中醫(yī)基礎(chǔ)理論-經(jīng)絡(luò)

1、中醫(yī)基礎(chǔ)理論-經(jīng)絡(luò),第一節(jié) 經(jīng)絡(luò)的概念與經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成 第二節(jié) 十二經(jīng)脈 第三節(jié) 奇經(jīng)八脈 第四節(jié) 經(jīng)絡(luò)的生理功能 第五節(jié) 經(jīng)絡(luò)學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的運用,主要內(nèi)容,中醫(yī)基礎(chǔ)理論-經(jīng)絡(luò),第一節(jié) 經(jīng)絡(luò)的概念與經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成,經(jīng)絡(luò)的概念 經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成,中醫(yī)基礎(chǔ)理論-經(jīng)絡(luò),一、經(jīng)絡(luò)的概念 經(jīng)絡(luò)，是經(jīng)脈和絡(luò)脈的總稱，是運行全身氣血，聯(lián)絡(luò)臟腑肢節(jié)，溝通上下內(nèi)外，感應(yīng)傳導(dǎo)信息，調(diào)節(jié)功能平衡的通路系統(tǒng)。,中醫(yī)基礎(chǔ)理論-經(jīng)絡(luò),經(jīng)與絡(luò)的關(guān)系： 經(jīng)有路徑之意。經(jīng)脈是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的主干，多 縱行于軀體的深部，且有一定的循行路線。 絡(luò)有聯(lián)絡(luò)、網(wǎng)絡(luò)之意。絡(luò)脈是經(jīng)脈的分支， 常循行于體表淺部，且循行無規(guī)律，縱橫 交錯，網(wǎng)絡(luò)、遍布

2、于全身。 通過經(jīng)脈和絡(luò)脈相互溝通聯(lián)系，把人體的五臟六腑 四肢百骸、五官九竅、皮肉筋脈等聯(lián)結(jié)成一個統(tǒng)一 的有機整體。,中醫(yī)基礎(chǔ)理論-經(jīng)絡(luò),二、經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成 人體的經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)主要由經(jīng)脈系統(tǒng)和絡(luò)脈系統(tǒng)兩大部分組成。,經(jīng)絡(luò)系統(tǒng),經(jīng)脈系統(tǒng),絡(luò)脈系統(tǒng),正經(jīng)系統(tǒng),奇經(jīng)系統(tǒng),十二經(jīng)脈 十二經(jīng)別 十二經(jīng)筋 十二皮部,督脈、任脈 沖脈、帶脈 陽蹺脈、陰蹺脈 陽維脈、陰維脈,十五別絡(luò)、浮絡(luò)、孫絡(luò),中醫(yī)基礎(chǔ)理論-經(jīng)絡(luò),正經(jīng)系統(tǒng),十二經(jīng)脈,手三陰經(jīng),手三陽經(jīng),足三陰經(jīng),足三陽經(jīng),手太陰肺經(jīng) 手厥陰心包經(jīng) 手少陰腎經(jīng),手陽明大腸經(jīng) 手少陽三焦經(jīng) 手太陽小腸經(jīng),足太陰脾經(jīng) 足厥陰肝經(jīng) 足少陰腎經(jīng),足陽明胃經(jīng) 足少陽膽經(jīng) 足

3、太陽膀胱經(jīng),內(nèi)屬臟腑，外絡(luò)肢節(jié)， 是氣血運行的主要通路。,十二經(jīng)別,十二經(jīng)筋,十二皮部,從十二經(jīng)脈別出的經(jīng)脈，有加強表里聯(lián)系作用。,十二經(jīng)脈之氣結(jié)、聚、散、絡(luò)于筋肉關(guān)節(jié)的體系。,十二經(jīng)脈的功能活動反映于體表的皮膚分區(qū)。,十二經(jīng)脈附屬,經(jīng)脈系統(tǒng) 經(jīng)脈系統(tǒng)分為正經(jīng)、奇經(jīng)兩類。,中醫(yī)基礎(chǔ)理論-經(jīng)絡(luò),督脈、任脈 沖脈、帶脈 陽蹺脈、陰蹺脈 陽維脈、陰維脈,奇經(jīng)系統(tǒng),具有統(tǒng)率、聯(lián)絡(luò)和調(diào)節(jié)十 二經(jīng)脈的作用。與十二經(jīng) 不同的是：分布不像十二 經(jīng)那樣規(guī)則；與臟腑沒有 直接絡(luò)屬關(guān)系，相互之間 也無表里關(guān)系。,絡(luò)脈系統(tǒng),十五別絡(luò),浮 絡(luò),孫 絡(luò),從十二正經(jīng)及任、督二脈各分出一支別絡(luò)，加脾之大絡(luò)而為十五別絡(luò)。以加強

