職業(yè)健康衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)內(nèi)容

1、職業(yè)健康衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)職業(yè)病概論一、職業(yè)病危害與職業(yè)病的基本概念1、什么是職業(yè)衛(wèi)生？ 職業(yè)衛(wèi)生是指人們?cè)趶氖滦袠I(yè)和工作活動(dòng)中，保持符合保護(hù)健康、防止疾病所必須的情況、狀況以及達(dá)到這種狀態(tài)所實(shí)施的行為和過程。2、什么是職業(yè)危害？職業(yè)病危害因素有哪幾類？ 職業(yè)危害指勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中，由于受不良的生產(chǎn)條件和工作環(huán)境的影響，給勞動(dòng)者帶來(lái)危險(xiǎn)和傷害，其中包括事故和疾病等多種危害因素對(duì)人體的傷害。職業(yè)病危害因素包括：職業(yè)活動(dòng)中存在的各種有害的化學(xué)、物理、生物因素以及在作業(yè)過程中產(chǎn)生的其它職業(yè)有害因素 3、什么叫職業(yè)病？職業(yè)病是指企業(yè)、事業(yè)單位和個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織（統(tǒng)稱用人單位）的勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中因接觸粉塵、放

2、射性物質(zhì)和其他有毒、有害等因素而引起的疾病。4、 什么叫法定職業(yè)??？ 法定職業(yè)病是指國(guó)家規(guī)定并正式公布的職業(yè)病，是指用人單位的勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等因素引起的疾病。2002年國(guó)家衛(wèi)生部會(huì)同勞動(dòng)保障部重新頒布的法定職業(yè)病目錄有10類115種 5、職業(yè)病的特點(diǎn)： 病因明確:由職業(yè)病危害因素所致, 這些人為因素被控制消除, 即可防止疾病發(fā)生;病因可測(cè):所接觸的危害因素（病因）通常可以檢測(cè), 過量接觸才得病;群體性:接觸相同職業(yè)病危害因素的工人常集體發(fā)病; 多無(wú)特效藥:早發(fā)現(xiàn)，易恢復(fù)，晚發(fā)現(xiàn)，療效差。6、如何發(fā)現(xiàn)職業(yè)病最有效是做職業(yè)性體檢就業(yè)前體檢 : 發(fā)現(xiàn)職

3、業(yè)禁忌癥在崗體檢: 早發(fā)現(xiàn)可疑職業(yè)病、禁忌癥離崗體檢: 證明在職期間有無(wú)得職業(yè)病或損害7、毒物進(jìn)入人體的三個(gè)途徑呼吸道(最常見最危險(xiǎn)的途徑)皮膚(有些毒物只要與皮膚接觸，就能被吸收)消化道(職業(yè)中毒的機(jī)會(huì)極少)2、 生產(chǎn)過程中的危害因素 職業(yè)病危害因素包括：職業(yè)活動(dòng)中存在的各種有害的化學(xué)、物理、生物因素以及在作業(yè)過程中產(chǎn)生的其它職業(yè)有害因素。職業(yè)危害因素分類：物理性危害因素：噪音、振動(dòng)、高溫、光線過強(qiáng)、電離輻射等。化學(xué)性危害因素：強(qiáng)酸強(qiáng)堿、粉塵、有毒有害氣體等。生物性危害因素：病源微生物等。心理性危害因素：工作壓力大等。3、 職業(yè)病防治管理措施：設(shè)置或指定職業(yè)衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)或組織，配備專職或兼職

