醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)表解釋及公式_會(huì)計(jì)學(xué)堂

1、醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)表解釋及公式會(huì)計(jì) 學(xué)堂醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)表解釋及公式現(xiàn)行的醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)表體系中， 主要報(bào)表有資 產(chǎn)負(fù)債表、收入支出總表、醫(yī)療收支明細(xì)表、藥 品收支明細(xì)表及 基金變動(dòng)情況表 。除了基金變動(dòng) 情況表外，其他的四張報(bào)表都是財(cái)務(wù)分析的主報(bào) 表。以下將談?wù)勅绾芜\(yùn)用這幾張報(bào)表對(duì)醫(yī)院的財(cái) 務(wù)狀況和經(jīng)營(yíng)成果進(jìn)行分析。1. 醫(yī)院的債務(wù)償還能力、資產(chǎn)質(zhì)量及資產(chǎn) 運(yùn)營(yíng)效率的分析。1.1 流動(dòng)比率。流動(dòng)比率 =流動(dòng)資產(chǎn)合計(jì) / 流動(dòng)負(fù)債合計(jì)x 100%流動(dòng)資產(chǎn)合計(jì)數(shù)與流動(dòng)負(fù)債合計(jì)數(shù)的比值， 體現(xiàn)了醫(yī)院償還短期債務(wù)能力的大小， 在日常經(jīng) 營(yíng)中，藥品與應(yīng)收醫(yī)療款的周轉(zhuǎn)速度是影響流動(dòng) 比率的主要因素， 如果藥品及應(yīng)收醫(yī)療款

2、的周轉(zhuǎn) 速度越快， 變現(xiàn)速度也就越快。 運(yùn)用這個(gè)指標(biāo)分 析時(shí)，需要注意的是， 流動(dòng)資產(chǎn)中的“藥品”所 反映的是藥品的賬面金額， 并不是凈額。 由于醫(yī)鍵入文檔標(biāo)題IS院會(huì)計(jì)核算并不要求對(duì)庫(kù)存藥品計(jì)提準(zhǔn)備。實(shí)踐 中，醫(yī)院藥品的采購(gòu)過(guò)程，完全是在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)模 式下進(jìn)行的，藥品價(jià)格也是在隨著市場(chǎng)的供求關(guān) 系變動(dòng)而變動(dòng)，以藥品的賬面金額形成的流動(dòng)資 產(chǎn)和流動(dòng)負(fù)債進(jìn)行比較，會(huì)虛增的該比率的比 值，在計(jì)算這個(gè)指標(biāo)時(shí)，應(yīng)值得注意。流動(dòng)比率 并不是越高越好，因?yàn)榱鲃?dòng)資產(chǎn)是盈利能力比較 低的資產(chǎn)，該指標(biāo)過(guò)高，可能意味著資金利用效 率比較低下。運(yùn)用該指標(biāo)時(shí)，可以同其他醫(yī)院或 整個(gè)醫(yī)療行業(yè)的平均水平進(jìn)行比較，該指標(biāo)公認(rèn)

3、 標(biāo)準(zhǔn)比率為200%.1在線(xiàn)學(xué)習(xí)系統(tǒng)資深財(cái)會(huì)老師在找解答海題庫(kù)真張實(shí)操崔理回一 潞應(yīng)線(xiàn)課程滿(mǎn)足您全方而的需求1.2. 速動(dòng)比率。速動(dòng)比率 =（流動(dòng)資產(chǎn)合計(jì) - 藥品- 庫(kù)存 物資-在加工材料）/流動(dòng)負(fù)債合計(jì)x 100%速動(dòng)比率比流動(dòng)比率更能體現(xiàn)醫(yī)院償還短 期債務(wù)的能力。藥品、庫(kù)存物資、在加工材料的 變現(xiàn)速度較慢，例如，藥品經(jīng)過(guò)采購(gòu)入庫(kù)、 儲(chǔ)存、 住院病人用藥、 病人出院結(jié)賬和藥款回收等過(guò)程 （如是醫(yī)保住院病人， 由保障局撥入醫(yī)療費(fèi)還需 要一個(gè)過(guò)程），其周期較長(zhǎng)。還有就是在藥品已 毀損或報(bào)廢， 尚未作出處理， 或是有些藥品由于 某些原因需要退回供應(yīng)商的， 就不能包含在藥品 里。流動(dòng)資產(chǎn)中將這些變

