奧美拉唑使用注意事項和正確的配置方法

1、奧美拉唑使用注意事項和正確的配置方法奧美拉唑是苯咪唑的衍生物， 不溶于水，易溶于堿。 其化學(xué)結(jié)構(gòu)中具有亞磺 ?；谒芤褐胁环€(wěn)定。其水溶液的穩(wěn)定性易受 PH值、光線、重金屬離子、 氧化劑等多種因素的影響， 在堿性條件下比較穩(wěn)定， 在酸性條件下易分解， 分解 產(chǎn)物為砜化物和硫醚化物，出現(xiàn)變色、渾濁、甚至產(chǎn)生沉淀。 一、奧美拉唑使用注意事項：1. 奧美拉唑鈉注射劑有供靜脈滴注和靜脈推注兩種劑型，不能互相代用。 如果 將供靜脈滴注劑型用于靜脈推注時，由于溶劑量僅10毫升，溶液PH值過高，易 引起局部強烈的刺激性； 如果將供靜脈推注劑型溶解、 稀釋后用于靜脈滴注， 則 由于溶液PH值較低，且不含ED

2、TA-2Na（穩(wěn)定劑），在配制和使用過程中易出現(xiàn) 變色、渾濁或產(chǎn)生沉淀。2. 靜脈滴注時需單獨進行輸液，不宜加入其他藥品共同滴注。由于PH值對奧美拉唑鈉穩(wěn)定性影響很大， 故配制的藥液應(yīng)單獨使用， 不應(yīng)與其他藥物尤其是酸 性藥物如維生素B6注射液、維生素C、酚磺乙胺注射液等在同一組輸液中配伍 合用，配置時也不可與其他注射劑共用注射器。3. 配液時需避免回吸藥液操作。 醫(yī)護人員在配制藥液時，由于注射用奧美拉唑 鈉凍干制劑西林瓶內(nèi)的氣體壓力隨著專用溶劑的推入而不斷升高， 從而不易將專 用溶劑全部推入， 并且西林瓶內(nèi)的藥液可能會有部分回滲到注射器中， 使注射器 內(nèi)藥液變色。4. 使用酒精消毒瓶塞，不能

3、使用碘酒消毒。 微量的碘滲入藥液中會立即與奧美 拉唑鈉發(fā)生化學(xué)反應(yīng)， 導(dǎo)致溶液變色。 變色現(xiàn)象缺乏規(guī)律性， 是由于碘的進入量 及作用時間不同造成的。5. 使用一次性針管配置藥液。6. 靜脈滴注時滴注過其他藥品的滴管，請將滴管沖洗后再滴注奧美拉唑。7. .產(chǎn)品即配即用，至于陰涼避光的環(huán)境儲藏。二、注射用奧美拉唑鈉正確配置方法：在使用附帶專用溶媒的注射用奧美拉唑鈉需要注意規(guī)范的操作方法。1. 靜脈推注正確使用方法：使用前將10ml專用溶媒注入凍干粉小瓶中，配制完成后應(yīng)在2.54分鐘內(nèi)推 注完。由于藥瓶中充有氮氣，壓力較大，難以一次性將10ml專用溶媒打入到藥 瓶中，因此先將約 5ml 專用溶媒緩慢

4、注入藥瓶中，盡可能回抽空氣以降 低正壓，再將剩余溶媒全部注入小瓶中。由于奧美拉唑自身性質(zhì)不穩(wěn)定，易受溶液 PH 影響而發(fā)生變色（見后續(xù) 表格），如果回吸空氣時不慎將藥瓶中的溶液回吸到針筒中， 會導(dǎo)致針管 內(nèi)溶液PH下降，可能發(fā)生變色現(xiàn)象。防止變色的方法是注入溶液時，保持針頭始終不接觸藥瓶液面，回吸空 氣時勿將藥瓶內(nèi)的液體會吸到針管中，同時應(yīng)將針管內(nèi)的溶媒全部注入 到藥瓶中溶解。2. 靜脈滴注正確使用方法：有專用溶媒的奧美拉唑： 臨用前將 10毫升專用溶劑注入注射用奧美拉唑 鈉凍干制劑西林瓶內(nèi)，禁止用其它溶劑溶解。溶解后及時加入0.9%氯化鈉注射液 100 毫升或 5%葡萄糖注射液 1 00毫升中稀釋后靜脈滴注， 溶解 和稀釋后必須在 4 小時內(nèi)使用完畢。普通注射用奧美拉唑：臨用前將 0.9氯化鈉注射液注入凍干粉小瓶內(nèi)， 溶解后及時加入到 100ml 0.9%的氯化鈉注射液中稀釋后進行靜脈滴注。 靜脈滴注時間不得少于 20 分鐘，本品溶解后應(yīng)在 4 小時內(nèi)使用。附表：奧美拉唑在PH8以下的溶液顏色變化表。奧美拉唑鈉在水溶液中的穩(wěn)定性隨著 PH值的升高而增加；而PH值的降低會造成其不穩(wěn)定性增加，分解速率加快，其溶液在 pH低于8時很容易發(fā)生變色或生成不溶性沉淀物，詳見下表:PH8.0時間1h4h6h1h4h6h1h4h6h奧美拉唑黃色棕色紫色無色淡黃色