4、表里兩經(jīng)在體表的聯(lián)系作用。,是循行于體表淺部，且浮而易見的絡(luò)脈。,是絡(luò)脈中較細(xì)小的分支，是最細(xì)小的絡(luò)脈。,絡(luò)脈系統(tǒng) 絡(luò)脈，是經(jīng)脈的分支，有別絡(luò)、浮絡(luò)、孫絡(luò)之分。,中醫(yī)基礎(chǔ)理論-經(jīng)絡(luò),第二節(jié) 十二經(jīng)脈,命名 走向與交接規(guī)律 分布規(guī)律 表里配合 流注次序 循行部位,中醫(yī)基礎(chǔ)理論-經(jīng)絡(luò),一、命 名,命名原則 十二經(jīng)脈中每一條經(jīng)脈的命名，都是依據(jù)其循行分布于上 肢或下肢、四肢內(nèi)側(cè)或外側(cè)、所屬臟腑的名稱這三方面來命名 的。 上為手，下為足：凡循行于上肢者稱為手經(jīng)，循行于下肢者稱 為足經(jīng)。 內(nèi)為陰，外為陽：凡循行于四肢內(nèi)側(cè)面的叫陰經(jīng)；循行于四肢 外側(cè)面的叫陽經(jīng)。位于內(nèi)側(cè)面的前中后依次為太陰、厥陰、少 陰；

5、四肢外側(cè)前中后依次為陽明、少陽、太陽。 臟為陰，腑為陽：屬于臟的經(jīng)脈叫陰經(jīng)；屬于腑的經(jīng)脈叫陽經(jīng)。,中醫(yī)基礎(chǔ)理論-經(jīng)絡(luò),具體名稱 前手太陰肺經(jīng) 內(nèi)側(cè) 手三陰經(jīng) 中手厥陰心包經(jīng) 上肢手 后手少陰心經(jīng) 前手陽明大腸經(jīng) 外側(cè) 手三陽經(jīng) 中手少陽三焦經(jīng) 后手太陽小腸經(jīng) 前足太陰脾經(jīng) 內(nèi)側(cè)足三陰經(jīng) 中足厥陰肝經(jīng) 下肢足 后足少陰腎經(jīng) 前足陽明胃經(jīng) 外側(cè)足三陽經(jīng) 中足少陽膽經(jīng) 后足太陽膀胱經(jīng),中醫(yī)基礎(chǔ)理論-經(jīng)絡(luò),二、走向與交接規(guī)律,（一）十二經(jīng)脈的走向規(guī)律： 手三陰經(jīng)：從胸腔 手指末端 交手三陽經(jīng)； 手三陽經(jīng)：從手指末端 頭面部 交足三陽經(jīng)； 足三陽經(jīng)：從頭面 足趾末端 交足三陰經(jīng)； 足三陰經(jīng)：從足趾 腹腔

6、、胸腔 交手三陰經(jīng)。,靈樞逆順肥瘦說：“手之三陰，從臟走手；手之三陽，從手走頭。足之三陽，從頭走足；足之三陰，從足走腹?！?中醫(yī)基礎(chǔ)理論-經(jīng)絡(luò),手,頭,胸腹,足,足三陰,手三陰,手三陽,足三陽,十二經(jīng)脈走向交接規(guī)律示意圖,中醫(yī)基礎(chǔ)理論-經(jīng)絡(luò),（二）十二經(jīng)脈的交接規(guī)律 食指末端 手太陰肺經(jīng) 手陽明大腸經(jīng) 無名指端 手厥陰心包經(jīng) 手少陽三焦經(jīng) 小指端 手少陰心經(jīng) 手太陽小腸經(jīng) 足大趾 足陽明胃經(jīng) 足太陰脾經(jīng) 足大趾后 足少陽膽經(jīng) 足厥陰肝經(jīng) 足小趾 足太陽膀胱經(jīng) 足少陰腎經(jīng),手三陰經(jīng),足三陽經(jīng),手三陽經(jīng),足三陰經(jīng),1、相為表里的手經(jīng)交接于手，相為表里的足經(jīng)交接于足；,中醫(yī)基礎(chǔ)理論-經(jīng)絡(luò),鼻翼旁（迎

