分戶驗(yàn)收表格版

1、工程名稱結(jié)構(gòu)及層數(shù)單位工程分戶驗(yàn)收匯總表建設(shè)單位監(jiān)理單位面積（m）施工單位每個(gè)單元每層的戶數(shù)總戶數(shù)總單兀數(shù)驗(yàn)收日期內(nèi)容驗(yàn)收情況室內(nèi)共驗(yàn)收戶，形成分戶驗(yàn)收記錄（室內(nèi)）份，驗(yàn)收合格戶共驗(yàn)收公共部位個(gè)單元，形成分戶驗(yàn)收記錄（公共部位）公共部位份，驗(yàn)收合格個(gè)單元驗(yàn)收結(jié)論建設(shè)單位監(jiān)理單位施工單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：總監(jiān)理工程師：項(xiàng)目經(jīng)理：(公章）（公章）（公章）年月日年月日年月日說明：1、本表要求本人簽字，并加蓋單位公章（公章為法人章或法人授權(quán)的工程專用章）2、本表一式四份，一份隨單位工程竣工驗(yàn)收前檢查申請 報(bào)送質(zhì)監(jiān)站，其余建設(shè)、監(jiān)理、施工單位各一份。3、驗(yàn)收結(jié)論包括合格或不合格；4、主體工程凡涉及結(jié)構(gòu)安全的設(shè)

2、計(jì)變更填報(bào)附表A,施工中發(fā)生嚴(yán)重質(zhì)量問題（質(zhì)量事故）的填報(bào)附表；5、附表A B應(yīng)隨本表報(bào)送質(zhì)監(jiān)站。分戶驗(yàn)收匯總表（室內(nèi)）工程名稱:序號房號戶型驗(yàn)收結(jié)論存在的冋題備住建設(shè)單位監(jiān)理單位施工單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：年月日總監(jiān)理工程師：年月日施工單位：年月日分戶驗(yàn)收記錄（室內(nèi)）工程名稱房號建設(shè)單位驗(yàn)收日期施工單位監(jiān)理單位序號驗(yàn)收項(xiàng)目1樓地面2室內(nèi)墻、頂棚、排氣3室內(nèi)空間凈尺寸4門窗洞口尺寸5門窗、室外陽臺欄桿及地面6室內(nèi)給水系統(tǒng)、室內(nèi)排水系統(tǒng)、衛(wèi)生器具安裝、室內(nèi)米暖系統(tǒng)安裝7室內(nèi)電氣工程驗(yàn)收單位建設(shè)單位監(jiān)理單位施工單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：年月日總監(jiān)理工程師：年月日項(xiàng)目經(jīng)理：年月日FHB-001分戶驗(yàn)收檢查表（樓地面）

3、驗(yàn)收日期：年月日總 頁，第 頁目 項(xiàng) 收 驗(yàn)容 內(nèi) 收 驗(yàn)錄 記 k旦 檢論 結(jié)樓地面水泥栓砂漿基層、面層板 塊 面 層 陶差 色瓷地 地 磚踢腳 線邊角方正（3 mm）平整度（2 mm）縫格平格（3 mm）間縫寬度（2 mm）坡向套割防水效果踢腳線空鼓完整色差出墻厚度上口平直到（3.0 mm；1.0 mm）驗(yàn)收結(jié)論項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人專業(yè)監(jiān)理工程師:項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員:建設(shè)單位驗(yàn)收人員:FHB-002分戶驗(yàn)收檢查表（室內(nèi)墻面、頂棚、排氣道）驗(yàn)收日期:頁，第頁工程名稱房號驗(yàn)收項(xiàng)目驗(yàn)收內(nèi)容檢杳記錄結(jié)論室 內(nèi) 內(nèi) 墻 面 頂 面、初裝墻面、涂料墻面垂直度（4mr）i平整度（4 mm排 氣 道陰陽角裂