4、的職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)人員負(fù)責(zé)本單位的職業(yè)病防治工作；制定職業(yè)病防治計(jì)劃和實(shí)施方案；建立、健全職業(yè)衛(wèi)生管理制度和操作規(guī)程；建立、健全職業(yè)衛(wèi)生檔案和勞動(dòng)者健康監(jiān)護(hù)檔案；建立、健全工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素監(jiān)測(cè)及評(píng)價(jià)制度；建立、健全職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援預(yù)案。4、 勞動(dòng)者在職業(yè)病防治中須承擔(dān)的義務(wù)：認(rèn)真接受用人單位的職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)，努力學(xué)習(xí)和掌握必要的職業(yè)衛(wèi)生知識(shí)；遵守職業(yè)衛(wèi)生法規(guī)、制度、操作規(guī)程等；正確使用與維護(hù)職業(yè)病危害防護(hù)設(shè)備及個(gè)人防護(hù)用品；及時(shí)報(bào)告事故隱患；積極配合上崗前、在崗期間和離崗時(shí)的職業(yè)健康檢查；如實(shí)提供職業(yè)病診斷、鑒定所需的有關(guān)資料等。常見的職業(yè)病及預(yù)防一、生產(chǎn)性噪聲 1、職業(yè)性聽力損傷：系由

5、于聽覺長(zhǎng)期遭受噪聲影響而發(fā)生緩慢的進(jìn)行性的感音性耳聾；早期表現(xiàn)為聽覺疲勞，離開噪聲環(huán)境后可以逐漸恢復(fù)，最終導(dǎo)致感音性耳聾。 2、噪聲的危害：聽力疲勞、聽力減退、噪聲性耳聾引起語(yǔ)言障礙、生活、工作不便、社交受限等。還可引起頭痛、頭昏、失眠、煩躁不安、高血壓、心電圖改變、影響胃的蠕動(dòng)和分泌等。 3、生產(chǎn)性噪聲的預(yù)防：改造聲源、降低噪聲。對(duì)噪聲傳播途徑采取措施降低噪聲強(qiáng)度。加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)，佩戴耳塞、耳罩、防護(hù)帽。定期進(jìn)行健康監(jiān)護(hù)體檢。2、 高溫與中暑 1、高溫作業(yè)：是指工作地點(diǎn)有生產(chǎn)性熱源，當(dāng)室外溫度達(dá)到本地區(qū)夏季通風(fēng)設(shè)計(jì)計(jì)算溫度時(shí)，工作地點(diǎn)的氣溫高于室外2度或2度以上的作業(yè)。高溫作業(yè)使人體產(chǎn)生一系列

6、的生理改變。當(dāng)機(jī)體獲熱與產(chǎn)熱大于散熱時(shí)體溫升高，因大量出汗造成機(jī)體嚴(yán)重缺水和缺鹽，心臟負(fù)荷加重，心率增加、血壓下降，食欲減退，消化不良，嚴(yán)重時(shí)還可導(dǎo)致中暑發(fā)生。 2、中暑 定義：是受熱作用而發(fā)生的一種急性疾病的統(tǒng)稱。 臨床表現(xiàn)：分為先兆中暑、輕癥中暑、重癥中暑。 3、中暑預(yù)防 防暑降溫措施為：合理設(shè)計(jì)工藝流程，隔熱及通風(fēng)，加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)及醫(yī)療預(yù)防。 急救：迅速把病人移至陰涼處，平臥休息。 用冷水擦洗全身，并逐步降低水的溫度。在頭部、腋窩、股窩處可用井水或冰袋敷之，以加快散熱。 與此同時(shí)，用扇子或電扇吹風(fēng)，幫助散熱。 針刺人中、曲池、百會(huì)穴位。 口服人丹、藿香正氣水等。 鼓勵(lì)病人喝含鹽的清涼飲料。

7、 嚴(yán)重中暑者，經(jīng)降溫處理后，及早送往醫(yī)院。三、粉塵與塵肺病 1、生產(chǎn)性粉塵：指在生產(chǎn)中形成的，并能長(zhǎng)時(shí)間懸浮在空氣中的固體微粒。長(zhǎng)期吸入主要引起肺部病變。 2、粉塵對(duì)人體的危害程度取決于其化學(xué)成分和濃度空氣中粉塵濃度：同一種粉塵，濃度愈高，對(duì)人體危害愈嚴(yán)重。接觸時(shí)間：接觸時(shí)間越長(zhǎng)，對(duì)人體危害越大。 3、粉塵的危害：根據(jù)不同特性，粉塵可對(duì)機(jī)體引起各種損害：粉塵可通過呼吸器官，可刺激呼吸道，造成支氣管敏感?？扇苄杂卸痉蹓m進(jìn)入呼吸道后，能很快被吸收進(jìn)入血流，引起中毒；放射性粉塵，則可造成放射性損傷；某些硬質(zhì)粉塵可損傷角膜及結(jié)膜，引起角膜混濁和結(jié)膜炎等；粉塵堵塞皮脂腺和機(jī)械性刺激皮膚時(shí)，可引起粉刺、毛

