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1、護(hù)患溝通,技巧培訓(xùn),卡耐基曾經(jīng)說(shuō)過(guò)“一個(gè)人事業(yè)上的成功,只有15是由于他的專(zhuān)業(yè)技術(shù),另外85靠人際關(guān)系、處世技能?!倍幚砣穗H關(guān)系的核心能力就是溝通能力,正如有的專(zhuān)家所說(shuō):“溝通的素質(zhì)決定了你生命的素質(zhì)?!?前言,01.,02.,03.,04.,護(hù)患溝通的概念,護(hù)患溝通不良的原因,護(hù)理人員的必備素質(zhì)在護(hù)患溝通中的作用,護(hù)患溝通技巧,目錄,護(hù)患溝通的概念,第一章,溝通是指人與人之間的信息傳遞與交流,即人與人之間交換意見(jiàn)、觀點(diǎn)、情況或感情的過(guò)程。,護(hù)患溝通是指護(hù)士與患者之間的信息交流和相互作用的過(guò)程,是處理護(hù)患之間人際關(guān)系的主要內(nèi)容。,什么是互換溝通,01,是順利開(kāi)展護(hù)理活動(dòng)的保證,02,有益于保
2、持和增進(jìn)護(hù)患雙方的心理健康,03,滿(mǎn)足患者及家屬的需要,04,是醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的需要,05,是減少糾紛的需要,1,2,3,4,5,建立互相信任的、開(kāi)放的良好護(hù)患關(guān)系,觀察病人的非語(yǔ)言性行為,了解他們的情緒和態(tài)度;表達(dá)對(duì)病人的支持,為病人制定一個(gè)目標(biāo)明確、行之有效的計(jì)劃,并通過(guò)共同努力達(dá)到預(yù)期的目標(biāo),收集病人資料,為他們提供知識(shí)和教育,與病人共同討論,確定需要護(hù)理的問(wèn)題,護(hù)患溝通不良的原因,第二章,(護(hù)士配備不足、治療量過(guò)大、加床),01.由于護(hù)理人員過(guò)于繁忙,沒(méi)有時(shí)間和病人溝通。,“世界上不存在不能溝通的對(duì)象,只存在失敗的溝通者”,02.由于護(hù)理人員缺乏溝通技巧和專(zhuān)業(yè)知識(shí)導(dǎo)致不會(huì)溝通。,03,護(hù)
3、士對(duì)溝通時(shí)機(jī)掌握不適宜 您的內(nèi)容打在這里,或者通過(guò)復(fù)制您的文本后,在此框中選擇粘貼,并選擇只保留文字。,04,面對(duì)較嚴(yán)峻的醫(yī)療環(huán)境,使護(hù)士與患者之間的溝通變得更加小心翼翼。 (病人維權(quán)意識(shí)的增強(qiáng)、醫(yī)療事故處罰條例的出臺(tái)等),傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式觀念認(rèn)為醫(yī)生是上級(jí),護(hù)士只是被動(dòng)的執(zhí)行醫(yī)囑進(jìn)行操作,對(duì)護(hù)士沒(méi)有與患者進(jìn)行交流溝通指導(dǎo)的要求,致使護(hù)士缺乏與患者溝通的主動(dòng)性和自覺(jué)性,護(hù)士不愿溝通或很勉強(qiáng)進(jìn)行溝通,甚至怕引起沖突而采取不與患者溝通的消極態(tài)度。同時(shí),由于重醫(yī)輕護(hù)的觀念存在,使部分病人對(duì)護(hù)士的宣教不重視。,溝通信息的偏差,表現(xiàn)在1:,過(guò)多使用方言或?qū)I(yè)術(shù)語(yǔ)而產(chǎn)生不理解或誤解,溝通信息的偏差,表現(xiàn)
