急性中毒救治流程圖

1、心肺復蘇l 清除氣道異物，保持氣道通暢：大管徑管吸痰l 氣管切開或插管緊急評估l 有無氣道阻塞l 有無呼吸，呼吸的頻率和程度l 有無脈搏，循環(huán)是否充分l 神志是否清楚呼之無反應，無脈搏呼吸異常氣道阻塞急性中毒診療搶救流程圖到達現(xiàn)場，詢問病史、毒物接觸史，初步判斷為何種毒物急性中毒無上述情況或經(jīng)處理解除危及生命的情況后明確毒物進入機體途徑經(jīng)皮膚吸收經(jīng)胃腸道吸收 經(jīng)注射吸收經(jīng)呼吸道吸收積極治療心跳和呼吸驟停、休克、呼吸衰竭、嚴重心律失常、中毒性肺水腫、腦水腫等，維持生命體征穩(wěn)定。脫去污染的衣服反復沖洗皮膚在注射部位近心端扎止血帶，反復局部沖洗催吐、洗胃、導瀉、灌腸、利尿、特殊藥物解毒劑脫離有毒環(huán)境

2、，保溫、吸氧對癥治療嚴密監(jiān)護下送院，留觀24小時或入院鉛、苯、汞急性中毒診療流程圖永仁縣猛虎鄉(xiāng)衛(wèi)生院心肺復蘇l 清除氣道異物，保持氣道通暢：大管徑管吸痰l 氣管切開或插管緊急評估l 有無氣道阻塞l 有無呼吸，呼吸的頻率和程度l 有無脈搏，循環(huán)是否充分l 神志是否清楚呼之無反應，無脈搏呼吸異常氣道阻塞到達現(xiàn)場，詢問病史、毒物接觸史，初步判斷為何種毒物急性中毒無上述情況或經(jīng)處理解除危及生命的情況后吸入大量金屬汞蒸氣，齒齦紅腫、糜爛、出血，口內(nèi)有腥臭味，伴腹痛、咳嗽、呼吸困難、情緒激動、煩燥不安等大量苯蒸氣吸入，有皮膚苯污染或誤服苯史。出現(xiàn)頭痛、頭暈、嗜睡、抽搐、昏迷、咳嗽、胸悶、休克、惡心、腹痛、

3、心律失常有鉛的接觸史或口服史，口腔內(nèi)有金屬味，流涎、惡心、腹痛、頭痛、血壓升高、嚴重者抽搐、昏迷、循環(huán)衰竭有口服或吸入汽油史，吸入者有興奮、頭痛、惡心、步態(tài)不穩(wěn)、共濟失調(diào)，嚴重者有譫妄、驚厥、昏迷、循環(huán)衰竭急性苯中毒急性鉛中毒急性汞中毒 急性汽油中毒收盡早使用金屬絡(luò)合劑進行驅(qū)鉛治療，肌肉注射阿托品緩解鉛絞痛無特殊解毒劑盡早使用金屬絡(luò)合劑進行驅(qū)汞治療，常規(guī)使用青霉素預防繼發(fā)感染1、 移至空氣清新處，脫去污染的衣物，清水清洗皮膚2、 口服者予以洗胃、催吐、導瀉3、 保護呼吸道通暢4、 防治抽搐、腦水腫、呼吸衰竭、休克、肺消腫、心律失常5、 保護肝腎功能6、 呼吸、循環(huán)衰竭行心肺復蘇術(shù)對癥治療嚴密監(jiān)

4、護下送院，留觀或入院急性藥物中毒診療流程圖永仁縣猛虎鄉(xiāng)衛(wèi)生院心肺復蘇l 清除氣道異物，保持氣道通暢：大管徑管吸痰l 氣管切開或插管緊急評估l 有無氣道阻塞l 有無呼吸，呼吸的頻率和程度l 有無脈搏，循環(huán)是否充分l 神志是否清楚呼之無反應，無脈搏呼吸異常氣道阻塞到達現(xiàn)場，詢問病史、藥物接觸史，判斷為藥物急性中毒無上述情況或經(jīng)處理解除危及生命的情況后催吐、洗胃；對癥處理；抗休克治療；呼吸衰竭者予機械通氣治療；心搏驟停者按心肺復蘇處理根據(jù)服藥史、臨床表現(xiàn)，初步診斷為何種藥物中毒解毒治療巴比妥類、三環(huán)類、吩噻嗪類、瘦肉精中毒對乙酰氨基酚中毒苯二氮卓類中毒 阿片類中毒無特效解毒劑，予對癥支持為主含巰基化合物：還原型谷胱甘肽納洛酮0.40