中小學(xué)校園傳染病防控工作規(guī)范

1、安仁縣中小學(xué)校（園）傳染病防控工作規(guī)范（2017 年版）為確保我縣中小學(xué)校 （園） 傳染病防控的各項(xiàng)措施能有效落實(shí)、 科學(xué)運(yùn)轉(zhuǎn)， 做到疫情早發(fā)現(xiàn)、 早報(bào)告、早控制，保障師生身心健康。參考中華人民共和國(guó)傳染病防治法 、學(xué)校衛(wèi)生工作條 例、國(guó)家學(xué)校體育衛(wèi)生條件試行基本標(biāo)準(zhǔn) 、中小學(xué)校傳染病預(yù)防控制工作管理規(guī)范 、托兒 所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法等文件，特制定我縣校（園）傳染病防控工作規(guī)范。一、組織保障與衛(wèi)生應(yīng)急（一）成立傳染病防控工作小組成立以校長(zhǎng) / 園長(zhǎng)為第一負(fù)責(zé)人的傳染病防控工作小組， 成員應(yīng)該包括校 （園）各相關(guān)負(fù)責(zé)人， 職責(zé)明確，責(zé)任到人。工作小組全面負(fù)責(zé)該單位各項(xiàng)傳染病防控管理工作，按照

2、工作流程，落實(shí) 防控制度，保障運(yùn)轉(zhuǎn)。（二）落實(shí)衛(wèi)生應(yīng)急工作1. 制定本單位傳染病疫情應(yīng)急處理預(yù)案 ，并定期組織全校（園）老師學(xué)習(xí)，確保預(yù)案行 之有效。2. 至少每?jī)赡杲M織一次與傳染病防控相關(guān)的衛(wèi)生應(yīng)急演練， 能熟悉和執(zhí)行應(yīng)急時(shí)各項(xiàng)防控措 施，提高師生對(duì)傳染病疫情應(yīng)急處置能力。一、各項(xiàng)傳染病防控制度與落實(shí)（一）傳染病疫情報(bào)告制度1. 制定并遵照?qǐng)?zhí)行傳染病疫情報(bào)告制度 、傳染病個(gè)案、聚集性疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件 報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)。2. 設(shè)立校長(zhǎng) / 園長(zhǎng)為傳染病疫情報(bào)告的第一責(zé)任人，統(tǒng)籌疫情報(bào)告工作；疫情報(bào)告人一般由 校（園）醫(yī)或保健老師兼任，負(fù)責(zé)具體報(bào)告工作。3. 發(fā)現(xiàn)傳染病個(gè)案、聚集性疫情或重大疫情（

3、突發(fā)公共衛(wèi)生事件或不明原因疾?。┏瓷蠄?bào) 流程進(jìn)行規(guī)范報(bào)告之外，還應(yīng)積極主動(dòng)配合轄區(qū)疾控機(jī)構(gòu)和教育行政部門調(diào)查。（二）晨、午檢制度1. 制定晨、午檢制度 。2. 學(xué)校各班班主任為第一責(zé)任人， 負(fù)責(zé)本班學(xué)生的晨、 午檢和報(bào)告工作； 托幼機(jī)構(gòu)的園醫(yī) （保 健老師）為第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)園內(nèi)學(xué)生的晨、午檢和報(bào)告工作，托幼機(jī)構(gòu)可根據(jù)實(shí)際情況，安排 人員協(xié)助園醫(yī)（保健老師） 。3. 班主任或園醫(yī) （保健老師） 每日早晨對(duì)到校 （園） 學(xué)生進(jìn)行觀察、 詢問(wèn)，了解其健康狀況。 做到“一看、二問(wèn)、三摸、四量” ，一看：學(xué)生臉色和膚色、有無(wú)皮疹；二問(wèn)：有無(wú)腹瀉、腹痛、 發(fā)熱、乏力等不適癥狀；三摸：有無(wú)發(fā)熱、發(fā)冷；四

4、量：必要時(shí)量體溫。發(fā)現(xiàn)學(xué)生有發(fā)熱（體溫 超過(guò)37.5 C ）、皮疹、腹瀉、嘔吐、黃疸、眼結(jié)膜充血、腮腺腫大、咳嗽或身體異常等疑似傳染 病早期癥狀，由校（園）醫(yī)（保健老師）及時(shí)進(jìn)行排查，確保對(duì)傳染病病人做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、 早隔離。如懷疑呼吸道傳染病患者，應(yīng)讓其及時(shí)佩戴口罩。4. 晨檢結(jié)束后，學(xué)校由班主任填寫晨檢記錄表，并于當(dāng)天上午第一節(jié)課前交由校醫(yī)匯總，若 班上無(wú)學(xué)生出現(xiàn)異常情況，班主任要進(jìn)行“零”報(bào)告；托幼機(jī)構(gòu)的晨檢記錄表由園醫(yī)（保健老師） 填寫、匯總。若發(fā)現(xiàn)聚集性情況，校（園）醫(yī)（保健老師）要應(yīng)及時(shí)向疾控機(jī)構(gòu)和教育行政部門 報(bào)告。5. 校（園）發(fā)生疑似傳染病、疑似聚集性疫情或暴發(fā)疫情時(shí)，班

5、主任或園醫(yī)（保健老師）應(yīng) 在每日下午第一節(jié)課前增加午檢，內(nèi)容同晨檢；寄宿制校（園） ，安排宿舍管理員進(jìn)行晚檢，內(nèi)容 同晨檢。6. 在傳染病流行的高發(fā)季節(jié)，校（園）應(yīng)盡量避免舉行春游、秋游、運(yùn)動(dòng)會(huì)、晚會(huì)等集體活 動(dòng)。如不可避免的，校（園）方在活動(dòng)前應(yīng)加強(qiáng)晨、午、晚檢，充分隔離傳染源，及時(shí)規(guī)范處理 公共場(chǎng)所嘔吐物，避免疾病傳播流行。（三）因病缺課登記、追蹤制度1. 制定因病缺課登記、追蹤制度 。2. 各班班主任為第一責(zé)任人，關(guān)注本班學(xué)生出勤情況。對(duì)于因病缺課的同學(xué)，應(yīng)問(wèn)明病因， 填寫學(xué)生因病缺課登記表，及時(shí)交由校（園）醫(yī)（保健老師） 。3. 校（園）醫(yī)（保健老師）對(duì)學(xué)生因病缺課登記表進(jìn)行匯總、分析

6、，若發(fā)現(xiàn)聚集性情況，應(yīng) 及時(shí)向疾控機(jī)構(gòu)和教育行政部門報(bào)告。4. 校醫(yī)（保健老師）要在 24 小時(shí)內(nèi)將學(xué)生因病缺課的信息上報(bào) “深圳市學(xué)生健康監(jiān)測(cè)信息 系統(tǒng) ” （托幼機(jī)構(gòu)暫不需要） 。5. 班主任要協(xié)助校（園）醫(yī)（保健老師） ，對(duì)該班因病缺課的學(xué)生的病情和轉(zhuǎn)歸進(jìn)行追蹤。（四）傳染病隔離、停課和應(yīng)急接種制度1. 發(fā)生傳染病個(gè)案、聚集性疫情或重大疫情（突發(fā)公共衛(wèi)生事件或不明原因疾?。r(shí)，必須 按照規(guī)定對(duì)病例進(jìn)行足夠休假隔離， 經(jīng)轄區(qū)疾控機(jī)構(gòu)綜合風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估后可進(jìn)行部分班級(jí)或全校 / 全園 停課。2. 發(fā)生疫苗可預(yù)防傳染病疫情達(dá)到一定規(guī)模時(shí)， 可向所轄社康中心申請(qǐng)應(yīng)急接種， 并遵照?qǐng)?zhí) 行相關(guān)實(shí)施方案。（

