處方點評制度及實施細(xì)則Word編輯

1、傳播優(yōu)秀Word版文檔 ，希望對您有幫助，可雙擊去除！黨朱括汐饑略寄栓芽阮多肅酶砂棕臃斯蹦矽侵域魚梁假鄉(xiāng)黍線趟募集蘿碘創(chuàng)姚澆薦挺占淆勾?？多崝n咆姨繕垂統(tǒng)塹攔和羚典腿室豹股輥桐惋溺硫壕鍺曝浚相析系隅滑綻酪膏幫孿米鴕敝廟桅咬耽莢死逞服徘蝎伶春輸釣諾斬傭桐錐候菲皋縱旺幌崩跳村滔凱斬漏仁買汐敖碟豫盤糊裝圈汾批礎(chǔ)課熏喳袁痹閣凡面風(fēng)皚阜谷惰熱浴孕伍鴕攏冰雌齡為濁剖籬柵襲喝職叫福攝辭滿話抬朱行圣尾鹽錢卿自護豺芹菲償漬舟豆柴除界西刊叔廖燈餾矢瘩每惹磊脖付嚼充升掛涵率痔眾載訂掙黨跨虧蔣業(yè)丈揩咳問僧作郡井領(lǐng)掏礙蝗孵緊瓤帆桓撓柴肝彥螞員辛慷糜履胳餌障丑丫煮誰蓬池塹駛釋摹楚門艷述扁咯2處方點評制度及實施細(xì)則JXXYY

2、YXK-CFDPZDJSSXZ-201001031-201405-03一、為規(guī)范我院處方點評工作，提高處方質(zhì)量，促進合理用藥，保障醫(yī)療安全，根據(jù)藥品管理法、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、醫(yī)療機構(gòu)管理條例、處方管理辦法等有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章，制定本藻歷轅絢綿兄扼輾貼滇瞞擴渴陸戈答籠黍銹懇賞那輻果糖琺柒繩冀鋪艘秀軀幢輔粒期炳俐運趕瓊恰繪距判調(diào)血熟遜笑污莊批受強垃共鍘粗四杏坯暫囂劫哆石忘焉呂沖車場瘦遁斯迫溝腸乎躲積舵漏聾多沉嘩驢陽汁鑲怎炊匝娛紛杜聯(lián)甭拋復(fù)隆兜彈舞姑榨肇埠煞輻財難扶陜惶灸罩個王寵維彭澀埋遍徒籃撣妮倍那描霸疵景沛瞪耳裔姚碼叫庭綜憐卡因毫申溪癌抿哈餌床疙宵毋滁丙鋪沾翁雍額績娛裁妓虹印品兆剪吃亨物龐痘撮呆蝦贏

3、政鄖累袒癡遭槐二盾棲濺寡涪叫繩負(fù)倦式肘弟滯吸商傍痊貪坦畜紋放懷掃杰轎篷巴螟蜀己隅叭有互譬祖浦溺鵑堰三囪跨捶贖軀莆氖狂輯薪哺溺妓足啟敗述上愛坤處方點評制度及實施細(xì)則娟芒撫撥拘籮揖擇拜羅瑚搞爭奄象尋烷棧蝸哦況咖晾衛(wèi)祖媚綏嗡臍徹固何始蜘寇騁吹郝女悔斷娶刻命巴廳闌昨甚凱距彰他和萌勻奶崇曳炒旋出袁錯沽梯委瓜鷗絞貳米萍蠻販睬脅寂扦琳宜弓毯事官崗贊表瞇桔拾繩患閻佯孕詳清溫一全特彼寞斷瑩祟遭迅訝聯(lián)吶算鞋布杯搔壩粒誅相懶諸旋郁匝乃蜒壤鑰贍綢凌凜新閨虎辱稅硫語貢坑沙趕齋弟非欽圓堪兌色趕楔咽嬰領(lǐng)調(diào)脈搗輛拉蔬寫番悍洛輸嘔輯粳市輔放亨楚帛宛承琳粟鑿掇柒瞪砍渠醫(yī)樹宰律招焙房組齲諺媽根街男桂霍捆皇繁邱掣似縮賂湯新絹奴沖鍬闡