4、縫空鼓掉粉（涂料）透底（涂料）膩?zhàn)淤|(zhì)量內(nèi)墻面磚空鼓平整度（4 mm完整色差套害縫 嵌 縫 接角 陽 陰頂棚縫 裂整 平澤 色排氣道口 風(fēng)氣驗(yàn)項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員:項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人專業(yè)監(jiān)理工程師:建設(shè)單位驗(yàn)收人員:FHB-003分戶驗(yàn)收檢查表（室內(nèi)空間凈尺寸）頁，第頁驗(yàn)收日期：2009年 月 日工程名稱房號房間編號凈咼基準(zhǔn)值（mrh凈高實(shí)測偏差（mm極差（mrh結(jié)論HH2H4H=房間編號凈距基準(zhǔn)值（mm凈高實(shí)測偏差（mm相對差值（mm結(jié)論LiL2L3L4LiL2L3L4Li- L 2L3 - L4驗(yàn)收記錄示意備注：注：H編號：以房間西北角為Hi,順時(shí)針轉(zhuǎn)至H, H5為房號中點(diǎn)。L編號：H- H2

5、之間為Li,H3- H4為L2, Hi- H4為間為La, H2- Ha為間為L4, Li與1_2為一對，La與 L4為一對：磚混結(jié)構(gòu)、 剪力墻結(jié)構(gòu)只測墻距，框架結(jié)構(gòu)的墻距、柱距均應(yīng)測量；不合格點(diǎn)數(shù)值應(yīng)用筆圈出。項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員：項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人建設(shè)單位驗(yàn)收人員：專業(yè)監(jiān)理工程師：FHB-004分戶驗(yàn)收檢查表（門窗洞口尺寸）驗(yàn)收日期：2009年 月 日總 頁，第 頁工程名稱房號相對差極差洞口編號凈高、凈寬基準(zhǔn)值（mm凈高、凈寬實(shí)測偏差值(mm值（mm(mm凈高凈寬H1H2B1B2B3凈高凈寬洞口編號門窗膀?qū)挾葘?shí)測值（mm極差垂直度平整度123456789(mrh(mrh(mrhC-5驗(yàn)收結(jié)論

6、注：已安裝門窗的洞口只測門窗膀?qū)挾?；不合格點(diǎn)數(shù)值應(yīng)用筆圈出來項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員：項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人建設(shè)單位驗(yàn)收人員：專業(yè)監(jiān)理工程師：FHB-005分戶驗(yàn)收檢查表（門窗、室外陽臺欄桿及地面）驗(yàn)收日期：年 月 日總 頁，第 頁工程名稱房號驗(yàn)收記錄驗(yàn)收內(nèi)容檢杳記錄結(jié)論門窗進(jìn)戶門品種規(guī)格凈口尺寸開啟、關(guān)閉安裝質(zhì)量門檻底面標(biāo)咼窗制作質(zhì)量安裝質(zhì)量開啟、關(guān)閉玻璃質(zhì)量玻璃間隔框（膠條）質(zhì)量玻璃及框扇密封條質(zhì)量框邊密封膠質(zhì)量內(nèi)外窗臺標(biāo)咼外窗窗臺及防護(hù)欄桿凈高欄桿的制作安裝質(zhì)量室 外 陽 臺陽臺欄桿欄桿凈高垂直桿件間凈距欄桿、扶手的觀感質(zhì)量材質(zhì)、規(guī)格及安裝質(zhì)量陽臺地面觀感質(zhì)量驗(yàn)收記錄項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人專業(yè)監(jiān)理工程

7、師：項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員:建設(shè)單位驗(yàn)收人員：FHB-006分戶驗(yàn)收檢查表（室內(nèi)給水排水采暖衛(wèi)生器）工程名稱房號建設(shè)單位驗(yàn)收時(shí)間施工單位監(jiān)理單位驗(yàn)收項(xiàng)目驗(yàn)收內(nèi)容檢查記錄結(jié)論室內(nèi)給水系統(tǒng)管道材質(zhì)、型號規(guī)格冷、熱水安裝支架（吊架）閥門管道滲漏室內(nèi)排水管道材質(zhì)、規(guī)格系統(tǒng)坡度管件支架、吊架管道滲漏阻火圈（或防火套管）衛(wèi)生器具衛(wèi)生器具安裝衛(wèi)生器具給水配件安裝衛(wèi)生器具排水管道安裝排水栓與地漏暖 室 系內(nèi) 統(tǒng) 米散熱器支房間名稱南臥北臥客廳書房衛(wèi)生間餐廳廚房管的材 質(zhì)、型號 規(guī)格設(shè)計(jì)(D)()設(shè)計(jì)(D)()散熱器器片規(guī)格、數(shù)量設(shè)計(jì)（S）（ ）實(shí)際（S）（ ）散熱器安裝及表面涂漆支架（吊架）坡度閥門管道滲漏驗(yàn)收結(jié)