7、五）復(fù)課證明查驗(yàn)制度1. 制定復(fù)課證明查驗(yàn)制度 。2. 患傳染病的學(xué)生病愈且隔離期滿后， 班主任應(yīng)督促其先到校 （園） 衛(wèi)生室（保健室） 檢查， 持有校（園）醫(yī)（保健老師）出具的復(fù)課證明方可回課室上課；持有醫(yī)院病愈證明的，亦需要先 到校（園）衛(wèi)生室（保健室）復(fù)核確認(rèn)登記，方可回教室上課。3. 若校（園）醫(yī)（保健老師）復(fù)核結(jié)論與學(xué)生的醫(yī)院病愈證明不一致，以校（園）醫(yī)（保健 老師）的結(jié)論為準(zhǔn)，學(xué)生暫不返校（園）上課，并遵照校（園）醫(yī)（保健老師）的休假建議繼續(xù) 休息。4. 校（園） 醫(yī)（保健老師） 應(yīng)向家長(zhǎng)做好溝通解釋， 若家長(zhǎng)對(duì)復(fù)核結(jié)論、 休假建議存在爭(zhēng)議， 校（園）醫(yī)（保健老師）立即將情況報(bào)告校

8、（園）領(lǐng)導(dǎo)、教育部門和疾控機(jī)構(gòu)，協(xié)商后做出是否 返校（園）的決定，并通知學(xué)生和家長(zhǎng)。（六）預(yù)防接種證查驗(yàn)制度1. 制定預(yù)防接種證查驗(yàn)制度 。2. 在辦理新生入學(xué)（含轉(zhuǎn)學(xué)）時(shí)，要求家長(zhǎng)或其監(jiān)護(hù)人必須向校（園）出示該新生的預(yù)防接 種證或有效接種證明。3. 若發(fā)現(xiàn) 14 歲以內(nèi)未按照國(guó)家免疫規(guī)劃的要求完成相應(yīng)疫苗接種或接種記錄不完整、不真 實(shí)或無(wú)預(yù)防接種證的學(xué)生，將出具書面補(bǔ)種通知書發(fā)放并督促學(xué)生家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人完成補(bǔ)種，確保 學(xué)生均能完成國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗的接種。4. 匯總預(yù)防接種查驗(yàn)信息，整理存檔。（七）健康管理制度1. 制定健康管理制度 。2. 每年進(jìn)行一次體格檢查， 受檢人員包括： 學(xué)生、教職工、

9、 食堂從業(yè)人員 （無(wú)食堂者， 免檢）， 按照不同人群和工種，體檢相應(yīng)的內(nèi)容。要求上述人員體檢率達(dá) 100% 。3. 若發(fā)現(xiàn)學(xué)生出現(xiàn)發(fā)熱、 腹瀉等癥狀或患有活動(dòng)性肺結(jié)核等傳染性疾病， 要及時(shí)對(duì)學(xué)生進(jìn)行 隔離至痊愈，并通過(guò)校（園）醫(yī)（保健老師）復(fù)核通過(guò)才能返回上課。4. 托幼機(jī)構(gòu)從業(yè)人員必須持有托幼機(jī)構(gòu)工作人員健康合格證 ，并且在有效期內(nèi)（學(xué)?？?參考執(zhí)行）。若體檢發(fā)現(xiàn)教職工出現(xiàn)發(fā)熱、 腹瀉等癥狀； 或患有流感、 活動(dòng)性肺結(jié)核等呼吸道傳染 性疾??；痢疾、傷寒、甲型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎等消化道傳染性疾病；淋病、梅毒、滴 蟲(chóng)性陰道炎、化膿性或者滲出性皮膚病等。要及時(shí)調(diào)離崗位，直至痊愈，并通過(guò)校（

10、園）醫(yī)（保 健老師）復(fù)核通過(guò)才能返崗。5. 食堂從業(yè)人員必須持有食品從業(yè)人員健康合格證 ，并且在有效期內(nèi)。若體檢發(fā)現(xiàn)食堂 從業(yè)人員出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉等癥狀或患有痢疾、傷寒、甲型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎等消化道 傳染病；活動(dòng)性肺結(jié)核；化膿性或滲出性皮膚病等。不得從事接觸直接入口食品的工作，要及時(shí) 調(diào)離崗位直至痊愈，并通過(guò)校（園）醫(yī)（保健老師）復(fù)核通過(guò)才能返崗。6. 匯總健康體檢信息，整理存檔，并做好保密工作。（八）通風(fēng)、消毒制度1. 制定通風(fēng)、消毒制度 。2. 教室、辦公室、宿舍、衛(wèi)生室（保健室） 、食堂、圖書館、實(shí)驗(yàn)室、體育館、廁所等學(xué)生 聚集場(chǎng)所每天定時(shí)通風(fēng)與換氣。溫暖天氣宜實(shí)行全日開(kāi)窗的方式

11、換氣；寒冷天氣，每天不少于兩 次，每次不少于 30 分鐘。3. 學(xué)校廁所、衛(wèi)生室（保健室） 、食堂等學(xué)生聚集場(chǎng)所每天消毒一次。4. 發(fā)生傳染病疫情時(shí)，要增加通風(fēng)、消毒頻次。5. 做好通風(fēng)、消毒記錄的登記，并安排專人不定期督導(dǎo)檢查。三、醫(yī)療保障（一）衛(wèi)生室（保健室）設(shè)置1. 寄宿制校（園）要設(shè)立衛(wèi)生室，同時(shí)具備醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證 。2. 非寄宿制校（園）可根據(jù)規(guī)模設(shè)立衛(wèi)生室或保健室。3. 衛(wèi)生室（保健室）要設(shè)置相對(duì)獨(dú)立的隔離留觀室，并配備清晰的標(biāo)識(shí)，用于容納患有傳染 ?。ê伤疲┑膶W(xué)生，避免與其他學(xué)生接觸。4. 衛(wèi)生室（保健室）設(shè)置的面積和配備器材。（二）衛(wèi)生保健人員1. 校（園） 應(yīng)按國(guó)家規(guī)定

12、配備衛(wèi)生保健人員。 衛(wèi)生保健人員包括衛(wèi)生技術(shù)人員 （醫(yī)師、 護(hù)士） 和保健老師。2. 校（園）衛(wèi)生技術(shù)人員：醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)或已獲得醫(yī)士（護(hù)士）以上職稱者，以醫(yī)藥衛(wèi)生專 業(yè)技術(shù)為主要職責(zé)，在各級(jí)學(xué)校從事衛(wèi)生保健工作人員；保健老師：非醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)的教師，因 工作需要，經(jīng)培訓(xùn)考核合格后而從事專職或兼職學(xué)校衛(wèi)生保健工作的人員。3. 寄宿制學(xué)校和 600 人以上學(xué)校， 按 600 ：1 的比例配備專職衛(wèi)生技術(shù)人員； 600 人以下的 非寄宿制學(xué)?？膳鋫鋵Ｂ毿l(wèi)生技術(shù)人員或保健老師。4. 托幼機(jī)構(gòu)收托兒童在 150 名以下的必須配備專職保健醫(yī)師 1-2 名；收托兒童超過(guò) 150 名 的應(yīng)同時(shí)配備專職保健護(hù)士或

