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1、縣中醫(yī)院現(xiàn)患率調(diào)查方案現(xiàn)患率調(diào)查即是利用普查或抽查的方式收集某一特定時(shí)期內(nèi),調(diào)查病例中處于醫(yī)院感染狀態(tài)的數(shù)量,從而描述醫(yī)院感染及其影響因素的關(guān)系。一、目的: 通過調(diào)查,收集調(diào)查日內(nèi)所有住院患者中實(shí)際處于醫(yī)院感染狀態(tài)的病例資料,從而了解我院醫(yī)院感染的現(xiàn)患率發(fā)生情況及其相關(guān)因素、為有效控制醫(yī)院感染提供科學(xué)依據(jù),同時(shí)了解抗菌藥物使用情況,為合理使用抗生素提供依據(jù)。二、調(diào)查時(shí)間:2013年 9 月18 日三、調(diào)查范圍:醫(yī)院所有住院病人(包括當(dāng)日出院病人,但不包括當(dāng)日新入院病人)應(yīng)查人數(shù)=調(diào)查當(dāng)日在院總?cè)藬?shù)-該日新入院病人數(shù)+該日已出院病人數(shù)四、調(diào)查方法:查閱病歷,床頭詢問,體格檢查五、調(diào)查程序:1、調(diào)
2、查前三天各病房完善所有病人的與感染性疾病有關(guān)的各項(xiàng)檢查。2、調(diào)查前一天對(duì)所有調(diào)查人員進(jìn)行培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容:醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)、調(diào)查方法、調(diào)查表填寫說明。3、調(diào)查前護(hù)士長(zhǎng)將科室病人總數(shù)及一般資料上報(bào)院感科。4、病歷調(diào)查組:負(fù)責(zé)對(duì)所有調(diào)查對(duì)象的病歷進(jìn)行查閱,判斷是否發(fā)生院內(nèi)感染。如果病人檢查項(xiàng)目正處于送檢過程中,結(jié)果尚未出來,寫檢查項(xiàng)目“未回”。5、床頭調(diào)查組:對(duì)所有對(duì)象逐一進(jìn)行床旁詢問和體格檢查,發(fā)現(xiàn)感染進(jìn)行登記。床旁調(diào)查人員應(yīng)注意詢問方法與技巧,避免引起醫(yī)療糾紛。6、特別關(guān)注的項(xiàng)目:體溫記錄、抗菌藥物使用、住院時(shí)間、病情嚴(yán)重和免疫功能低下的病人、手術(shù)的病人等。7、感染判斷與診斷標(biāo)準(zhǔn):床旁調(diào)查結(jié)果與
3、病歷調(diào)查結(jié)果相結(jié)合,按診斷標(biāo)準(zhǔn)確定是否為醫(yī)院感染。如有診斷疑問,小組討論后,組長(zhǎng)確定。8、抗菌藥物使用目的:治療用藥:病人確診為感染之后所用抗菌藥物。預(yù)防用藥:病人確診為感染之前所用抗菌藥物。不明確者,可詢問病房主管醫(yī)生。9、每一位住院病人均需填寫現(xiàn)患率調(diào)查個(gè)案登記表,表上的內(nèi)容每項(xiàng)都要認(rèn)真填寫。六、現(xiàn)患率調(diào)查要求1、醫(yī)生嚴(yán)格掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)。2、實(shí)際調(diào)查率力爭(zhēng)達(dá)到100%。4、調(diào)查工作保證在調(diào)查當(dāng)日完成。5、調(diào)查表填寫應(yīng)完整、及時(shí)、準(zhǔn)確、規(guī)范。6、調(diào)查結(jié)束后將個(gè)案登記表及匯總調(diào)查表交醫(yī)院感染管理科。七、參加人員:組 長(zhǎng): 負(fù)責(zé)全面協(xié)調(diào)副組長(zhǎng): 負(fù)責(zé)組織調(diào)查及技術(shù)指導(dǎo) 負(fù)責(zé)組織調(diào)查及全部資料的收集 負(fù)責(zé)抽調(diào)參與調(diào)查的臨床醫(yī)師 負(fù)責(zé)抽調(diào)參與調(diào)查的臨床護(hù)士調(diào)查人員責(zé)任分配見附表待添加的隱藏文字內(nèi)容2八、匯總與反饋醫(yī)院感染管理科將調(diào)查的數(shù)據(jù)進(jìn)行匯總分析與反饋。附表:縣中醫(yī)院現(xiàn)患率調(diào)查人員責(zé)任分配表分組調(diào)查人員科室備注第一組內(nèi)內(nèi)科第二組婦產(chǎn)科第三組兒科、康復(fù)科第四
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