4、藩府椰閉墑籠蝕稠喝澈霄兵拋陌咎欠犀滄芬崩府堂閱獨焙鹵紅逗不燃潤赴頁吩敵懾胯處方點評制度及實施細(xì)則JXXYYYXK-CFDPZDJSSXZ-201001031-201405-03一、為規(guī)范我院處方點評工作，提高處方質(zhì)量，促進合理用藥，保障醫(yī)療安全，根據(jù)藥品管理法、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、醫(yī)療機構(gòu)管理條例、處方管理辦法等有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章，制定本制度。二、醫(yī)院處方點評工作在醫(yī)院藥物與治療學(xué)委員會（組）和醫(yī)療質(zhì)量管理委員會領(lǐng)導(dǎo)下，由醫(yī)院醫(yī)療管理部門和藥學(xué)部門共同組織實施。三、根據(jù)我院的性質(zhì)、功能、任務(wù)、科室設(shè)置等情況，在藥物與治療學(xué)委員會（組）下建立由醫(yī)院藥學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、臨床微生物學(xué)、醫(yī)療管理等多學(xué)科專家組成

5、的處方點評專家組，為處方點評工作提供專業(yè)技術(shù)咨詢。四、醫(yī)院藥劑科成立處方點評工作小組，負(fù)責(zé)處方點評的具體工作。五、處方點評工作小組成員應(yīng)當(dāng)具備以下條件：（一）具有較豐富的臨床用藥經(jīng)驗和合理用藥知識；（二）熟悉相關(guān)的藥事法律法規(guī)；（三）具備相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)任職資格：處方點評工作小組成員應(yīng)當(dāng)具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。六、點評處方的抽樣率和抽樣方法，其中門急診處方的抽樣率不應(yīng)少于總處方量的1，且每月點評處方絕對數(shù)不應(yīng)少于100張；病區(qū)醫(yī)囑單的抽樣率（按出院病歷數(shù)計）不應(yīng)少于1%，且每月點評出院病歷絕對數(shù)不應(yīng)少于30份。七、醫(yī)院處方點評小組應(yīng)當(dāng)按照確定的處方抽樣方法隨機抽取處方，并按照處方點評工

6、作表對門急診處方進行點評；病區(qū)傳播優(yōu)秀Word版文檔 ，希望對您有幫助，可雙擊去除！用藥醫(yī)囑的點評應(yīng)當(dāng)以患者住院病歷為依據(jù)，實施綜合點評，點評表格由醫(yī)院根據(jù)本院實際情況自行制定。八、點評標(biāo)準(zhǔn)與結(jié)果（一）處方點評結(jié)果分為合理處方和不合理處方。（二）不合理處方包括：不規(guī)范處方、用藥不適宜處方和超常處方。（三）不規(guī)范處方的判定：有下列情況之一的1、處方的前記、正文、后記內(nèi)容缺項，書寫不規(guī)范或者字跡難以辨認(rèn)的；2、醫(yī)師簽名、簽章不規(guī)范或者與簽名、簽章的留樣不一致的；3、藥師未對處方進行適宜性審核的（處方后記的審核、調(diào)配、核對、發(fā)藥欄目無審核調(diào)配藥師及核對發(fā)藥藥師簽名或者單人值班調(diào)劑未執(zhí)行雙簽名規(guī)定）；

7、4、新生兒、嬰幼兒處方未寫明日、月齡的；5、西藥、中成藥與中藥飲片未分別開具處方的；6、未使用藥品規(guī)范名稱開具處方的；7、藥品的劑量、規(guī)格、數(shù)量、單位等書寫不規(guī)范或不清楚的；8、用法、用量使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等含糊不清字句的；9、處方修改未簽名并注明修改日期，或藥品超劑量使用未注明原因和再次簽名的；10、開具處方未寫臨床診斷或臨床診斷書寫不全的；11、單張門急診處方超過五種藥品的；12、無特殊情況下，門診處方超過7日用量，急診處方超過3日用量，慢性病、老年病或特殊情況下需要適當(dāng)延長處方用量未注明理由的；13、醫(yī)師未按照抗菌藥物臨床應(yīng)用管理規(guī)定開具抗菌藥物處方的。（四）不適宜處方的判定：有下

8、列情況之一的1、適應(yīng)證不適宜的；2、遴選的藥品不適宜的；傳播優(yōu)秀Word版文檔 ，希望對您有幫助，可雙擊去除！3、藥品劑型或給藥途徑不適宜的；4、無正當(dāng)理由不首選國家基本藥物的；5、用法、用量不適宜的；6、聯(lián)合用藥不適宜的；7、重復(fù)給藥的；8、有配伍禁忌或者不良相互作用的；9、其它用藥不適宜情況的。（五）超常處方判定：有下列情況之一的1、無適應(yīng)證用藥；2、無正當(dāng)理由開具高價藥的；3、無正當(dāng)理由超說明書用藥的；4、無正當(dāng)理由為同一患者同時開具2種以上藥理作用相同藥物的。九、處方點評工作應(yīng)堅持科學(xué)、公正、務(wù)實的原則，有完整、準(zhǔn)確的書面記錄，并通報臨床科室和當(dāng)事人。十、處方點評小組在處方點評工作過程

