護(hù)理查房范文模板精品篇

1、護(hù)理查房日期： xxx地點(diǎn)：x 病區(qū)一、內(nèi)容：肺脹的護(hù)理（護(hù)士長(zhǎng)提前選擇的病例,并與病人、責(zé)任護(hù)士交流，查閱文獻(xiàn)， 收集護(hù)士工作中的問(wèn)題和難點(diǎn)等）主持人：護(hù)士長(zhǎng)二、參加人員：護(hù)士長(zhǎng)安排各層次護(hù)士參加（n0-n3）護(hù)士長(zhǎng)：慢性阻塞性肺病(copd)是以氣道不可逆的阻塞為特征的常見(jiàn)病.據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì),copd 在各類致死疾病中居第 6 位,占呼吸系統(tǒng)疾病死亡總數(shù)的 20%.臨床上以慢性咳嗽、咳痰及呼吸困難呈進(jìn)行性加重為主要臨床表現(xiàn),重則危及患者生命.為了指導(dǎo)、檢查和評(píng)價(jià)責(zé)任護(hù)士護(hù)理措施、護(hù)理效果、整體護(hù)理的落實(shí)情況,改進(jìn)、提升護(hù)理質(zhì)量,現(xiàn)對(duì) 1 例 慢性阻塞性肺病患者進(jìn)行護(hù)理查房.現(xiàn)在請(qǐng)責(zé)任護(hù)

2、士介紹病人的病情及護(hù)理情況.責(zé)任護(hù)士：入院時(shí)的病情評(píng)估（四史五方面）、治療方案，護(hù)理問(wèn)題、護(hù)理目標(biāo)、護(hù)理措施， 現(xiàn)在病情和護(hù)理問(wèn)題。三、現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估責(zé)任護(hù)士：床邊查房，現(xiàn)存在護(hù)理問(wèn)題，采取護(hù)理措施，健康教育，并進(jìn)行溝通告知。 護(hù)士長(zhǎng)：床邊查房，對(duì)采取護(hù)理措施，健康教育進(jìn)行檢查四、護(hù)士長(zhǎng)：討論、總結(jié)各層次護(hù)士進(jìn)行發(fā)言記錄。護(hù)士長(zhǎng)提問(wèn)：n0-n1 主要是護(hù)理應(yīng)知應(yīng)會(huì)部分，操作要點(diǎn)，護(hù)理常規(guī)。n2-n3 主要是護(hù)理并發(fā)癥，護(hù)理操作報(bào)警系統(tǒng)處理等。5、 護(hù)士長(zhǎng)：對(duì)個(gè)案、病種常規(guī)落實(shí)進(jìn)行評(píng)價(jià)，6、 護(hù)士長(zhǎng)：持續(xù)改進(jìn)，重點(diǎn)指導(dǎo)查房發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，改進(jìn)措施，為今后修訂相關(guān)的護(hù)理常 規(guī)、作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、操作標(biāo)準(zhǔn)。護(hù)理查房范文模板精品篇護(hù) 理 查 房 記 錄主持人：報(bào)告人：年月日參加人：n4:n3:n2n1n0其他自學(xué)簽名：患者姓名：性別：年齡：床號(hào)：住院號(hào)：診斷：查房記錄：一、病人基本情況，簡(jiǎn)要病史及主要記錄二、主要陽(yáng)性指標(biāo)三相關(guān)知識(shí)介紹護(hù)理查房范文模板精品篇四、主要記錄n2-n3 主要是護(hù)理并發(fā)癥，護(hù)理操作報(bào)警系統(tǒng)處理等。五、已采取和落實(shí)的護(hù)理措施六