13、保健老師，全日制的按200 ：1 配備，寄宿制的 180 ：1 配備。5. 衛(wèi)生保健人員中，若為衛(wèi)生專業(yè)人員，則應(yīng)持有衛(wèi)生專業(yè)執(zhí)業(yè)資格證書；若為保健老師， 則應(yīng)持有教師資格證。6. 衛(wèi)生保健人員上崗前要接受培訓(xùn)，并取得相應(yīng)的合格證書。此后，至少每三年參加一次系 統(tǒng)培訓(xùn)以鞏固業(yè)務(wù)能力。四、健康教育（一）每學(xué)期要制定傳染病方面的健康教育計(jì)劃，利用課堂、講座、板報(bào)、廣播、展板、主 題活動(dòng)、網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)等多種形式開(kāi)展。應(yīng)根據(jù)傳染病流行的季節(jié)性特征，有針對(duì)性地開(kāi)展相關(guān)病種 的宣傳教育。（二）健康教育的對(duì)象為學(xué)生、教職工、家長(zhǎng)。內(nèi)容可以為常見(jiàn)傳染病的基本知識(shí)、傳播途 徑、預(yù)防措施等。（三）每學(xué)期至少組織全校教

14、職工 （校長(zhǎng) /園長(zhǎng)、 后勤主任和各班班主任等關(guān)鍵崗位人員必須 參加）學(xué)習(xí)本傳染病防控規(guī)范一次，內(nèi)容包括各項(xiàng)制度、應(yīng)急預(yù)案等。（四）每次健康教育結(jié)束后，應(yīng)及時(shí)收集相關(guān)資料（包括通知、小結(jié)、照片等） ，整理存檔。五、物資與經(jīng)費(fèi)（一）按照校（園）的規(guī)模、學(xué)生數(shù)量及傳染病防控要求，儲(chǔ)備一定數(shù)量的物資，并嚴(yán)格掌 握使用期限。（二）防控物資應(yīng)該包括消毒劑（液） 、洗手液、口罩、手套、嘔吐物處置包等。（三）校（園）每年應(yīng)撥出一定的專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，用于傳染病的防控、物資儲(chǔ)備、健康教育、衛(wèi) 生應(yīng)急演練等，確保各項(xiàng)傳染病防控工作的落實(shí)。六、獎(jiǎng)勵(lì)與通報(bào)（一）對(duì)在校（園）工作中，成績(jī)顯著的單位或個(gè)人，應(yīng)當(dāng)給予表彰、獎(jiǎng)勵(lì)。

15、（二）當(dāng)發(fā)生疫情時(shí)，對(duì)事發(fā)的校（園）傳染病防控工作進(jìn)行倒查。倒查過(guò)程中，如發(fā)現(xiàn)校 （園）方傳染病防控工作落實(shí)不到位，將存在問(wèn)題記錄在案，納入衛(wèi)計(jì)、教育部門督導(dǎo)范圍，每 學(xué)年通報(bào)一次；同時(shí)防控工作成效將納入校（園）相關(guān)負(fù)責(zé)人的績(jī)效考核范圍。七、其他（一）本規(guī)范未盡事宜，由衛(wèi)計(jì)、教育部門另行通知。（二）衛(wèi)計(jì)部門隨疫情勢(shì)態(tài)可調(diào)整突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告、具體病種的停課標(biāo)準(zhǔn)，本規(guī)范如 與國(guó)家、省、市新推出的相關(guān)規(guī)范存在差異時(shí)，將做出適當(dāng)調(diào)整。附件： 1. 校（園）傳染病防控工作小組2. 校（園）傳染病防控工作流程圖3. 傳染病疫情應(yīng)急處理預(yù)案4. 傳染病疫情報(bào)告制度5. 傳染病個(gè)案、聚集性疫情和突發(fā)公共衛(wèi)

16、生事件報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)6. 晨、午檢制度7. 晨、午檢記錄表8. 嘔吐物處置規(guī)范流程圖9. 因病缺課登記、追蹤制度10. 因病缺課、追蹤記錄表11. 校（園）常見(jiàn)傳染病休假及停課參考12. 復(fù)課證明查驗(yàn)制度13. 復(fù)課查驗(yàn)證明記錄表14. 預(yù)防接種證查驗(yàn)制度15. 健康管理制度16. 通風(fēng)、消毒制度17. 學(xué)校（托幼機(jī)構(gòu)）環(huán)境和物品預(yù)防性消毒方法18. 通風(fēng)、消毒情況記錄表19. 校（園）衛(wèi)生室或保健室設(shè)置及器材配備參考表附件 1校（園）傳染病防控工作小組為做好我校（園）傳染病防控工作，落實(shí)各項(xiàng)防控制度，保障其能正常運(yùn)轉(zhuǎn)，做到傳染病疫 情早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早處理，確保師生人身健康。特制定本傳染病防控工作

17、小組： 3常觀處理Id組長(zhǎng)（必須為校長(zhǎng)j/園長(zhǎng)）副組長(zhǎng):符合聚冀性及以上標(biāo)淮的，捜很占成員XX為小組第一負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)本校（園）各項(xiàng)傳染病防控制度和措施的制定，確保正常運(yùn)轉(zhuǎn)。其他小組成員各司其職，配合做好各項(xiàng)制度和措施的落實(shí)，包括晨（|午）檢、傳染病疫情報(bào) 告、因病缺課登記和追蹤、復(fù)證不通過(guò)可返検（囲上豐不可、新生預(yù)防接種查驗(yàn)、通風(fēng)、消毒等。Z國(guó)合疾控部門做好信息收爲(wèi)酥本 采隼等工佢兒加強(qiáng)晨午憧、椀：園）消禹菱工件4.僖止學(xué)松太型炳動(dòng)3.是否停課、應(yīng)急接種*視誓況面主附件2不可 遁校（同F(xiàn)夏原學(xué)主病前不通過(guò)_問(wèn)話庁鬼老刁磁跟昨期希校（園）傳染病防控工作流程圖誦十遠(yuǎn)欖園）/5原附件3傳染病疫情應(yīng)急處

18、理預(yù)案一、成立傳染病應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)：副組長(zhǎng)：組員：二、建立保障機(jī)制（一）安全保衛(wèi)小組負(fù)責(zé)人：職責(zé)：在突發(fā)時(shí)間的前期處置過(guò)程中，負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)警戒、秩序維護(hù)、人員疏散等。（二）醫(yī)療救護(hù)小組 負(fù)責(zé)人：職責(zé)：組織院前緊急救護(hù)，配合專業(yè)救護(hù)人員救護(hù)工作。（三）綜合信息小組 負(fù)責(zé)人：職責(zé)：實(shí)時(shí)紀(jì)錄突發(fā)事件的發(fā)展過(guò)程，提供真實(shí)材料，按規(guī)定擬稿上報(bào)。（四）后勤保障小組 負(fù)責(zé)人：職責(zé)：負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)救援物資的配送、供給，日常應(yīng)急物資儲(chǔ)備。三、實(shí)施應(yīng)急措施（一）及時(shí)轉(zhuǎn)送發(fā)病、疑似傳染病的學(xué)生到附近醫(yī)院診治，居家或住院隔離。（二）由專人對(duì)患者活動(dòng)過(guò)的校區(qū)/園區(qū)、室內(nèi)場(chǎng)所進(jìn)行消毒：擦拭消毒物體表面，對(duì)地面進(jìn)行濕性清掃，噴霧消

19、毒或用紫外線消毒燈對(duì)空氣進(jìn)行消毒，并實(shí)行室內(nèi)強(qiáng)制通風(fēng)。（三）在衛(wèi)計(jì)部門的指導(dǎo)下，對(duì)疫苗可預(yù)防疾病的易感人群采取預(yù)防性應(yīng)急接種。需要進(jìn)行 隔離的病人、疑似病人和密切接觸者，主動(dòng)配合衛(wèi)計(jì)部門的醫(yī)療措施。（四）建立相對(duì)的隔離室，配備防護(hù)和消毒設(shè)備，發(fā)現(xiàn)情況及時(shí)上報(bào)。（五）在傳染病期間，各班指定專人每天向校（園）醫(yī)（保健老師）報(bào)告本班學(xué)生的缺課情 況、健康狀況，班主任要及時(shí)查明學(xué)生缺課的原因，并保持聯(lián)系，跟蹤管理。（六）加強(qiáng)校（園）公共場(chǎng)所的環(huán)境衛(wèi)生，對(duì)人員密集的教室、電腦室、圖書室、辦公室會(huì) 議室等定期進(jìn)行消毒。（七）未經(jīng)許可，外來(lái)人員來(lái)訪不得進(jìn)入校（園） 。在校期間未經(jīng)批準(zhǔn)任何人不得離校。（八）穩(wěn)