7、香） 手陽明大腸經(jīng) 足陽明胃經(jīng) 目內(nèi)眥（睛明） 手太陽小腸經(jīng) 足太陽膀胱經(jīng) 目外眥（瞳子髎） 手少陽三焦經(jīng) 足少陽膽經(jīng),手三陽經(jīng),足三陽經(jīng),2、同名手足陽經(jīng)交接于頭（“頭為諸陽之會”）,中醫(yī)基礎(chǔ)理論-經(jīng)絡(luò),心中 足太陰脾經(jīng) 手少陰心經(jīng) 胸中 足少陰腎經(jīng) 手厥陰心包經(jīng) 肺中 足厥陰肝經(jīng) 手太陰肺經(jīng),足三陰經(jīng),手三陰經(jīng),3、 足、手陰經(jīng)交接于胸,中醫(yī)基礎(chǔ)理論-經(jīng)絡(luò),三、分布規(guī)律,頭部： 手足陽明經(jīng)行于額面部； 。 手足少陽經(jīng)行于頭側(cè)部； 手足太陽經(jīng)行于面頰、頭頂和后頭部。 總的來說是陽明在前，少陽在側(cè)，太陽在后。,中醫(yī)基礎(chǔ)理論-經(jīng)絡(luò),軀干部： 手三陰經(jīng)均從腋下出于體表； 。 手三陽經(jīng)行于肩胛部；

8、足三陽經(jīng)：陽明行于前（胸腹)、太陽行于后（背后）、 少陽行于側(cè)面。 足三陰經(jīng)均行于腹面。 總的來說是陽明在前，少陽在側(cè)，太陽在后。,中醫(yī)基礎(chǔ)理論-經(jīng)絡(luò),四肢部： 陰經(jīng)行于肢體的內(nèi)側(cè)面：“內(nèi)側(cè)前中后，太陰厥少陰”。 陽經(jīng)行于肢體的外側(cè)面：“外側(cè)前中后，陽明少太陽”。 但足三陰經(jīng)在內(nèi)踝尖上八寸以下的分布，前中后部位依次 是厥陰、太陰、少陰。,中醫(yī)基礎(chǔ)理論-經(jīng)絡(luò),四、表里配合,里 表 手太陰肺經(jīng) 手陽明大腸經(jīng) 手厥陰心包經(jīng) 手少陽三焦經(jīng) 手少陰心經(jīng) 手太陽小腸經(jīng) 足太陰脾經(jīng) 足陽明胃經(jīng) 足厥陰肝經(jīng) 足少陽膽經(jīng) 足少陰腎經(jīng) 足太陽膀胱經(jīng) 手足三陰三陽經(jīng)，通過各自的經(jīng)別和別絡(luò)互相溝通，組成六對“表里關(guān)系

9、。 相為表里的兩條經(jīng)脈，分別循行于四肢內(nèi)外兩側(cè)的相對位置，并于四肢 末端交接，且各自屬絡(luò)于相為表里的臟或腑（陰經(jīng)屬臟絡(luò)腑，陽經(jīng)屬腑絡(luò)臟）,中醫(yī)基礎(chǔ)理論-經(jīng)絡(luò),五、 流注次序,十二經(jīng)脈中的氣血運行，是按十二經(jīng)脈的前后銜接的順 序，依次流注而循環(huán)往復(fù)的。即從手太陰肺經(jīng)開始，依次 傳至足厥陰肝經(jīng)后，最后又回到肺經(jīng)，首尾相貫，如環(huán)無 端。,中醫(yī)基礎(chǔ)理論-經(jīng)絡(luò),附：十二經(jīng)脈流注次序圖, 表里經(jīng) 同名陽經(jīng) 表里經(jīng) 手太陰手陽明足陽明足太陰 心中 手少陰手太陽足太陽足少陰 胸中 手厥陰手少陽足少陽足厥陰 肺中,中醫(yī)基礎(chǔ)理論-經(jīng)絡(luò),六、十二經(jīng)脈的循行部位,中醫(yī)基礎(chǔ)理論-經(jīng)絡(luò),（一）手太陰肺經(jīng) 起于中焦，下絡(luò)大