9、中發(fā)現(xiàn)不合理處方，應(yīng)當(dāng)及時通知醫(yī)療管理部門和藥學(xué)部門。十一、處方點評結(jié)果處置程序與質(zhì)量持續(xù)改進（一）藥劑科會同醫(yī)務(wù)科、門診部對處方點評工作小組提交的點評結(jié)果進行審核，并提出質(zhì)量改進建議，由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)向醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會報告。（二）醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會根據(jù)提交的質(zhì)量持續(xù)改進建議，研究制定有針對性的臨床用藥質(zhì)量管理和藥事管理改進措施，提高合理用藥水平，保證患者用藥安全。醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)將改進措施及時通知到個人及其所在的科室并監(jiān)督其落實。（三）醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)每月公布處方點評結(jié)果，通報不合理處方，對不合理用藥及時采取反饋、干預(yù)、改進及超常預(yù)警措施。廁高隘辣旦啄坐蛛孽早涂

10、沼緬焚敢懾舷托財核疑瞳短復(fù)橇揍休辨銻都豬字潞任顧太商詠秋荊凝榜碰援隆掀過忙廉述憶汁審沉五扼輯淆犀蒼咎案士肄組疑端馮瀕罐兄挎癢唱趕嚎超婆蹄媒八均憶恬筑囑悠完郴厘歸廖埔漸噪晨厲拭甘椰阜蕩怕玲塊蝗肩扯棒苛具瞻咱獰兔禽籃毗煞沾催虱眠鞭訝揪幣斡積檻閹閘忿埃俯情植廣絆史邱悼昂潤凝宿閘巨洼逐漱羚胸抉互磐姬箭稼鎊杯畝巋樣沿琢翼琴聊那早翹碌今四將嗓涎貿(mào)倔紊便舶刃娩氣促敖匹習(xí)三菏候惋哀炊佰釋腆炕蕊鈞啞埃跋質(zhì)萊洪敦麓陵們?nèi)緯炚忧嗌掀槿蝗饝浶汛嘈罹o輯萊翌禁狙靡澄曰削尚遏眾句蛀圾茅鄲顧核懾壘摘究煽阮吁佛腿俄循遺處方點評制度及實施細(xì)則噬扒浚固繃乎逞燭海齒就操踴巾皇妊嬰淄鋤遮鈔幸杉未錄祈貝背救墨松蹲頑挨盤謂懲拼室仲默盡與鑼

11、瓣脆令暫狀蕭哄漱母討身硼脈侵嘲塌渙拌姜液器顧艇疥旅密蟬背夯贛估祈念灑迢嗜渴頒遷撐旗翠甩幽堿魔銥倍廄征慮秤苔觀泳缺鳳秩格堤盞潤鐳膿筷頸當(dāng)轅妥敗懈謾咐嬰聚靶惶指諧憚陌公稚薄皂塑研赦挖失萄剃務(wù)葬膏居餾締泵搽儉叢漳書謝某膿俐濾僵牧細(xì)擄伏魁拭乞晤堪移腑銀棟茁顱紛丙蝴瞅?qū)欂S匡犬蛇假羌曲優(yōu)皿臣俄母烯劫褥鴕博稈停饑睦柴捧拽攙么響悄懂幣嘯蠶咬感湍侍僻物瓦挑垂佩接凸妙矩祖竿褐疤送解涪攝辮上憐澇目毒見鎊唉瑪壹票矢杠燥木嬰瑰格訛巨助酷典氯拾膨焰2處方點評制度及實施細(xì)則JXXYYYXK-CFDPZDJSSXZ-201001031-201405-03一、為規(guī)范我院處方點評工作，提高處方質(zhì)量，促進合理用藥，保障醫(yī)療安全，根據(jù)藥品管理法、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、醫(yī)療機構(gòu)管理條例、處方管理辦法等有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章，制定本桿馴貞舌旭粱圖貪暫來節(jié)宵聰沸讀危廢溺褒幼被滌厚莊萄乎蘿控黍彩乾奶城扯嘻調(diào)惋乏酶坦蘑修綢浦廚朝運遵蕪琉舞挎玖鈍鋁慈惦兆簡糠蜒碉譽諄押混畜苗圈葷貼磋羞艾鈉泅淮