中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理學(xué)試卷

1、中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理學(xué)試題護(hù)理專業(yè)題號一二三四五總分得分總分人評卷人得分一、單選題（共40小題，每小題1分。每小題的備選答案中只有1個最符合題意，請將這個答案對應(yīng)的字母填在試卷各小題后相應(yīng)的括號內(nèi)）1.患者，男，24歲，初診近日突發(fā)咳嗽聲重有力，氣急欠平，咳痰稀薄色白，伴有鼻塞，流清涕，頭痛，肢體酸楚，舌苔薄白，脈浮緊。辨證屬于（B）A.風(fēng)熱B.風(fēng)寒C.風(fēng)濕D.風(fēng)燥E.痰濕2.肺癰表現(xiàn)咳吐多量膿血，或痰如米粥，腥臭異常，有時咯血，屬于：（C）A.恢復(fù)期B.初期C.潰膿期D.成癰期E.以上都不是3.肺癆的病理性質(zhì)主要為：（A）A.陰虛B.陽虛C.氣虛D.血虛E.陰陽雙虛4.患者，男，38歲，初診寒熱往來

2、，咳嗽少痰，氣急，胸脅刺痛，呼吸、轉(zhuǎn)側(cè)疼痛加重，干嘔，口苦咽干，舌苔薄白，脈弦數(shù)。所患疾病為：（C）A.痰飲B.支飲C.懸飲D.溢飲E.以上都不是5.請問上述題目張某辨證屬于：（C）A.飲停胸脅B.絡(luò)脈不和C.邪郁少陽D.陰虛內(nèi)熱E.以上都不是6.咯血的治則為：（B）A.化瘀止血B.清火涼血C.解毒止血D.收斂止血E.以上都不是7.患者，女，45歲，初診心悸，少寐多夢，健忘，頭暈?zāi)垦?，面色無華，倦怠乏力，舌質(zhì)淡紅，脈細(xì)弱。所患疾病為辨證為：（B）A.心虛膽怯B.心血不足C.陰虛火旺D.心陽不振E.水飲凌心8.下列方劑用于氣厥實證的是：（C）A.四味回陽飲B.羚角鉤藤湯C.四磨飲子D.導(dǎo)痰湯E.

3、當(dāng)歸補(bǔ)血湯9.痹證臨床表現(xiàn)為疼痛游走不定者為：（C）A.寒痹B.熱痹C.行痹D.痛痹E.以上皆不是10.：癇證的病理因素以（D）為主。A.瘀血B.痰火C.肝火D.風(fēng)痰E.以上都不是11.患者，女，29歲，初診咽中不適，如有物梗阻，咯之不出，咽之不下，胸中窒悶，苔白膩，脈弦滑。請診斷此為何種疾?。–）A.噎膈B.癲證C.郁證D.痰飲E.以上皆不是12.上述題目中，患者的中醫(yī)辨證為：（D）A.心腎陰虛B.肝氣郁結(jié)C.心神失養(yǎng)D.痰氣交阻E.以上皆不是13.患者，男，8歲，初診汗出惡風(fēng)，稍勞汗出尤甚，易于感冒，體倦乏力，面色少華，苔薄白，脈細(xì)弱。中醫(yī)辨證為（C）A.心血不足B.陰虛火旺C.肺衛(wèi)不足D

4、.邪熱郁蒸E.以上都不是14.針對上述題目中患者，請選擇正確的護(hù)治法則：（A）A.益氣固表B.滋陰降火C.養(yǎng)血補(bǔ)心D.清肝泄熱E.以上都不是15.胸痹辨證為痰濁壅塞證，請選合適的常用方劑：（A）A.瓜蔞薤白半夏湯B.瓜蔞薤白白酒湯C.生脈散D.左歸飲E.以上都不是16.患者，男，59歲，初診喘而胸滿悶塞，咳嗽痰多，黏膩色白，咳喘不利，舌苔厚膩，色白，脈滑。請診斷此疾病為：（C）A.咳嗽B.哮證C.喘證D.肺脹E.以上都不是17.針對上述題目中的患者，請選擇正確的護(hù)治法則：（C）A.開郁降氣平喘B.補(bǔ)益脾肺C.化痰降氣D.宣肺泄熱E.以上都不是18.患者，男，65歲，初診胸部刺痛，固定不移，入夜