10、腸，還循胃口（下口幽門，上口賁門），通過膈肌，屬肺，從肺系（與肺相連的氣管、支氣管及喉嚨等）橫行至胸部外上方（中府穴L1：第一肋間隙，距正中線6寸），出腋下，沿上肢內(nèi)側(cè)前緣下行，過肘窩，入寸口，上魚際，直出拇指橈側(cè)端（少商穴L11：在大拇指橈側(cè)，距離指甲根角一分許的地方。） 分支：從手腕的后方（列缺穴L7）分出，沿掌背側(cè)走向食指橈側(cè)端（LI1商陽穴），交于手陽明大腸經(jīng)。,中醫(yī)基礎(chǔ)理論-經(jīng)絡(luò),（二）手陽明大腸經(jīng) 起于食指橈側(cè)端（商陽穴LI1），經(jīng)過手背行于上肢（外側(cè)）前緣，上肩，至肩關(guān)節(jié)前緣，向后到第七頸椎棘突下（大椎穴GV14），再向前下行入缺盆（鎖骨上窩），進入胸腔絡(luò)肺，向下通過膈肌下行至大

11、腸，屬大腸。 分支：從鎖骨上窩上行，經(jīng)頸部至面頰，入下齒中，回出挾口兩旁，左右交叉于人中(水溝穴Du26)，至對側(cè)鼻翼旁（迎香穴LI20），交于足陽明胃經(jīng)。,中醫(yī)基礎(chǔ)理論-經(jīng)絡(luò),（三）足陽明胃經(jīng) 起于鼻翼旁（迎香穴），挾鼻上行，左右交會于鼻根部，旁行入目內(nèi)眥，與足太陽經(jīng)相交，向下沿鼻柱外側(cè)，入上齒中，出而挾口兩旁，環(huán)繞口唇，在頦唇溝處左右相交，退回沿下頜骨后下緣到大迎穴處，沿下頜角上行過耳前，經(jīng)過下關(guān)穴，沿發(fā)際，到額前。 分支1：從頜下緣分出，下行到人迎穴,沿喉嚨向下后行至大椎，折向前行入缺盆，深入體腔，下行穿過膈肌，屬胃絡(luò)脾。 直行者：從缺盆出體表，沿乳中線下行，挾臍兩旁（旁開2寸）,下行至

12、腹股溝處的氣街。 分支2：從胃下口幽門處分出，沿腹腔內(nèi)下行至氣街，與直行之脈會合，而后沿大腿之前側(cè)下行，至膝臏，向下沿脛骨前緣行至足背，入足第二趾外側(cè)端。 分支3：從膝下三寸處，下行入中趾外側(cè)端。 分支4：從足背（沖陽穴）分出，前行入足大趾內(nèi)側(cè)端，交于足太陰脾經(jīng)。,中醫(yī)基礎(chǔ)理論-經(jīng)絡(luò),（四）足太陰脾經(jīng) 起于足大趾內(nèi)側(cè)端（隱白穴），沿內(nèi)側(cè)赤白肉際，上行過內(nèi)踝的前緣，沿小腿內(nèi)側(cè)正中線上行。至內(nèi)踝尖上八寸處，交出足厥陰肝經(jīng)之前，上行沿大腿內(nèi)側(cè)前緣，進入腹中，屬脾，絡(luò)胃。向上穿過膈肌，沿食道兩旁，連舌本，散舌下。 分支：從胃別出，上行通過膈肌，注入心中，交于手少陰心經(jīng)。,中醫(yī)基礎(chǔ)理論-經(jīng)絡(luò),（五）手少

13、陰心經(jīng) 起于心中，走出后屬心系（心與其他臟相連的脈絡(luò)），向下穿過膈肌，絡(luò)小腸。 分支：從心系分出，挾食道上行，連于目系（目與腦相連的脈絡(luò)）。 直行者：從心系出來，退回上行經(jīng)過肺，向下淺出腋下（極泉穴H1：腋窩頂點），沿上肢內(nèi)側(cè)后緣，過肘中，經(jīng)掌后銳骨端，進入掌中，沿小指橈側(cè)，出小指橈側(cè)端（少沖穴H9），交于手太陽小腸經(jīng)。,中醫(yī)基礎(chǔ)理論-經(jīng)絡(luò),（六）手太陽小腸經(jīng) 起于小指外側(cè)端（少澤穴SI1），沿手背尺側(cè)上腕部，循上肢外側(cè)后緣，過肘部，到肩關(guān)節(jié)后面，繞行肩胛部，交肩上后入大椎穴，再前行入缺盆，深入體腔，絡(luò)心，沿食道下行，穿過膈肌，到達(dá)胃部，下行，屬小腸。 分支1：從缺盆出來，沿頸部上行到面頰，至