20、定師生情緒，不得以個(gè)人名義向外擴(kuò)散疫情信息，以免引起不必要的混亂。如有新 聞媒體要求采訪， 應(yīng)向教育、 衛(wèi)計(jì)部門請(qǐng)示后， 在疫情信息發(fā)布權(quán)限范圍內(nèi)接受采訪， ，以避免信 息發(fā)布、報(bào)道失實(shí)。本預(yù)案的啟動(dòng)條件是：傳染病疫情達(dá)到突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)；經(jīng)疾控部門專家評(píng) 估認(rèn)定為應(yīng)該啟動(dòng)。附件 4傳染病疫情報(bào)告制度一、設(shè)立傳染病報(bào)告領(lǐng)導(dǎo)小組及傳染病疫情報(bào)告人（一）傳染病報(bào)告領(lǐng)導(dǎo)小組組 長(zhǎng)：副組長(zhǎng)：組 員（傳染病疫情報(bào)告人 ） ：（二）傳染病疫情報(bào)告人 學(xué)校校長(zhǎng)是傳染病疫情報(bào)告的第一責(zé)任人。 校（園）傳染病疫情報(bào)告人可由校（園）醫(yī)（保健老師）兼任，在校長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，具體負(fù)責(zé)本校傳染病疫情、疑似傳染病疫情

21、和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報(bào)告工作。二、疫情報(bào)告要求（一）嚴(yán)把三個(gè)環(huán)節(jié)：傳染源、傳播途徑、易感人群（二）做到五早：早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報(bào)告、早隔離治療。（三）召集傳染病應(yīng)急小組成員，做好專冊(cè)登記，統(tǒng)計(jì)人數(shù)，患者名單、發(fā)病日期、班級(jí)分 布、主要癥狀、目前狀況、接觸史等。（四）報(bào)告流程 一旦疫情發(fā)生，疫情報(bào)告人應(yīng)嚴(yán)格遵守報(bào)告流程進(jìn)行疫情報(bào)告。班主任T衛(wèi)生室（保健室）7疫情報(bào)告人排查T分管校領(lǐng)導(dǎo)T校領(lǐng)導(dǎo)T疫情報(bào)告人T轄區(qū)疾 控機(jī)構(gòu)和教育行政部門。發(fā)現(xiàn)甲、乙、丙類傳染病個(gè)案或聚集性疫情應(yīng)分別在2、24 、24 小時(shí)內(nèi)上報(bào)相關(guān)信息。在同一班級(jí)或宿舍（3例/周）出現(xiàn)同一系統(tǒng)的相似癥狀（如發(fā)熱、咳嗽、咽痛；

22、嘔吐、腹痛、腹瀉； 等等）時(shí)，校（園）疫情報(bào)告人應(yīng)當(dāng)在 24 小時(shí)內(nèi)上報(bào)。重大疫情（突發(fā)公共衛(wèi)生事件或群體性 不明原因疾病）由疫情報(bào)告人應(yīng)于 2 小時(shí)內(nèi)上報(bào)。報(bào)告內(nèi)容至少包括發(fā)病人數(shù)、發(fā)病時(shí)間、班級(jí)分布、主要癥狀、重癥或死亡情況等。附件 5傳染病個(gè)案、聚集性疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)、法定傳染病報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)（一）甲類（ 2 種）： 鼠疫、霍亂。發(fā)現(xiàn)后 2 小時(shí)內(nèi)報(bào)告。（二）乙類（ 26 種）：傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、高致病性人 感染禽流感、人感染 H7N9 禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、 炭疽、痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎

23、、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲(chóng)病、瘧疾。發(fā)現(xiàn)后 24 小時(shí)內(nèi)報(bào)告。（三）丙類（ 11 種）：流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲(chóng)病、絲蟲(chóng)病、感染性腹瀉?。ǔ魜y、細(xì)菌性和阿米巴性 痢疾、傷寒和副傷寒以外） 、手足口病。發(fā)現(xiàn)后 24 小時(shí)內(nèi)報(bào)告。水痘、恙蟲(chóng)病參照丙類傳染病報(bào)告。（一）在同一班級(jí)或宿舍（A（二）在同一班級(jí)或宿舍（二、聚集性疫情報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)2 小時(shí)內(nèi)報(bào)告。24 小時(shí)內(nèi)報(bào)告。1 例/ 周）出現(xiàn)疑似甲類傳染病疫情，應(yīng)在2 例/ 周）出現(xiàn)疑似乙類傳染病疫情，應(yīng)在（三）在同一班級(jí)或宿舍（

24、A3 例/ 周）出現(xiàn)疑似丙類傳染病疫情，應(yīng)在24 小時(shí)內(nèi)報(bào)告。（四）在同一班級(jí)或宿舍（A3 例 / 周）出現(xiàn)同一系統(tǒng)的相似癥狀（如發(fā)熱、咳嗽、咽痛；嘔吐、腹痛、腹瀉；等等）時(shí)，校（園）疫情報(bào)告人應(yīng)當(dāng)在24 小時(shí)內(nèi)報(bào)出相關(guān)信息。三、突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)（與校（園）相關(guān)的傳染病和不明原因疾?。ㄒ唬┝鞲校?1 周內(nèi)，在同一學(xué)校、幼兒園發(fā)生 10 例及以上流感樣病例，或發(fā)生 5 例及以 上因流感樣癥狀住院病例（不包括門診留觀病例） ，或發(fā)生 2 例以上流感樣病例死亡。（二）手足口?。?一周內(nèi)，同一托幼機(jī)構(gòu)或?qū)W校等集體單位發(fā)生 10 例及以上手足口病病例； 或同一個(gè)自然村 /居委會(huì)發(fā)生 5 例及以

25、上手足口病病例。（三）水痘： 1 周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園等集體單位中，發(fā)生 10 例及以上水痘病例。（四）流行性腮腺炎： 1 周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園等集體單位中發(fā)生 10 例及以上流行性腮 腺炎病例。（五）猩紅熱： 1 周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園等集體單位中，發(fā)生 10 例及以上猩紅熱病例。（六）急性出血性結(jié)膜炎： 一周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)等集體單位發(fā)生10例以上。（七）麻疹： 1 周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生5 例及以上麻疹病例。（八）風(fēng)疹： 1 周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)等集體單位發(fā)生5 例及以上風(fēng)疹病例。（九）流行性腦脊髓膜炎：

26、3 天內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體 單位發(fā)生 2 例及以上流腦病例。（十）百日咳： 1 周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)等集體單位發(fā)生5 例及以上病例。3 例及以上的結(jié)核 7 十一）結(jié)核?。?1 個(gè)月內(nèi)，同一所學(xué)校、幼兒園、公司等集體單位發(fā)生 病病例。（十二）登革熱： 2 周內(nèi)，同一自然村寨、社區(qū)、建筑工地、學(xué)校等集體單位發(fā)生 3 例及以 上本地感染的登革熱實(shí)驗(yàn)室診斷病例。（十三）流行性乙型腦炎： 1 周內(nèi)，同一鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道等發(fā)生 3 例及以上乙腦病例。（十四）感染性腹瀉（除霍亂、痢疾、傷寒和副傷寒以外）：3 天內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單

