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1、.臨床藥物治療合理用藥管理規(guī)定一、為加強(qiáng)醫(yī)院臨床用藥管理,臨床醫(yī)師在臨床用藥治療應(yīng)遵循合理用藥原則、藥品說(shuō)明書(shū)、“臨床診療指南”及“臨床路徑”的相關(guān)規(guī)定,合理使用藥品。二、合理用藥是指醫(yī)務(wù)人員在臨床藥物治療過(guò)程中,針對(duì)具體病人選用適宜藥物,采用適當(dāng)?shù)膭┝亢童煶?,在適當(dāng)?shù)臅r(shí)間,通過(guò)適當(dāng)?shù)慕o藥途徑用于人體,達(dá)到有效預(yù)防、診斷和治療疾病的目的,同時(shí)保護(hù)人體不受與用藥有關(guān)的損害。醫(yī)師和藥師在藥物臨床應(yīng)用時(shí)須遵循安全、有效、經(jīng)濟(jì)的指導(dǎo)原則。三、臨床醫(yī)師在使用藥品給病人治療時(shí),必須遵照藥品說(shuō)明書(shū)的適應(yīng)癥、用法用量正確使用藥品,對(duì)禁忌癥、不良反應(yīng)、藥物的相互作用等情況要熟知,并詳細(xì)詢問(wèn)病人的藥物過(guò)敏史或?qū)λ?/p>
2、擬使用的藥品既往藥品不良反應(yīng)情況,避免禁忌癥患者使用該種藥品,因不負(fù)責(zé)任所致的醫(yī)療差錯(cuò)或引發(fā)的醫(yī)療糾紛,當(dāng)事醫(yī)師要承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。四、“臨床診療指南”及“臨床路徑”中規(guī)定使用的藥品,醫(yī)師應(yīng)根據(jù)規(guī)定,優(yōu)先使用。醫(yī)院藥物治療和藥事管理委員會(huì)應(yīng)首選引進(jìn)此類(lèi)的藥品供臨床選用。五、藥物與治療學(xué)委員會(huì)是臨床合理用藥管理機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)全院合理用藥管理工作。下設(shè)臨床合理用藥監(jiān)督小組,成員包括:藥劑、醫(yī)務(wù)、院感、護(hù)理、檢驗(yàn)、臨床專(zhuān)家,主要工作包括:結(jié)合實(shí)際制定醫(yī)院臨床合理用藥監(jiān)督管理,根據(jù)醫(yī)院合理用藥情況提出合理用藥目標(biāo)和干預(yù)方案,并組織實(shí)施;定期開(kāi)展合理用藥評(píng)價(jià),對(duì)各科室藥物使用情況進(jìn)行分析、通報(bào),對(duì)存在的問(wèn)題及
3、時(shí)提出整改措施,對(duì)違規(guī)行為進(jìn)行處罰;定期組織全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行合理用藥知識(shí)宣教培訓(xùn),努力提高醫(yī)院合理用藥水平。六、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)加強(qiáng)合理用藥知識(shí)學(xué)習(xí),不斷提高自身的業(yè)務(wù)水平及學(xué)術(shù)水平。七、醫(yī)師在臨床診療過(guò)程中要按照藥品說(shuō)明書(shū)所列的適應(yīng)證、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)等制定合理的用藥方案,超出藥品使用說(shuō)明書(shū)范圍或更改、停用的藥物,必須在病歷上作出分析記錄。八、臨床用藥過(guò)程中應(yīng)根據(jù)藥物作用特點(diǎn)和患者情況個(gè)體化設(shè)定給藥方案,經(jīng)濟(jì)、合理的選擇藥物,防止藥物的過(guò)度使用和不合理使用。九、各科室應(yīng)密切注意患者用藥后的反應(yīng),認(rèn)真監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng),一旦發(fā)生不良反應(yīng),要盡快采取正確有效的救治措施并按規(guī)定及時(shí)上報(bào)。十、醫(yī)院建立臨床用藥動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)和超常預(yù)警管理機(jī)制,積極開(kāi)展藥品動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)、處方點(diǎn)評(píng)等合理用藥的行政干預(yù)和技術(shù)干預(yù)工作,臨床合理用藥檢查與醫(yī)療質(zhì)量評(píng)估的結(jié)果與績(jī)效考核掛鉤。醫(yī)院應(yīng)嚴(yán)格新藥審批制度,藥劑科應(yīng)開(kāi)展好合理用藥咨詢工作,積極宣傳合理用藥知識(shí),加強(qiáng)合理用藥信息收集、交流,為臨床提供合理用藥參考。十一、充分發(fā)揮臨床藥師在合理用藥中的作用和地位。臨床藥師應(yīng)堅(jiān)持上臨床,積極參與醫(yī)師藥物治療,提供藥物信息,提出合理用藥建議,做好以病人為中心的
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