14、目外眥后，退行進入耳中（SI19聽宮穴：耳屏前，張口即現(xiàn)） 分支2：從面頰部分出，向上行于目眶下，至目內(nèi)眥（睛明穴B1：旁0.1寸），交于足太陽膀胱經(jīng)。,中醫(yī)基礎(chǔ)理論-經(jīng)絡(luò),（七）足太陽膀胱經(jīng) 起于目內(nèi)眥（睛明穴UB1），向上到達(dá)額部，左右交會于頭頂部（百會穴GV20）。 分支1：從頭頂部分出，到耳上角處的頭側(cè)部。 直行者：從頭頂部分出，向后行至枕骨處，進入顱腔，絡(luò)腦，回出后下行到項部（天柱穴：項后發(fā)際正中旁開1.3寸），下行交會于大椎穴，再分左右沿肩胛內(nèi)側(cè)，脊柱兩旁（旁開1.5寸）下行，到達(dá)腰部（腎俞穴UB23：L2棘突旁開1.5寸），進入脊柱兩旁的肌肉，深入體腔，絡(luò)腎，屬膀胱。 分支2：從

15、腰部分出，沿脊柱兩旁下行，穿過臀部，從大腿后側(cè)外緣下行至 腘窩中（委中穴UB40）。 分支3：從項部（天柱穴）分出下行，經(jīng)肩胛內(nèi)側(cè)，從附分穴(T2旁開3寸)挾脊下行至髀樞（髖關(guān)節(jié)，當(dāng)環(huán)跳穴GB30），經(jīng)大腿后側(cè)至 國窩中，與前一支脈會合，然后下行穿過腓腸肌，出走于足外踝后，沿足背外側(cè)緣至小趾外側(cè)端（至陰穴UB67），交于足少陰腎經(jīng)。,中醫(yī)基礎(chǔ)理論-經(jīng)絡(luò),（八）足少陰腎經(jīng) 起于足小趾下，斜行于足心（涌泉穴K1），出行于舟骨粗隆之下，沿內(nèi)踝后，分出進入足跟部，向上沿小腿內(nèi)側(cè)后緣，至 國窩內(nèi)側(cè)，上股內(nèi)側(cè)后緣入脊內(nèi)（長強穴GV1），穿過脊柱至腰部，屬腎，絡(luò)膀胱。 直行者：從腎上行，穿過肝和膈肌，進入肺

16、，沿喉嚨，到舌根兩旁。 分支：從肺中分出，絡(luò)心，注入胸中，交于手厥陰心包經(jīng)。,中醫(yī)基礎(chǔ)理論-經(jīng)絡(luò),（九）手厥陰心包經(jīng) 起于胸中，出屬心包絡(luò)，向下穿過膈肌，依次絡(luò)于上、中、下三焦。 分支1：從胸中分出，沿胸淺出脅部，當(dāng)腋下三寸處（天池穴P1）向上至腋窩下，沿上肢內(nèi)側(cè)中線入肘，過腕部，入掌中（勞宮穴P8：在第二和第三掌骨之間，握拳時正當(dāng)中指下）,沿中指橈側(cè)，出中指橈側(cè)端（中沖穴P9）。 分支2：從掌中分出，沿?zé)o名指出尺側(cè)端（關(guān)沖穴SJ1），交于手少陽三焦經(jīng)。,中醫(yī)基礎(chǔ)理論-經(jīng)絡(luò),（十）手少陽三焦經(jīng) 起于無名指尺側(cè)端（關(guān)沖穴），向上沿?zé)o名指尺側(cè)至手腕背面，上行前臂外側(cè)尺、橈骨之間，過肘尖，沿上側(cè)向上