27、位中發(fā)生 10 例及以上感染性腹瀉或嘔吐病例。（十五）甲肝： 1 周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生2例及以上甲肝病例。（十六）戊肝： 1 周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生5例及以上戊肝病例。（十七）傷寒（副傷寒） ：1 周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單 位發(fā)生 2 例及以上傷寒（副傷寒）病例。（十八）細(xì)菌性和阿米巴性痢疾： 3 天內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地 等集體單位發(fā)生 3 例及以上細(xì)菌性和阿米巴性痢疾病例。（十九）不明原因肺炎： 一周內(nèi)，同一家庭、學(xué)校、村莊、社區(qū)等集體單位發(fā)現(xiàn) 2 例及

28、以上 不明原因肺炎病例。（二十）群體性不明原因疾?。?指一定時(shí)間內(nèi)（通常是指 2 周內(nèi)），在某個(gè)相對(duì)集中的區(qū)域 （如同一個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、自然村、社區(qū)、建筑工地、學(xué)校等集體單位）內(nèi)同時(shí)或者相繼出現(xiàn) 3 例及 以上相同臨床表現(xiàn)，經(jīng)縣級(jí)及以上醫(yī)院組織專家會(huì)診，不能診斷或解釋病因，有重癥病例或死亡 病例發(fā)生的疾病。以上突發(fā)公共衛(wèi)生事件或群體性不明原因疾病，應(yīng)于 2 小時(shí)內(nèi)上報(bào)。附件 6晨、午檢制度一、每天統(tǒng)計(jì)患病學(xué)生人數(shù)及情況，確保有疫情立即報(bào)告，同時(shí)要及時(shí)做好清潔消毒、切斷 傳染途徑。二、衛(wèi)生室（保健室）是晨檢工作的督促管理部門，應(yīng)具體做好晨檢工作的監(jiān)督和指導(dǎo)。三、學(xué)校各班主任為本班學(xué)生健康情況檢查報(bào)告

29、第一責(zé)任人， 負(fù)責(zé)本班學(xué)生的晨、 午檢工作； 托幼機(jī)構(gòu)的園醫(yī)（保健老師）為第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)園內(nèi)學(xué)生的晨、午檢和報(bào)告工作，托幼機(jī)構(gòu)可 根據(jù)實(shí)際情況，安排人員協(xié)助園醫(yī)（保健老師） 。四、班主任、園醫(yī)（保健老師）對(duì)早晨到校的每個(gè)學(xué)生進(jìn)行觀察、詢問(wèn)，了解學(xué)生出勤、健 康狀況。做到 “一看、二問(wèn)、三摸、四量 ” 。一看：膚色、有無(wú)皮疹、情形；二問(wèn)：有無(wú)腹瀉、 腹痛、發(fā)熱等不適癥狀；三摸：有無(wú)發(fā)熱、發(fā)冷；四量：必要時(shí)量體溫；并做好記錄。發(fā)現(xiàn)學(xué)生 有發(fā)熱（體溫超過(guò) 37.5 C ）、皮疹、腹瀉、嘔吐、黃疸、眼結(jié)膜充血、腮腺腫大、咳嗽或身體異 常等傳染病早期癥狀以及疑似傳染病，校（園）醫(yī)（保健老師）要及時(shí)排查

30、，以確保做到對(duì)傳染 病病人的早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離。五、嚴(yán)格執(zhí)行疫情日?qǐng)?bào)告及管理制度。（一）每天上午第一節(jié)課前，班主任要將晨檢結(jié)果向校醫(yī)（保健老師）報(bào)告；若班級(jí)的學(xué)生， 無(wú)人出現(xiàn)上述癥狀，亦要實(shí)行“零”報(bào)告制度。（二）發(fā)生疑似傳染病的學(xué)生必須回家或在校（園）專設(shè)隔離室隔離，及時(shí)診治，不得帶病 上課；患有氣管炎、胃腸炎等常見(jiàn)病、慢性病的學(xué)生，在發(fā)病時(shí)期，以學(xué)生身體健康為主，指導(dǎo) 就醫(yī)，勸其回家休息治療，不帶病上課，以免貽誤病情。（三）校（園）醫(yī)（保健老師）每天根據(jù)晨檢情況及時(shí)進(jìn)行匯總，如發(fā)現(xiàn)聚集性疫情、突發(fā) 公共衛(wèi)生事件或不明原因疾病的，應(yīng)按照附件4 、附件 5 的流程和標(biāo)準(zhǔn)，及時(shí)報(bào)告。（四）校

31、（園）發(fā)生疑似傳染病、疑似聚集性疫情或暴發(fā)疫情時(shí)，班主任或園醫(yī)（保健老師） 應(yīng)在每日下午第一節(jié)課前增加午檢，內(nèi)容同晨檢；寄宿制校（園） ，安排宿舍管理員進(jìn)行晚檢，內(nèi) 容同晨檢。發(fā)生傳染病的班級(jí)學(xué)生在該傳染病的最長(zhǎng)潛伏期內(nèi)，與其他班級(jí)學(xué)生在乘坐校車、用 餐、游戲和體育等活動(dòng)時(shí)要相對(duì)隔離。（五）在傳染病流行的高發(fā)季節(jié)，校（園）應(yīng)盡量避免舉行春游、秋游、運(yùn)動(dòng)會(huì)、晚會(huì)等集 體活動(dòng)。如不可避免的，校（園）方在活動(dòng)前應(yīng)加強(qiáng)晨、午、晚檢，充分隔離傳染源，及時(shí)規(guī)范 處理公共場(chǎng)所嘔吐物，避免疾病傳播流行。（六）在晨檢時(shí)間以外，師生、教職員工中發(fā)現(xiàn)有疑似傳染病患者，均有責(zé)任及時(shí)向校（園） 醫(yī)（保健老師）報(bào)告。（七

32、）因晨檢不落實(shí)責(zé)任制，或落實(shí)不到位導(dǎo)致校（園）或班級(jí)出現(xiàn)傳染病疫情，對(duì)事發(fā)校 （園）進(jìn)行倒查，對(duì)緩報(bào)、瞞報(bào)、漏報(bào)者追究法律責(zé)任。 9附件7XX學(xué)校（幼兒園）晨、午檢記錄表（班主任用）班次：日期：應(yīng)到：人 實(shí)到：人出現(xiàn)異常的：人記錄人:序 號(hào)姓名性 別年 齡家庭地址出現(xiàn)的癥狀（如發(fā)熱（體溫超過(guò) 37.5 C）、皮疹、腹瀉、嘔吐、黃疸、眼結(jié)膜充血、 腮腺腫大、咳嗽或身體異常等）出現(xiàn)時(shí)間處理情況注：本表由班主任填好，每天上午第一節(jié)課前交到校（園）衛(wèi)生室或疫情報(bào)告人；如無(wú)發(fā)現(xiàn)有異常癥狀的學(xué)生，班主任必須實(shí)行“零”報(bào)告。XX學(xué)校（幼兒園）晨、午檢記錄匯總表序 號(hào)姓名性 別年 齡班別家庭地址出現(xiàn)的癥狀（如