4、在2:,分析和評(píng)價(jià)病情與治療時(shí)過(guò)多的使用“沒(méi)事”“不會(huì)”等不負(fù)責(zé)任或模棱兩可的話(huà)而造成患者誤解或斷章取義,溝通信息的偏差,表現(xiàn)在3:,溝通信息認(rèn)識(shí)的差距也容易造成溝通失敗,如入院評(píng)估問(wèn)病人文化程度時(shí)“你有文化嗎?”使患者無(wú)法回答而影響溝通。,溝通信息的偏差,表現(xiàn)在4:,過(guò)多使用方言或?qū)I(yè)術(shù)語(yǔ)而產(chǎn)生不理解或誤解,護(hù)理人員的必備素質(zhì)在護(hù)患溝通中的作用,第三章,整潔的儀表是護(hù)患溝通的前提,端莊的儀態(tài)是護(hù)患溝通的基礎(chǔ),在護(hù)理工作中,護(hù)士的體態(tài)、位置是否恰當(dāng),可以反映護(hù)理人員的職業(yè)修養(yǎng)和護(hù)理效應(yīng)。例如:當(dāng)患者側(cè)臥不言語(yǔ)時(shí),護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)靠近患者站立,身體微微向前傾,耐心詢(xún)問(wèn),適當(dāng)撫摸其上臂或肩部,給患者
5、以體恤、安慰的感受,有利于進(jìn)一步的溝通。,(1)良好的技術(shù)水平是溝通的重要保證,2)廣博的知識(shí)是維系溝通的必要條件,在實(shí)際護(hù)理工作中,護(hù)士不僅要有扎實(shí)的基本功,還要有豐富的臨床知識(shí)、人文知識(shí)、科學(xué)情商。如在給一位高位截癱的患者做術(shù)前準(zhǔn)備時(shí),除了做一些常規(guī)的術(shù)前準(zhǔn)備和健康指導(dǎo)外,還要了解患者的心理,如擔(dān)心術(shù)后因身體結(jié)構(gòu)改變給生活帶來(lái)不便等,護(hù)士應(yīng)講解截肢的必要性及術(shù)后如何做好安全防護(hù),使患者感到你對(duì)他是科學(xué)指導(dǎo),從而不斷加深對(duì)你的信任度,使護(hù)患溝通順利進(jìn)行。,護(hù)士要具有強(qiáng)烈的責(zé)任感, 高尚的道德情操 ,執(zhí)著的專(zhuān)業(yè)追求 ,尊重病人、 尊重生命價(jià)值, 自覺(jué)地維護(hù)病人的權(quán)益 ,給予病人真誠(chéng)關(guān)懷 ,用充
6、滿(mǎn)親情的話(huà)語(yǔ)和豐富的人文知識(shí)與病人溝通, 把掌握的理論和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)化作一份關(guān)愛(ài)、 一份理解、 一種智慧融入病人的生命情感里 ,把護(hù)士職業(yè)的品質(zhì) 、性格 、思想 、情感 、理想 、智慧用自己的言語(yǔ) 、行動(dòng)體現(xiàn)在護(hù)理過(guò)程中。,護(hù)患溝通技巧,第四章,首先應(yīng)著裝整潔規(guī)范,笑容誠(chéng)摯溫馨,態(tài)度親切隨和,舉止端莊穩(wěn)健,語(yǔ)言親切溫和,給患者留下良好的視覺(jué)印象,入院介紹時(shí)對(duì)護(hù)士要求:,護(hù)士對(duì)病人得體的稱(chēng)呼可表現(xiàn)出對(duì)病人的尊重, 是護(hù)士與病人建立良好的人際關(guān)系的起點(diǎn)。親切地稱(chēng)呼病人, 可使病人寬慰地知道自己在醫(yī)院里被作為一個(gè)有人關(guān)心、 需要幫助、 治療的人來(lái)對(duì)待, 從而樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣。,選擇恰當(dāng)稱(chēng)呼:,從