4、現(xiàn)能力較弱的資產(chǎn)從流 動(dòng)資產(chǎn)中扣除，實(shí)際上是對(duì)醫(yī)院短期償債能力的 更謹(jǐn)慎反映。 該指標(biāo)同流動(dòng)比率一樣， 并不是越 高越好，該指標(biāo)過(guò)高， 可能意味著資金利用效率 較低。1.3. 藥品周轉(zhuǎn)率。藥品周轉(zhuǎn)率 =藥品銷(xiāo)售成本 / （期初藥 品 +期末藥品） /2鍵入文檔標(biāo)題藥品周轉(zhuǎn)率是藥品周轉(zhuǎn)速度的主要指標(biāo)。 這 個(gè)指標(biāo)反映了藥品的管理水平，藥品周轉(zhuǎn)率越 高，其變現(xiàn)能力越強(qiáng)，流動(dòng)性也就越強(qiáng)，占用資 金的水平也就越低。1.4. 應(yīng)收醫(yī)療款周轉(zhuǎn)率。應(yīng)收醫(yī)療款周轉(zhuǎn)率=（藥品收入+醫(yī)療收 入）/（期初應(yīng)收醫(yī)療款凈值+期末應(yīng)收醫(yī)療款 凈值）/2應(yīng)收醫(yī)療款周轉(zhuǎn)率越高，說(shuō)明其款項(xiàng)回收越 快，反之，說(shuō)明資金過(guò)多呆滯在應(yīng)

5、收醫(yī)療款上， 影響了資金的正常周轉(zhuǎn)及償債能力。1.5. 資產(chǎn)負(fù)債率。資產(chǎn)負(fù)債率=（負(fù)債總額/資產(chǎn)總額）x 100%資產(chǎn)負(fù)債率是反映資產(chǎn)、債務(wù)和凈資產(chǎn)關(guān)系 的比率。負(fù)債比率越大，醫(yī)院面臨的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)越 大。當(dāng)醫(yī)院需要欠債維持經(jīng)營(yíng)時(shí)，就會(huì)導(dǎo)致資產(chǎn) 負(fù)債率提高。由于醫(yī)院會(huì)計(jì)制度不要求計(jì)提各項(xiàng) WWW .A鍵入文檔標(biāo)題資產(chǎn)減值準(zhǔn)備，在計(jì)算這個(gè)指標(biāo)時(shí)，應(yīng)值得注意， 在資產(chǎn)負(fù)債表上的資產(chǎn)總額并不能反映醫(yī)院現(xiàn) 存量資產(chǎn)的真實(shí)價(jià)值，尤其是固定資產(chǎn)項(xiàng)目下沒(méi) 有累計(jì)折舊進(jìn)行備抵，因此，在運(yùn)用這個(gè)指標(biāo)時(shí)， 應(yīng)對(duì)資產(chǎn)負(fù)債表中的資產(chǎn)總額，根據(jù)醫(yī)院內(nèi)部的 相關(guān)資料（如計(jì)提固定資產(chǎn)的修購(gòu)基金明細(xì)表） 作出調(diào)整。相對(duì)于公立非營(yíng)

6、利性醫(yī)院是不納稅 的，借款費(fèi)用的存在并不能產(chǎn)生抵稅效應(yīng)，因此, 資產(chǎn)負(fù)債率越大，只會(huì)單方面的提高醫(yī)院的財(cái)務(wù) 風(fēng)險(xiǎn)，并不會(huì)對(duì)此而產(chǎn)生效益。2. 醫(yī)院資產(chǎn)的盈利能力、盈利構(gòu)成的分析。2.1.醫(yī)藥收入凈利率。醫(yī)藥收入凈利率=收支結(jié)余/ （醫(yī)療收入 +藥品收入）x 100%該指標(biāo)反映的是每一元的醫(yī)藥收入帶來(lái)的 凈收益是多少。收支結(jié)余與醫(yī)療、藥品的收支差 額成正比關(guān)系，醫(yī)院在增加醫(yī)藥收入的同時(shí)，必 須相應(yīng)地獲得更多的收支結(jié)余，而收支結(jié)余又受 醫(yī)療和藥品成本的影響，因此，醫(yī)院只有醫(yī)療和 WWW .A鍵入文檔標(biāo)題藥品成本得到控制的前提下，醫(yī)藥收入不斷增 加，才能使得醫(yī)藥收入凈利率保持不變或不斷提 高。為了單