33、發(fā)熱（體溫超過(guò) 37.5 C）、皮疹、 腹瀉、嘔吐、黃疸、眼結(jié)膜充血、腮腺腫 大、咳嗽或身體異常等）出現(xiàn)時(shí)間處理情況記錄人記錄時(shí)間注：校（園）醫(yī)或疫情報(bào)告人每天及時(shí)匯總本表。#附件8嘔吐物處置規(guī)范流程圖1個(gè)、一次性手套1一、準(zhǔn)備嘔吐處置包，包內(nèi)應(yīng)有：一次性圍裙、一次性口罩、嘔吐袋各 對(duì)、消毒粉2包、一次性抹紙 2張。二、處理嘔吐物前，安排其他人員遠(yuǎn)離被污染的地方；清理后，盡量保持空氣流通，分下 面四種情形：（一）幼兒、學(xué)生惡心想吐時(shí)，盡快將處置包撕開(kāi)，取出嘔吐袋 丄 沏一再扎緊袋口扔進(jìn)帶蓋的垃圾桶之后徹底用洗上一次性手 手。，倒一包消毒粉進(jìn)去,讓其吐液或肥皂洗岳用洗手液或肥皂洗手）如嘔吐物不慎

34、吐在了衣被，處理的方法是：依次穿上一次性口罩、一次性圍裙，戴上 讓家長(zhǎng)后，依次脫下一次性手套、r次性手套；、將污染的床單或衣服折疊好放入嘔葉粉配水（一、20 克: 次性口罩，并徹（三）如嘔吐物不慎吐在了地上，處理的方法是：依次穿上一次性口罩、一次性圍裙，戴上 一次性手套，將消毒粉均勻地撒在嘔吐物上，再在上面覆蓋一次性抹布，放置30分鐘后。之后清理嘔吐物，即用一次性抹布從外到內(nèi)將嘔吐物包裹起來(lái)放 桶。再后用拖把將嘔葉物為 克：2 升）嘔吐袋密封，全部扔進(jìn)有蓋的垃圾 用后的拖把再用消毒粉配水 生圍裙、一次性口罩，最米范圍內(nèi)的地面清潔消毒，使asi中心(20侵泡30分鐘 后徹底用洗手液或肥皂洗手。食

35、物應(yīng)附件9吐在了餐桌上替拖所有巴）（四）如嘔吐物不慎全部。處理完嘔葉物后依次脫下一次性手套、一次，再按（三）方I處理桌面（可用污染的因病缺課登記、追蹤制度一、學(xué)生因事、因病不能到校上課者，應(yīng)由家長(zhǎng)向班主任提出請(qǐng)假，因病請(qǐng)假要出具醫(yī)院證 明。如因突然發(fā)病，無(wú)法由醫(yī)院開(kāi)具證明者，由家長(zhǎng)及時(shí)向班主任口頭請(qǐng)假，事后補(bǔ)交假條或醫(yī) 院證明。二、各班班主任為第一責(zé)任人，關(guān)注本班學(xué)生出勤情況。對(duì)于因病缺課的同學(xué)，應(yīng)問(wèn)明病因,填寫學(xué)生因病缺課登記表，及時(shí)交由校（園）醫(yī)（保健老師）。三、校（園）醫(yī)（保健老師）對(duì)學(xué)生因病缺課登記表進(jìn)行匯總、分析，若發(fā)現(xiàn)聚集性情況， 應(yīng)及時(shí)向疾控機(jī)構(gòu)和教育行政部門報(bào)告。四、 校醫(yī)（保

36、健老師）要在24小時(shí)內(nèi)將學(xué)生因病缺課的信息上報(bào)“深圳市學(xué)生健康監(jiān)測(cè)信 息系統(tǒng)”（托幼機(jī)構(gòu)暫不需要）。五、 班主任要協(xié)助校（園）醫(yī)（保健老師），對(duì)該班因病缺課的學(xué)生的病情和轉(zhuǎn)歸進(jìn)行追蹤。11附件10 12 13XX學(xué)校（幼兒園）因病缺課、追蹤記錄表（班主任或校醫(yī)用）序 號(hào)姓名性 別年 齡家庭地址家長(zhǎng)電話缺勤原因（描述癥狀、就診記錄）發(fā)病 時(shí)間離校 時(shí)間跟蹤情況追蹤人班次：；應(yīng)到： 人；實(shí)到：人；缺課：人，其中因病缺課人記錄人：日期:注：1.學(xué)生缺課原因的首次追蹤由班主任執(zhí)行；2.班主任每天如無(wú)發(fā)現(xiàn)學(xué)生缺課情況，班主任必須實(shí)行“零”報(bào)告，向校醫(yī)室（保健室）或疫情報(bào)告人報(bào)告。XX學(xué)校（幼兒園）因病缺

37、課、追蹤記錄匯總表序 號(hào)姓名性 別年 齡班 別家庭地址家長(zhǎng)電話缺勤原因（描述癥狀、就診記錄）發(fā)病 時(shí)間離校 時(shí)間跟蹤情況返校 時(shí)間追蹤人注：1校（園）醫(yī)或疫情報(bào)告人每天及時(shí)匯總本表;2.班主任協(xié)助因病缺課學(xué)生后續(xù)的追蹤工作。 14 附件11校（園）常見(jiàn)傳染病休假及停課參考疾病種類病名臨床表現(xiàn)潛伏期傳染期休假建議1停課標(biāo)準(zhǔn)停課時(shí)間呼吸道傳染病流感發(fā)熱（38 C）、頭痛、鼻塞、流 涕、咽痛、咳嗽、肌肉酸痛、乏力1-7天（1-3天多見(jiàn)）成人病后3-5天， 幼兒可達(dá)7天癥狀消失后2天出現(xiàn)類似病例占班上 總數(shù)比例30%7天麻疹發(fā)熱、咳嗽、流涕等卡他癥狀及眼 結(jié)合膜炎，口腔麻疹黏膜斑（Koplik氏斑）、

38、皮膚斑丘疹6-21天，平均10天左右出疹前后4天由出疹次日起計(jì)4天經(jīng)衛(wèi)計(jì)和教育部門進(jìn) 行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估后判定21天水痘頭臉部、軀干、四肢出現(xiàn)皮疹（斑 疹、丘疹、皰疹、結(jié)痂），發(fā)熱、 乏力12-21 天出疹前5天（一般1-2天）至所有水皰 結(jié)痂期間至全部水皰干燥結(jié)痂經(jīng)衛(wèi)計(jì)和教育部門進(jìn) 行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估后判定21天流行性腮腺炎單側(cè)或雙側(cè)腮腺和（或）其他唾液 腺腫脹、疼痛，發(fā)熱、頭痛、乏力、 食欲不振14-25天，平 均18天出現(xiàn)癥狀前7天至 發(fā)病后9天發(fā)病后9天經(jīng)衛(wèi)計(jì)和教育部門進(jìn) 行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估后判定25天流行性 腦脊髓膜炎突發(fā)高熱、劇烈頭痛、惡心、嘔吐、 頸項(xiàng)強(qiáng)直、畏光1- 7天，一般2- 3天發(fā)病后7天內(nèi)癥狀

39、消失后3天（一 般不少于發(fā)病后7天）出現(xiàn)重癥或死亡病例 或經(jīng)衛(wèi)計(jì)和教育部門 進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估后判定7天風(fēng)疹發(fā)熱1-2天后，全身皮膚出現(xiàn)淡紅 色充血性斑丘疹14-21天，平 均18天出疹前7天至后4 天出疹次日起計(jì)7天經(jīng)衛(wèi)計(jì)和教育部門進(jìn) 行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估后判定21天結(jié)核病持續(xù)性發(fā)熱、咳嗽、痰中帶血、疲 倦、消瘦、盜汗尚未明確，感 染后，終身潛 伏痰中檢測(cè)出結(jié)核桿 菌陽(yáng)性者遵結(jié)核病收治醫(yī)院的 醫(yī)囑猩紅熱發(fā)熱、咽峽炎、全身彌漫性鮮紅色 皮疹和疹后明顯脫屑1- 7天，一般2- 3天發(fā)病前1天至發(fā)病 高峰期傳染性最 強(qiáng)，一般為7天自治療之日起計(jì)不少于7天出現(xiàn)類似病例占班上 總數(shù)比例30%7天消化道 傳染病手足口病