8、囊炎及皮膚皸裂等；粉塵進(jìn)入外耳道混在皮脂中，可形成耳垢等。 4、塵肺：是因長(zhǎng)期吸入生產(chǎn)性有害粉塵引起的肺部彌漫性纖維化改變?yōu)橹鞯娜硇约膊　?5、粉塵與塵肺病預(yù)防 防塵的主要措施： （1）加強(qiáng)宣傳教育，使防塵工作成為員工的自覺行動(dòng)； （2）工藝改革和技術(shù)改造，這是消除粉塵危害的根本途徑； （3）濕式作業(yè)，可防止粉塵飛揚(yáng)，降低環(huán)境粉塵濃度； （4）加強(qiáng)通風(fēng)及抽風(fēng)措施，將工作面的含塵空氣抽出，并將新鮮空氣送入工作面； （5）加裝防塵罩，把生產(chǎn)性粉塵的發(fā)生源密閉起來(lái)； （6）個(gè)人防護(hù)，采取個(gè)人防護(hù)措施和增強(qiáng)體質(zhì)； （7）維修管理，加強(qiáng)技術(shù)管理，建立必要的防塵制度； （8）定期檢測(cè)環(huán)境空氣中粉塵濃度，

9、對(duì)接觸者進(jìn)行定期的健康檢查。4、 職業(yè)中毒 1、職業(yè)中毒：在生產(chǎn)環(huán)境中，毒物常以粉塵、煙塵（比粉塵更細(xì)的顆粒）、氣體、蒸汽或者霧滴的狀態(tài)出現(xiàn)，在防護(hù)不嚴(yán)或意外事故等異常情況下，在生產(chǎn)、使用、運(yùn)輸?shù)冗^程中，可通過呼吸道、皮膚或者消化道等途徑進(jìn)入人體，損害全身各個(gè)系統(tǒng)，如神經(jīng)系統(tǒng)、肝臟等，引起職業(yè)中毒。 2、影響職業(yè)中毒的因素：毒物的毒性；毒物進(jìn)入人體的量；人的精神狀態(tài)與健康狀況。 3、職業(yè)中毒的表現(xiàn)： 神經(jīng)系統(tǒng)：神經(jīng)衰弱癥；多發(fā)性神經(jīng)炎；中毒性腦病。 血液系統(tǒng)：血細(xì)胞減少癥；血紅蛋白變性；溶血性貧血。 呼吸系統(tǒng)：窒息狀態(tài)；中毒性肺水腫；中毒性支氣管炎和肺炎。 消化系統(tǒng)：鉛中毒時(shí)有較明顯的便秘、腹

10、絞痛等消化道癥狀。 4、職業(yè)中毒的預(yù)防措施 生產(chǎn)場(chǎng)所建立安全操作規(guī)程和檢查制度，生產(chǎn)流程應(yīng)做到密閉化，以避免或減少直接接觸。 生產(chǎn)車間要有有效的通風(fēng)系統(tǒng)，增加通風(fēng)排氣設(shè)備，將有毒氣體局限化并及時(shí)排出。 建立空氣中毒物濃度測(cè)定制度。定期測(cè)定，以提供改進(jìn)預(yù)防措施的依據(jù)。 建立工作前體檢、定期體檢制度。早期診斷，早期治療。 合理使用個(gè)人防護(hù)用品。使用個(gè)人防護(hù)用品是預(yù)防職業(yè)中毒的一種輔助措施，個(gè)人防護(hù)用品包括：防護(hù)服、口罩、面具、袖套、眼鏡等。職業(yè)健康衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)應(yīng)急措施和注意事項(xiàng)1、 燒傷急救常見燒傷源有：熱液、熱蒸汽、火焰、熾熱金屬、化學(xué)燒傷等。熱力燒傷急救：一滅：迅速滅火，除去熱源，特別注意著火