7、接診開(kāi)始, 護(hù)士就以微笑面對(duì)患者和陪護(hù)人員, 儀表端莊、 舉止文雅、 以親切的話(huà)語(yǔ)介紹醫(yī)院、 科室的環(huán)境及規(guī)章制度, 爭(zhēng)取在最初見(jiàn)面時(shí)給病人留下一個(gè)好印象。,接診護(hù)士與患者的溝通技巧:,面帶微笑親切問(wèn)候病人“您好些了嗎?”“您的氣色好了!”昨晚睡得好嗎?”“患肢疼痛是否減輕?”等,患者聽(tīng)了會(huì)感到被關(guān)心,被重視,這可能會(huì)使他今天有個(gè)好心情。,每天清晨護(hù)士精神飽滿(mǎn)來(lái)到病房,對(duì)患者做一次仔細(xì)的查體,如引流管是否通暢、引流液的性質(zhì)、切口敷料是否干燥、肢體是否處于功能位、皮膚有無(wú)壓跡、大小便床上是否適應(yīng)等。特別要詢(xún)問(wèn)患者是否有不習(xí)慣的地方,并虛心聽(tīng)取患者對(duì)醫(yī)院醫(yī)療、護(hù)理、病房管理有何建議。合理要求應(yīng)在短
8、時(shí)間內(nèi)及時(shí)作出整改。每日整理床單元,床旁用物規(guī)范放置,為患者營(yíng)造一個(gè)安靜、整潔、舒適、溫馨的就醫(yī)環(huán)境,護(hù)士以樸素而又實(shí)在的行動(dòng)取得患者的信任。在護(hù)患溝通中,與患者建立信任是護(hù)患溝通的重要內(nèi)容和先決條件。,同時(shí)可以利用晨間護(hù)理的機(jī)會(huì),運(yùn)用5w1h與患者溝通,可使問(wèn)題簡(jiǎn)單化,條理清晰,患者更易于接受。 Why檢查治療優(yōu)點(diǎn)What檢查治療目的When檢查治療的約定時(shí)間Where檢查治療的部位Who檢查治療的醫(yī)生How檢查治療的步驟、注意事項(xiàng),如在檢查治療過(guò)程中的護(hù)患溝通:,治療性溝通:是在醫(yī)療保健中為促進(jìn)患者康復(fù)和積極應(yīng)對(duì)治療所采用的有針對(duì)性的、以對(duì)話(huà)為主要形式的一種手段。治療性溝通已被國(guó)內(nèi)外護(hù)理界
9、認(rèn)為是最能體現(xiàn)護(hù)士?jī)r(jià)值的三大護(hù)理行為之一。,(1)面部表情:微笑,真誠(chéng)微笑 (2)人際距離:適當(dāng)社交距離,不要表現(xiàn)抗拒感。 (3)觸摸:如:患者焦慮害怕時(shí),護(hù)士輕輕觸摸其背部,表示對(duì)患者給予心理支持; (4)體態(tài)語(yǔ)言:可以主動(dòng)、有意識(shí)地運(yùn)用體態(tài)語(yǔ)與患者交流,如微笑、豎起拇指或“V”形手勢(shì)是對(duì)患者進(jìn)行肯定、鼓勵(lì)和贊揚(yáng)。,卡耐基說(shuō):“如果你想成為一個(gè)談話(huà)高手,必須首先是一個(gè)能專(zhuān)心聽(tīng)講話(huà)的人”。做一個(gè)有效的傾聽(tīng)者,應(yīng)做到:,(1)準(zhǔn)備花時(shí)間傾聽(tīng)對(duì)方講話(huà); (2)學(xué)習(xí)如何在溝通過(guò)程中集中注意力; (3)不要打斷對(duì)方的談話(huà); (4)不要急于判斷; (5)注意非語(yǔ)言性溝通行為; (6)仔細(xì)體會(huì)“弦外音”,以了解對(duì)方的主要意思和真實(shí)內(nèi)
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