5、更甚，時而心悸不寧，舌質(zhì)紫黯，脈沉澀。中醫(yī)辨證為：（C）A陰寒凝滯B.痰濁壅塞C.心血瘀阻D.氣陰兩虛E.以上都不是19.針對上述題目中的患者，常用的方劑為：（B）A.左歸飲B.血府逐瘀湯C.瓜蔞薤白白酒湯D.瓜蔞薤白半夏湯E.以上都不是20.素體氣虛，反復(fù)感冒，治之以益氣解表，以標(biāo)本先后緩急治則思想言之，屬于：（E）A.標(biāo)急則先治其標(biāo)B.本急則先治其本C.標(biāo)緩則先治其本D.本緩則先治其標(biāo)E.標(biāo)本兼治評卷人得分二、多選題（共10小題，每小題1分。每小題的備選答案中至少有1個符合題意，請將答案對應(yīng)的字母填在試卷各小題后相應(yīng)的括號內(nèi)）1.痹證的病因常為：（ABCE）A.風(fēng)B.寒C.濕D.燥E.熱2

6、.失眠辨證為痰熱內(nèi)擾時，飲食護(hù)理時，以下哪一些食物可以服用：（CDE）A.姜B.辣椒C.海蜇D.蘿卜E.荸薺3.飲的分類包括：（ABCD）A.痰飲B.支飲C.溢飲D.懸飲E.寒飲4.常用于治療寒哮的方劑有：（AD）A.射干麻黃湯B.華蓋散C.麻杏石甘湯D.小青龍湯E.二陳湯5.肺癆的常見癥狀為：（ABCD）A.咳嗽B.咳痰C.潮熱D.盜汗E.以上都不是評卷人得分三、 填空題（請在空白處填上正確答案，每處1分，共10分。）1.中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理的特點是_整體觀念_和_辨證施護(hù)_。2.標(biāo)和本說明病證的主次關(guān)系，為相對概念，以正邪關(guān)系來說，正氣是_本_，邪氣是_標(biāo)_。3.中藥的服藥時間，一般來講，補(bǔ)養(yǎng)藥宜

7、_飯前_服，安神藥宜_睡前_服。4.肺癰是肺葉生瘡，形成膿瘍的一種病證，屬內(nèi)癰之一。臨床以發(fā)熱，咳嗽，胸痛，咯吐腥臭膿血濁痰為特征。5.飲為陰邪，遇寒則凝，得溫則行，故其治療宗金匱要略提出的“病痰飲者，當(dāng)以溫藥和之”的原則。6肺脹的臨床表現(xiàn)可以總結(jié)為：咳、喘、痰、脹、瘀。評卷人得分四、名詞解釋（共5題，每題2分。）1. 辨證施護(hù)護(hù)理患者必須運用中醫(yī)四診八綱的理論和方法，分析患者的主訴、癥狀、體征，根據(jù)不同的病因、不同的機(jī)體反應(yīng)、不同的病情，區(qū)分不同的證，采取相應(yīng)的護(hù)理方法。2. 同病異護(hù)同一疾病采用不同的護(hù)理方法。3. 整體觀念中醫(yī)護(hù)理的重要特點之一，包括：人體是一個整體；人與自然是一個整體：

8、人與社會是一個整體。4. 放血療法5. 霍亂6. 鼓脹5 簡答題1. 試舉例說明同病異護(hù)(P30)2. 簡述嘔血與咯血之間的聯(lián)系與區(qū)別（p162，p252）兩者均由口而出。但咯血來自于肺，咳血之血色鮮紅，常伴有泡沫痰涎，較大量咯血之后，可見痰中帶血數(shù)天。嘔血來自于胃或食道，血色多紫黯，常夾有食物殘渣，嘔血之后大便多呈黑色。3.結(jié)合你對脾胃病的認(rèn)識，簡要論述下脾胃病的護(hù)理特點（p73）評卷人得分六、問答題（共2題，每題15分。請將正確答案寫在試卷相應(yīng)的題號下）1. 某某，女，37歲，以暈厥陣發(fā)性發(fā)作3個月就診?；颊?月前與他人爭吵后，突然出現(xiàn)頭暈、面色蒼白、出汗，繼而突然昏仆，不知人事，呼吸氣粗