17、至肩部，向前行入缺盆，布于膻中，散絡(luò)心包，穿過膈肌，依次屬上中下三焦。 分支1：從膻中分出，上行出缺盆，至肩部，左右交會于大椎，分開上行到項部，沿耳后（翳風(fēng)穴SJ17：乳突前凹陷，平耳垂后下緣），直上出耳上角，然后屈曲向下經(jīng)面頰部到目眶下。 分支2：從耳后分出，進入耳中，出走耳前，經(jīng)上關(guān)穴（GB3：耳前，顴弓上緣，下關(guān)正上方），在面頰部與前一支相交，至目外眥（瞳子髎穴GB1：旁開0.5寸）交于足少陽膽經(jīng)。,中醫(yī)基礎(chǔ)理論-經(jīng)絡(luò),（十一）足少陽膽經(jīng) 起于目外眥，上至額角（頷厭穴GB4），再向后行到耳后（完骨穴GB12：乳突后下方凹陷中），再折向上行，經(jīng)額部至眉上（陽白穴GB14 ），又向后折至風(fēng)池

18、穴（GB20：枕骨下，斜方肌外側(cè)凹陷中，發(fā)際上1寸），沿頸下行至肩上，左右交會于大椎穴，分開前行入缺盆。 分支1：從耳后完骨穴分出，經(jīng)翳風(fēng)穴進入耳中，出走耳前，過聽宮穴至目外眥后方。 分支2：從目外眥分出，下行至下頜部的大迎穴處，同手少陽經(jīng)分布于面頰部的支脈相合，復(fù)行至目眶下，再向下經(jīng)過下頜角部，下行至頸部，經(jīng)頸前人迎穴旁，與前脈會合于缺盆。然后下行進入胸腔，穿過膈肌，絡(luò)肝，屬膽，沿脅里淺出氣街，繞毛際，橫向至髖關(guān)節(jié)（環(huán)跳穴GB30）處。 直行者：從缺盆下行至腋，沿胸側(cè)，過季脅(8、9、10肋)，下行至髖關(guān)節(jié)處與前脈會合，再向下沿大腿外側(cè)，膝關(guān)節(jié)外緣，行于腓骨前面，直下至腓骨下端（絕骨穴，即懸

19、鐘穴GB39：外踝尖上三寸，腓骨前緣），淺出外踝之前，沿足背行出于足第四趾外側(cè)間（足竅陰穴GB44）。 分支3：從足背（足臨泣穴GB41：足第四趾、小趾的趾縫上，當(dāng)?shù)谒?、五跖趾關(guān)節(jié)后五分處）分出，前行出足大趾外側(cè)端，折回穿過爪甲，分布于足大趾爪甲后叢毛處，交于足厥陰肝經(jīng)。,中醫(yī)基礎(chǔ)理論-經(jīng)絡(luò),（十二）足厥陰肝經(jīng) 起于足大趾爪甲后叢毛處，向上沿足背至內(nèi)踝前一寸處（中封穴Liv4：與內(nèi)踝尖平齊的內(nèi)踝前緣處，與脛骨前肌腱的中間），向上沿脛骨內(nèi)緣，在內(nèi)踝尖上八寸處出足太陰脾經(jīng)之后，上行過膝內(nèi)側(cè)，沿大腿內(nèi)側(cè)中線進入陰毛，繞陰器，至小腹（少腹），挾胃兩旁，屬肝絡(luò)膽，向上穿過膈肌，分布于脅肋部，沿喉嚨的后邊

20、，向上進入鼻咽部，上行連接目系，出于額，上行與督脈會于頭頂部。 分支：從目系分出，下行頰里，環(huán)繞口唇的里邊。 分支：從肝分出，穿過膈肌，向上注入肺，交于手太陰肺經(jīng)。,中醫(yī)基礎(chǔ)理論-經(jīng)絡(luò),第三節(jié) 奇經(jīng)八脈,一、奇經(jīng)八脈的概念及生理特點 奇經(jīng)八脈是督脈、任脈、沖脈、帶脈、陰蹺脈、陽蹺脈、陰維脈、陽維脈的總稱。 奇者，異也。所謂奇經(jīng)，是指這些經(jīng)脈與十二經(jīng)脈不同。它們與十二正經(jīng)的區(qū)別是： (1)它們的分布不像十二經(jīng)脈那樣規(guī)則; (2)它們與臟腑沒有直接的絡(luò)屬關(guān)系; (3)相互之間也沒有表里相合的關(guān)系。 “八脈”是指奇經(jīng)共有八條，故稱“奇經(jīng)八脈”。,中醫(yī)基礎(chǔ)理論-經(jīng)絡(luò),奇經(jīng)八脈縱橫交叉于十二經(jīng)脈之間，具