11、的棉衣；二查：除燒傷外，檢查全身有無(wú)其他傷害，如骨折、內(nèi)臟損傷、每煤氣中毒等。三防：防休克、防窒息、防創(chuàng)面感染。四包：用干凈的布類毛巾或紗布三角巾包裹傷面。五送：初救后，速送醫(yī)院進(jìn)一步處理?；瘜W(xué)燒傷急救：應(yīng)迅速解脫衣服，清除皮膚上的化學(xué)藥品，并用大量的水沖洗，再用消除這種有害藥品的特種溶劑、溶液或藥劑仔細(xì)處理，嚴(yán)重的應(yīng)送醫(yī)院治療。強(qiáng)酸強(qiáng)堿類：用大量清水沖洗10分鐘以上，然后用中和劑，即強(qiáng)酸燒傷用弱堿，如蘇打水、堿性肥皂中和；強(qiáng)堿燒傷用弱酸，如食醋、硼酸水中和。2、眼睛受傷急救若眼睛受到污染，應(yīng)立即用水沖洗，不得稍有延遲，且連續(xù)沖洗至少15分鐘。沖洗時(shí)，用手將眼睛翻開，并讓眼球動(dòng)，確保眼瞼遮蓋下

12、的每一部分均沖洗到。也可以用無(wú)任何刺激性的水溶液。如果是堿灼傷，再用20%硼酸溶液淋洗，如果是酸灼傷，再用3%碳酸氫鈉溶液淋洗。在此基礎(chǔ)上，送醫(yī)療單位進(jìn)行進(jìn)一步的急救。3、 固體化學(xué)品處理注意事項(xiàng)不要隨便用手接觸任何化學(xué)品，因其特性可能是有毒或是腐蝕性，接觸后會(huì)令人中毒或腐蝕皮膚。如意外被危險(xiǎn)化學(xué)固體粉末或碎粒濺著身體，要立即掃除并立即用水沖洗。不要嘗試固體化學(xué)品的味道或氣味，因?yàn)榇嘶瘜W(xué)品可能含有毒性。不兼容的固體化學(xué)品要分開存放，加上標(biāo)簽并將器皿鎖好，由專人保管。如危險(xiǎn)固體化學(xué)品被倒瀉或漏出，在安全情況下立即進(jìn)行清除程序。如有危險(xiǎn)，立即撤離現(xiàn)場(chǎng)。如不清楚某種化學(xué)品的特性，要作危險(xiǎn)化學(xué)物處理。

13、處理化學(xué)品時(shí)，必須佩戴合適的個(gè)人防護(hù)設(shè)備。4、 液體化學(xué)品的處理注意事項(xiàng)不要隨便接觸任何化學(xué)液體，因其可能滾燙、有毒或腐蝕性。如意外地被危險(xiǎn)液體化學(xué)品濺潑或燒傷，應(yīng)立即用大量清水沖洗。不要再又液體化學(xué)品的范圍內(nèi)吸煙，因此等液體可能是易燃物品。不要嗅液體化學(xué)品的氣味，因此等液體可能會(huì)發(fā)出有毒氣體。不要飲用或嘗試液體化學(xué)品的味道，因此等液體可能含有毒性。在傾倒液體化學(xué)品后，立即將瓶蓋旋上或?qū)⑵咳o。如危險(xiǎn)液體化學(xué)品被潑瀉或漏出，在安全情況下，立即用清水沖洗，如有危險(xiǎn)，立即撤離現(xiàn)場(chǎng)。如存放危險(xiǎn)液體化學(xué)品的器皿沒有標(biāo)簽，確認(rèn)該化學(xué)品立即加上標(biāo)識(shí)，才可使用。如不清楚某種液體的特性，要當(dāng)危險(xiǎn)化學(xué)液體處理。處理化學(xué)品時(shí)，必須佩戴合適的個(gè)人防護(hù)設(shè)備。5、 使用個(gè)人防護(hù)用品的注意事項(xiàng)正確的選擇：首先了解危害的性質(zhì)和程度，選擇正確的防護(hù)用品。其次