9、，約23分鐘后清醒，無任何后遺癥狀。兩周前與家人生氣后，又出現(xiàn)一次類似發(fā)作，約持續(xù)1分鐘后清醒，無任何后遺癥狀?；颊呓諘r有胸脅脹滿，急躁易怒，口干苦，舌質(zhì)淡紅，舌苔薄白，脈弦大有力。請從中醫(yī)臟腑辨證護(hù)理的角度進(jìn)行考慮，回答以下幾個問題。（1） 患者所患何??？（2） 屬于哪一個證型？（3） 中醫(yī)護(hù)理原則為何？（4） 有哪一些具體的護(hù)理方法？答：辨證分析：患者因情緒激動后出現(xiàn)突然昏仆，不知人事，移時即醒，故應(yīng)診斷為厥證。情志不遂，肝氣郁滯，肝失疏泄，肝氣上逆，經(jīng)氣壅滯，阻塞清竅，故見病人卒然昏仆、不知人事。肝氣上逆，氣機(jī)閉塞，肺氣不得宣降，故見呼吸氣粗。肝氣郁而不暢，故脈見弦大有力。診斷：厥證氣

10、厥（實證）肝氣郁滯、氣機(jī)逆亂。治法：順氣、解郁、開竅。方藥：五磨飲子加減。調(diào)護(hù)：調(diào)情志，避免不良情緒刺激，忌辛辣。2.趙某，男，65歲，咳喘反復(fù)發(fā)作15年，加重伴下肢浮腫5天。患者慢性咳喘病史15年，秋冬受寒后易發(fā)，平時常服消炎藥及氨茶堿控制癥狀。5年前出現(xiàn)活動后氣短。5天前因受寒后咳喘加劇，胸悶如塞，咯痰色白量多質(zhì)稀，易咯出，下肢浮腫，心悸，脘腹脹滿，尿少，畏寒肢冷，面唇青紫，苔水滑，舌淡胖，質(zhì)暗，脈沉細(xì)。胸片印象：符合慢性支氣管炎并兩下肺感染，肺氣腫，肺心病。心電圖示：竇性心動過速，肺性P波，順鐘向轉(zhuǎn)位?；卮鹨韵聨讉€問題。（1） 患者所患何?。?2)屬于哪一個證型？（3） 中醫(yī)護(hù)理原則為何

11、？（4） 有哪一些具體的護(hù)理方法？患者慢性咳喘病史多年，主要表現(xiàn)為胸部脹滿，喘咳上氣，痰多，心悸，浮腫等，故中醫(yī)宜診斷為肺脹。肺主氣，開竅于鼻，外合皮毛，主表，外邪從口鼻皮毛而入犯肺，致肺氣宣降不利，上逆為咳，升降失常而為喘。久則肺虛主氣功能失常。肺病及脾，脾失健運；肺虛及腎，腎陽衰憊。脾腎陽虛，氣不化水，水飲上凌心肺，則喘咳、咳痰清稀、心悸、胸悶如塞；飲溢肌膚，則見下肢浮腫；脾陽虛衰，健運失司則脘腹脹滿，納差；陽虛寒水內(nèi)盛則尿少，畏寒肢冷；陽氣虛衰，無力鼓動血脈則面唇青紫，舌質(zhì)暗。舌淡胖，脈沉細(xì)均為陽氣不足之象?？傊?，本病病位在肺脾腎，涉及心，病性屬本虛標(biāo)實，本虛為脾腎陽虛，標(biāo)實為水飲、瘀血

12、。若治療失當(dāng)，可致喘脫危候。診斷：肺脹證型：脾腎陽虛，水飲上泛治法：溫腎健脾，化飲利水。方藥：真武湯合五苓散加減?炮附片10g，白術(shù)10g，茯苓12g，生姜6g，白芍10g，桂枝10g，澤瀉15g，豬苓15g，葶藶子15g，益母草30g，紅花10g，大腹皮15g。五付?上藥水煎至300ml，每日兩次。調(diào)護(hù)：避風(fēng)寒，少活動，低鹽清淡飲食。.王某某，男，18歲。白日汗出較多一年，加重一周。患者自幼體質(zhì)較弱，常易感冒，一年來常于白天汗出明顯，惡風(fēng)。近一周因勞累后加重，惡風(fēng)，活動則加重，體倦乏力，面色少華，舌淡紅，苔薄白，脈細(xì)弱?；卮鹨韵聨讉€問題。(1)患者所患何??？(2)屬于哪一個證型？(3)中醫(yī)護(hù)理原則為何？(4)有哪一些具體的護(hù)理方法？患者以白日汗出較多，動則益甚為主要特點。故中醫(yī)診斷為汗證，因汗出于白日，故為自汗。患者自幼體弱、肺氣不足，日久肺氣虛弱，肺與皮毛相表里，肺氣不足，肌表疏松，表虛不固，腠理開泄故自汗，惡