(完整版)手術(shù)安全核查與手術(shù)風(fēng)險評估試題答案

1、(完整版)手術(shù)安全核查與手術(shù)風(fēng)險評估試題答案手術(shù)安全核查與手術(shù)風(fēng)險評估試題答案科室 _ 姓名成績_一、填空題：（每空2分，共60分）1、手術(shù)安全核查是由具有執(zhí)業(yè)資質(zhì)的（手術(shù)醫(yī)師）、（麻醉醫(yī)師）和（手術(shù)室護士）三方，分別在（麻醉實施前）、（手術(shù)開始前）和患者離開手術(shù)室前，共同對患者（身份）和（手術(shù)部位）等內(nèi)容進行核查的工作。2、手術(shù)安全核查由（手術(shù)醫(yī)師）或（麻醉醫(yī)師）主持，三方共同執(zhí)行并逐項填寫（手術(shù)安全核查表）。3、手術(shù)安全核查必須按照上述步驟依次進行每一步核查無誤后方可進行下一步操作（不得提前）填寫表格4、術(shù)中用藥、輸血的核查由麻醉醫(yī)師或手術(shù)醫(yī)師根據(jù)情況需要下達醫(yī)囑并做好相應(yīng)記錄，由（手術(shù)室

2、護士）與（麻醉醫(yī)師）共同核查。5、住院患者手術(shù)安全核查表應(yīng)歸入（病歷）中保管，非住院患者手術(shù)安全核查表由（手術(shù)室）負(fù)責(zé)保存（一年）。6、（手術(shù)科室）、（麻醉科）與（手術(shù)室）的負(fù)責(zé)人是本科室實施手術(shù)安全核查制度的第一責(zé)任人。7、手術(shù)風(fēng)險標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)，是根據(jù)1、（手術(shù)切口清潔程度），2、（麻醉分級），3（手術(shù)持續(xù)時間）這三個關(guān)鍵變量進行計算的。8、手術(shù)風(fēng)險分級標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)手術(shù)的持續(xù)時間將患者分為兩組即為（手術(shù)在標(biāo)準(zhǔn)時間內(nèi)完成組）、（手術(shù)超過標(biāo)準(zhǔn)時間完成組）。9、手術(shù)風(fēng)險分為（1）級、（2）級、（3）級、（4）級共4級。10、手術(shù)風(fēng)險評估分級（3）分時，必須在科主任的組織下進行科內(nèi)甚至院內(nèi)會診，由科主任上報

3、醫(yī)務(wù)科備案。三、簡答題：（共40分）1、實施手術(shù)安全核查的內(nèi)容及流程？（30）分（一）麻醉實施前：三方按手術(shù)安全核查表依次核對患者身份（姓名、性別、年齡、病案號）、手術(shù)方式、知情同意情況、手術(shù)部位與標(biāo)識、麻醉安全檢查、皮膚是否完整、術(shù)野皮膚準(zhǔn)備、靜脈通道建立情況、患者過敏史、抗菌藥物皮試結(jié)果、術(shù)前備血情況、假體、體內(nèi)植入物、影像學(xué)資料等內(nèi)容。（二）手術(shù)開始前：三方共同核查患者身份（姓名、性別、年齡）、手術(shù)方式、手術(shù)部位與標(biāo)識，并確認(rèn)風(fēng)險預(yù)警等內(nèi)容。手術(shù)物品準(zhǔn)備情況的核查由手術(shù)室護士執(zhí)行并向手術(shù)醫(yī)師和麻醉醫(yī)師報告。（三）患者離開手術(shù)室前：三方共同核查患者身份（姓名、性別、年齡）、實際手術(shù)方式，術(shù)中用藥、輸血的核查，清點手術(shù)用物，確認(rèn)手術(shù)標(biāo)本，檢查皮膚完整性、動靜脈通路、引流管，確認(rèn)患者去向等內(nèi)容。（四）三方確認(rèn)后分別在手術(shù)安全核查表上簽名。2、手術(shù)切口按其清潔程度分為幾類？（10分）答：I類手術(shù)切口（清潔手術(shù)）：手術(shù)野無污染；手術(shù)切口無炎癥；患者沒有進行氣道、食道和/或尿道插管；患者沒有意識障礙II類手術(shù)切口（相對清潔手術(shù)）：上、下呼吸道，上、下消化道，泌尿生殖道或經(jīng)以上器官的手術(shù)；患者進行氣道、食道和/或尿道插管；患者病情穩(wěn)定；行膽囊、陰道、闌尾、耳鼻手術(shù)的患者III類手術(shù)切口（清潔-污染手術(shù)）：開放、新鮮且不干凈的傷口；前次手術(shù)后感染的切口；