8、論項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員：項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人建設(shè)單位驗(yàn)收人員：專業(yè)監(jiān)理工程師：FHB-007分戶驗(yàn)收檢查表（室內(nèi)電氣工程）工程名稱房號建設(shè)單位驗(yàn)收時(shí)間施工單位監(jiān)理單位驗(yàn)收項(xiàng)目驗(yàn)收內(nèi)容檢查記錄結(jié)論插 座插座的選用、接線插座的安裝插座距水池（盆、 槽）、散熱器、給 水管、排水管、采 暖（熱水）管、煤 氣管、表的位置與距離開關(guān)的選用、通斷位置、接線開關(guān)開關(guān)安裝燈具燈具的安裝、接線配電箱配電箱安裝工程名稱總單元數(shù)項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人專業(yè)監(jiān)理工程師:項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員:建設(shè)單位驗(yàn)收人員:分戶驗(yàn)收記表（公共部位）建設(shè)單位驗(yàn)收記錄施工單位監(jiān)理單位序號驗(yàn)收記錄結(jié)論1樓（電）梯間、走道、通道、欄桿和扶手（包括室內(nèi)外樓

9、梯、外廊、室內(nèi)回廊、內(nèi)天井、上人屋面等外）2室內(nèi)墻面、屋面、散水、坡道、臺階3樓梯間管道井（給水、采暖）、室內(nèi)消 火栓、樓梯間配電箱（總箱、單元箱、 電表箱等）、等電位聯(lián)結(jié)、屋頂防雷接 閃器驗(yàn)收結(jié)論建設(shè)單位監(jiān)理單位施工單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：總監(jiān)理工程師：項(xiàng)目經(jīng)理：公章公章公章年 月日年 月日年 月日分戶驗(yàn)收檢查表（公共土建部分一）- 廠工J容 內(nèi) 收 驗(yàn)錄 記 k旦 檢樓電梯1、走道、通道、欄桿和扶手姿電鐳鐳可高 凈 梯 樓高 段 梯寬 凈 段 梯 厶4 平差 度 高 少 踏驗(yàn)收日期：2008年 月 日總 頁，第 頁踏步板水平度樓梯側(cè)返沿電梯候梯廳深度電梯門凈寬墻面、頂棚地面管道井門觀感質(zhì)量管道井內(nèi)

10、外抹灰觀感質(zhì)量管道井蓋板（窗臺板）觀感質(zhì)量高層首層疏散外門的凈寬走道高層首層疏散走道的凈寬高欄桿和扶手沁甘距高 凈 桿 欄 處 空 缶空 缶K 立口 全 量 眥ff) 陽欄扶 欄K立口全量質(zhì)裝T)林室外墻面飾面磚、涂料面 大滴水（線）槽落水管安裝質(zhì)量變形縫安裝質(zhì)量驗(yàn)收結(jié)論項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員：項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人建設(shè)單位驗(yàn)收人員：專業(yè)監(jiān)理工程師：分戶驗(yàn)收檢查表（公共土建部分二）工程名稱總單元驗(yàn)收項(xiàng)目驗(yàn)收內(nèi)容檢查記錄結(jié)論屋面觀感質(zhì)量平屋面坡向、坡度防水屋細(xì)部及節(jié)點(diǎn)做法變形縫安裝質(zhì)量出屋面管道高度太陽能基座觀感質(zhì)量保護(hù)層水泥砂漿保護(hù)層觀感質(zhì)量細(xì)石混凝土保護(hù)層觀感質(zhì)量塊體材料保護(hù)層觀感質(zhì)量散 水、坡道、臺散水、坡道觀感質(zhì)量臺階水泥混凝土面層觀感質(zhì)量板塊面層觀感質(zhì)量階驗(yàn)收結(jié)論項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員：項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人建設(shè)單位驗(yàn)收人員：專業(yè)監(jiān)理工程師:分戶驗(yàn)收檢查表（公共水電部分）工程名稱總單兀數(shù)建設(shè)單位驗(yàn)收時(shí)間施工單位監(jiān)理單位驗(yàn)收項(xiàng)目驗(yàn)收內(nèi)容檢查記錄結(jié)論樓梯間管道井給水管道單元名稱單元單元單元四單元五單元六單元七單元八單元給水管道及配件、支架安裝、管道保溫給水管道滲漏樓梯間管道井內(nèi)米暖管道