7、項(xiàng)考核醫(yī)療和藥品對(duì)收支結(jié)余的貢獻(xiàn) 大小，還可以將該指標(biāo)拆分為醫(yī)療收入凈利率和 藥品收入凈利率。2.2.醫(yī)療收入成本率、藥品收入成本率。醫(yī)療（藥品）收入成本率=醫(yī)療（藥品） 支出/醫(yī)療（藥品）收入X 100%這兩個(gè)指標(biāo)考核的是醫(yī)療支出和藥品支出 對(duì)醫(yī)療收支結(jié)余和藥品收支結(jié)余的影響程度。我 們?cè)诳己耸罩ЫY(jié)余時(shí)，不僅要注意收支結(jié)余的絕 對(duì)數(shù)量，而且也要注意到它的質(zhì)量。例如，去年 的醫(yī)療收入為4500萬(wàn)元，醫(yī)療支出為3600萬(wàn)元, 醫(yī)療收支結(jié)余為900萬(wàn)元，其醫(yī)療收入成本率為 80%本年的醫(yī)療收入為6000萬(wàn)元，醫(yī)療支出為 5000萬(wàn)元，醫(yī)療收支結(jié)余為1000萬(wàn)元，其醫(yī)療 收入成本率為83%僅從醫(yī)療收

8、支結(jié)余看，今年 的1000萬(wàn)元比去年的900萬(wàn)元多了 100萬(wàn)元， 這并不能說(shuō)明在醫(yī)療上的獲利能力提高。從收支鍵入文檔標(biāo)題結(jié)構(gòu)上，我們可以看到，去年的醫(yī)療收入成本率 為80%而今年提高到83% 即,今年在創(chuàng)造的 每一元醫(yī)療收入中，所消耗的醫(yī)療成本比去年 多出了 0.03元（83%-80%，說(shuō)明了本年度醫(yī)療 收支結(jié)余的效率并不比去年好。2.3.資產(chǎn)凈利率。資產(chǎn)凈利率=收支結(jié)余/（期初資產(chǎn)總 額+期末資產(chǎn)總額）/2 x 100%資產(chǎn)凈利率將醫(yī)院一定期間的收支結(jié)余與 總資產(chǎn)相比較，表明醫(yī)院資產(chǎn)的綜合利用效果。 指標(biāo)越高說(shuō)明資產(chǎn)的利用率越大，增收節(jié)支的效 果更好。醫(yī)院會(huì)計(jì)制度并沒(méi)有要求計(jì)提除應(yīng)收醫(yī) 療

9、款以外的其他各項(xiàng)資產(chǎn)的減值準(zhǔn)備，資產(chǎn)負(fù)債 表上所反映的資產(chǎn)總額并不是現(xiàn)資產(chǎn)存量的真 實(shí)價(jià)值，所以，在計(jì)算該指標(biāo)時(shí)，應(yīng)充分考慮資 產(chǎn)負(fù)債表中各項(xiàng)資產(chǎn)的減值準(zhǔn)備。3. 醫(yī)院經(jīng)營(yíng)活動(dòng)、投資活動(dòng)及籌資活動(dòng)現(xiàn)金流量的分析鍵入文檔標(biāo)題醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)離不開(kāi)現(xiàn)金，現(xiàn)金在滿(mǎn)足各種需求 中有著重要的意義。醫(yī)院會(huì)計(jì)從收付實(shí)現(xiàn)制轉(zhuǎn)變 為現(xiàn)在的權(quán)責(zé)發(fā)生制，在編制財(cái)務(wù)報(bào)表時(shí)，已經(jīng) 無(wú)法對(duì)現(xiàn)金變動(dòng)情況進(jìn)行詳細(xì)具體的反映。在日 常經(jīng)營(yíng)中，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)現(xiàn)金支付情況的關(guān)注程度 并不亞于收支結(jié)余。通過(guò)現(xiàn)金收支結(jié)構(gòu)的分析， 有助于分析收支結(jié)余的含金量、醫(yī)院的償債能 力、預(yù)測(cè)未來(lái)產(chǎn)生現(xiàn)金流量的潛力及其他重要信丿息、。信息流量信息的重要性是不

