腎血流量灌注不足 D.健存腎單位進(jìn)行性減少 E.腎小管上皮細(xì)胞損傷84、晚期腎功能衰竭患者易發(fā)生EA.

19、呼吸性酸中毒 B.呼吸性堿中毒 C.代謝性堿中毒 D.AG正常型代謝性酸中毒 E.AG增高型代謝性酸中毒85、慢性腎功能衰竭患者不易出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是：BA.代謝性酸中毒 B.高鈣血癥 C.低鈉血癥 D.貧血 E.氮質(zhì)血癥86、下述哪項不是腎性骨營養(yǎng)不良的發(fā)生機(jī)制 AA.繼發(fā)性甲狀腺機(jī)能亢進(jìn) B.繼發(fā)性甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)C.高磷血癥和低鈣血癥 D.酸中毒使骨質(zhì)脫鈣 E.1，25-二羥維生素D3生成減少87、非少尿型急性腎功能衰竭患者一般不易發(fā)生：CA.內(nèi)環(huán)境紊亂 B.尿鈉含量較低 C.高血鉀癥 D.氮質(zhì)血癥 E.尿量減少不明顯，也無明顯的多尿期 88、急性腎功能衰竭少尿期最嚴(yán)重的并發(fā)癥是：CA.水腫 B.氮質(zhì)血癥 C.高鉀血癥 D.高鎂血癥 E.酸中毒89、下列哪項不是引起急性腎功能衰竭少尿的機(jī)制：BA.腎血管收縮 B.腎小球過度濾過 C.腎小管阻塞 D.腎小管原尿返流 E.腎灌注壓下降 90、引起慢性腎功能衰竭最常見的病因是 BA.慢性腎盂腎炎 B.慢性腎小球腎炎 C.糖尿病性腎小動脈硬化 D.高血壓性腎小動脈硬化 E.腎腫瘤91、應(yīng)激時藍(lán)斑交感腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)的外周效應(yīng)是 AA.CRH 釋放 B.血漿腎上腺素、去甲腎上腺素濃度迅速升高 C.糖皮質(zhì)激素分泌增加 D.引起興奮、警覺、緊張、焦慮等情緒