21、有以下三方面作用： 1、密切加強十二經(jīng)脈之間的聯(lián)系。如陽維脈能維系諸陽經(jīng)；陰維脈能維系諸陰經(jīng)；帶脈能束約縱行諸經(jīng)，并溝通彼此之間的聯(lián)系；沖脈上下貫通，為全身氣血的要沖；督脈能總督一身之陽經(jīng)；任脈能總督一身之陰經(jīng)。 2、調(diào)節(jié)十二經(jīng)脈氣血。奇經(jīng)八脈錯綜分布，循行于十二經(jīng)脈之間，當(dāng)十二經(jīng)脈氣血旺盛有余時，則流注于奇經(jīng)八脈，蓄以備用；當(dāng)十二經(jīng)脈氣血不足時，則奇經(jīng)八脈之氣血溢于十二經(jīng)脈，以補充調(diào)節(jié)。 3、奇經(jīng)與肝、腎、腦、髓、胞宮等臟腑有較密切的生理病理關(guān)系。如肝為藏血之臟，而沖脈為“血?！?，肝的功能與沖脈有密切的聯(lián)系；又如任脈與胞宮孕產(chǎn)有一定關(guān)系等等。,中醫(yī)基礎(chǔ)理論-經(jīng)絡(luò),二、奇經(jīng)八脈的循行和功能 督

22、脈行于人體后正中線； 任脈行于人體前正中線； 沖脈行于腹胸部、下肢內(nèi)側(cè)及脊柱前； 帶脈環(huán)行腰腹部； 陽蹺脈行于下肢外側(cè)、腹部、胸后及肩、頭部； 陰蹺脈行于下肢內(nèi)側(cè)、腹胸及頭目； 陽維脈行于下肢外側(cè)、肩和頭項 陰維脈行于下肢內(nèi)側(cè)、腹部和頸部。 （說明：除帶脈外，均自下而上行；上肢沒有奇經(jīng)分布。）,中醫(yī)基礎(chǔ)理論-經(jīng)絡(luò),督脈,l循行部位 督脈起于胞中，下出會陰，沿脊 柱里面上行，至項后風(fēng)府穴處進入 顱內(nèi)，絡(luò)腦，并由項沿頭部正中 線，經(jīng)頭頂、額部、鼻部、上唇， 到上唇系帶處（齦交穴）。 分支1：從脊柱里面分出，絡(luò)腎。 分支2：從小腹內(nèi)分出，直上貫?zāi)?中央，上貫心，到喉部，向上到下 頜部，環(huán)繞口唇，再向

23、上至兩眼下 部的中央。 2基本功能 督，有總督、督管、統(tǒng)率之義。 (1)總督一身陽經(jīng)，為“陽脈之?！?。 (2)與腦、腎、脊髓有密切關(guān)系。,中醫(yī)基礎(chǔ)理論-經(jīng)絡(luò),沖脈,1循行部位 起于胞中，下出會陰，從氣街起與足 少陰經(jīng)相并，挾臍上行，散布于胸中， 再向上行，經(jīng)喉，環(huán)繞口唇，到目眶下。 分支1：從氣街部分出，沿大腿內(nèi)側(cè) 進入腘窩，再沿脛骨內(nèi)緣，下行到足底。 分支2：從內(nèi)踝后分出，向前斜入足 背，進入大趾。 分支3：從胞中分出，向后與督脈相 通，上行于脊柱內(nèi)。 2基本功能 沖，有“要沖”的含義。 (1)調(diào)節(jié)十二經(jīng)氣血：有“十二經(jīng)脈之 ?！?、“血?！?之稱。 (2)與任脈、女子月經(jīng)及孕育功能有 關(guān)：月