40、 （皰疹性咽峽 炎）口腔黏膜出現(xiàn)皰疹，手、足、臀部 出現(xiàn)斑丘疹、皰疹，可伴發(fā)熱、咳 嗽、食欲不振等2- 10天，平均3- 5天發(fā)病后一周內(nèi)傳染 性最強(qiáng)直至所有皰疹變干，一般需要2周出現(xiàn)重癥或死亡病例 或經(jīng)衛(wèi)計(jì)和教育部門 進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估后判定10天諾如病毒 感染性腹瀉腹瀉（次數(shù)3次/天），伴性狀改 變（稀便、水樣便、黏液便或膿血 便）,可伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱12-72小時(shí)， 平均24-48小時(shí)發(fā)病至無(wú)癥狀后3 天癥狀消失后3天出現(xiàn)類似病例占班上 總數(shù)比例30%3天15 疾病種類病名臨床表現(xiàn)潛伏期傳染期休假建議停課標(biāo)準(zhǔn)停課時(shí)間痢疾 （細(xì)菌性）起病急，畏寒、寒戰(zhàn)伴高熱、腹痛、 腹瀉和里急后重，每日排便

41、10-20 次，呈膿血便或黏液便數(shù)小時(shí)-7天,一般1-4天發(fā)病期間傳染性最 強(qiáng)至癥狀消失，至少糞便 培養(yǎng)連續(xù)兩次陰性經(jīng)衛(wèi)計(jì)和教育部門進(jìn) 行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估后判定7天傷寒/副傷寒持續(xù)發(fā)熱、明顯頭痛、不適、厭食、 相對(duì)緩脈、脾腫大，25%皮膚白色 可見(jiàn)玫瑰疹3-60天，一般 為7-14天般在病程2-4周 傳染性最強(qiáng)至癥狀消失后，每隔5-7天進(jìn)行糞便檢測(cè)， 連續(xù)2次陰性經(jīng)衛(wèi)計(jì)和教育部門進(jìn) 行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估后判定14天甲肝起病急，約80%患者發(fā)熱伴畏寒， 全身乏力、食欲減退、厭油、皮膚 和鞏膜黃染，尿色變黃2-6周，平均4 周發(fā)病前2周至血清 轉(zhuǎn)氨酶高峰期后1 周血清轉(zhuǎn)氨酶高峰后1 周經(jīng)衛(wèi)計(jì)和教育部門進(jìn) 行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估

42、后判定6周戊肝同甲肝2-9周，平均6周同甲肝同甲肝經(jīng)衛(wèi)計(jì)和教育部門進(jìn) 行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估后判定9周蚊媒傳播傳染 病登革熱發(fā)熱、皮疹、頭痛、關(guān)節(jié)痛、肌肉 酸痛3-15 天發(fā)病前1天至發(fā)病 后5天隔離至體溫正常（一般7天）經(jīng)衛(wèi)計(jì)和教育部門進(jìn) 行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估后判定25天流行性乙型腦炎咼熱、頭痛、嘔吐、昏睡、痙攣等4-21天，多為10-14 天發(fā)熱期具傳染性隔離至體溫正常經(jīng)衛(wèi)計(jì)和教育部門進(jìn) 行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估后判定30天其他急性出血性 結(jié)膜炎眼紅、淚水增多、不正常分泌，伴 眼睛痕癢一般1-2天發(fā)病后至少4天至眼睛無(wú)異常分泌物， 一般10天出現(xiàn)類似病例占班上 總數(shù)比例30%2天#附件 16復(fù)課證明查驗(yàn)制度一、嚴(yán)格執(zhí)行患傳染

43、病學(xué)生復(fù)課前的查驗(yàn)工作，盡量避免續(xù)發(fā)病例的發(fā)生。二、患傳染病的學(xué)生病愈且隔離期滿后，班主任應(yīng)督促其先到校（園）衛(wèi)生室（保健室）檢 查，持有校（園）醫(yī)（保健老師）出具的復(fù)課證明方可回課室上課。三、若持有醫(yī)院病愈返校證明的學(xué)生，亦需要先到校（園）衛(wèi)生室（保健室）復(fù)核確認(rèn)登記， 持有校（園）醫(yī)（保健老師）出具的復(fù)課證明方可回課室上課。四、若校（園）醫(yī)（保健老師）復(fù)核結(jié)論與學(xué)生的醫(yī)院病愈返校證明不一致，以校（園）醫(yī) （保健老師）的結(jié)論為準(zhǔn)，學(xué)生暫不返校（園）上課，并遵照校（園）醫(yī)（保健老師）的休假建 議繼續(xù)休息。五、校（園）醫(yī)（保健老師）應(yīng)向家長(zhǎng)做好溝通解釋工作，若家長(zhǎng)對(duì)復(fù)核結(jié)論、休假建議存 在爭(zhēng)議，

44、校（園）醫(yī)（保健老師）立即將情況報(bào)告校（園）領(lǐng)導(dǎo)、教育部門和疾控機(jī)構(gòu)，協(xié)商后 做出是否返校（園）的決定，并通知學(xué)生和家長(zhǎng)。六、校（園）醫(yī)（保健老師）出具的復(fù)課證明應(yīng)為一式兩份，與學(xué)生各執(zhí)一份，并整理保存。 17附件13XX學(xué)校（幼兒園）復(fù)課查驗(yàn)證明班班主任：您好！經(jīng)過(guò)跟蹤病況、查看病歷及檢查等所得資料綜合分析，您班學(xué)生現(xiàn)已達(dá)到復(fù)課標(biāo)準(zhǔn)。建議：加強(qiáng)鍛煉，避免受涼，。衷心感謝您的配合！醫(yī)院（衛(wèi)生院）年 月 日注：本復(fù)課查驗(yàn)證明為一式兩份，學(xué)生與校（園）醫(yī)各執(zhí)一份。#附件 16預(yù)防接種證查驗(yàn)制度一、在辦理新生入學(xué)（含轉(zhuǎn)學(xué)）時(shí)，要求家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人必須向?qū)W校出示該新生的預(yù)防接種證 或有效接種證明。二、曾接

45、種過(guò)疫苗但遺失接種證的，本地學(xué)生可在原接種單位找回底冊(cè)，并補(bǔ)領(lǐng)接種證及驗(yàn) 證；異地學(xué)生或外來(lái)流動(dòng)學(xué)生可回原籍接種單位根據(jù)底冊(cè)，補(bǔ)領(lǐng)接種證，然后在現(xiàn)居住地接種單 位進(jìn)行驗(yàn)證。三、發(fā)現(xiàn) 14 歲以內(nèi)未依照國(guó)家免疫規(guī)劃要求完成相應(yīng)疫苗接種或接種記錄不完整、不真實(shí) 或無(wú)預(yù)防接種證的學(xué)生，將出具書面補(bǔ)種（補(bǔ)證）通知發(fā)放并督促學(xué)生家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人，帶學(xué)生到 當(dāng)?shù)匾?guī)定的接種單位補(bǔ)種或到原接種單位（發(fā)證單位）補(bǔ)證。四、無(wú)接種證或不能提供任何有效接種證明者，作免疫空白處理，由現(xiàn)居住地接種單位登記 造冊(cè)，發(fā)給新證并安排補(bǔ)種。五、對(duì)學(xué)生的預(yù)防接種情況進(jìn)行造冊(cè)登記，匯總接種信息，整理存檔。 21健康管理制度一、每年為學(xué)生

