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1、護(hù)理管理論文:門(mén)診護(hù)理管理的常見(jiàn)問(wèn)題及處理對(duì)策摘要 門(mén)診是醫(yī)院工作的第一線,是醫(yī)院對(duì)外開(kāi)放的主要窗口,門(mén)診護(hù)理管理是醫(yī)院工作的重要部分,特別是現(xiàn)代化醫(yī)院門(mén)診護(hù)理管理,更需要軟、硬件的整體提升,只有這樣才能更好地整合醫(yī)院資源,最大限度地產(chǎn)生良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。關(guān)鍵詞 門(mén)診; 護(hù)理管理; 精神文明門(mén)診是醫(yī)院工作的第一線,是醫(yī)院對(duì)外開(kāi)放的主要窗口1。門(mén)診工作質(zhì)量的好壞直接影響到醫(yī)院的形象。因此,作為門(mén)診護(hù)理管理工作者要善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn),提高門(mén)診的護(hù)理質(zhì)量,使病人得到高質(zhì)量的護(hù)理。1 門(mén)診護(hù)理工作的特點(diǎn)分析1.1 門(mén)診護(hù)理管理工作復(fù)雜:綜合醫(yī)院門(mén)診護(hù)理的崗位設(shè)置都比較多,如咨詢(xún)服務(wù)、導(dǎo)
2、醫(yī)、掛號(hào)、注射、門(mén)診治療、體檢等等,需要進(jìn)行各檢診室與各分區(qū)管理、門(mén)診與住院部各科室、門(mén)診各部分之間的工作協(xié)調(diào)。1.2 患者多、病種復(fù)雜:作為大學(xué)院校的綜合門(mén)診部一般每天要接待校內(nèi)校外的各種各樣的患者,其中既有年老體弱者和嬰幼兒;又有慢性疾病、感染性疾病患者,特別是每年度開(kāi)學(xué)時(shí),報(bào)到新生多,護(hù)送家屬多,容易造成患者和健康人之間的交叉感染,也可造成患者的再度感染。此外門(mén)診患者的數(shù)量與護(hù)理人員數(shù)量之間也存在矛盾。1.3 診療時(shí)間短、過(guò)程繁瑣:門(mén)診患者要求接診處置快,而從掛號(hào)、就診、治療、取藥等是一連串的且由多個(gè)環(huán)節(jié)組成,其中任何一個(gè)環(huán)節(jié)的障礙都可以給患者帶來(lái)不便,同時(shí)門(mén)診的人數(shù)、病種、疾病輕重緩急
3、程度難以預(yù)測(cè),患者要求不一,因此存在患者的要求與服務(wù)質(zhì)量的矛盾。2 門(mén)診護(hù)理管理工作的問(wèn)題分析2.1 門(mén)診護(hù)理人員特殊:門(mén)診護(hù)士大多數(shù)為不適應(yīng)臨床一線工作的“照顧對(duì)象”。有的護(hù)士在臨床工作到一定年齡不能勝任夜班時(shí),被安排到門(mén)診工作。有的是由醫(yī)院自己培養(yǎng)的,理論知識(shí)和技能較差,留在了門(mén)診部,有的是學(xué)校引進(jìn)人才的家屬,無(wú)論是繼續(xù)教育,還是學(xué)歷再提高等學(xué)習(xí)熱情比較低、氛圍差。因此觀念保守、服務(wù)意識(shí)差,使得門(mén)診部護(hù)士的整體素質(zhì)參差不齊。2.2 門(mén)診護(hù)理工作分散,工作職責(zé)不同,教育、指導(dǎo)困難:門(mén)診護(hù)士分布于門(mén)診的各個(gè)診室,我院門(mén)診護(hù)士分布于各專(zhuān)科分診、治療室、注射室、導(dǎo)診臺(tái)、放射、保健、b超等不同崗位,
4、各崗位工作性質(zhì)、職責(zé)各不相同。導(dǎo)致集中的有針對(duì)性的教育困難護(hù)士長(zhǎng)對(duì)各部門(mén)業(yè)務(wù)指導(dǎo)難度增大。2.3 護(hù)理人員缺編:大部分人認(rèn)為門(mén)診護(hù)理的工作強(qiáng)度不像臨床各科那么大,不上夜班,配備的護(hù)理人員往往不足,而門(mén)診各科室多而散,病人對(duì)護(hù)士服務(wù)的要求較高,使得護(hù)士的工作量增加。2.4 服務(wù)觀念陳舊,病人投訴增多:護(hù)士被動(dòng)服務(wù)的觀念根深蒂固,很少考慮病人的感受,只注重操作和完成工作,對(duì)病人的心理需求根本就不予考慮,沒(méi)有真正體現(xiàn)“以人為本”、“以病人為中心”的服務(wù)。同時(shí),隨著法律和服務(wù)規(guī)范的完善,人們對(duì)服務(wù)意識(shí)的認(rèn)識(shí)進(jìn)一步提高,對(duì)自我權(quán)利的維護(hù)上升到了一個(gè)高度。使病人由原來(lái)的被動(dòng)接受服務(wù)為主動(dòng)要求門(mén)診室提供服務(wù)