24、經(jīng)失調(diào)常稱為“沖任不調(diào)”。,中醫(yī)基礎(chǔ)理論-經(jīng)絡(luò),第四節(jié) 經(jīng)絡(luò)的生理功能,溝通聯(lián)系作用 運輸滲灌作用 感應(yīng)傳導(dǎo)作用 調(diào)節(jié)平衡作用,中醫(yī)基礎(chǔ)理論-經(jīng)絡(luò),一、溝通聯(lián)系作用,通過經(jīng)絡(luò)的聯(lián)絡(luò)作用，將人體構(gòu)成一個有機整體。 經(jīng)絡(luò)的聯(lián)絡(luò)作用主要有： （一）溝通臟腑與外周體表肢節(jié)的聯(lián)系； （二）溝通臟腑與官竅的聯(lián)系； （三）溝通臟腑之間的聯(lián)系： 1、互為表里的臟腑通過經(jīng)脈的相互絡(luò)屬而加強聯(lián)系； 2、由于經(jīng)脈的循行、布散，使得臟腑之間加強了聯(lián)系。,中醫(yī)基礎(chǔ)理論-經(jīng)絡(luò),（四）溝通經(jīng)脈之間的聯(lián)系 1、十二經(jīng)脈是彼此首尾相接，如環(huán)無端的整體； 2、十二經(jīng)脈通過相互交叉、交會，以及經(jīng)別、別絡(luò)的交會聯(lián)系，更加強了十二經(jīng)脈

25、的聯(lián)系； 3、十二經(jīng)脈還通過奇經(jīng)八脈來加強聯(lián)系，如： 陽經(jīng)均要交會于督脈的大椎穴；陰經(jīng)在腹部多次與任脈交 會等。,中醫(yī)基礎(chǔ)理論-經(jīng)絡(luò),二、運輸滲灌作用,經(jīng)脈是氣血運行的主要通道，由于經(jīng)脈的運行和灌輸作 用，才能使人體的氣血內(nèi)溉臟腑，外濡腠理，從而維持和 發(fā)揮其正常的生理功能。 靈樞本臟篇說：“經(jīng)脈者，所以行氣血而營陰陽， 濡筋骨，利關(guān)節(jié)者也?！?中醫(yī)基礎(chǔ)理論-經(jīng)絡(luò),三、感應(yīng)傳導(dǎo)作用,感應(yīng)傳導(dǎo)，是指經(jīng)絡(luò)對體內(nèi)外的各種信息刺激具有感受、 接應(yīng)，并把這種信息沿經(jīng)絡(luò)的循行路線傳導(dǎo)到其它部位的作 用。因此，經(jīng)絡(luò)不但是人體氣血運行的通路，還是人體各組 成部分之間的信息傳導(dǎo)網(wǎng)。 當(dāng)人體體表受到某種刺激時，刺

26、激的信息就可以沿著經(jīng)絡(luò) 傳導(dǎo)于體內(nèi)有關(guān)組織或臟腑；臟腑功能的生理活動和病理變 化也可以通過經(jīng)絡(luò)而反映于體表。 藥物治療疾病，也是通過經(jīng)絡(luò)的傳導(dǎo)作用而直達(dá)病所，以 發(fā)揮治療作用。,中醫(yī)基礎(chǔ)理論-經(jīng)絡(luò),四、調(diào)節(jié)平衡作用,經(jīng)絡(luò)對于人體的氣血、陰陽、臟腑功能具有調(diào)節(jié)作用， 以維護其正常的生理平衡。 當(dāng)十二經(jīng)脈及臟腑氣血充盛有余時，便溢注于奇經(jīng)八 脈；當(dāng)十二經(jīng)脈及臟腑氣血不足時，奇經(jīng)八脈中的氣血又 溢注于十二經(jīng)脈。 當(dāng)機體陰陽氣血發(fā)生偏盛偏衰時，可采用針刺、艾灸等 手段，以刺激經(jīng)絡(luò)，激發(fā)經(jīng)氣，從而達(dá)到調(diào)節(jié)平衡的治療 目的。 經(jīng)絡(luò)的調(diào)節(jié)平衡作用具有雙向性特點，如針刺足三里 穴，可雙向調(diào)節(jié)胃的蠕動和胃液分泌的增強或減弱。,中醫(yī)基礎(chǔ)理論-經(jīng)絡(luò),第五節(jié) 經(jīng)絡(luò)學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的運用,闡釋人體的病理變化 指導(dǎo)疾病的診斷 指導(dǎo)疾病的治療,中醫(yī)基礎(chǔ)理論-經(jīng)絡(luò),（一）外邪由表入里的傳