10、言而喻的，在醫(yī)院 財(cái)務(wù)報(bào)表體系中，并沒(méi)有現(xiàn)金流量表，為了更好 地分析現(xiàn)金的收支情況，財(cái)務(wù)人員應(yīng)根據(jù)現(xiàn)金的 收支情況編制現(xiàn)金流量表。現(xiàn)金流量表可借助企 業(yè)財(cái)務(wù)報(bào)表中的現(xiàn)金流量表結(jié)構(gòu)，大體上分為三 部分：經(jīng)營(yíng)活動(dòng)現(xiàn)金流量、投資活動(dòng)現(xiàn)金流量及 籌資活動(dòng)現(xiàn)金流量（醫(yī)院現(xiàn)金流量表可參照企業(yè) 會(huì)計(jì)現(xiàn)金流量表編制）?，F(xiàn)金流量表的編制具有 很大的難度，對(duì)財(cái)務(wù)人員的要求很高，實(shí)踐工作 中，在開(kāi)設(shè)電算化核算的醫(yī)院，可以將現(xiàn)金（現(xiàn) 金及現(xiàn)金等價(jià)物）科目設(shè)置為項(xiàng)目核算，在現(xiàn)金鍵入文檔標(biāo)題類(lèi)科目下分別設(shè)置與現(xiàn)金流量表相對(duì)應(yīng)的項(xiàng)目， 在錄入憑證時(shí)，根據(jù)業(yè)務(wù)性質(zhì)區(qū)分不同的現(xiàn)金活 動(dòng)記入對(duì)應(yīng)的項(xiàng)目中，期末，只要通過(guò)電子報(bào)表

11、模塊就能很方便地提取數(shù)據(jù)并編制現(xiàn)金流量表。3.1 .收支結(jié)余含金量分析。營(yíng)運(yùn)指數(shù)=日常業(yè)務(wù)產(chǎn)生的現(xiàn)金凈流量 / （醫(yī)藥收支差額+非付現(xiàn)費(fèi)用）營(yíng)運(yùn)指數(shù)指標(biāo)是日常經(jīng)營(yíng)醫(yī)藥收支產(chǎn)生的 現(xiàn)金凈流量與日常醫(yī)藥收支應(yīng)得的現(xiàn)金比值，反 映醫(yī)藥收支結(jié)余的含金量。3.2.現(xiàn)金比率現(xiàn)金比率=現(xiàn)金余額/流動(dòng)負(fù)債x 100%現(xiàn)金余額是會(huì)計(jì)期末醫(yī)院擁有的現(xiàn)金數(shù)額， 包括現(xiàn)金及現(xiàn)金等價(jià)物?，F(xiàn)金比率是衡量醫(yī)院短 期償債能力的一個(gè)重要指標(biāo)，反映了醫(yī)院用現(xiàn)金 及現(xiàn)金等價(jià)物償還短期債務(wù)的能力。與流動(dòng)比 率、速動(dòng)比率相比，相對(duì)于債權(quán)人來(lái)說(shuō)，現(xiàn)金比 率越高，就越具有安全性、可靠性。 但保持過(guò)高鍵入文檔標(biāo)題的現(xiàn)金比率，會(huì)使資產(chǎn)的獲利能

12、力降低，因此， 不應(yīng)長(zhǎng)時(shí)間保持太高的現(xiàn)金比率。3.3. 現(xiàn)金結(jié)構(gòu)分析。經(jīng)營(yíng)活動(dòng)現(xiàn)金收入（投資活動(dòng)現(xiàn)金收 入、籌資活動(dòng)現(xiàn)金收入）/全部現(xiàn)金收入X 100%通過(guò)對(duì)各部分現(xiàn)金收入占全部現(xiàn)金收入比 重的分析，可以了解各項(xiàng)業(yè)務(wù)活動(dòng)現(xiàn)金收入中具 體項(xiàng)目的構(gòu)成情況，明確醫(yī)院的現(xiàn)金究竟來(lái)自何 方，要增加現(xiàn)金收入主要依靠什么途徑。同樣， 也可以分析各項(xiàng)現(xiàn)金支出占當(dāng)期全部現(xiàn)金支出 的百分比，反映醫(yī)院具體的現(xiàn)金用在哪些方面。3.4. 收入現(xiàn)金比。收入現(xiàn)金比=醫(yī)療、藥品收入取得的現(xiàn) 金/醫(yī)療、藥品收入總額X 100%如果醫(yī)藥收入取得的現(xiàn)金與醫(yī)藥收入總額 的比值在一定時(shí)期保持相對(duì)穩(wěn)定的水平， 則可運(yùn) 用收入現(xiàn)金比預(yù)測(cè)未來(lái)的醫(yī)藥收入取得的現(xiàn)金 流入量。實(shí)際操作中，可用三至五年的平均數(shù)進(jìn)鍵入文檔標(biāo)題行分析。以上通過(guò)