撫觸促進(jìn)新生兒生長發(fā)育的臨床觀察

1、DOC格式論文，方便您的復(fù)制修改刪減撫觸促進(jìn)新生兒生長發(fā)育的臨床觀察（作者：?jiǎn)挝唬亨]編：）【關(guān)鍵詞】撫觸新生兒生長發(fā)育臨床觀察嬰兒撫觸是一項(xiàng)歷史悠久的醫(yī)療護(hù)理技術(shù)，是通過醫(yī)護(hù)人員或父母 對(duì)嬰兒非特定部位肌膚施以輕柔的愛撫，可刺激機(jī)體表面的感受器， 調(diào)整大腦皮層和各臟器的功能，從而強(qiáng)身健體，有益于嬰兒生長發(fā)育， 提高免疫反應(yīng)性，增進(jìn)母子間感情1。為探討嬰兒撫觸對(duì)新生兒生長 發(fā)育的作用，我院產(chǎn)科為新生兒進(jìn)行撫觸觀察其生長發(fā)育情況，收到預(yù)期效果。1臨床資料2008年3月產(chǎn)科40例正常分娩的新生兒，均無任何并發(fā)癥，母親 均無內(nèi)科病史。隨機(jī)分為撫觸組和對(duì)照組各 20例，每組男10例、 女10例，出生時(shí)平

2、均體重分別為 3 000 g、3 150 g，生后42 d全部 回科內(nèi)進(jìn)行其生長發(fā)育檢測(cè)觀察。兩組嬰兒出生基本情況見表1。表1兩組嬰兒出生時(shí)基本情況（略）2結(jié)果生后42 d撫觸組比對(duì)照組嬰兒平均體重增加 420 g,身長增加2 cm。撫觸組嬰兒42 d無1例感冒、咳嗽，無新生兒黃疸發(fā)生，并且 反應(yīng)靈活（表2）。按摩后嬰兒均有滿足感，較安靜，哭鬧少。在給 20 名嬰兒的按摩過程中，第一次接受按摩的嬰兒有 40 %開始時(shí)哭鬧不 安，但隨著按摩繼續(xù)，絕大多數(shù)嬰兒能安靜地接受按摩，呈現(xiàn)滿足感， 僅有5%的嬰兒由于哭鬧不止而停止按摩，但第二天按摩就很少出現(xiàn) 嬰兒哭鬧表現(xiàn)。經(jīng)過按摩后的孩子更容易入睡，睡得

3、比較安穩(wěn)，睡眠 覺醒節(jié)律性好。表2兩組嬰兒42 d檢測(cè)情況（略）3討論3.1撫觸方法與時(shí)間撫觸方法：撫觸選在一個(gè)環(huán)境安靜、舒適溫暖的房間，按摩均 有經(jīng)過訓(xùn)練的專業(yè)人員操作，采用正規(guī)國際標(biāo)準(zhǔn)按摩法。按摩時(shí)分別 對(duì)其頭部、胸部、腹部、下肢、上肢和背部進(jìn)行撫觸，按摩頭頸及背 部時(shí)應(yīng)用指揉法按摩，四肢應(yīng)用捏揉法。雙手輕輕在嬰兒肌膚上滑動(dòng)， 手不要離開嬰兒的皮膚，力度適宜，確保按摩時(shí)不受打擾。按摩過程 中邀請(qǐng)產(chǎn)婦和家屬積極參與，并教會(huì)其按摩方法，嬰兒出院后由母親 或家屬按摩。撫觸時(shí)間：出生后第 1天開始，3次/d，每次15 min， 一般選擇在新生兒沐浴后，午睡及晚上就寢前，兩次進(jìn)食中間，新生 兒不倦、

4、不饑餓、不煩躁、清醒時(shí)進(jìn)行，進(jìn)食 1 h內(nèi)不宜進(jìn)行按摩。3.2撫觸的注意事項(xiàng)（1）撫觸時(shí)撫觸者雙手應(yīng)溫暖并涂以適量的潤膚油，撫觸時(shí)用力適當(dāng)，不可用力過重而擦傷嬰兒皮膚，也不可太輕，以免引起嬰兒 皮膚搔癢，感覺不適。（2）撫觸時(shí)應(yīng)密切觀察嬰兒反應(yīng)，如出現(xiàn)哭鬧， 肌張力提高，顏面及皮膚顏色發(fā)生變化等不良反應(yīng)，應(yīng)立即停止，并 給予相應(yīng)處理2。（ 3）操作者應(yīng)面帶微笑，精神愉快，把一種愛和 關(guān)懷傳遞給嬰兒。（4）早產(chǎn)兒按摩應(yīng)在暖箱中進(jìn)行3。（5）應(yīng)保持 空氣清新，安靜，播放一些柔和的音樂。3.3體會(huì)（1）按摩可以刺激嬰兒的淋巴系統(tǒng)，增加?jì)雰好庖吡?、?yīng)激力 和增加智力。觀察結(jié)果中表明進(jìn)行按摩嬰兒 42

5、d無1例感冒，并且 每當(dāng)進(jìn)行按摩時(shí)嬰兒表現(xiàn)出非常高興的樣子。（2）撫觸是新生兒的需 要，按摩能促進(jìn)迷走神經(jīng)興奮性增高，從而刺激胃腸道激素的分泌， 以幫助食物的消化和吸收，促進(jìn)嬰兒的生長發(fā)育，使嬰兒健康成長， 進(jìn)行按摩的嬰兒吃得飽，睡得香，體質(zhì)量明顯高于未進(jìn)行撫觸的嬰兒。（3）按摩可以平定嬰兒暴躁情緒，減少哭鬧，同時(shí)還可減少嬰兒焦 慮及恐懼不安，增加睡眠深度。（4）按摩能及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決嬰兒的許 多日常問題。如腸脹氣、鼻塞、皮膚長痱子等。部分有腹脹嘔吐的嬰 兒經(jīng)過按摩后腹脹減輕，嘔吐減少，同時(shí)能促進(jìn)胎糞的排出。新生兒 撫觸可以明顯縮短新生兒第 1次胎糞變黃時(shí)間和有效降低新生兒生 理性黃疸高峰期的經(jīng)皮黃疸指數(shù)，即降低血清膽紅素水平，降低新生 兒病理性黃疸的發(fā)生率以及核黃疸發(fā)生的危險(xiǎn)性4。（ 5 ）按摩不僅是母嬰肌膚的接觸，更重要的促進(jìn)母嬰間的感情交流，令寶寶感受到 媽媽的關(guān)懷和愛護(hù)，媽媽溫柔的撫觸給寶寶帶來被愛的滿足， 使他感 受到安全、自信，幫他養(yǎng)成獨(dú)立的個(gè)性，具備思考和判斷能力?？傊?，這項(xiàng)護(hù)理技術(shù)簡(jiǎn)單、易學(xué)，無需特殊醫(yī)療護(hù)理?xiàng)l件，適合于任何嬰兒，應(yīng)廣泛宣傳，大力推廣應(yīng)用。【參考文獻(xiàn)】1黃葉莉，霍世英，蔡偉萍，等國內(nèi)外嬰兒撫觸的研究進(jìn)展J.護(hù)理管理雜志，2004，4（4）： 15-16.2 張育苗.嬰兒撫觸術(shù)及臨床應(yīng)用J.河北醫(yī)療，2001，7（10）： 955.3 侯雪