5、。2.5 病人的自身素質(zhì):校醫(yī)院所面對(duì)的病患主要群體比較特殊,大部分是受過(guò)高等教育的在校大學(xué)生及教職員工,對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的要求比較高。而護(hù)理人員安于現(xiàn)狀,缺乏競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)和服務(wù)意識(shí),與病患之間缺乏主動(dòng)的溝通和交流,容易引起患者的不滿(mǎn)和意見(jiàn),給門(mén)診的護(hù)理管理造成很大的難度。3 門(mén)診護(hù)理管理工作的方法3.1 加強(qiáng)理論學(xué)習(xí),提高業(yè)務(wù)素質(zhì):針對(duì)門(mén)診護(hù)士大多是中專(zhuān)畢業(yè),離校時(shí)間長(zhǎng),專(zhuān)業(yè)知識(shí)陳舊,長(zhǎng)日班等特點(diǎn),對(duì)不同層次的護(hù)士利用早晨上班前和晚上下班時(shí)每月一次進(jìn)行“早讀”和“晚讀”課,集中學(xué)習(xí),更新補(bǔ)充現(xiàn)代新知識(shí)和新技術(shù)。同時(shí)要求每位護(hù)士建立學(xué)習(xí)筆記本,每月至少學(xué)習(xí)一篇與自己專(zhuān)科相關(guān)的知識(shí),并摘錄主要內(nèi)容
6、。定期進(jìn)行抽查。以督促護(hù)士自覺(jué)學(xué)習(xí),并建立質(zhì)量績(jī)效、約束機(jī)制,實(shí)行獎(jiǎng)懲制度。3.2 加強(qiáng)護(hù)士技術(shù)操作的培訓(xùn),提高護(hù)士業(yè)務(wù)技術(shù)能力:由于大多數(shù)門(mén)診護(hù)士對(duì)護(hù)理常規(guī)操作接觸少,使用頻率低,故不重視學(xué)習(xí)和再提高。為此我們組織了門(mén)診護(hù)士進(jìn)行有關(guān)“門(mén)診護(hù)士護(hù)理技術(shù)是否重要”的討論,通過(guò)討論,大家認(rèn)識(shí)了護(hù)理技能操作的重要性,增加了護(hù)士學(xué)習(xí)的主動(dòng)性,提高了學(xué)習(xí)效果。我們組織護(hù)士定期進(jìn)行護(hù)理常規(guī)技能訓(xùn)練,每年組織一次操作競(jìng)賽。使護(hù)理操作在反復(fù)訓(xùn)練中強(qiáng)化、提高。3.3 人性化管理,提高門(mén)診護(hù)士的工作熱情:門(mén)診護(hù)士分散,缺乏歸屬感。管理者要關(guān)心門(mén)診護(hù)士的思想動(dòng)態(tài)。給予多一點(diǎn)的關(guān)心和支持。尊重她們?yōu)楣ぷ髯鞒龅呐εc成
7、績(jī)盡可能地為她們爭(zhēng)取到大醫(yī)院學(xué)習(xí)培訓(xùn)機(jī)會(huì)和提高績(jī)效工資。讓她們感受關(guān)愛(ài),提高工作的熱情。門(mén)診是醫(yī)院面向社會(huì)的重要窗口。門(mén)診護(hù)士是窗口中的一道風(fēng)景線。在醫(yī)療市場(chǎng)日趨競(jìng)爭(zhēng)激烈的今天,門(mén)診護(hù)理工作直接影響醫(yī)院形象。門(mén)診護(hù)理管理是一個(gè)復(fù)雜、煩瑣的工作,只有正確處理好門(mén)診護(hù)理工作中存在的問(wèn)題,有的放矢開(kāi)展工作,不斷提高醫(yī)療護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,滿(mǎn)足病人需要,社會(huì)需求,門(mén)診部的工作才能有更好的發(fā)展。3.4 加強(qiáng)考核力度,提高門(mén)診護(hù)理工作質(zhì)量:由于門(mén)診各崗位護(hù)士?jī)?nèi)容不同,因此必須制定各崗位職責(zé)及制度。為此,我們制定了各崗位職責(zé)與制度,用職責(zé)、制度來(lái)規(guī)范、引導(dǎo)、約束護(hù)士的行為。同時(shí)針對(duì)不同崗位不同要求,制定考核細(xì)則。考核細(xì)則要有針對(duì)性,操作性強(qiáng)。每月進(jìn)行不定期考核一次每年年度進(jìn)行全面考核考核結(jié)果與績(jī)效工資掛鉤,并作為晉升、評(píng)聘分開(kāi)的依據(jù)。督促護(hù)士自覺(jué)執(zhí)行。3.5 轉(zhuǎn)變服務(wù)意識(shí),拓展服務(wù)內(nèi)容,主動(dòng)適應(yīng)病人的需求:幫助門(mén)診護(hù)理人員強(qiáng)化職業(yè)道德,端正服務(wù)態(tài)度,并對(duì)護(hù)士進(jìn)行服務(wù)規(guī)范化、禮儀化培訓(xùn),使護(hù)理服務(wù)技術(shù)具有藝術(shù)化。提供便民服務(wù)措施:在門(mén)診各診室提供一次性杯子、開(kāi)水、公用電話、雜志、報(bào)紙等常用物品,滿(mǎn)足病人的需求。減少病人候
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