46、、教師、食堂從業(yè)人員進(jìn)行一次體格檢查。衛(wèi)生室（保健室）是師生健康管 理的執(zhí)行部門。班主任是學(xué)生健康管理的責(zé)任人。二、健康檔案屬于公有財(cái)產(chǎn)，任何人不得占為私有，不得隨意撕毀、篡改、損壞。原始材料 一律不外借，特殊情況處理需經(jīng)學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)書面批準(zhǔn)。嚴(yán)格檔案管理，要求制度化、規(guī)范化，分年 度、年級(jí)等類別管理，便于查詢，并嚴(yán)格執(zhí)行保密制度。（一）學(xué)生健康管理制度1. 新學(xué)年初為每個(gè)新生開(kāi)展健康體檢，對(duì)體檢中發(fā)現(xiàn)有器質(zhì)性疾病、特殊疾病、體弱病殘的 學(xué)生，要通知和配合學(xué)生家長(zhǎng)到醫(yī)院作進(jìn)一步檢查，并做好登記，名單分別交班主任和體育、勞 動(dòng)任課老師，以便在教育教學(xué)活動(dòng)中給予照顧，實(shí)施衛(wèi)生保健措施。對(duì)因故未能按時(shí)參

47、加體檢的 學(xué)生，要另行安排時(shí)間組織補(bǔ)檢，確保體檢率達(dá)到 100% 。學(xué)生體檢率納入班級(jí)衛(wèi)生工作評(píng)估內(nèi) 容。2. 提供安靜、整潔的體檢場(chǎng)所，標(biāo)明體檢項(xiàng)目。3. 組織學(xué)生體檢前教育，講解體檢的注意事項(xiàng)和體檢常識(shí)。4. 使用“學(xué)生健康管理軟件系統(tǒng)”對(duì)學(xué)生健康進(jìn)行統(tǒng)一管理。建立學(xué)生健康管理檔案。衛(wèi)生 室（保健室）要妥善管理學(xué)生的體檢表。學(xué)生畢業(yè)離校將體檢表移交教導(dǎo)處，便于將體檢表存入 學(xué)生檔案資料。5. 設(shè)專人整理、統(tǒng)計(jì)分析學(xué)生健康檔案資料，宜每學(xué)年編制學(xué)生健康狀況統(tǒng)計(jì)圖。6. 做好學(xué)生計(jì)劃免疫查驗(yàn)證及免疫接種工作。開(kāi)展學(xué)生近視眼、沙眼、齲齒、寄生蟲(chóng)、營(yíng)養(yǎng) 不良、貧血、脊柱彎曲、神經(jīng)衰弱等常見(jiàn)疾病綜合

48、防治工作。（二）教師健康管理制度1. 指定校（園）醫(yī)（保健老師）協(xié)助安排，定期組織教職員工到具備體檢資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)體 檢。2. 承檢單位有特殊情況要變更體檢日期，應(yīng)提前三天通知受檢學(xué)校。3. 及時(shí)反饋體檢結(jié)果。發(fā)現(xiàn)有器質(zhì)性疾病的教師應(yīng)配合做好進(jìn)一步檢查和治療。4. 若是托幼機(jī)構(gòu)， 必須要求教師持有 托幼機(jī)構(gòu)工作人員健康合格證 ，并且在有效期內(nèi) ?？蓞⒖紙?zhí)行） 。5. 教師體檢發(fā)現(xiàn)存在發(fā)熱、腹瀉等癥狀；或患有流感、活動(dòng)性肺結(jié)核等呼吸道傳染性疾??； 痢疾、傷寒、甲型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎等消化道傳染性疾??；淋病、梅毒、滴蟲(chóng)性陰道 炎、化膿性或者滲出性皮膚病等。要及時(shí)調(diào)離崗位，直至痊愈，并通過(guò)校

49、（園）醫(yī)（保健老師） 復(fù)核通過(guò)才能返崗。（三）食堂從業(yè)人員健康管理制度1. 指定校（園）醫(yī)（保健老師）協(xié)助安排，定期組織食堂從業(yè)人員到具備體檢資質(zhì)的醫(yī)療機(jī) 構(gòu)體檢。2. 食堂從業(yè)人員必須持有食品從業(yè)人員健康合格證 ，并且在有效期內(nèi)。3. 若體檢發(fā)現(xiàn)食堂從業(yè)人員出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉等癥狀或患有痢疾、傷寒、甲型病毒性肝炎、戊 型病毒性肝炎等消化道傳染?。换顒?dòng)性肺結(jié)核；化膿性或滲出性皮膚病等。不得從事接觸直接入 口食品的工作，要及時(shí)調(diào)離崗位直至痊愈，并通過(guò)校（園）醫(yī)（保健老師）復(fù)核通過(guò)才能返崗。通風(fēng)、消毒制度一、醫(yī)療活動(dòng)室消毒要求（一）診療工作前、后要洗手。（二）治療室、換藥室每天早晚各用紫外線進(jìn)行空氣消

50、毒一次。 紫外線燈消毒超過(guò) 1000 小 時(shí)要更換。觀察床用品至少每周清洗消毒一次，遇污染應(yīng)及時(shí)更換、清洗、消毒。（三）體溫表（腋表）用有效氯含量 500mg/L 的消毒液浸泡 30 分鐘，用清水沖洗，再用 消毒紗布擦干，存放于清潔的容器內(nèi)備用。一用一消毒，消毒液每日更換，盛放體溫表的容器應(yīng) 每周進(jìn)行一次徹底清潔和消毒。常規(guī)器械消毒滅菌合格率應(yīng)達(dá)到100 %，器械浸泡液每周更換一次，并注明更換日期、消毒液名稱和濃度。無(wú)菌溶液要注明開(kāi)瓶時(shí)間及用法。冰箱消毒保養(yǎng) 1 次 / 周，物品放置有序。（四）無(wú)菌物品均要寫明滅菌日期，有滅菌指示帶，滅菌有效期為 7 天。無(wú)菌物品與污染 物品分開(kāi)放置。（五）凡

51、一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品使用后應(yīng)妥當(dāng)收集保管，浸泡消毒后進(jìn)行毀形，按醫(yī)療垃圾要 求處理。二、場(chǎng)所消毒（一）學(xué)校食堂的餐廳開(kāi)窗通風(fēng)，每日23次，每次不少于 30分鐘。配餐間每天使用前用紫外線進(jìn)行一次空氣消毒。紫外線燈消毒超過(guò) 1000 小時(shí)要更換。（二）傳染性疾病流行或突發(fā)公共衛(wèi)生事件暴發(fā)，需對(duì)食堂采取醫(yī)學(xué)措施時(shí)，必須積極協(xié)助 相關(guān)消毒工作。對(duì)教室、功能室、辦公室的消毒，可使用含氯消毒液噴灑、擦拭進(jìn)行化學(xué)消毒， 也可使用紫外線燈消毒揩擦。對(duì)發(fā)生傳染病的班級(jí)（疫點(diǎn)消毒）要增加消毒次數(shù)，可請(qǐng)疾控中心 操作或指導(dǎo)下進(jìn)行，消毒結(jié)束后要通風(fēng)換氣。三、學(xué)校飲水機(jī)消毒要求（一）每天安排專人對(duì)學(xué)校每層樓的飲水機(jī)進(jìn)行衛(wèi)生清潔、消毒。（二）每臺(tái)飲水機(jī)均由供水商進(jìn)行檢測(cè)，定期檢修、消毒，并有檢修、消毒的時(shí)間標(biāo)識(shí)。（三）由飲水機(jī)公司定期更換濾芯，以保證學(xué)生有足夠、安全、衛(wèi)生的飲用水飲用。（四）做好飲水機(jī)清潔消毒、檢測(cè)和更換濾芯等工作的日常記錄。四、消毒滅菌保障措施 （一）有消毒滅菌器材，如噴霧器、紫