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文檔簡(jiǎn)介
1、ICU護(hù)士每日工作程序總要求: (1)使病人情緒穩(wěn)定,臥位舒適,預(yù)防褥瘡,床單位整潔;(2)保證及時(shí)完成各項(xiàng)治療,護(hù)理,醫(yī)囑;(3)隨時(shí)準(zhǔn)確了解病情,保證個(gè)管路通暢,機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)正常。早88班:(1)上班前先看病人及病房記錄單。(2)認(rèn)真聽交班,必要時(shí)記錄(如病情,用藥,24h平衡情況及醫(yī)生對(duì)病情的治療,手術(shù)方案等)。(3)床頭交班,詢問夜間入睡情況,檢查皮膚,臥位,了解各管道用途,保證通暢(必要時(shí)擠壓引流管),輸液,用藥,劑量,時(shí)間,濃度等。(4)全面檢查T,P,BP,R,ECG,CVP血液動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè),呼吸監(jiān)測(cè),檢查機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)(如呼吸機(jī),心輸出量機(jī),輸液泵,微量泵等)運(yùn)轉(zhuǎn)情況。以呼吸,循環(huán),腎功能
2、,中樞神經(jīng)系統(tǒng),精神狀態(tài)來觀察病人。(必要時(shí)聽呼吸音)。(5)完成各項(xiàng)9Am藥物治療,(口服藥,靜脈藥)每天更換輸液器。(6)晨間護(hù)理:a詢問是否以洗臉,漱口,清洗會(huì)陰(女病人),如果未做需補(bǔ)做。b口腔護(hù)理(凡病人自己不能漱口者均要做)。c翻身,擦背,拍背,進(jìn)行短時(shí)間的呼吸治療(10分鐘左右)。d松開胸腹帶,擦后重新包好。e受壓部位皮膚護(hù)理:洗凈,按摩(用酒精),擦油,必要時(shí)烤燈。f全部更換床單,胸腹帶及衣服。g女病人沖洗會(huì)陰,男病人擦洗會(huì)陰部。h擦洗病人身上的血跡,便跡及粘膏部。i梳頭。j給病人合適臥位,整理床單位。(7)有創(chuàng)監(jiān)測(cè)部位換藥(如氣管切開,A,V插管)。(8)更換所有用過的膠布,
3、重新粘好(如鼻飼管,胃管,尿管等)。(9)更換吸氧用的鼻導(dǎo)管(必要時(shí))。檢查吸氧鼻導(dǎo)管及濕化瓶?jī)?nèi)加水。(10)沖洗各種管道,必要時(shí)進(jìn)行監(jiān)測(cè),吸痰,霧化吸入。(11)試體溫Q4h,測(cè)尿量Q2h,測(cè)BP,P,Q1h并記錄。(12)隨時(shí)了解病人的需要并盡可能給予滿足。(13)整理床鋪,協(xié)助病人午休。(14)接收術(shù)后新轉(zhuǎn)入病人,要寫好記錄單,床頭卡,處理好術(shù)后醫(yī)囑。(15)核對(duì)上半天醫(yī)囑并檢查執(zhí)行情況。(16)檢查,整理護(hù)理記錄,并總結(jié)出入量,正負(fù)平衡。(17)清潔換藥桶內(nèi)用具。(18)檢查備用藥,補(bǔ)齊基數(shù)藥。(19)完成3Pm的藥物治療,護(hù)理及各項(xiàng)醫(yī)囑。(20)晚間護(hù)理:重點(diǎn)翻身,擦背,拍背,呼吸治療10分鐘,整理床鋪,必要時(shí)更換床單,衣服等。(21)長(zhǎng)期受壓部位皮膚護(hù)理,洗凈,酒精按摩,必要時(shí)烤燈。(22)洗腳,必要時(shí)洗頭,剪指甲。(23)完成4Pm治療。(24)體溫及生命體征監(jiān)測(cè),記錄。(25)核對(duì)下午醫(yī)囑,并檢查執(zhí)行情況。(26)檢查,整理
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